DS :

klien

mengatakan

saat

mempunyai

masalah
sendiri,

Perilaku
Kekerasan

dipendam
tidak

mau

bercerita.
Klien
mengalami
masalah

emosional

seperti

putus

asa,peningkatan rasa
cemas,panic
marah,permusuhan
DO : pasien tidak
banyak bicara, pasien
berdiam diri
Resiko perilaku kekerasan terhadap diri sendiri berhubungan
dengan maslah emosional (ketidakberdayaan,putus
asa,peningkatan rasa cemas,panic,permusuhan)
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 7 x 24
jam perilaku kekerasan pasien mulai berkurang
Kriteria Hasil : Didapatkan skor 4 pada indicator NOC
NOC : Anger Self Restrain
Indikator
Identifikasi ketika marah
Identifikasi ketika frustasi


Identifikasi situasi yang
dapat menumbulkan
kemarahan

Menggunakan strategi untuk

mengontrol marah

Monitor gejala perilaku

NIC : Anger Control Assistence

1.Membangun saling percaya dengan pasien
2. Membantu pasien mengidentifikasi kemarahannya
3. Instruksikan menggunakan tindakan yang membuat tenang
4. Mendukung pasien menggunakn strategi yang dapat
mengontrol kemarahan

NIC : Enviromental Management : violence prevention

1.Menghilangkan senjata yang potensial dari lingkungan (seperti
pisau )

2. Batasi pasien menggunakan benda tajam

3. Monitor pasien selama menggunakan benda tajam
4. Tempatkan pasien di kamar dekat dengan nurse stasion