LAB.

/SMF ILMU PENYAKIT DALAM

1. Seorang wanita berusia 58 tahun dengan IMT 23 kg/m 2 nyeri pada kedua sendi
lutut , terutama saat berjalan. Jari-jari tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku
dan nyeri berlangsung sekitar 15 30 menit dipagi hari. Pemeriksaan sendi
tampak nodul pada sendi DIP dan suara berderka pada sendi lutut saat
digerakkan. Kadar asam urat serum 8.0 mg/dl. Diagnosis yang paling mungkin
adalah :
A. Artritis rheumatoid
B. Artritis gout
C. Artritis septic
D. Osteoartritis
E. Ankylosing spondylitis
2. Tanda-tanda krepitasi yang timbul pada pemeriksaan sendi diakibatkan oleh :
A. Penebalan sinovium karena sinovitis yang lama
B. Permukaan rawan sendi yang iregular
C. Kelemahan tendon-tendon pada sendi
D. Kelemahan otot-otot sekitar sendi
E. Adanya kristal asam urat dalam rongga sendi
3. Seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan
bengkak sendi pada sendi MCP dan PIP kedua tangan, pergelangan tangan,
kedua lutut dan pergelangan kaki. Tampak tanda-tanda radang pada sendi
tersebut. Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm
pada jam pertama dan kadar asam urat serum 6.2 mg/dL. Diagnosis yang paling
mungkin adalah :
A. Artritis reumatoid
B. Artritis gout
C. Osteoartritis
D. Lupus eritematosus sistemik
E. Artritis septic
4. Artritis reumatoid menyebabkan erosi sendi sehingga terjadi deformitas sendi
yang permanent. Obat berikut diberikan untuk mencegah kerusakan sendi
tersebut.
A. Natrium diklofenak
B. Meloxicam
C. Alopurinol
D. Kortikosteroid
E. Mesotrexate

