FORMULIR LAMARAN KERJA

Untuk Jabatan :

I. Data Pribadi

1. Nama Lengkap : Pria/ Wanita

2. Nama Panggilan : Gol. Darah :
3. A l a m a t :
Telp. :
4. Tempat/ Tgl. Lahir :
5. A g a m a :
6. Kewarganegaraan :
7. Status Perkawinan : Single/ Bertunangan/ Nikah/ Duda/ Janda/ Cerai
8. Jumlah Tanggungan : Orang
9. Status Rumah Tinggal : Milik sendiri/ Orang Tua/ Kontrak/ Sewa/ Indekost

II. Data Keluarga

Keluarga Nama Usia Pendidikan Pekerjaan

Suami ___________________ _______ _____________ _____________
Istri ___________________ _______ _____________ _____________
Anak ke 1 ___________________ _______ _____________ _____________
2 ___________________ _______ _____________ _____________
3 ___________________ _______ _____________ _____________
4 ___________________ _______ _____________ _____________
5 ___________________ _______ _____________ _____________
Ayah ___________________ _______ _____________ _____________
Ibu ___________________ _______ _____________ _____________
Saudara 1 ___________________ _______ _____________ _____________
2 ___________________ _______ _____________ _____________
3 ___________________ _______ _____________ _____________
4 ___________________ _______ _____________ _____________
5 ___________________ _______ _____________ _____________
6 ___________________ _______ _____________ _____________
7 ___________________ _______ _____________ _____________
8 ___________________ _______ _____________ _____________

Saudara anak ke : ______________________________________________________

III. Data Pendidikan

A. Pendidikan Resmi
Dari Thn Berijazah/
Tkt. Pendidikan Nama Sekolah Tempat Jurusan
s/d Thn Tidak
1. S.D ________________ _________ ________ ________ ________
2. SMP ________________ _________ ________ ________ ________
3. SMU ________________ _________ ________ ________ ________
4. Akademi ________________ _________ ________ ________ ________
5. Universitas ________________ _________ ________ ________ ________

B. Data Pendidikan Tambahan (Kursus, Lokakarya, Penataran, dsb)

Jenis Pendidikan Tambahan Penyelenggara Tahun/ Lamanya
1. _______________________ ___________________________ _____________
2. _______________________ ___________________________ _____________
3. _______________________ ___________________________ _____________
4. _______________________ ___________________________ _____________
5. _______________________ ___________________________ _____________

C. Data Kemampuan Bahasa

1. BAHASA ASING
a. Aktif : ______________________________________________
b. Pasif : ______________________________________________
2. BAHASA DAERAH
a. Aktif : ______________________________________________
b. Pasif : ______________________________________________

IV. Data Pengalaman Pekerjaan

Nama Perusahaan Jenis Usaha Jabatan Lamanya Gaji Terakhir
1. _______________ ______________ _________ _______ Rp. ________
2. _______________ ______________ _________ _______ Rp. ________
3. _______________ ______________ _________ _______ Rp. ________
4. _______________ ______________ _________ _______ Rp. ________
5. _______________ ______________ _________ _______ Rp. ________

Alasan Berhenti Dari Perusahaan Tersebut Diatas

1. __________________________________________________________________
2. __________________________________________________________________
V. Data Lain-lain
1. Prestasi Yang Pernah Didapat :
 _______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
2. Hobby :
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
3. Kegiatan Waktu Luang/ Libur :
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
4. Organisasi/ Perkumpulan :
_____________________________________ sebagai __________________
_____________________________________ sebagai __________________
_____________________________________ sebagai __________________
5. Kendaraan Sehari-hari :
_____________________________________ Milik
_____________________
6. S.I.M Yang Dimiliki : __________________________________________________
7. K.T.P No. : _________________________________________________________
8. Cara Saudara Melamar Diperusahaan Ini : ________________________________

Semua keterangan diatas saya sampaikan dengan jujur dan benar. Apabila ternyata
keterangan tersebut palsu, saya bersedia dituntut dengan ketentuan yang berlaku.

………….Tgl. …………….200….

………………………………….
Nama Jelas

Untuk Catatan Pewawancara

1. Kesimpulan wawancara : ………………………………………………
………………………………………………
2. Ditolak/ Diterima terhitung mulai tgl. :………………………………………………
3. Kondisi : ………………………………………………
4. Jabatan yang disetujui : ………………………………………………

……………, Tgl. ………….…200…..

Disetujui : Pewawancara

……………..…… ……………………...…….

