SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

BLUD RUMAH SAKIT KONAWE SELATAN

NOMOR : 445 /

TENTANG
SURAT PENUGASAN INTRUKTUR KLINISBLUD RS KONAWE SELATAN
DIREKTUR BLUD RS KONAWE SELATAN,
Menimbang

a. bahwa

dalam

Rumah

upaya

SakitKonawe

meningkatkan
Selatan,

mutu

maka

pelayanan
diperlukan

penyelenggaraan pelayanan yang bermutu tinggi dari

setiap gugus tugas/ unit pelayanan yang ada;
b. bahwa
SesuairekomendasidariKomiteMedikRumahSakitagarditer
bitkanSuratKeputusanpenugasaninstrukturklinisan.dr.
..sebagaistafmedisrumah
sakitsebagaimanasuratrekomendasidenganNomor
.tanggalperihal:
Permohonansuratpenugasaninstrukturklinis;
c. bahwa agar pelayanan pencegahan dan pengendalian
infeksi dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya Surat
Keputusan

Direktur

tentang

PembentukanKomiteKredensial RSKonawe Selatan sebagai

landasan bagi penyelenggaraan pelayanan;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam a, b dan c, perlu ditetapkan dengan Surat
Mengingat

Keputusan Direktur Rumah Sakit Konawe Selatan.

1. Undang - Undang Nomor 4 Tahun 2003 tentang
Pembentukan Kabupaten Konawe Selatan Di Provinsi
Sulawesi Tenggara (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2003 Nomor 24, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 4267);
2. Undang

Undang

Nomor

17

Tahun

2003

tentang

Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 4286);

3. Undang

Undang

Perbendaharaan

Nomor

Negara

Tahun

(Lembaran

2004

Negara

tentang
Republik

Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran

Negara Nomor 4355);
4. Undang

Undang

Nomor

15

Tahun

2004

tentang

Periksaan, Pengelolaan Dan Tanggung Jawab Keuangan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 66, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4400);
5. Undang undang nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintah
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4437);
sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan
Undang

Undang

Nomor

12

Tahun

2008

tentang

Perubahan Kedua Undang - Undang 32 Tahun 2004

tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 4844);
6. Undang

Undang

Nomor

33

Tahun

2004

tentang

Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan

Pemerintah Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2004 Nomor 126, Tanbahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 4438);
7. Undang

Undang

Nomor

12

Tahun

PembentukanPerundang-undangan(

2011

tentang

Lembaran

Negara

Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 182, Tanbahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5234);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4578);
9. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2006 tentang
Laporan

Keuangan

dan

Kinerja

Instansi

Pemerintah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2006 Nomor

25, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4614);
10.

Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang

PembagianUrusanPemerintah,

Pemerintah

Daerah

ProvinsidanPemerintahKabupaten/Kota (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);
11.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2012

tentang Akreditasi Rumah Sakit

12.

Peraturan

Daerah

tentangUrusanPemerintah

Nomor

10

Tahun

2007
Yang

MenjadiKewenanganPemerintahKabupatenKonawe Selatan

(Lembaran Daerah KabupatenKonawe Selatan Tahun 2007

Nomor 10);
13.

Peraturan Daerah Nomor 1 Tahun 2009 tentangPokok-

pokokPengeloaanKeuangan

Daerah

(Lembaran

Daerah

KabupatenKonawe Selatan Tahun 2009 Nomor 1);

14.

Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang

Rumah Sakit;
15.

Surat Edaran DirekturJenderal Bina Pelayanan Medik

Nomor

HK.03.01/III/3744/08

tentang

Pembentukan

Komite Kredensial di Rumah Sakit;

16.

Peraturan

Daerah

Nomor

Tahun

tentangPembentukanOrganisasidan

2012
Tata

KerjaLembagaTeknis Daerah KabupatenKonawe Selatan

(Lembaran Daerah KabupatenKonawe Selatan Tahun 2007
Nomor 6);
17.