5. Seorang wanita 59 tahun, gemuk mengeluh nyeri pada kedua lutut. Pada
pemeriksaan kedua lutut didapatkan krepitasi. Pada pemeriksaan foto thorax
didapatkan osteofit dengan penyempitan celah sendi. Mana diantara berikut ini
merupakan diagnosa yang paling mungkin ?
A. Rheumatoid arthritis
B. Osteoarthritis
C. Spondilitis ankilosa
D. Reactive arthritis
E. Gouty arthritis
6. Seorang wanita 60 tahun gemuk datang mengeluh nyeri lutut kiri dan kanan
yang dirasakan jika berdiri lama. Nyeri semakin memberat dengan aktifitas fisik.
Pasien menyangkal adanya kaku pagi hari. Pada pemeriksaan lutut tidak
didapatkan deformitas, didapatkan efusi ringan, krepitasi. Mana diantara berikut
ini merupakan diagnosis yang paling mungkin ?
A. Rheumatoid arthritis
B. Gouty arthritis
C. Chondromalaciae patellae
D. Osteoartritis
E. Psoriatic arthritis
7. Seorang wanita 29 tahun mengeluh jari-jari kedua tangan terasa kaku disertai
nyeri terutama pagi hari. Rasa nyeri berkurang saat beraktifitas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan arthritis pada sendi-sendi metatarsophalangeal
dan interphalangeal proksimal kedua tangan. Mana diantara berikut ini
merupakan diagnosis yang paling mungkin ?
A. SLE
B. Osteoarthritis
C. Rheumatoid arthritis
D. Reactive arthritis
E. Gouty arthritis
8. Seorang wanita 28 tahun mengeluh nyeri sendi jari kedua tangan dan kedua lutut
dengan tanda bengkak dan panas. Bercak merah pada pipi dan dahi yang
bertambah jelas bila terkena sinar matahari. Penatalaksanaan untuk pasien
tersebut adalah :
A. Terapi dengan NSAID, dianjurkan pemeriksaan laboratorium meliputi DL, DNA
test dan RF
B. Terapi dengan NSAID dan siklo-fosfamid, tidak perlu pemeriksaan
laboratorium
C. Tidak perlu terapi, cukup diobservasi saja
D. Terapi dengan NSAID dan pemeriksaan foto sinar-X sendi saja
E. Terapi dengan kortikosteroid saja, tidak perlu konfirmasi diagnosis lagi
9. Pria 81 tahun ditemukan keluarganya dalam keadaan disorientasi dan
kebingungan. Pemeriksaan di ruang emergensi menunjukkan adanya
hipoglikemi. Pria ini tidak demam, pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Dilakukan bolus dekstrosa dan pasien segera membaik, gula darahnya menjadi
122 mg/dL dan pemeriksaan neurologi kembali normal. Obat manakah yang
paling sering menimbulkan gejala-gejala tersebut diatas :
A. Metformin
B. -glukosidase inhibitor
C. Sulfonylurea
D. Grinid
E. Insulin
10. Seorang wanita, 32 tahun, mengeluh mengalami penurunan berat badan
(meskipun nafsu makan tetap baik) dan selalu gelisah akibat jantung yang
berdebar-debar setiap malam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya
exopthalamos dan lid retraction. Temuan lain apakah yang diharapkan
didapatkan pada pasien ini :
A. Uptake resin-T3 yang rendah
 B. Kadar T3 serum yang rendah
C. Uptake I131 yang rendah
D. Kadar TSH serum yang rendah
E. Indeks T4 (FT4 indeks) bebas yang rendah
11.Laki-laki umur 60 tahun berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat,
sulit tidur, sering emosi, sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan ?
A. EKG
B. Urin rutin
C. Ro Dada
D. Kadar TSH dan T4 bebas
E. CT Scan Tiroid
12. Seorang wanita 66 tahun, riwayat diabetes sejak 15 tahun yang lalu, tidak rutin
berobat. Hasil pemeriksaaan laboratorium menunjukkan glukosa darah puasa
178 mg/dl, glukosa darah prandial 266 mg/dl, ureum 89 mg/dl, kreatinin 2,2
mg/dl, urin: protenuria +3.
Mana diantara pilihan berikut yang merupakan penatalaksanaan hiperglikemi
paling tepat pada pasien tersebut
A. Sulfonilurea
B. Biguanid
C. Insulin
D. Kombinasi insulin & OAD
E. Non farmakologis
13. Seorang wanita, 46 tahun, pada pemeriksaan rutin (check up) didapatkan LDL
133 mg/dl, HDL 39 mg/dl, trigliserida 483 mg/dl
Mana diantara berikut ini merupakan penatalaksanaan yang paling tepat pada
pasien ini
A. Statin
B. Fibrat
C. Nicotonic Acid
D. Kolestiramin
E. Asam Lemak Omega3
14. Seorang pria 60 tahun, gemuk dirawat di ICCU 1 tahun yang lalu karena infark
myokard. Sejak saat itu ia menjalani diet rendah lemak secara ketat. Tidak ada
riwayat diabetes maupun hipertensi. Lipid profile: cholesterol total 230 mg/dl,
trigliserida 160 mg/dl, HDL 52 mg/dl, LDL 140 mg/dl. Apa yang anda sarankan
pada pasien ini ?
A. Meneruskan diet, tanpa tambahan obat
B. Memberikan obat golongan statin
C. Memberikan derivat asam fibrat, seperti gemfibrozil
D. Memberikan niacin
E. Memberikan kombinasi statin dan gemfibrozil
15.Seorang pria 49 tahun mengeluh sering kesemutan pada kedua kaki sejak 3
bulan terakhir. Ia juga mengeluh sering buang air kecil, sering haus, sejak 6
bulan terakhir. Berat badan turun 10 kg dalam 3 bulan. Manakah pemeriksaan
dibawah ini yang saudara minta untuk memastikan diagnosis ?
A. HbA1C
B. Glukosa darah puasa
C. Urinalisis
 D. Kadar insulin darah
E. C-peptide
16.Seorang pria 64 tahun, pada pemeriksaan checkup didapatkan glukosa darah
puasa 120 mg/dl, glukosa darah prandial 136 mg/dl. Mana diantara berikut ini
merupakan diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Diabetes Mellitus tipe 2
B. Toleransi Glukosa puasa terganggu
C. Glukosa darah normal
D. Toleransi glukosa terganggu
E. Diabetes mellitus tipe 1

