KETERAMPILAN

KLINIK

Andan Firmansyah S.Kep., Ners.

PembekalanKDPK D3 Kebidanan
21, 22, 23 Juli 2008
An-& 31783®

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Bina Generasi Polewali Mandar
2008/2009
 PENGERTIAN OKSIGENASI

Oksigenasi adalah memenuhi kebutuhan oksigen

dalam tubuh dengan cara melancarkan saluran
masuknya oksigen atau memberikan aliran gas
oksigen (O2) sehingga konsentrasi oksigen
meningkat dalam tubuh.
Prosedur pemenuhan kebutuhan oksigen dapat
dilakukan dengan pemberian oksigen dengan
menggunakan kanula dan masker, fisioterapi
dada, dan cara penghisapan lendir (suction).
TUJUAN PEMBERIAN OKSIGENASI

1. Untuk mempertahankan oksigen

yang adekuat pada jaringan
2. Untuk menurunkan kerja paru-
paru
3. Untuk menurunkan kerja jantung
PEMBERIAN OKSIGEN

Pemberian oksigen berupa pemberian oksigen

ke dalam paru-paru melalui saluran
pernapasan dengan menggunakan alat
bantu oksigen.
Pemberian oksigen pada klien dapat melalui
tiga cara, yaitu melalui:
3. katetar nasal
4. kanula nasal
5. dan masker oksigen.
TABUNG OKSIGEN
FLOW METER
HUMIDIFIER
KANULA NASAL

MASKER OKSIGEN
KANULA NASAL
& Selang Oksigen
 Langkah Pemberian Oksigen

1. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan.

2. Cuci Tangan
3. Hubungkan humidifier serta flow meter pada tabung
oksigen, kemudian kanul/masker ke selang
oksigen/humidifier.
4. Cek aliran oksigen (humidifier akan ber gelembung)
5. Atur aliran oksigen sesuai advis atau indikasi
6. Pasang kanul/masker pada klien dan atur pengikat untuk
kenyamanan klien.
7. Kaji setiap 6-8 jam. Dokumentasikan.
 Coba Praktekan….

andan.roc
An-& 31783®
 FISIOTERAPI DADA

Fisioterapi dada merupakan tindakan keperawatan dengan

melakukan drainase postural, clapping dan vibrating
pada pasien dengan gangguan sistem pernapasan,
misalnya penyakit paru obstruksi kronis (bronkitis kronis,
asma, dan emfisema). Tindakan drainase postural
merupakan tindakan dengan menempatkan pasien
dalam berbagai posisi untuk mengalirkan sekret di
saluran pernapasan. Tindakan drainase postural diikuti
dengan tindakan clapping (penepukan) dan vibrasi.
Clapping dilakukan dengan menepuk dad posterior dan
memberikan getaran (vibrasi) tangan pada daerah
Alat dan Bahan
l Post sputum berisi disinfektan
l Kertas tisu
l Dua balok tempat tidur ( untuk drainase
postural)
l Satu bantal (untuk drainase postural)
l Stetoskop
 Prosedur Kerja

