PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS GONDANGLEGI

Jln. Diponegoro No. 62 Telp. (0341) 879223 Kode Pos 65174
website : puskesmas-gondanglegi.malangkab.go.id email : vct_gdl@yahoo.co.id

GONDANGLEGI

LAPORAN KEGIATAN
KAJI BANDING KE PUSKESMAS MANTRIJERON
I.

Agenda Kegiatan
1. Pembukaan
2. Pemaparan pengalaman Puskesmas Mantrijeron saat penilaian
akreditasi
3. Diskusi dan Tanya jawab
4. Penutupan
5. Tinjau dokumen
6. Puskesmas tour

II.

Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Waktu
: Jumat, 20 September 2016
Tempat
: Puskesmas Mantrijeron Jogjakarta

III.

Hasil
Acara di mulai pukul 08.00 WIB
Dibuka oleh Kepala Puskesmas Mantrijeron
Diikuti oleh karyawan Puskesmas Gondanglegi ( Nama peserta
terlampir )
Isi materi pertemuan :
1. Presentasi dari Kepala Puskesmas Mantrijeron ( Terlampir )
2. Diskusi dan Tanya jawab
3. Melihat dan merekam dokumentasi akreditasi mulai dari BAB 1
sampai dengan BAB 9

IV.

Penutup
Setiap pengelola program dan pelaksana program harus mengetahui
tugas dan melaksanakan tugasnya dengan baik. Proses
pambelajaran dapat dilakukan melalui kegiatan mengkaji
pelaksanaan program ditempat lain yang mempunyai kinerja program
baik. Untuk itu pengelola dan pelaksana program kesehatan di
Puskesmas Gondanglegi perlu melakukan kajian pelaksanaan
program Kesehatan di Puskesmas Kaliwiro.

V.

Tujuan
a.. Menambah pengetahuan dan pengalaman dalam bidang tugas dan
tanggungjawabnya.
b. Meningkatkan kinerja petugas.

VI.

Tempat Pelaksanaan
Lokasi kajian di Puskesmas MantriJeron

IV. Waktu dan Pelaksanaan Kegiatan

Waktu :Rabu,24 agustus 2016 sampai dengan 26 agustus 2016
Pelaksana :nncs ( terlampir )
V. Hasil
Terlampir
VI. Penutup
Demikian laporan ini disusun untuk digunakan seperlunya.
Gondanglegi, 01 September 2016
Mengetahui
Kepala Puskesmas Gondanglegi

dr. Wahyu Widiyanti

P E M E R I N T AH K A B U P AT E N M A L A N G
UPTD PUSKESMAS GONDANGLEGI
Jln. Diponegoro No. 62 Telp. (0341) 879223 Kode Pos 65174
website : puskesmas-gondanglegikabmalang.go.id email :
vct_gdl@yahoo.co.id
GONDANGLEGI
LAPORAN HASIL KAJI BANDING KE PUSKESMAS Mantrijeron
A. HASIL TEMUAN KAJI BANDING
BAB I
1. Informasi juga bisa disampaikan melalui apel pagi
2. Keuangan ditampilkan secara vulgar dan transparan
3. Setiap SOP ada daftar tiliknya
4. SK Tim Perencanaan
5. Pembagian pasien infeksius dan non infeksius
BAB II
1. 2.7 tentang pemeliharaa kendaraan, terdapat kartu perawatan
berkala (kapan waktunya servis dan dimana dia servis). Tupoksi
supir ambulan perlu ditampilkan d ambulan (dating pagi
menyiapkan ambulan dalam keadaan siap pakai (ada ceklist
masuk ke supervise bersahabat)
2. Tata graha : d setiap kamar mandi harus ada ceklist kebersihan
kamar mandi. Ceklist tentang pengambilan sampah.
3. Kontrak Pihak ketiga. SK pihak ketiga belum (ada di Dinas
Kesehatan juga yg MOU RS).
4. ABK
5. Uraian tugas by name dan uraian tugas per profesi.
BAB III
1. Sebuah buku tentag jadwal kegiatan
2. Manajemen Mutu belum berjalan (pkm Sumberpucung)
3. Preventif dan Kuratif
BAB IV
1. Kebutuhan pelanggan dievaluasi tiap 1 bulan, tp untuk temu
pelanggannya tiap 6 bulan
2. Kotak saran kita semua ada, seberapa jauh kita mengevaluasi nya
BAB V
1. Perubahan anggaran (PAK) masuk dalam dokumen akreditasi
2. Inovasi untuk peningkatan motivasi
3. Notulensi diharapkan untuk diketik dan dibuat sesuai standart
4. Monitoring dan evaluasi tiap program dan per kegiatan
5. Monitoring prubahan jadwal
6. Dokumen lokmin di bendel jadi 1, per pokja harus punya 1
BAB VII

