BANTUAN HIDUP

DASAR
Dr. L Herry Kelana, SpAn, KIC

Penderita Gawat Darurat: penderita yang

karena suatu sebab (kecelakaan, penyakit,

atau tindakan) bila tidak segera ditolong akan
kehilangan anggota tubuh, vegetatif state,
atau meninggal

"Segera"
Time saving is live saving

Bila terjadi henti napas dan henti jantung

Keterlambatan
1 menit
4 menit
10 menit

Keberhasilan
98/100
50/100
1/100

PENDERITA
PENDERITA GAWAT
GAWAT DARURAT
DARURAT
HIPOKSEMIA
HIPOKSEMIA
HIPERKARBIA
HIPERKARBIA

HENTI
HENTI JANTUNG
JANTUNG
HENTI
HENTI NAFAS
NAFAS

SINDROMA
SINDROMA IWR
IWR

SEMUA PASIEN DG HENTI JANTUNG HRS

DILAKUKAN RJP,KEC

ADA INSTRUKSI JELAS (DNR)

ADA TANDA2 KEMATIAN IRREVERSIBEL
TDK ADA KEUNTUNGAN FISIOLOGIS
JK RJP BERBAHAYA BAGI PENOLONG

CHAIN OF SURVIVAL
EARLY
EARLY
EARLY
EARLY

ACSESS
RJP
DEFIB
ACLS

PEMBAGIAN TUGAS:
VENTILATOR
COMPRESOR
CIRCULATOR
LEADER

ALGORITMA BHD
RESPON (-)
CARI BANTUAN
BUKA AIRWAY, CEK NAFAS
NAFAS (-) VENTILASI 2X
CEK NADI
NADI (-) RJP 30:2, KOMPRESI 100X/MNT

NADI (+), VENTILASI 8-10X, CEK NADI /2MNT

CEK IRAMA, ADAKAH INDIKASI DEFIB?

INDIKASI (+) DEFIB 1X, RJP 5 SIKLUS

INDIKASI (-) RJP 5 SIKLUS

CEK NADI

RJP
PASIEN BELUM
TERINTUBASI

PASIEN
TERINTUBASI

RATIO
COMPRESI:VENTIL
ASI

30:2

VENTILASI

2X INITIAL
BREATHING

8-10X/MNT

COMPRESI

30X,KEC 100X/MNT

KEC 100X/MNT

ASISTOLE

Yakin ?

Resusitasi jantung paru

Adrenalin 1 mg bolus /3-5 menit

SA 2 ampul 0,5-1mg

No DC !!!!!!!!
Keberhasilan dilihat dari saturasi dan tekanan pompa eksternal

VT

Cek nadi !!!!!!!!!!

NADI + (pasien sadar)

Anti aritmia

Jika Tensi tetap jelek

Inform concent
Sedasi, midazolam 2,5 mg bolus
Cardioversi mulai 200-300-360j
kris/cicu/rshs

KRISNA/CICU-RSHS

NADI (pasien tidak sadar)

DC 360j

Resusitasi Jantung Paru

Adrenalin 1mg tiap 3-5 menit

16

VF
Tatalaksana = VT tanpa nadi

PEA

Cari penyebab:
-Hypovolemia
-Hypoxia
-Asidosis
-Hyper/hypoklemia
- Hypotermia

Over Dosis obat

Tamponade
Pneumothorax
ACS
Emboli paru

Penanganan = asistole
Sambil koreksi penyebab

SVT

Vagal maneuver (jika tensi >100mmHg)

Adenosine
Lanoxin

Hemodinamik tetap tidak stabil

Imporm concent
Sedasi midazolam 2,5mg bolus,
Cardioverrsi bertahap mulai 100-200-300-360

BRADIKARDI

Adakah Block

Ada

Tidak

Grade 2 Atau TAVB?

Hemodinamik ?

Hemodinamik ?
Bagus

Jelek
TPM

Observasi saja

Jelek
SA 2 ampul (0,5-1mg)
Transcutaneous pacing
Dopamine 5-20ug/kg/mnt
Epineprine 2-10ug/mnt

CPCR
CPCR // RJPO
RJPO (Peter
(Peter
Safar)
Safar)

asic life support emergency oxygenation

---- A : Airway
B : Breathe
C : Circulate
dvanced life support Restoration of spontaneous
rculation
D : Drugs and Fluids
E : EKG
F : Fibrillations treatment
rolonged life support post resuscitation brain
riented therapy
G : Gauging
H : Human mentation
I : Intensive care