1.

CEREBRO VASCULAR DISEASE

a. CVDNH
b. CVDH
2. SEFALGIA
a. Primer
b. Sekunder
3. LOW BACK PAIN
4. PARKINSON
5. KEJANG
6. VERTIGO
a. Sentral
b. Perifer
7. TRAUMA BRAIN INJURY
8. CARPAL TUNNEL SYNDROME

3. LOW BACK PAIN

LBP:
1. Introduction. Inform consent
2. Nyeri menjalar
3. Riwayat trauma
4. Onset
5. Progressive
6. Baal
7. Medication history
8. Weakness
9. BAB BAK bs di tahan
10.
Di perberat
a. Valsava manouver pas Batuk ngeden bersin makin
sakit HNP
b. Kalo istirahat enakan muscle
11.
Pekerjaan angkat berat HNP
12.
Lokalisir sakit
13.
Penurunan berat badan Penekanan akibat tumor
PF:
1. Cuci tangan
2. TTV GCS
3. Inspeksi punggung bagian bawah (pasien sambil berdiri)
a. Bengkak
b. Ulcus
c. Skoliosis, Kifosis, Gibus
4. Palpasi

a.
b.
c.
d.

Joint alignment
Spinal fascet
Paraspinal otot
Otot (letak dia sakit nya, kalo sakit biasanya otot)

Red Flag:
1. Riwayat kanker
2. Penurunan BB signifikan
3. Usia >50 atau <18 tahun
4. Gagal dengan terapi
5. Durasi > 4-5 minggu

EMG:
Mysthaenia gravis:
1. Fluktuasi kekuatan otot
2. Terbagi 2 secara gejala:
a. Lokal
i. Okular diploplia, ptosis
ii. Bulbar jaw drop disfonia disfagi
iii. Extensor leher dropped head
b. Generalisata (krisis)
3. Repetitive dan istirahat tambah baik pagi
membaik, jadi tanyakan muncul kapan
4. PF:
a. Rotenberg
5. Pemeriksaan penunjang

a. Edrophonium klorida + , Myasthenia gravis

b. Ice pack test
c. Gold standard ketemu antibodi MuSK, anti-AChR
6. Management
a. Mestinon 60mg 1x1 until you die kontrol 1 minggu (pengalaman
test obat di siloam LV)
b.

HT KEJANG:

1. Berapa lama?
2. Sadar apa tidak?
3. Pre- ictal Awalnya gimana? Jatuh apa gmn? Bentuknya? Ada ngompol?
Lidah ke gigit?
4. Ictal
5. Post-ictal
a.
Carbamazepine dikasih kalo dia focal, bisa menyebabkan SJS maka dari
itu ini last choice
Asam valproat bisa untuk semua (semacam broad spectrum), bisa
nyebabin gemuk atau PCOS tapi pas anak kan belom mens (pada anak)
tapi di guideline di bilang nya cocok untuk absence
Fenitoin bisa untuk semua (semacam broad spectrum), jarang di
berikan pada anak karena bisa menyebabkan hirsutism. (pada dewasa)
Fenitoin tidak di kombinasikan dengan carba,

Fenitoin
Asam Valproat:
1. Anak 2x5ml
2. Dewasa