l Jelaskan prosedur yang akan dilaksanakan

l Cuci tangan
l Atur posisi:
– Semi-fowler bersandar ke kanan, ke kiri lalu ke ke
depan apabila daerah yang akan didrainase pada
lobus atas bronkus apikal
– Tegak dengan sudut 450 membungkuk ke depan pada
bantal dengan 45º ke kiri dan ke kanan apabila daerah
yang akan didrainase bronkus posterior.
– Berbaring dengan bantal di bawah lutut apabila yang
– Posisi trendelenburg dengan sudut 30º atau dengan menaikan kaki tempat
tidur 35-40 cm, sedikit miring ke kiri apabila yang akan didrainase pada
lobus tengah (bronkus lateral dan medial).
– Posisi trendelenburg dengan sudut 30º atas dengan menaikan kaki tempat
tidur 35-40 cm, sedikit miring ke atasapabila daerah yang akan didrainase
bronkus superior dan inferior.
– Condong dengan bantal di bawah panggul apabila yang didrainase bronkus
apikal.
– Posisi trendelenburg dengan sudut 45º atau dengan menaikan kaki tempat
tidur 45-50 cm ke samping kanan, apabila yang didrainase bronkus medial
– Posisi trendelenburg dengan sudut 45º atau dengan menaikan kaki tempat
tidur 45-50 cm ke samping kiri, apabila yang didrainase bronkus lateral.
– Posisi trendelenburg condong dengan 45º dengan bantal di bawah panggul,
apabila yang akan didrainase bronkus posterior.
l Lama pengaturan posisi pertam kali adalah
10 menit, kemudian periode selanjutnya
kurang lebih 15-30 menit.
l lakukan observasi tanda vital selam prosedur
l Setelah pelaksananan drainase postural
lakukan clapping, vibrasi, dan pengisapan
(suction)
l Cuci tangan setelah prosedur di lakukan.
Clapping dan Vibrasi
Jelaskan prosedur yang akan dilaksanakan
Cuci tangan
Atur posisi sesuai dengan drainase postural dan lokasi paru.
Lakuykan clapping atau vibrasi pada :
– Seluruh lebar bahu atau meluas beberapa jari ke
klavikula apabila daerah paru yang perlu di clapping dan
vibrasi adalah daerah bronkus apikal.
– Lebar bahu masing-masing sisi apabila yang akan di
clapping dan vibrasi adalah daerah bronkus posterior.
– Dada depan di bawah klavikula, apabila yang akan di
– Anterior dan lateral dada kanan dan lipat ketiak sampai midanterior
dada apabila yang di clapping dan vibrasi adalah daerah lobus
tengah (bronkus lateral dan medial).
– Lipat ketiak kiri sampai midanterior dada apabila yang di clapping
dan vibrasi adalah daerah bronkus superior dan inferior.
– Sepertiga bawah kosta posterior kedua sisi, apabila yang di clapping
dan vibrasi adalah daerah bronkus apikal.
– Sepertiga bawah kosta posterior kedua sisi, apabila yang di clapping
dan vibrasi adalah daerah bronkus medial.
– Sepertiga bawah kosta posterior kanan, apabila yang di clapping
dan vibrasi adalah daerah bronkus lateral.
– Sepertiga bawah kosta posterior kedua sisi, apabila yang di clapping
l Lakukan clapping dan vibrasi selama kurang
lebih 1 menit.
l Setelah dilakukan tindakan drainase
postural, clapping, dan vibrasi dapat
dilakukan tindakan pengisapan lendir (lihat
tindakan pengisapan lendir).
l Lakukan auskultasi pada daerah paru yang
dilakukan tindakan drainase postural,
clapping, dan vibrasi.
PENGISAPAN LENDIR

Pengisapan lendir (suction) merupakan

tindakan keperawatan yang dilakukan pada
klien yang tidak mampu mengeluarkan
sekret atau lendir secara mandiri dengan
menggunakan alat pengisap.
Alat dan Bahan

Alat pengisap lendir dengan botol berisi larutan

disinfektan.
Kateter pengisap lendir steril
Pinset steril
Sarung tangan steril
Dua kom berisi larutan aquades atau NaCl 0,9 %
dan larutan disinfektan
kasa steril
Kertas tisu
stetoskop.
 Prosedur Kerja
l Jelaskan prosedur yang alkan dilaksanakan
l Cuci tangan
l Tempatkan pasien pada posisi terlentang dengan kepala
miring ke arah perawat.
l Gunakan sarung tangan
l Hubungkan kateter pengisap lendir dengan slang alat pengisap
l mesin penghisap dihidupkan
l Lakukan pengisapan lendir dengan memasukan kateter
pengisap ke dalam kom berisi aquades atau NaCl 0,9% untuk
mempertahankan tingkat kesterilan (aspirasi).
l Masukan kateter pengisap dalam keadaan tidak mengisap.
Masukan kateter pengisap dalam keadaan tidak mengisap.
Gunakan alat pengisap dengan tekanan 110-150 mmHg untuk
dewasa, 95-110 mmHg untuk anak-anak, dan 50-95 mmHg untuk
bayi (Potter & Perry,1995).
Tarik dengan memutar kateter pengisap tidak lebih dari 15 detik.
Bilas kateter dengan aquades atau NaCl 0,9%.
Lakukan pengisapan antara pengisapan pertama dengan
berikutnya, Minta pasien untuk bernapas dalam dan batuk. Apabila
pasien mengalami distres pernapasan, biarkan istirhat 20-30 detik
sebelum melakukan pengisapan berikutnya.
setelah selesai, kaji jumlah, konstipasi, warna, bau sekret, dan
respons pasien terhadap prosedur yang dilakukan.