17. Seorang pria 46 tahun datang ke RS tidak sadarkan diri. Riwayat DM 15 tahun
yang lalu. Pemeriksaan fisik Tensi 140/85 mmHg, nafas cepat dan dalam, Temp
37C, kulit kering dan ada bagian yang terinfeksi. Diagnosanya adalah ..
A. Stroke hemorragik
B. KAD
C. DM
D. Koma hepatikum
E. Hipoglikemi
18.Seorang wanita umur 50 tahun mengalami peningkatan LDL Darah, mendapat
terapi oral. Setelah minum obat tersebut mengeluh nyeri otot yang akhir-akhir
ini semakin luas terutama bila beraktivitas. Bagaimana mekanisme kerja obat ?
A. Meningkatkan asam empedu
B. Menurunkan pengikatan asam empedu
C. Menurunkan produksi LDL
D. Menurunkan aktivitas lipoprotein lipase
E. Menghambat aktivitas 3 hidroksi 3 metilglukoronil koAreduktase
19. Seorang laki laki berusia 35 tahun, didiagnosa menderita haemorrhoid externa
stadium III. Seminggu ini mengeluh mengalami pendarahan dari duburnya,
merasa lemah badan dan sering pusing. Hasil pemeriksaan laboratoriumnya
sebagai berikut : hemoglobin 6 g/dl, MCV 71 fl, MCH 23 pg, LED 50 mm/jam, PCV
18 %, jumlah lekosit 12.000 sel/mm3, jumlah trombosit 350.000 sel/mm3.
Dari hasil pemeriksaan laboratorium tersebut terdapat kemukinan menderita :
a. Anemia aplastik
b. Anemia megaloblastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia displastik
e. Anemia hemolitik
20.Seorang anak perempuan usia 10 tahun dirawat diruang intensif anak dengan
penurunan kesadaran. Penderita juga mengalami kejang 5 jam sebelum MRS.
Didapatkan riwayat sakit kepala dan penglihatan kabur. Pemeriksaan fisik
didapatkan somnolen, tekanan darah 180/110 mmHg, edema periorbita positif.
Pemeriksaan urinalisis didapatkan albumin 2+, eritrosit penuh/lpb, dismorfik.
Pemeriksaan darah albumin 3,2 g/dl, titer ASTO meningkat. Apakah yang
menjadi etiologi keadaan tersebut.
A. Sindroma Nefrotik
B. Stenosis arteri renalis
C. Glomerulonefritis akut paska strepkokokus
D. Hipoplasia ginjal
 E. Sindroma hemolitik uremik

LAB./SMF ILMU PENYAKIT SARAF

21.Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga
hari, sepuluh hari kemudian mendadak kedua tungkai lemah yang makin berat,
akhirnya kedua lengan - tangan juga ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologist
ditemukan Tetraparese LMN , dengan kedua tangan dan kedua kaki terasa
kesemutan model glove-stocking phenomena , berak dan kencing normal,
tidak ada panas badan, Laboratorium darah lengkap normal. Dx yang tepat
pasien ini adalah :
A. Poliomyelitis
B. Myelopathi
C. Lesi tranversal myelum
D. Guillain Barre Sindroma
E. Polineuropathi

