DAFTAR SUMBANGAN
Jenis Kegiatan
Desa
Kecamatan
No
Nama
L/P
Umur
(Th)
Alamat
(RT/RW/Dusun)
Bentuk
Swadaya
L/P
Umur
(Th)
Alamat
(RT/RW/Dusun)
Bentuk
Swadaya
Volume
Satuan
Nilai
(Rp.)
TTD
Hal . Dari
No
Nama
Volume
Satuan
Nilai
(Rp.)
TTD
Hal . Dari
No
Nama
L/P
Umur
(Th)
Alamat
(RT/RW/Dusun)
Bentuk
Swadaya
Volume
Satuan
Nilai
(Rp.)
TTD
Hal . Dari
..,. 2
Mengetahui :
Kepala Desa
(...)
Ketua BPD
(...)
Pelaksana Kegiatan
(...)