PEMERIKSAAN KOH

Tujuan
Pemeriksaan dengan menggunakan KOH adalah teknik pemeriksaan sederh
anad e n g a n m e n g g u n a k a n m i k r o s k o p b i a s a . S o l u t i o K O H y a n g
a l k a l i s d a p a t menyebabkan penghancuran sel-sel corneocyte. Dengan
pembersihan/penghancurantersebut memungkinkan untuk identifikasi/melihat di bawah
mikroskop bahan-bahaneogenous non protein misalnya hypha! spora dan serabut fiberglass.
"
Nilai diagnostik
"!#
".Dermatomycosis superficialis # . $ a n d i d o s i s % . & i n e a ' e r s i c o l o r
( . $ h r o m o n y c o s i s ).Dermatitis fiberglass
Bahan dan alat yang dibutuhkan
"
".Scalpel untuk melakukan kerokan kulit # . * e l a s o b y e k d a n p e n u t u p % .
+ e a g e n K O H (.,ampu usen) . c e t o n
Prosedur
"!#!%
".Di daerah kulit yang telah dipilih di bersihkan dengan aceton alkohol
kurang baik hasilnya0! untuk menhilangkan bahan salep. Setelah itu dilan1utkandengan
pengambilan bahan kerokan dari daerah tersebut.# . K e r o k a n k u l i t d i t a m p u n g l a n g s u n g
k e a t a s g e l a s o b y e k d a n d i k u m p u l k a n d i bagian tengah tipis-tipis.%.&eteskan KOH
keatasnya kerokan yang telah dipersiapkan. ( . & u t u p g e l a s o b y e k d e n g a n g e l a s
penutup.
).Panaskan slide tersebut dan hindari pemanasan yang berlebihan
y a i t u 1 a n g a n sampai menguap! karena dapat menimbulkan artefak.2 . P e r i k s a d i b a w a h
m i k r o s k o p ! d i m u l a i d e n g a n p e m b e s a a n " 3 3 k a l i s a m p a i ( 3 3 kali.
Inte retasi hasil e!eriksaan
"
Hypha dermatophytes
entuknya seperti benang pan1ang lurus atau berlekuk yang seringkali bercabangcabang. Diameternya uniform! warna terang dengan tepi agak gelap.
Hypha dan budding spores Candida
Disebut 1uga
pseudo-hypha
yang seringkali sukar di bedakan dengan
h yp h a d a r i d e r m a t o h y t e s . e n t u k n y a s e p e r t i b e n a n g y a n g p a n 1 a n g . ,
u r u s a t a u b e n g k o k . entukan sel bulat atau o'al dan budding.
Hypha dan spora T. Versicolor
entuknya berupa benang-benang pendek-pendek dan pan1ang disertai dengan
sporay a n g b e r k e l o m p o k d e n g a n u k u r a n y a n g s a m a . K o m b i n a s i i n i s e r i n g k a l i
di sebut
spagetti dan meatballs
"ONTOH PEMERIKSAAN KOH


#er!ato!y$osis su er%i$ialis&"ontoh ' Pe!eriksaan (aboratoriu! Pada Pitiriasis )ersi$olor
*ambar ercak hipopigmentasi pada orang kulit berwarna.

Presentasi klinis panu 1elas! khas distincti'e0! dan diagnosis seringkalidibuat tanpa
pemeriksaan laboratorium. Sinar ultra'iolet hitam 4ood0
dapatd i g u n a k a n u n t u k m e n u n 1 u k k a n p e n d a r f l u o r e s c e n c e 0 w a r n a k
e e m a s a n coppery-orange0 dari panu. agaimanapun 1uga! pada beberapa kasus!
lesi panu terlihat lebih gelap daripada kulit yang tidak terkena panu di bawah sinar4ood! hanya
sa1a tidak berpendar.
"!%
D i a g n o s i s b i a s a n y a d i t e g a k k a n d e n g a n p e m e r i k s a a n p o t a s s i u m hydro
ide KOH0! yang menun1ukkan gambaran hifa dengan cigarbutt yang pendek. Penemuan KOH tentang spora dengan miselium pendek telahdianggap
serupa dengan gambaran spaghetti and meatballs atau bacon andeggs sebagai tanda
khas panu. 5ntuk 'isualisasi yang lebih baik! gunakan pewarnaan dengan
tinta biru! tinta Parker! methylene blue stain! atau Swart6-7edrik stain dapat ditambahkan pada
persiapan atau preparat KOH
."!#!%
Dengan pemeriksaan darah! tidak ada defisiensi definitif dari antibodi normalatau komplemen
yang tampak pada pasien panu! namun riset di area ini tetap berlan1ut.
#!%
Sebagai contoh! meskipun seseorang yang terkena panu ternyata ti
d a k memiliki le'el antibodi spesifik diatas mereka dengan kontrol age-matched!
antigen 7 furfur benar-benar memperoleh respon imunoglobulin *
spesifik pada pasien dengan seborrheic dermatitis dan tinea 'ersicolor. 8ni terdeteksi