Anda di halaman 1dari 2

SURAT IZIN KELUAR MASUK SEKOLAH

USB SMAN 19 KOTA BEKASI


Alamat sekolah buk tolong di isi

Diizinkan meninggalkan sekola pada jam ke :


Nama :

Kelas :

Keterangan :
Mengetahui, tanda tangan guru mata pelajaran yang bersangkutan.
Bekasi, ................................
Guru Pengajar

Guru Pengaja

Guru Piket

SURAT IZIN KELUAR MASUK SEKOLAH


USB SMAN 19 KOTA BEKASI
Alamat sekolah buk tolong di isi

Diizinkan meninggalkan sekola pada jam ke :


Nama :
Keterangan :

Kelas :

Mengetahui, tanda tangan guru mata pelajaran yang bersangkutan.


Bekasi, ................................
Guru

Guru

Guru Piket

Anda mungkin juga menyukai