22.Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga
hari, sepuluh hari kemudian mendadak kedua tungkai lemah yang makin berat,
akhirnya kedua lengan - tangan juga ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologist
ditemukan Tetraparese LMN , dengan kedua tangan dan kedua kaki terasa
kesemutan model glove-stocking phenomena , berak dan kencing normal,
tidak ada panas badan, Laboratorium darah lengkap normal. Patofisiologi kasus
diatas
A. Myelitis
B. Myelopathi
C. Lesi tranversal myelum
D. Polineuropathi
E. Autoimmune diseases
23. Seorang wanita usia 55 tahun, mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya di
sekitar pipi kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah,
saat bicara , saat menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain
dalam batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Pada kasus di
atas diagnosanya adalah
A. Bells Palsy
B. Migrain
C. Anteritis temporalis
D. Trigeminal neuralgia
E. Tension headache
24. Seorang wanita usia 55 tahun, mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya di
sekitar pipi kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah,
saat bicara , saat menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain
dalam batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Terapinya pada
kasus di atas :
A. Carbamazepin
B. Diclofenac
C. Tramadol
D. Paracetamol
E. Piroxicam
 25. Seorang wanita usia 35 tahun, mengeluh nyeri kepala separuh kanan
berdenyut disertai mual, muntah dan mata kabur (scotoma), photophobi .
Sebelum nyeri kepala penderita merasa separo wajahnya gringgingan dan tebal
disertai pandangan berkunang-kunang. Nyeri berlangsung 2 jam. Pemeriksaan
neurologis tidak ada kelainan. Diagnosis pasien ini adalah
A. Trigeminal neuralgia
B. Migrain classic
C. Arteritis temporalis
D. Tension headache
E. Epilepsi Focal
26. Seorang wanita usia 27 tahun mengeluh sejak 2 bulan yang lalu nyeri kepala
seperti diikat, jalan serasa melayang, sering berdebar, keringat dingin. Nyeri
kepala hampir setiap hari, kumat2an, disertai mual tanpa muntah, sulit tidur.
Tidak ditemukan defisit neurologis fokal. Diagnosa kerja penderita tersebut :
A. Cluster headache
B. Tension headache
C. Trigeminal neuralgia
D. Migren klasik
E. Arteritis temporalis
27.Wanita 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan mulut miring ke kanan dan
mata kiri tidak bisa menutup. Terjadi kemarin ketika bangun tidur. Nyeri kepala
(-), mual muntah (-), gangguan pendengaran (-), makan minum tidak tersedak.
RiwH1 & DM (-). Pemfis dbn, status neuro : lagoftalmus mata kiri (+), plika
nasolabialis kiri datar, lain-lain dbn. Diagnosisnya adalah ?
a. Trigeminal neuralgia
b. Bels palsi kiri
c. Stroke sistem carotis
d. Stroke sistem vertebrobasiler
e. Tumor CPA
28.Seorang laki-laki 47 tahun KU nyeri pinggang kiri menjalar ke paha kiri 4 bulan
SMRS saat Os sedang bekerja Os merasa nyeri. Dirasakan bertambah dengan
batuk dan mengejan. Berkurang dengan berbaring. Baal dan kesemutan (+) di
kaki kiri sebelah luar. Pemeriksaan metorik dorsofleksi 5/4, plantar fleksi 5/4.
sensoris hipestesi setinggi L5-Si diagnosis...........
a. Encephalopathy
b. Abses otak
c. Meningitis
d. HNP
e. Mielitis
29. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung
berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurkan
a. Uji gula darah
b. Uji rigiditas dan keseimbangan
c. Uji spastisitas
d. Tes valsava
e. Tes Romberg
30.Seorang laki-laki umur 25 tahun mengalami trauma akibat kecelakaan lalu lintas.
Dijumpai adanya SOL pada CT Scan kepala serta epidural hematoma.
Kemungkinan arteri yang pecah adalah ..
A. Bridging vein
B. A. Meningen media
 C. A. Serebral anterior
D. A. Serebral posterior
E. Berry artery

LAB./SMF ILMU PENYAKIT ANAK

31.Seorang anak perempuan, 6 bulan, BB 6,5 kg, dibawa ke UGD dengan keluhan
sesak nafas. Tiga hari sebelumnya ada menderita panas tidak tinggi, batuk
berdahak, pilek, dan diikuti sesak yang semakin hebat. Tidak ada riwayat sesak
nafas sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan hipersonor,
eksperium memanjang, mengi dan ronki basah nyaring. Foto polos dada
menunjukkan gambaran hiperaerasi, diameter anteroposterior memanjang pada
foto lateral, infiltrat peribronchial dan patchy infiltrat.
Diagnosis yang tepat untuk penderita ini :
A. Bronkopneumonia
B. Bronkiolitis
C. Asma bronkiale
D. Pertusis
E. Pneumothorax

32. Seorang anak laki-laki, 11 bulan, BB 7,8 kg, dibawa ke poli anak karena selama
3 hari mengalami diare lembek cair dengan darah dan lendir, frekuensi >
6x/hari, panas, kembung, dan bila buang air besar anak selalu menangis dan
mengejan. Anak menderita batuk pilek 2 minggu yang lalu, tapi sudah sembuh.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, suhu tubuh 38,5 0C, ubun-ubun
besar cekung, mata cowong, turgor kembali lambat, abdomen cembung tapi
tidak distended, dan bising usus melemah. Laboratorium : Hb 10,3 g%, leukosit
13.400/mm3, elektrolit serum normal. Obat antibiotika yang tepat untuk
penderita ini :
A. Ampicillin
B. Kloramfenikol
C. Tetrasiklin
D. Colistin
E. Metronidazole