1. Billing informasi
2. Untuk pasien baru pengisian biodata diisi sendiri
3. Punya petugas yang menjadi front person (yang bisa menjawab
segala hal tentang puskesmas)
4. Form Rujukan internal di Puskesmas
5. Buku bantu nomor register, jika pasien lupa membawa kartu
berobat
6. Nomor antrian sudah dipilih berdasarkan usia (ada poli lansia)
7. Info rujukan (MOU dgn RS) (MOU dgn Laborat)
8. Brosur
9. Resep (?)
10. Petugas di BP ada 4 dokter, perawat hanya melakukan anamnesa
awal
11. KIE dan edukasi dituliskan di RM
12. Kepatuhan untuk membawa kartu berobat sangat tinggi karena jika
lupa membawa kartu berobat, maka disuruh mencari sendiri di
buku bantu
Bab VIII
1. Jadwal jaga tiap poli
2. Inventaris masing-masing ruangan
3. Etiket untuk puyer (missal : puyer tidak boleh digunakan lg jika
menggumpal, berubah warna, dkk)
4. Obat2 dengan LASA
5. RM yg diambil nanti ada treser
6. Kalibrasi alat rutin dilakukan, tiap 6 bulan sekali
7. Tim kredensial
8. Jadwal pelatihan untuk masing2 tenaga sesuai dgn profesi
9. Jadwal untuk kompetensi masing2 profesi
10. Alur pelayanan tiap poli
11. Diagnose tidak ada lg ISPA, GE dkk tp sudah pakai kode ICD
12. RM harus kembali ke ruang RM, poli hanya menyimpn register
BAB IX
1. Indiator mutu pelayanan klinis dari masing-masing unit
2. Indikator keselamatan pasien
3. Evaluasi keselamatan pasien per bulan
TIM MUTU
1. Survey Kepuasan
2. Kritik Pelanggan
3. Keluhan Pelanggan (kotak saran, emil, sms, langsung)
4. Semua keluhan, kritik dkk d tampilkan di lingkungan Puskesmas

Mengetahui
Kepala
Puskesmas
Gondanglegi

Dr.WahyuWidianti

PELAKSANA
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

NAMA
Dr Wahyu Widiyanti
Dr
Hendri
Agus
Sugianto
Nurslamet
Ariek Kristiyanti
Ulfarida
Rismawati Kartika
Dharo Jatul Aqsho
Hermin Ningsih
Pratiwi Ade Suryani
Didit Purwanto
Avis Widiasari
Intan Purbowati S
Rindang Kurniawan
Dwi Ira Puspita
Redyana
Supriadi
Ari Sunardi
Ita Nurfadila
Umi Masruroh
Fadholi
Slamet Yulianto

JABATAN
Kepala Puskesmas
Ketua Pokja 3

TANDA TANGAN
1
2

Ketua Akreditasi
3
Ketua Pokja 2
Sekretaris Akreditasi/Pj bab 5
1
Pj bab 2
Pj bab 3
7
Pj bab 4
Pj bab 5
9
Pj bab 6
Pj bab 7
11
Pj bab 8
Pj bab 9
13
Bendaraha BLUD
Petugas Loket
15
Humas
Petugas Kebersihan
17
Bidan Desa
Perawat Desa
19
Koordinator UGD
Koordinator Perawat
21

6
8
10
12
14
16
18
20
22

23
24
25