Anda di halaman 1dari 3

PATOFISIOLOGI ASFIKSIA

Menurut Manuaba, I. (2007). Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta: EGC

Faktor Maternal
-Hipoksia
-Penyakit paru
-Malnutrisi
-Hipoventilasi
-Asidosis dan dhidrasi

Faktor Uterus
-Gangguan vaskuler
-Aktivitas kontraksi
memanjang

Faktor Plasenta dan


tali pusat
-Solusio plasenta
-Kompresi tali pusat
-Lilitan tali pusat

Sirkulasi darah ke plasenta berkurang

Transport O2 dan nutrisi pada janin berkurang

Pembuangan gas CO2untuk merangsang pernapasan terganggu

Terjadi metabolisme an-aerob


(memperoleh energi tanpa ada O2)

Terjadi penimbunan asam laktat dan piruvat

Gangguan keseimbangan asam dan basa tubuh

Asidosis laktat b.d tubuh tidak dapat mengilangkan CO2

Faktor Janin
-Infeksi
-Prersentasi abnormal
-Anemia janin
-Pendarahan
-Trauma persalinan

Depresi dari susunan saraf pusat


(gagalnya paru untuk bernapas)

ASFIKSIA

Jaringan kekurangan O2 dan kadar CO2 meningkat

tonus neuromuskuler
berkurang
(pernapsan cepat)

TD dan DJJ menurun

Distres pernapasan
(Apneu primer)

Pernapasan dalam

DJJ menurun >>

Kelmahan pada janin

Periode apneu sekunder

DJJ, TD, HR, PaO2


menurun

Suplai O2 ke paru dan ke


otak

Kerusakan sel-sel otak

MK:
Ketidakefektifan
Pola Napas

Kejang (Syok)

Gangguan penurunan
kesadaran

MK: Resiko Cedera

Pembengkakan Otak

Long time

Penyusutan volume
otak (atropi)
(atropi)

Sianosis

MK:
Ketidakefektifan
Perfusi Jaringan
Perifer

Oksigenasi Jar turun

Glikolisis Anaerob

Vasodilatasi sistemik

Hipotensi

Bradikadi

Suplai O2 dalam
darah menurun

Pompa jantung tidak


efektif

Gangguan sirkulasi
darah

Gangguan sirkulasi
darah sistemik

MK:
Ketidakefektifan
Termoregulasi

Rangsangan N. Vagus
(mengatur detak jantung
dan pernapasan)

DJJ lambat (long time)

n. vagus tidak
berpengaruh lagi

Rangsangan n.
simpatikus
(meningkatkan kerja
jantung)

DJJ cepat

Irreguler dan menghilang

Kompensasi;
Pernapasan intrauterium
pada janin

Janin tidak berespon


terhadap rangsangan

Tidak ada pernapasan


spontan

Resikom Syindrom
Kematian Bayi
Mendadak

MK: Perubahan
Proses Keluarga

Kegagalan Sirkulasi

Kematian Bayi

MK: Resiko
Gangguan
Perlekatan

Gangguan metabolisme
asam dan basa

Perubahan pH dalam
tubuh

Asidosis respiratorik

Gangguan aliran dalam


jantung

Oksigenasi tidak adekuat

Gangguan pervusi
ventilasi

MK: Gangguan
Pertukaran Gas

Paru-paru terisi cairan


(amnion danmekonium)

Bronkus tersumbat

Atelektasis
(Pengembangan paru
tidak lengkap)

MK: Bersihan Napas


Tidak Efektif