33.Seorang ibu membawa anaknya berusia 13 bulan ke tempat praktek dengan

keluhan panas selama 3 hari. Mulai pagi tadi keluar bercak-bercak merah sekujur
tubuh dengan matanya merah berair. Seminggu yang lalu anak tetangganya
juga sakit seperti ini.
Secara sepintas penyakit tersebut bisa dicegah agar gejala klinisnya tidak serius
pada saat usia bayi sampai 12 bulan dengan cara :
a. Imunisasi DPT1,2,3 saat usia 2 bulan sampai 13 bulan
b. Polio 1,2,3,4 saat usia 2 bulan sampai 12 bulan
c. Hepatitis B saat usia 11-12 bulan
d. Imunisasi BCG saat lahir sampai dengan 12 bulan
e. Imunisasi campak saat usia 9 bulan
34. Seorang anak usia 12 tahun mengeluh gatal yang sangat pada lipat tangan
dan lipat kaki disertai bercak kemerahan sejak 1 tahun yang lalu dan sering
kambuh. Pada pemeriksaan didapatkan makula eritematosa, batas tidak jelas di
fossa cubiti dan fossa poplitea, xerosis cutis dan ptyriasis alba.
 Pemeriksaan laboratorium tersebut dibawah ini diperlukan untuk menunjang
diagnosis :
a. Pemeriksaan serum lgA
b. Pemeriksaan serum lgD
c. Pemeriksaan serum lgE
d. Pemeriksaan serum lgG
e. Pemeriksaan serum lgM
Untuk soal 35-36
Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke PUSKESMAS karena mencret
seperti pancuran air. Tampak tanda dehidrasi berat dan pemeriksaan
laboratorium menunjukkan vibrio cholera positif
35.Apakah penyebab diarrhea profus pada anak diatas ?
a. Vibrio Cholera menyebabkan kerusakan mukosa usus yang luas
b. Vibrio Cholera mensekresi exotoxin yang memicu sekresi cairan usus
c. Vibrio Cholera menghambat penyerapan air oleh mukosa usus
d. Toxin Vibrio Cholera meningkatkan gerak peristaltik usus amat bermakna
e. Toxin Vibrio Cholera menghambat penyerapan natrium, chlor serta air
36.Bagaimanakah mekanisme terjadinya diarrhea profus pada kasus diatas?
a. Rusaknya sel mukosa usus menumpahkan cairan sel ke lumen usus
b. Toxin Vibrio Cholera meningkatkan aktifitas adelnilyl siklase mukosa usus
c. Vibrio Cholera mengikat protein kanal air sehingga tidak dapat terluka
d. Toxin Vibrio Cholera memicu peristaltik sehingga cairan usus terdorong keluar
e. Vibrio Cholera mengikat protein kanal natrium dan chlor sehingga tertutup

LAB./SMF ILMU PENYAKIT KULIT

37.Seorang penderita laki-laki usia 25 tahun, sejak 5 tahun mengeluh bercak-bercak
kemerahan di siku, lutut dan punggung, terasa gatal. Pada pemeriksaan
didapatkan plak eritematosa, batas jelas, bulat lonjong, terdapat skuama tebal di
siku, lutut dan punggung. Tanda klinis dibawah ini yang menunjang diagnosis
adalah:
A. Dermografisme
B. Periorbital darkening
C. Hertogs sign
D. Aspitzs sign
E. Kernigs sign
38. Ny. Wati 59 tahun mengeluh bercak merah pada lipat paha kanan kiri sejak 3
minggu yang lalu. Disertai rasa gatal terutama kalau udara panas. Penderita
sedang mendapat pengobatan DM. Pada pemeriksaan daerah inguinal terdapat
makula eritematosa batas jelas bentuk teratur, skuama tipis, satelit papul.
Diagnosis kasus Ny Wati adalah :
a. Tinea kruris
b. Dermatitis seboroika
c. Kandidiasis
d. Psoriasis vulgaris
e. Tinea korporis
39. Laki-laki 20 tahun mengeluh ada benjolan pada lutut kanan dan kiri sejak 3
bulan yang lalu. Kalau ditekan agak terasa sakit. Gambaran klinis berupa nodul
permukaan verukosa, berwarna keabuan. Apa diagnosis kasus tersebut :
a. Moluskum kontagiosum
 b. Kalus
c. Furenkel
d. Veruka plana
e. Veruka vulgaris
40. Susilo, mengeluh terdapat 10 bercak merah di badan, lengan dan kaki serta
pantat yang terasa tebal sejak 7 bulan. Kedua telapak kaki dan kedua telapak
tangan sering kesemutan serta terasa kebas. Ibunya mempunyai penyakit yang
ditandai dengan alis rontok, ujung jari jari tangan kiri hilang.Diagnosis penyakit
tersebut
berdasarkan program WHO adalah :
a. MH tipe PB
b. MH tipe MB
c. MH tipe BL
d. MH tipe BB
e. MH Lesi tunggal