VI. Data Lain-lain

 A. Data Hal-hal Yang Berhubungan Dengan Lamaran Saudara

- ……………………………………. - ………………………………………………
- ……………………………………. - ………………………………………………
- ……………………………………. - ………………………………………………

B. K o n d i s i

Jenis Kondisi Terakhir Kondisi Yang Diharapkan

1. Gaji (Netto/ Bruto) ……………………………… ………………………………..
2. T.H.R ……………………………… ………………………………..
3. Bonus ……………………………… ……………………………..…
4. Uang Jasa ……………………………… ……………………………...…
5. Tunjangan-tunjangan :
 Pensiun ……………………………… ………………………...………
 Pengobatan ……………………………… ……………………..…………
 Transport ……………………………… ……………………..…………
 Uang Makan ……………………………… ……………………..…………
 Lain-lain ……………………………… ……………………..…………
6. Fasilitas :
 Rumah ……………………………… ………………..………………
 Uang Kost ……………………………… ………………..………………
 Mobil ……………………………… …………………..……………
 Lain-lain ……………………………… …………………..……………

C. Kesediaan – kesediaan

- Bekerja Sepenuhnya (Full Time) : ………………………………………………

- Dinas Keluar Kota : ………………………………………………
- Dipindahkan Keluar Kota : ………………………………………………
- Menjalani Masa Percobaan 3 Bulan : ………………………………………………
- Mulai Bekerja Tanggal : ………………………………………………
- Menjalani Pemeriksaan Kesehatan : ………………………………………………

D. Referensi

Nama Pekerjaan Alamat Telp. Hubungan

1. ……………………. …………….. ………………………. ………….. ……………...

2. ……………………. …………….. ………………………. ………….. ……………...
3. ……………………. …………….. ………………………. ………….. ……………...

Tanggal : ……………………………………...…………………………..…
Nama : ……………………………………………………….……………

Alamat Sekarang : …………………………………………………….………………

…………………………………………….………………………

Nama Orang Tua ;

1. Bapak : …………………………………………….………………………

Pekerjaan : ……………………………………………….……………………

2. Ibu : ……………………………………………….……………………

Pekerjaan : ………………………………………………….…………………

Isilah pertanyaan – pertanyaan dibawah ini :

1. Apakah tujuan anda bekerja ? Mengapa anda bersedia bekerja di Perusahaan

Konsultan ?

2. Rencana tujuan hidup jangka panjang anda apa ?

3. Anda lebih suka bekerja atau berkarir di bidang apa ?

4. Hobby dan kesenangan anda apa ? Juga olah raga anda apa saja ?

5. Mengapa anda memilih Sekolah/ Universitas/ Institut dengan jurusan ?

6. Apakah anda sudah siap untuk bekerja dengan pengertian bahwa bekerja

tersebut anda harus menyelesaikan tugas dan tanggung jawab dari

perusahaan yang tidak ringan ?

7. Bila anda menemukan barang berharga misalnya sebuah Cincin Berlian di WC

umum, sedangkan dipastikan siapa pemiliknya tidak tahu, lalu apa sikap anda

dan mengapa ?

8. Bila di dalam satu kantor anda telah bekerja sebaik mungkin namun anda

dicemoohkan, diolok-olok, disindir-sindir yang tidak ada alasannya atau

dimusuhi tanpa sebab-sebabnya, apa sikap dan tindakan anda ?

9. Anda telah melaksanakan tugas dari atasan sebaik-baiknya tetapi anda selalu

disalahkan, lalu apa sikap anda terhadap atasan anda ?

10. Apakah anda berpikir untuk berdagang ? Berwiraswasta ? atau pernah

mencoba menjual barang-barang istilah (ngobjek) jual baju-baju dikreditkan

kepada teman-teman dibayar 2x, 3x, 4x ? Tertarikkah dengan usaha dagang

seperti tersebut ? Jenis barang apa yang pernah diusahakan ?

11. Kalau sekarang saya dipercayakan uang sebesar Rp. 500.000.000,- (lima ratus

juta rupiah) untuk anda putarkan uang tersebut, untuk apa saja, pokoknya harus

menghasilkan untung, lalu usaha apa atau akan diapakan uang tersebut ?

12. Menurut anda pekerjaan apa yang paling menguntungkan ?

13. Apa perbedaan perdagangan jasa dengan perdagangan produk (barang) ?

14. Coba gambar tumbuh-tumbuhan atau bunga ?

15. Coba gambar manusia seutuhnya ?

16. Coba teruskan gambar di bawah ini ?

__________________
17. Apakah anda bersedia ditugaskan diluar kota ? Untuk jangka pendek berapa

hari? Atau jangka panjang ½ (setengah) tahun sampai dengan 1 (satu) tahun ?

Dengan catatan sebelum ditugaskan di training dulu di perusahaan ?

18. Bila anda dicoba atau diterima di perusahaan, apakah anda mempunyai usulan-

ususlan gaji ? Berapa ? Atau syarat-syarat lainnya ?

19. Perusahaan itu apa ? Apakah artinya perusahaan itu ?

20. Apa keterampilan tambahan misalnya dapat mengendarai mobil atau motor dan

keterampilan-keterampilan lainnya?
21. Seandainya anda menjadi seorang manager untuk memajukan usaha

pemasaran Jasa Konsultan, apa yang anda lakukan dan apa rencana anda,

tolong diuraikan ?