Ked
G1A213032
Identitas pasien
Nama : Sayuti MS
Umur : 72 th
Subjektif (S)
Gatal pada
kaki sejak 1
tahun yang
lalu.
Sebelumnya
pasien berobat
di RSUD RM
Riw DM -
Assesment (A)
Pruritus
senilis
Planning (P)
Keterangan
Pyderma cream No I
Sue
Cetirizine tab No XV
S2dd tab I
Prednisone tab mg 5 No X
S1-0-0
Rasa gatal
pada kulit kaki.
Kulit terasa
kering, dan
kadang terasa
sangat gatal
Eflurosensi :
Tampak makula
hiperpigmentasi,
multiple, diskret,
sirkumskrip,
permukaan kulit kering
Assesment (A)
Pruritus
senilis
Planning (P)
Keterangan
Pyderma cream No I
Sue
Cetirizine tab No XV
S2dd tab I
Prednisone tab mg 5 No X
S1-0-0
Alamat : RT 56 jelutung
Tanggal berobat : 5 oktober 2015
Objektif (O)
Lokasi : regio dorsum
pedis dan kruris
dekstra et sinistra
Eflurosensi :
Tampak plak eritema
dan agak coklat,
multiple, diskret,
sirkumskrip,
permukaan tampak
krusta coklat.
Assesment (A)
Planning (P)
Neurodermat
itis
Pyderma cream No I
Sue
Keterangan
Cetirizine tab mg 10 No XV
S2dd I
Prednisone tab mg 5 No X
S100
Alamat : RT 27 tehok
Tanggal berobat : 5 oktober 2015
Objektif (O)
Kontrol
Ulang :
Bercak masih
sama dengan
sebelumnya
Eflurosensi : makula
depigmentasi ukuran
lentikuler, numuler,
multiple, batas tegas,
tepi ireguler.
Assesment (A)
Vitiligo
Planning (P)
Keterangan
Vit
Bercak
berwarna
putih di leher
dan perut
sejak 4 bulan
yang lalu.
Gatal
Perih -