Peraturan Daerah Nomor 4 Tahun 2014 tentang

Penetapan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah

Kabupaten

Konawe

Selatan

Tahun

2015

(Lembaran

Daerah Kabupaten Konawe Selatan Tahun 2014 Nomor 4);

18.
2014

Peraturan BupatiKonawe Selatan Nomor 27 Tahun

tentang Penjabaran Anggaran

Belanja

Daerah

Kabupaten

Pendapatan dan

Konawe

Selatan

Tahun

Anggaran 2015 (Berita Daerah Kabupaten Konawe Selatan

Nomor 27).

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
Kesatu
Kedua
Ketiga

KEPUTUSAN

DIREKTUR

BLUD

RS

KONAWE

SELATAN

TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE KREDENSIAL;

Kebijakan pelayanan komite kredensial RS Konawe Selatan

sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini;

Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan kredensial RS
Konawe Selatan dilaksanakan oleh Direktur RS Konawe

Keempat
Kelima

Selatan;
Ketua Komite Kredensial wajib mensosialisasikan keputusan

ini ke seluruh karyawan Komite Kredensial;

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila
dikemudian
penetapan

hari
ini,

ternyata

akan

terdapat

diadakan

kekeliruan

perbaikan

dalam

sebagaimana

mestinya.

Ditetapkan di

: Andoolo

Tanggal

2015

Direktur BLUD
Rumah Sakit Konawe Selatan.

dr. BoniLambang Pramana, M.Kes

Pembina, Gol. IV / a
NIP. 19770619 200604 1 015

Tembusan:
1

Kepala Seksi Pelayanan Medik RS Konawe Selatan di Andoolo;

Kepala Seksi Keperawatan RS Konawe Selatan di Andoolo

Kepala Seksi PenunjangMedik RS Konawe Selatan di Andoolo;

Kepala Seksi Administrasi Umum RS Konawe Selatan di Andoolo;

5 Arsip
Lampiran

KeputusanDirektur BLUD Rumah Sakit Konawe Selatan

Nomor

: 445 /

Tanggal

Tentang

: Komite Kredensia lBLUD RS Konawe SelatanTahun

tahun 2015
2015

KOMITE DAN TIM KREDENSIAL

BLUD RS KONAWE SELATAN
A. KOMITEKREDENSIAL
1. KetuaKomite

2. WakilKetua

3. Sekretaris

4. Anggota

:
-

a. TugasdanTanggungJawabKomiteKredensial
1. Melakukan review permohonan untuk menjadi anggota stafmedis
rumah saki tsecara total obyektif, adil, jujur, dan terbuka.

2. Membuat rekomendasi hasil review berdasarkan criteria yang

ditetapkan dan sesuai dengan kebutuhan staf medis di rumah
sakit.
3. Membuat laporan pada Komite Medis apabila permohonan sesuai
dengan ketentuan yang diatur di dalam Peraturan Internal Staf
Medis (Medical Staff Bylaws) di Rumah Sakit.
4. Melakukan review kompetensi staf medis dan memberikan laporan
dan rekomendasi kepada Komite Medis dalam rangka pemberian
clinical privileges, reapoinments dan penugasan staf medis pada unit
kerja.
5. Membuat rencana unit kerja Komite Kredensial.
6. Melaksanakan rencana kerja Komite Kredensial.
7. Menyusun tatalaksana dan instrument kredensial.
8. Melaksanakan kredensial dengan melibatkan lintas fungsi sesuai
kebutuhan.
9. Membuat laporan berkala kepada Komite Medis.
10. Melaksanakan kegiatan kredensial secara adil, jujur, dan terbuka
secara lintas sektoral dan lintas fungsi sesuai kebutuhan.
11. Bertanggung jawab kepada Komite Medis.
Direktur BLUD
RumahSakitKonawe Selatan.

dr. BoniLambangPramana, M.Kes

Pembina, Gol. IV / a
NIP. 19770619 200604 1 015