FORMULIR PENGAJUAN BAKAL CALON

KETUA UMUM
IKATAN ARSITEK INDONESIA (IAI)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

: BAKRIADI ABD. KARIM, IAI.

No. Anggota

: 10296 071 1900

Alamat

: Permata Sudiang Raya Blok G13 No. 7 Makassar

Email

: bakriadiabdkarim@gmail.com

No. Handphone

: 085255905995

dengan penuh tanggung jawab, mencalonkan :

Nama

: MUAZ YAHYA, IAI

No. Anggota

: 04765 041 1900

Alamat

: Komp. Tonasa, jl. Racing Centre. Makassar

Anggota Profesional IAI di : Sulawesi Selatan

yang pernah menjabat menjadi salah satu pengurus IAI dalam 1 (satu) periode di : IAI Sulsel dan Nasional
untuk menjadi calon Ketua Umum Ikatan Arsitek Indonesia periode tahun 2015-2018.
Makassar, 9 Mei 2015
Yang mencalonkan
TTD Here!!!!
Mohon menempelkan fotokopi kartu anggota,
atau lampirkan bukti pembayaran iuran IAI
BAKRIADI ABD. KARIM, IAI.

Kirimkanlah melalui email seknas.iai@gmail.com atau Fax Formulir Pencalonan ini

paling lambat hingga tanggal 18 Mei 2015 ke:
o Panitia Pemilihan IAI 2015
o (021) 530 47 22
Setiap calon akan diverifikasi terlebih dahulu mengenai kesediannya, status administrasinya, dan
keprofesiannya, sebelum akhirnya diumumkan kembali dalam daftar Calon Ketua.
Setelah itu IAI akan mengirimkan kembali formulir pemilihan berdasarkan calon-calon yang
tersaring.