D

UP

Jalan Raya

PERENCANAAN PENINGKATA
NO

KEGIATAN

SASARAN

TARGET

1 penilaian kinerja pelayanan klinis

memilih dan menetapkan
indicator mutu pelayanan
klinis dan sasaran
keselamatan pasien

tersusun indikator
pelayanan klinis dan
sasaran keselamatan
pasien
100%

menyusun panduan penilaian tersusunnya panduan

kinerja klinis
penilaian kinerja klinis
100%
mencatat data melalui sensus terkumpulnya data
harian
indikator kinerja layanan
klinis
100%
melaksanakan penilaian
kinerja pelayanan klinis

terkumpulnya data
indikator kinerja
pelayanan klinis
100%

melakuakan analisis kinerja

pelayanan klinis

hasil analisis kinerja

pelayanan klinis
100%

melaksanakan tindak lanjut

hasil analisis kinerja
pelayanan klinis

laporan pelaksanaan
tindak lanjut
100%

2 sasaran keselamatan pasien

membuat panduan sistem
pencatatan dan pelaporan
insiden keselamatan pasien

tersusunnya panduan
pencatatan dan laporan
insiden keselamatan
pasien

memonitor capaian sasaran

keselamatan pasien

sasaran mutu tiap unit

pelayanana klinis

melaksanakan pencatatan
dan pelaporan sentinel,KTD
dan KNC

terkumpulnya data
kejadian sentinel, KTD
dan KNC

melakukan analisis kejadian

KTD dan KNC

hasil analisis kejadian

KTD dan KNC

melakuakan tindak lanjut

laporan pelaksanan
tindak lanjut

3 manajemen resiko
melaksanakan indentifikasi
resiko pelayanan obat

teridentifikasinya resikoresiko pelayanan obat

melakukan analisis resiko

pelayanan obat

hasil analisis resikoresiko pelayanan obat

menyususn rencana tindak

lanjut

laporan rencana tindak

lanjut

melaksanakan tindak lanjut

laporan pelaksaan tindak

lanjut

100%

100%
100%

100%
4 Diklat PMKP
permintaan ke DINKES untuk terlaksananya diklat
pelaksanaan diklat PMKP
PMKP
100%
5 Peningkatan Mutu Pelayanan
Laboratorium
identifikasi resiko pelayanan
laboratorium

tersusunnya resikoresiko pelayanan

laboratorium

analisa dan tindak lanjut

hasil analisis dan tindak

lanjut resiko pelayanan
laboratorium

100%

100%

pengendalian bahan
berbahaya dilaboratorium

terkendalinya bahan
berbahaya di
laboratorium
100%

pemantauan penggunaan
APD dilaboratorium

petugas labaoratorium
memakai APD

pelaksanaan pemantapan
mutu internal

peralatan laboratorium

pelaksanaan pemantapan
mutu eksternal

petugas laboratorium

100%

100%

100%

Kepala UPT Puskesmas Baros

Kota Sukabumi

dr.Wita Darmawanti
NIP 19730624 200604 2 011

DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI

UPTD PUSKESMAS BAROS

Jalan Raya Baros Km. 5 Telp (0266) 211 040 Sukabumi

ERENCANAAN PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASI

URAIAN

BIAYA
UNIT COST

VOL

SATUAN

JUMLAH

1x

OK

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

pertemuan pembahasan indicator

mutu pelayanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien

1 ok

pertemuan pembahasan panduan

penilaian kinerja klinis

pencatatan sensus harian

pertemuan pembahasan capaian

indikator pelayanan klinis

PDCA

PDCA

pembuatan form pelaporan insiden

keselamatan pasien

1x

OK

1 ok

3x

OK

3 ok

4x

OK

4 ok

4x

OK

4 ok

4x

OK

4 ok

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

1x

OK

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

monitoring sasaran mutu pada setiap

unit layanan klinis

mencatat data kejadian sentinel, KTD

dan KNC

PDCA

PDCA

pertemuan pembahasan resiko-resiko

pelayanan obat
PDCA

PDCA
PDCA

permintaan ke DINKES untuk

pelaksanaan diklat PMKP
3,552,500

1 ok

pertemuan pembahasan resiko-resiko

pelayanan laboratorium

PDCA

os

permintaan ke DINKES untuk

pengendalian bahan berbahaya di
laboratorium
1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

1x

OK

1 ok

dilakukan audit penggunaan APD tiap

3 bulan sekali
kalibrasi alat 3 bulan sekali

mengikuti pelatihan atau seminar

tentang pelaksanaan laboratorium

MI

ROS

Sukabumi

S DAN KESELAMATAN PASIEN

LOKASI

PETUGAS

JADWAL

Tim Mutu

Jan-16

Tim Mutu

januari
Jun-16

SUMBER DANA

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros
Tim Mutu
Jun-16
Puskesmas Baros
Tim Mutu
Puskesmas Baros
Tim Mutu

Jun-16

Tim Mutu

Jun-16

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros
Tim Mutu

Jan-16

Tim Mutu

Jul-16

Tim Mutu

Jan, juni, Okt,

des 2016

Tim Mutu

Jan, juni, Okt,

des 2016

Tim Mutu

Jan, juni, Okt,

des 2016

Tim Mutu

Jan-16

Tim Mutu

Jan-16

Tim Mutu

Jan-16

Tim Mutu

Jan-16

Tim Mutu

Jul-16

Tim Mutu

Jan-16

Tim Mutu

Jan-16

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros
BOK

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros
Tim Mutu

Jan-16

Tim Mutu

Jan-16

Tim Mutu

Nopember
2016

Tim Mutu

Nopember
2016

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Puskesmas Baros

Ketua Tim Mutu Puskesmas Baros

Kota Sukabumi

Dede Ruswandi
NIP 19780405 200501 1 010