TERM OF REFFERENCE (TOR) IHT

PERAN STAFF DALAM

PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

(PMKP) DI RUMAH SAKIT SYUHADA’ HAJI BLITAR

1. PENDAHULUAN
PMKP ( Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien ) adalah keseluruhan
upaya dan kegiatan yang komprehenshif dan integratif yang menyangkut input,
proses, dan output secara obyektif, sistematik dan berlanjut memantau dan menilai
mutu dan kewajaran pelayanan terhadap pasien, dan memecahkan masalah – masalah
yang terungkap. Dalam hal ini Rumah Sakit perlu menetapkan komite / tiem bentuk
organisasi yang mengelola program peningkatan mutu dan keselamatan pasien.
Pendekatan yang komprehenshif untuk peningkatan mutu dan keselamatan pasien
akan berdampak pada semua aspek pelayanan.
Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan pasien dan menjamin
keselamatan pasien di Rumah Sakit perlu adanya pogram yang menjangkau ke
seluruh unit di rumah sakit. Untuk melaksanakan program itu tidaklah mudah karena
memerlukan koordinasi dan komunikasi yang baik antar Unit di Rumah Sakit.

2. LATAR BELAKANG
Agar peningkatan mutu dan keselamatan pasien dan berjalan baik, seluiruh staff di
unit pelayanan harus melakukan assesmen kebutuhan pasien dan membikan
pelayanan. Standart PMKP ini diharapkan membantu memahami bagaimana
melakukan peningkatan nyata dalam memberikan asuhan pasien dan menurukan
resiko. Fokus area standart Peningkatan mutu dan keselamatan pasien adalah
pengelolaan kegiatan mutu dan keselaamatan pasien, Pemilihan,pengumpulan,
analisis, dan validasi data indikato mutu, Pelaporan dan analisis insiden keselamatan
pasien, pencapaian dan mempertahankan perbaikan manajemen resiko
3. TUJUAN
3.1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti pelatihan PMKP, peserta mampu mengetahui
perannya dalam program PMKP
3.2. Tujuan Khusus
a. Setelah mengikuti pelatihan ini, peserta diharapkan mengetahui dan
mengerti Indikator Mutu Wajib Nasional
b. Setelah mengikuti pelatihan ini, peserta diharapkan mengetahui dan
mengerti Indikator Mutu Prioritas Rumah Sakit
c. Setelah mengikuti pelatihan ini, peserta diharapkan mengetahui dan
mengerti Indikator Mutu unit kerja masing masing
d. Setelah mengikuti pelatihan ini, peserta diharapkan bisa mengerti dan
mengisi data Mutu
e. Setelah mengikuti pelatihan ini, peserta diharapkan bisa
melaksanakan perannya sebagai staff dalam Program PMKP

4. RINCIAN POKOK KEGIATAN

4.1. Waktu dan Tempat
Pelatihan ini rencana akan dilaksakan pada Hari :
Jumat
Tanggal : 26 Juni 2023
Jam : 08.00.00 sd selesei
Tempat : Aula Maskeliya

4.2. Pemateri
1. Dr. Suryo Pratomo

4.3. Materi
1. Prioritas Perbaikan Mutu dan Profil Indikator
2. Pengumpulan Data Indikator
3. Agregasi dan Analisa data Indikator
4. Validasi data
5. Budaya dan Insiden Keselamatan pasien Rumah Sakit
6. Manajemen Resiko

4.4. Peserta
Adapun rincian peserta adalah semua unit masing-masing Unit 3 staf di RS
Syuhada’ Haji

4.5. Fasilitas
Sertifikat, Snack dan Minum
 5. RINCIAN BIAYA
Sertifikat : Rp. 200.000,-
T OT A L : Rp. 200.000,-

6. PENUTUP

Demikian Term Of Refference (TOR) ini kami buat, atas perhatian dan
bantuannya kami ucapkan banyak terima kasih.

Blitar 24 Juni 2023

Mengetahui/Menyetujui, Rumah Sakit Syuhada’ Haji Blitar
Rumah Sakit Syuhada’ Haji Blitar Diklat
Direktur

Dr. Mafrurrochim Hasyim, MARS Ita Aprilya Sakti, A.Md.Kep