LAB./SMF ILMU PENYAKIT KEBIDANAN

41.Wanita 25 tahunn G1P0A0 umur kehamilan 32 minggu, janin dalam keadaan

sehat. Datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas & disertai mengi sejak 1
jam yll. Pasien merasakan keluhan ini setiap bulan sejak kehamilannya. Pd pemx
fisik didapatkan wheezing & ekspirasi memanjang. Kemudian konsul ke dokter
obsgyn dan diperkirakan akan terjadi persalinan dini. Apa obat yg diberikan
untuk mencegah efek buruk dari persalinan dini ini?
a. Dexamethason
b. Prednison
c. Metil prednisolon
d. Hidrokortison
42.Seorang wanita 25 tahun belum menikah. Telat haid 10 minggu. Plano positif
Mengalami perdarahan pervaginam 2 minggu. 1 minggu sebelumnya pasien ke
dukun bayi dan diberi ramuan untuk diminum dan yang dimasukkan ke vagina.
Beberapa hari ini perdarahan semakin banyak dan berbau tidak enak disertai
badan panas. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan TD : 90/70 N : 112
x/menit. Suhu aksila 37,5 C dan suhu rektal 39 C. VT : Flek +, bau +. Portio
terbuka teraba jaringan. TFU 8 10 minggu. Diagnosis untuk pasien ini adalah :
a. Abortus imminen
b. Abortus insipien
c. Abortus inkomplet
d. Abortus spontan
e. Abortus septik

LAB./SMF ILMU PENYAKIT MATA

43.Seorang laki-laki 17 th datang ke poli mata dengan keluhan mata kabur kiri dan
kanan. Kabur dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Kabur awalnya diketahui disaat
melihat tulisan dipapan tulis saat pelajaran dikelasnya. Pada pemeriksaan mata ,
penglihatan membaik dengan pemasangan pinhole dan membaik dengan
koreksi lensa spheres minus. Pasien ini menderita
 a. Miopia simpleks
b. Miopia kompositum.
c. Presbiopia
d. Hipermetropia simpleks.
e. Hipermetropia kompositum

44. Seorang anak 5 th datang ke poli mata bersama ibunya dengan keluhan mata
sering merah, gatal dan digosok-gosok, berair dan nrocoh, terutama bila
bermain dibawah terik sinar matahari. Keluhan ini sering hilang timbul sejak kecil
dan memberat akhir akhir ini. Dari pemeriksaan visus ODS : 5/5, conjunctival
injeksi dan terdapat bintik bintik kecoklatan, secret mukoid dan cobble stone
appearence pada konjunctiva palpebra superior. Anak ini menderita :
a. Konjungtivitis viral
b. Konjunctivitis bacterial
c. Konjunctivitis vernal
d. Konjunctivitis jamur
e. Konjunctivitis gonorhoe

45.Seorang perempuan 55 th datang ke poli mata dengan keluhan mata kiri cekot-
cekot sejak 2 hari yang lalu, menjadi kabur , mual dan muntah muntah.
Sebelumnya tidak pernah mata cekot-cekot seperti ini. Dari pemeriksaan
didapatkan Visus OD 5/5 OS 1/60. Pada OS didapatkan perikorneal injeksi, kornea
edema, bilik mata depan dangkal dan iris bombans, TIO 59 mmHg. Ibu ini
menderita
a. Glaukoma suspect
b. Glaukoma kronis sudut terbuka
c. Glaukoma kronis sudut tertutup
d. Glaukoma akut sudut terbuka
e. Glaukoma akut sudut tertutup

46.Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan sering sakit kepala apabila belajar
lama. Penderita juga mengeluhkan penglihatan kedua mata kabur. Pemeriksaan
visus natural ODS 5/20. Setelah dilakukan koreksi dengan S+1,00 visus ODS 5/5.
Pemeriksaan segmen anterior dalam batas normal.Kemungkinan yang menjadi
penyebab kelainan refraksi penderita diatas adalah:
a. Kelengkungan kornea yang tidak sama antara sumbu vertikal
dan horizontal
b. Permukaan kornea yang tidak rata
c. Sumbu bola mata yang lebih pendek dari normal
d. Sumbu bola mata yang lebih panjang dari normal
e. Kekuatan akomodasi yang menurun

47.Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan sering sakit kepala apabila belajar
lama. Penderita juga mengeluhkan penglihatan kedua mata kabur. Pemeriksaan
visus natural ODS 5/20. Setelah dilakukan koreksi dengan S+1,00 visus ODS 5/5.
Pemeriksaan segmen anterior dalam batas normal. Saat dilakukan koreksi
dengan S+1,00 pada penderita diatas dikenal dengan istilah
a. Hipermetropia total
b. Hipermetropia manifes
 c. Hipermetropia laten
d. Myopia
e. Presbiopia

LAB./SMF ILMU PENYAKIT PSIKIATRI

48. Seorang laki-laki 57 tahun dikeluhkan keluarganya 3 hari ini menjadi pemarah,
isi bicaranya kasar meskipun bicara pelan, tak lagi perduli pada siapa ia
berbicara, juga tak tahu waktu kapan siang atau malam. Kadang bicaranya tak
terarah. Hal ini terjadi seringkali pada malam hari, saat siang baik kembali. Dia
juga tiap malam sulit tidur, gelisah, mengeluh pusing. Dua hari ini ia juga banyak
tiduran, bermalas2, tampak seperti tak bertenaga. Ia juga menderita hipertensi,
hingga 200/110, dan diabetes melitus. Diagnosis apa yang paling mungkin :
A. Skizofrenia onset lambat
B. Gangguan psikotik lir skizofrenia akut
C. Delirium
D. Demensia
E. Post power syndrome

49. Seorang laki-laki 36 tahun mengeluh merasa was-was dan khawatir yang sangat
mengganggu. Dia takut akan terulang kejadian tadi pagi, dimana dia tiba-tiba
merasa takut yang amat sangat saat mengendarai mobil dikemacetan ramai lalu
lintas. Saat itu dia merasa tercekik, nafasnya menjadi cepat dan tersenggal-
senggal, dadanya berdebar kencang, pusing berat mendadak,bahkan ketakutan
akan meninggal ditempat itu. Hal ini pernah terjadi sebulan yang lalu.
Kemungkinan menderita apakah penderita ini?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Fobia sosial
C. Agorafobia
D. Gangguan panik
E. Gangguan somatoform

50. Seorang ibu RT, 58 tahun sejak lama mengalami kepikunan yang makin
lama makin berat. Terakhir ibu ini sudah tidak mampu makan, berpakaian
sendiri dsb. Selalu perlu dibantu oleh pembantu. Sehari hari tidak berbuat
apa apa. Kadang suka marah tanpa sebab. Tidak mau bergaul sesama
tetangga padahal dia adalah seorang yang aktif sebelumnya. Komunikasi
dengan suaminya sangat terbatas. Namun suami masih dapat mengatasi
perilakunya. Secara fisik normal. Pertanyaaan pertanyaan penulis selalu
dijawab dengan muka senyum tetapi tidak selalu memberi jawaban benar.
Kemampuan memberi pertimbangan dan alasan sudah tidak logis lagi.
Perilakunya masih sopan Berpakaian juga masih sopan. Kadang
menunjukkan gejala halusinasi yang mengatakan ada seseorang
dikamarnya, kadang menganggap gulingnya sebagai orang lain. Pada
kasus tersebut menurut anda ibu RT tersebut mengalami :
a. Psikosa
b. Skizoprenia
c. Demensia
d. Mild Cognitive Impairment
e. Anxietas