AMNIOTOMI

NETTY

Kompetensi standar • Mahasiswa dapat melakukan asuhan pada persalinan normal .

Kopetensi utama • Melakukan amniotomi .

pengertian • .Indikator kompetensi utama • 1.Melakukan mniotomi .dapat menjelaskan: • .tujuan /manfaat • Kontraindikasi • Keuntungan • Kerugian • Langkah-langkah amiotomi 2.

S. 1997. Int ed.G. Buku acuan praktis pelayanan kesehatan maternal dan neonatal . Ilmu Kebidanan.22 th ed. 2005. Int ed. Simpson Handbook of Obsteric Anestesi. Mc Graw Hill.Daftar Pustaka • Cunningham F. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Hanifa W. 1st. Alba media. et al.22 th ed. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Prof. pg 542 Buchan A. Obstetrics : Mechanisms of Normal Labor. Edinburgh. et al. Jakarta.G.2002 • MEMIMPIN PERSALINAN NORMAL Modul 10 . Jakarta.B.USA.Mc Graw Hill. hal 192 . 2005 pg 409 Saifuddin A. 2000 Cunningham F. Obstetrics :Conduct of Normal Labor and Delivery. USA. Pimpinan Persalinan. Persalinan normal. dr.

bayi akan terlindung dari infeksi • Cairan amnion berfungsi sebagai perisai untuk melindungi bayi dari tekanan kontraksi uterus • Ketuban membantu pembukan servik dan akan pecah secara spontan • Bila tidak pecah spontan maka dilakukan amniotomi/memcah ketuban .Fungsi ketuban • Selama membran amnion masih utuh.

Amniotomi • memcah ketuban • Jika pembukaan sudah hampir lengkap/lengkap .

Alasan untuk menghindari pemecahan ketuban dini • Kemungkinan kompresi tali pusat • Molase yang meningkat serta kemungkinan kompresi kepala yang tidak merata • Tekanan yang meningkat pada janin mengakibatkan oksigenasi janin yang berkurang .

Indikasi amniotomi • jika ketuban belum pecah dan serviks telah membuka sepenuhnya • Akselerasi persalinan • Persalinan pervaginam menggunakan instrumen .

Saat kekuatan his sedang berkurang. sentuh ketuban yang menonjol. goreskan klem ½ kocher untuk menyobek 1-2 cm hingga pecah .Saat melakukan pemeriksaan dalam. dengan bantuan jari-jari tangan kanan. 2.Pegang ½ klem kocher/kelly memakai tangan kiri dan memasukan kedalam vagina dengan perlindungan 2 jari tangan kanan yang mengenakan sarung tangan hingga menyentuh elaput ketuban 3.Mekanisme amniotomi 1. pastikan kepala telah engaged dan tidak teraba adanya tali pusat atau bagian-bagian kecil janin lainnya.

Keluarkan jari tangan kanan dari vagina.Lanjutan Mekanisme amniotomi 4. Tetap pertahankan jari-jari tangan kanan didalam vagina untuk merasakan turunnya kepala janin dan memastikan tetap tidak teraba adanya tali pusat.Tarik keluar klem ½ kocher/kelly dengan tangan kiri dan rendam dalam larutan klorin 0. 5. setelah yakin bahwa kepala turun dan tidak teraba tali pusat. 6. Cuci dan lepaskan sarung tangan dalam keadaan terbalik didalam larutan klorin 0.5% • Periksa kembali denyut jantung janin .5%.

.

.

Istilah untuk menjelaskan penemuan cairan ketuban/selaput ketuban • Utuh (U). membran masih utuh. membran pecah dan tidak ada anoksia • Mekonium (M). trauma pada serviks atau trauma bayi • Kering (K). kantung ketuban bisa menunjukkan bahwa selaput ketuban sudah lama pecah atau postmaturitas janin . tetapi tidak memberikan informasi tentang kondisi • Jernih (J). cairan ketuban bercampur mekonium. cairan ketuban bercampur dengan darah. memberikan sedikit perlindungan kepada bayi uterus. bisa menunjukkan pecahnya pembuluh darah plasenta. menunjukkan adanya anoksia/anoksia kronis pada bayi • Darah (D).

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful