Lak Kemenkes 2013 PDF

KEMENTERIAN KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 Kav 4-9

Kuningan, Jakarta 12950
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
KATA PENGANTAR
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
Untuk mewujudkan hansparansi dan akuntabilitas ilalam

menyefenggarakan pemerintahan yang baik (good governance) guna
memberikan pelayanan publik yang prima, Kementerian Kesehabn
telah menyiapkan Laporan Akuntabilitas Kineria Kementerian
Kesehatan tahun 2013.
Laporan ini dimaksudkan untuk memberikan gambaran tentang kinerja

Kementerian Kesehatan dalam pencapaian tujuan dan sasaran Pembangunan
Kesehatan di tahun 2013 kepada seluruh masyarakat. Selain itu, laporan ini memuat
informasi tentang program dan kegiatan Kementerian Kesehatan dalam
melaksanakan misinya guna mewujudkan visi Masyarakat sehat yang mandiri dan
berkeadilan.
Diharapkan laporan ini akan bermanfaat bagi para pengelola dan pelaksana
program kesehatan di seluruh Tanah Air, serta segenap stakeholders, sebagai
umpan balik tentang dampak dari dukungan dan peranserta mereka dalam
Pembangunan Kesehatan .
Terima kasih saya sampaikan kepada semua pihak yang telah berkontribusi
dalam penyusunan dan penerbitan laporan ini. Semoga Laporan Akuntabilitas
Kinerja Kementerian Kesehatan tahun 2013 ini bermanfaat sebagai sumber
informasi dAn bahan evaluasi untuk meningkatkan kinerja Kementerian Kesehatan
di masa mendatang.
boi, Sp A, MPH
Jl. H.R. Rasuna Said Blok X5, Kav.4-9 Jakarls 12590 Telepon/Faksimile (021) 5201591
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR ..................................................................................................................... i
DAFTAR ISI................................................................................................................................... ii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................................... v
DAFTAR GRAFIK ......................................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................................................... ix
NILAI-NILAI KEMENTERIAN KESEHATAN ................................................................................. xi
IKHTISAR EKSEKUTIF................................................................................................................. xii
BAB I PENDAHULUAN............................................................................................................ 1
A. LATAR BELAKANG ....................................................................................................... 1

B. PERAN STRATEGIS KEMENTERIAN KESEHATAN ..................................................... 3
C. STRUKTUR ORGANISASI ............................................................................................. 9
BAB II PERENCANAAN DAN PENETAPAN KINERJA DALAM

KETERPADUAN SISTEM.............................................................................................. 12
A. SISTEM AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH (SAKIP) ...................... 12

B. RENCANA STRATEGIS ................................................................................................ 15
C. PENETAPAN KINERJA.................................................................................................. 23
BAB III AKUNTABILITAS KINERJA .......................................................................................... 26
A. PENGUKURAN KINERJA .............................................................................................. 26

B. ANALISIS AKUNTABILITAS KINERJA TAHUN 2013 .................................................... 29
1. Sasaran Strategis Meningkatnya Status Kesehatan Dan
Gizi Masyarakat ............................................................................................... 31
a. Indikator Persentase ibu bersalin yang ditolong
oleh nakes terlatih (cakupan PN) ............................................................... 31
b. Indikator Persentase cakupan kunjungan neonatal
pertama (KN1) ........................................................................................... 39
c. Indikator Persentase balita ditimbang berat badannya
(D/S) .......................................................................................................... 44
2. Sasaran Strategis Menurunnya Angka Kesakitan Akibat
Penyakit Menular ............................................................................................. 50
Indikator Persentase kasus baru TB (BTA) positif yang
disembuhkan .................................................................................................... 50
Apresiasi, Penghargaan Dan Best Practices Di Era
Reformasi .......................................................................................................... 57
ii
3. Sasaran Strategis Menurunnya Disparitas Status

Kesehatan dan Status Gizi Antar Wilayah dan Antar Tingkat
Sosial Ekonomi Serta Gender .......................................................................... 65
a. Indikator Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS
dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana,
prasarana, dan peralatan kesehatan ......................................................... 65
b. Indikator Jumlah kota yang memiliki RS memenuhi
standar kelas dunia (world class) ............................................................... 68
c. Indikator Persentase fasilitas kesehatan yang
mempunyai SDM kesehatan sesuai standar .............................................. 71
d. Indikator Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes)
beroperasi.................................................................................................. 74
4. Sasaran Strategis Meningkatnya Penyediaan Anggaran
Publik untuk Kesehatan dalam Rangka Mengurangi Risiko
Financial Akibat Gangguan Kesehatan Bagi Penduduk,
Terutama Penduduk Miskin .............................................................................. 78
Indikator Persentase penduduk yang mempunyai jaminan
kesehatan ........................................................................................................ 78
5. Sasaran Strategis Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih

Dan Sehat (PHBS) Pada Tingkat Rumah Tangga ............................................ 83
Indikator Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan
PHBS ............................................................................................................... 83
6. Sasaran Strategis Terpenuhinya Kebutuhan Tenaga

Kesehatan Strategis Di Daerah Tertinggal, Terpencil,
Perbatasan, Kepulauan (DTPK) ....................................................................... 87
Indikator Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan
dan diberi insentif di DTPK ............................................................................... 87
7. Sasaran Strategis Seluruh Provinsi Melaksanakan Program

Pengendalian Penyakit Tidak Menular ............................................................. 90
Indikator Persentase Provinsi yang memiliki peraturan
tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR) ............................................................. 90
8. Sasaran Strategis Seluruh Kab/Kota Melaksanakan

Standar Pelayanan Minimal (SPM) .................................................................. 96
Indikator Presentase Kab/Kota yang telah menganggarkan
APBD bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) % dari
APBD dalam rangka pencapaian SPM ............................................................. 96
9. Sasaran Program/Kegiatan Terpenuhinya Ketersediaan

Obat Dan Vaksin .............................................................................................. 98
Indikator Persentase ketersediaan obat dan vaksin ....................................... 98
iii
10. Sasaran Program/Kegiatan Meningkatnya Kualitas

Penelitian, Pengembangan dan Pemanfaatan di Bidang
Kesehatan ........................................................................................................ 102
Indikator Jumlah produk/model/intervensi/prototipe/formula
hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan ................................ 102
11. Sasaran Program/Kegiatan Meningkatnya Koordinasi

Pelaksanaan Tugas, Pembinaan Dan Pemberian Dukungan
Manajemen Kementerian Kesehatan ............................................................... 107
a. Indikator Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang
memiliki bank data kesehatan.................................................................... 107
b. Indikator Persentase produk administrasi kepegawaian
yang dikelola melalui sistem layanan kepegawaian ................................... 110
c. Indikator Persentase pengadaan menggunakan e
procurement .............................................................................................. 114
12. Sasaran Program/ Kegiatan Meningkatnya Pengawasan

dan Akuntabilitas Aparatur Kementerian Kesehatan .................................... 117
Indikator Persentase unit kerja yang menerapkan
administrasi yang akuntabel ............................................................................. 117
C. PROGRAM INOVATIF DAN PRESTASI KEMENTERIAN

KESEHATAN .................................................................................................................... 119
1. Jaminan Kesehatan Nasional ..................................................................................... 119
2. Upaya Kementerian Kesehatan Menuju Wilayah Bebas Korupsi ............................... 120
3. Penghargaan bagi petugas kesehatan berprestasi di DBK ........................................ 121
D. SUMBER DAYA................................................................................................................ 126

1. Sumber Daya Manusia ............................................................................................... 127
2. Sumber Daya Anggaran ............................................................................................. 128
3. Sumber Daya Barang Milik Negara ............................................................................ 128
BAB IV PENUTUP ........................................................................................................................ 130
LAMPIRAN (Pengukuran Kinerja Pencapaian Sasaran tahun 2013)
iv
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
MINISTRY OF HEALTH REPUBLIC OF INDONESIA
DAFTAR TABEL
Tabel 1 : Target Perjanjian Kinerja Kementerian Kesehatan tahun 2013
Tabel 2 : Capaian Realisasi dan Kinerja Indikator Kinerja Utama

Kementerian Kesehatan Tahun 2013
Tabel 3 : Capaian Indikator Pn antar tahun 2009-2013
Tabel 4 : Capaian Indikator KN1 tahun 2013
Tabel 5 : Capaian Indikator D/S tahun 2013
Tabel 6 : Capaian Indikator Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA

positif) yang disembuhkan Tahun 2013
Tabel 7 Capaian Indikator Kinerja Jumlah Fasilitas Pelayanan

Kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar
sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan Tahun 2013
Tabel 8 : Capaian Indikator Kinerja Jumlah Kota Yang Memiliki Rumah

Sakit Standar Kelas Dunia (World Class)
Tabel 9 : Target dan Capaian Realisasi Indikator Persentase Penduduk

Yang Mempunyai Jaminan Kesehatan tahun 2013
Tabel 10 : Realisasi Tenaga Kesehatan Pendayagunaan Penugasan

Khusus 2010-2013
Tabel 11 : Perbandingan Target dan Realisasi capaian indikator

Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan
APBD bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari
APBD dalam rangka pencapaian SPM Tahun 2013
Tabel 12 : Pencapaian indikator kinerja Persentase ketersediaan obat

dan vaksin Tahun 2013
Tabel 13 : Target dan Realisasi Indikator Jumlah produk/ model/

prototipe/ standar/formula hasil penelitian dan pengembangan
di bidang kesehatan Tahun 2013
Tabel 14 : Produk Administrasi Kepegawaian yang di kelola melalui SILK

pada Penyelesaian SK Kenaikan Pangkat, pemindahan dan
pensiun Tahun 2008 s/d 2013
Tabel 15 : Hasil Evaluasi Akuntabilitas Kinerja di lingkungan

Kementerian Kesehatan
vi
Tabel 16 : Barang Milik Negara di lingkup Kementerian Kesehatan tahun

2013
vii
DAFTAR GRAFIK
Grafik 1 : Tren cakupan Pn tahun 2010-2013 dibandingkan target

Renstra Kemenkes 2010-2014
Grafik 2 : Capaian cakupan Pn tahun 2013
Grafik 3 : Tren Capaian Kunjungan Neonatal Pertama (KN1) Tahun

2009 2013
Grafik 4 : Cakupan KN1 menurut Provinsi Tahun 2013
Grafik 5 : Tren Cakupan D/S dibanding Target Renstra 2009-2014
Grafik 6 : Capaian D/S menurut Provinsi Tahun 2013
Grafik 7 : Perbandingan Target dan Capaian Indikator Persentase

Kasus Baru TB Paru (BTA positif) yang Disembuhkan Tahun
2010 2013
Grafik 8 : Capaian indikator Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan (RS

dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana,
dan peralatan kesehatan
Grafik 9 : Target dan Realisasi Persentase Fasilitas Kesehatan Yang

Mempunyai SDM Kesehatan Sesuai Standar TA 2010 - 2013
serta Target tahun akhir Renstra
Grafik 10 : Target dan Capaian Indikator Pos Kesehatan Desa

(Poskesdes) Beroperasi Tahun 2010 sampai Tahun 2013
Grafik 11 : Capaian Indikator Jumlah Poskesdes Beroperasi per Provinsi

Tahun 2013
Grafik 12 : Capaian target indikator Persentase Penduduk Yang

Mempunyai Jaminan Kesehatan dari tahun 2010-2013
dibandingkan dengan target RKP
Grafik 13 : Perbandingan antara Target dan Capaian Indikator

Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS
Tahun 2010 sampai Tahun 2013
Grafik 14 : Capaian Kinerja Indikator Persentase Rumah Tangga yang

Melaksanakan PHBS per-Provinsi Tahun 2013
viii
Grafik 15 : Realisasi Jumlah tenaga strategis yang didayagunakan dan

diberi insentif di DTPK tahun 2013
Grafik 16 : Perbandingan Target dan Realisasi Capaian Provinsi yang

memiliki Peraturan tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR)
Tahun 2010, 2011, 2012 dan 2013
Grafik 17 : Persentase ketersediaan obat dan vaksin di tiap Provinsi

tahun 2013
Grafik 18 : Perbandingan Target dan Realisasi Capaian Indikator

Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin Tahun 2010-2013
serta Target Renstra
Grafik 19 : Perbandingan Target dan Realisasi Capaian Indikator

Provinsi dan Kab/Kota yang Memiliki Bank Data Kesehatan
Tahun 2010-2013
Grafik 20 : Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola

melalui Sistem Layanan Kepegawaian (SILK)
Grafik 21 : Perbandingan Target dan Realisasi capaian indikator

Persentase pengadaan menggunakan e-procurement Tahun
2010- 2013 dan Tahun Akhir Renstra
Grafik 22 : Perbandingan Sumberdaya Manusia berdasarkan tingkat

pendidikan di Kementerian Kesehatan Tahun 2013
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 : Salah satu Poskesdes di Kabupaten Gorontalo
Gambar 2 : Pelaksanaan P4K di Provinsi NTT
Gambar 3 : Kemitraan Bidan dan Dukun
Gambar 4 : Konseling ASI pada saat Kunjungan Noenatal
Gambar 5 : Fasilitasi Peningkatan Pelayanan BBL dan Bayi di Puskesmas

dan RS di Kab. Lampung Tengah
Gambar 6 : Peningkatan Kapasitas dokter Umum dalam Tatalaksana Bayi

dan Balita Sakit di Jakarta
Gambar 7 : Pengembangan Materi KIE Perawatan Bayi Baru Lahir dan

Tanda Bahaya Bayi Baru Lahir di Puskesmas Wilayah
Kabupaten Jayawijaya
Gambar 8 : Pemberian Imunisasi pada Balita
Gambar 9 : Aktifitas Penimbangan di Posyandu Puskesmas Rejo Agung

Ploso Jombang Jawa Timur
Gambar 10 : Kader kesehatan di Kabupaten Maumere (Provinsi NTT) dan

Kabupaten Sentani (Provinsi Papua) sedang berdiskusi
dengan petugas kesehatan untuk kegiatan layanan TB Desa
yang merupakan bagian kegiatan UKBM.
Gambar 11 : Pertemuan Insiasi Pembentukan JAPETI
Gambar 12 : MoU Kemenkes dengan PT ASKES
Gambar 13 : Menkes pada saat Penerimaan Global USAID Achievement

Award
Gambar 14 : JKN, Untuk Indonesia yang lebih baik
Gambar 15 : Penandaan Kawasan Tanpa Rokok di Sekolah
Gambar 16 : Sosialisasi penetapan KTR
Gambar 17 : Informasi Proses Kenaikan Pangkat
Gambar 18 : Bagan Mekanisme Usul dan Pengelolaan Proses Administrasi
x
Kepegawaian
Gambar 19 : Wakil Menteri Kesehatan saat menerima penghargaan Cinta

Karya Bangsa dari Wakil Presiden
xi
NILAI-NILAI
Pro Inklusif Responsif efektif bersih

Rakyat
Pro rakyat:
Dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan, Kementerian Kesehatan selalu
mendahulukan kepentingan rakyat dan haruslah menghasilkan yang terbaik untuk rakyat.
Diperolehnya derajat kesehatan yang setinggi-tingginya bagi setiap orang adalah salah satu
hak asasi manusia tanpa membedakan suku, golongan, agama, dan status sosial ekonomi.
Inklusif:
Semua program pembangunan kesehatan harus melibatkan semua pihak, karena
pembangunan kesehatan tidak mungkin hanya dilaksanakan oleh Kementerian Kesehatan saja.
Dengan demikian, seluruh komponen masyarakat harus berpartisipasi aktif, yang meliputi
lintas sektor, organisasi profesi, organisasi masyarakat pengusaha, masyarakat madani dan
masyarakat akar rumput.
Responsif:
Program kesehatan haruslah sesuai dengan kebutuhan dan keinginan rakyat, serta tanggap
dalam mengatasi permasalahan di daerah, situasi kondisi setempat, sosial budaya dan kondisi
geografis. Faktor-faktor ini menjadi dasar dalam mengatasi permasalahan kesehatan yang
berbeda-beda, sehingga diperlukan penanganan yang berbeda pula.
Efektif:
Program kesehatan harus mencapai hasil yang signifikan sesuai target yang telah ditetapkan,
dan bersifat efisien.
Bersih:
Penyelenggaraan pembangunan kesehatan harus bebas dari korupsi, kolusi dan nepotisme
(KKN), transparan, dan akuntabel.
xii
IKHTISAR EKSEKUTIF
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) Kementerian Kesehatan

Tahun 2013, merupakan sarana untuk menyampaikan pertanggungjawaban kinerja
Menteri Kesehatan beserta jajarannya kepada Presiden RI, dan seluruh pemangku
kepentingan baik yang terkait langsung maupun tidak langsung. Selain itu LAKIP
Kementerian Kesehatan merupakan wujud dari pertanggungjawaban atas kinerja
pencapaian visi dan misi yang dijabarkan dalam tujuan/sasaran strategis.
Tujuan/sasaran strategis tersebut mengacu pada Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Nasional (RPJMN) 2010-2014.
Visi Kementerian Kesehatan adalah Masyarakat Sehat yang Mandiri dan

Berkeadilan. Dalam mencapai visi tersebut, Kementerian Kesehatan sebagai
lembaga/institusi yang mempunyai tugas menyelenggarakan urusan di bidang
kesehatan dalam pemerintahan untuk membantu Presiden dalam
menyelenggarakan pemerintahan negara mempunyai empat misi yaitu
(1) Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan
masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani; (2) Melindungi kesehatan
masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya kesehatan yang paripurna,
merata, bermutu, dan berkeadilan; (3) Menjamin ketersediaan dan pemerataan
sumberdaya kesehatan; (4) Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik.
Dalam mencapai visi dan misi, Kementerian Kesehatan menetapkan 8 (delapan)

sasaran strategis yang akan dicapai dalam tahun 2010-2014, yaitu:
1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi masyarakat.
2. Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular.
3. Menurunnya disparitas status kesehatan dan status gizi antar wilayah dan
antar tingkat sosial ekonomi serta gender.
xiii
4. Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam rangka

mengurangi risiko finansial akibat gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk,
terutama penduduk miskin.
5. Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada tingkat rumah
tangga dari 50 persen menjadi 70 persen.
6. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan strategis di Daerah Tertinggal,

Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan Terluar (DTPK).
7. Seluruh Provinsi melaksanakan program pengendalian penyakit tidak menular.
8. Seluruh Kabupaten/Kota melaksanakan Standar Pelayanan Minimal (SPM).
Untuk menunjang pencapaian sasaran strategis tersebut disusunlah Peta Strategi

Kementerian Kesehatan berdasarkan metodologi balanced scorecard yang terdiri
dari empat perspektif yaitu financial perspective, learning and growth perspective,
business process perspective, dan stakeholders perspective. Peta strategi tersebut
terdiri dari 8 (delapan) sasaran strategis, lima sasaran strategis diantaranya
merupakan bagian dari stakeholders perspective, satu sasaran strategis pada
business process perspective, satu sasaran strategis pada learning and growth
perspective, dan satu sasaran strategis pada financial perspective.
xiv
Peta Strategis Kementerian Kesehatan

STAKEHOLDERS PERSPECTIVE
Menurunnya Meningkatn Seluruh Provinsi Seluruh

Meningkatnya Kab/Kota
angka ya Perilaku melaksanakan
status melaksanakan
kesakitan Hidup program
kesehatan SPM
akibat Bersih dan pengendalian
dan gizi
penyakit Sehat PTM
masyarakat
BUSINESS PROCESS PERSPECTIVE
Menurunnya disparitas
status kesehatan dan
status gizi antar wilayah
dan antar tingkat sosial
ekonomi serta gender
LEARNING & GROWTH PERSPECTIVE
Terpenuhinya
kebutuhan tenaga
kesehatan
strategis di DTPK
FINANCIAL PERSPECTIVE
Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk

kesehatan dalam rangka mengurangi risiko finansial
akibat
gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama
penduduk miskin
Guna mencapai sasaran strategis tersebut di atas, diperlukan dukungan sasaran

program dan kegiatan sebagai berikut :
1. Terpenuhinya ketersediaan obat dan vaksin.
2. Meningkatnya kualitas penelitian, pengembangan dan pemanfaatan di bidang

kesehatan.
3. Meningkatnya koordinasi pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian

dukungan manajemen Kementerian Kesehatan.
4. Meningkatnya pengawasan dan akuntabilitas aparatur Kementerian

Kesehatan.
xv
Untuk menilai pencapaian sasaran strategis, Menteri Kesehatan telah menetapkan

IKU Kementerian Kesehatan tahun 2010-2014 melalui Kepmenkes
No.1099/Menkes/SK/VI/2011. Dengan keputusan tersebut, terdapat 19 (sembilan
belas) indikator sebagai alat pengukuran kinerja, yaitu:
1. Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih (cakupan
PN).
2. Persentase Cakupan Kunjungan Neonatal Pertama (KN1).
3. Persentase Balita ditimbang berat badannya (D/S).
4. Persentase kasus baru TB atau BTA positif yang disembuhkan.
5. Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi

standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan.
6. Jumlah kota yang memiliki RS memenuhi standar kelas dunia (world class).
7. Persentase fasilitas kesehatan yang mempunyai SDM kesehatan sesuai

standar.
8. Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi.
9. Persentase penduduk yang mempunyai jaminan kesehatan.
10. Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS.
11. Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi insentif di DTPK.
12. Persentase provinsi yang memiliki peraturan tentang Kawasan Tanpa Rokok
(KTR).
13. Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang

kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka pencapaian
SPM.
14. Persentase ketersediaan obat dan vaksin.
xvi
15. Jumlah produk/model/ intervensi/prototipe/standar/formula hasil penelitian dan

pengembangan di bidang kesehatan.
16. Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data kesehatan.
17. Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui sistem

layanan kepegawaian.
18. Persentase pengadaan menggunakan e-procurement.
19. Persentase unit kerja yang menerapkan administrasi yang akuntabel.
Capaian kinerja dari 19 indikator di atas, 16 indikator diantaranya telah mencapai

target bahkan berhasil melebihi target, hanya 3 indikator yang belum mencapai
target yang ditetapkan antara lain (1) Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes)
beroperasi, (2) Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS,
(3) Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang
kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka pencapaian
SPM.
Pada tahun 2013, pencapaian indikator kinerja Persentase persalinan yang

ditolong tenaga kesehatan terlatih (cakupan PN) dapat terealisasi dengan baik
yaitu mencapai 90,88 % dari target yang ditetapkan sebesar 89%. Artinya bahwa
upaya peningkatan pelayanan kesehatan ibu dari sisi pertolongan persalinan oleh
tenaga kesehatan sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan.
Realisasi kinerja indikator kunjungan neonatal pertama (KN1) tahun 2013 adalah
sebesar 92,33% dari target yang ditetapkan sebesar 89% pencapaian KN 1
menunjukkan trend peningkatan yang cukup signifikan. Sedangkan cakupan D/S,
secara rata-rata nasional, telah melebihi target yaitu mencapai 80,3 % dari target
80%.
Persentase kasus baru TB (BTA Positif) yang disembuhkan terealisasi sebanyak
90,5 % artinya telah melebihi target akhir tahun Renstra sebesar 87 %.
xvii
Sebanyak 478 fasilitas pelayanan kesehatan telah memenuhi standar sarana,

prasarana dan peralatan. Angka tersebut melampaui target yang telah ditetapkan
yaitu sebesar 394 fasyankes.
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 659/MENKES/PER/VIII/2009 tentang

Rumah Sakit Indonesia Kelas Dunia mengatur bahwa Rumah Sakit Kelas Dunia
harus terakreditasi oleh Badan Akreditasi Internasional yang ditunjuk oleh Menteri
Kesehatan. Rumah Sakit yang memiliki Standar Kelas Dunia sebanyak 5 Rumah
Sakit Swasta, terdiri atas RS Premier Bintaro, RS Siloam Karawaci, RS Premier
Jatinegara, RS Eka Bumi Serpong Damai, RS Santosa bandung.
Rumah Sakit milik Pemerintah terdiri atas RSUP Ciptomangunkusumo Jakarta,

RS Fatmawati Jakarta dan RSUP Sanglah Denpasar.
Pencapaian indikator persentase fasilitas kesehatan yang mempunyai SDM

Kesehatan sesuai standar sebanyak 8.409 dari 10.347 fasilitas pelayanan
kesehatan atau sekitar 81,27 % dari target 75 %, artinya capaian kinerjanya
sebesar 108,36 %.
Pencapaian indikator persentase penduduk yang mempunyai jaminan kesehatan

pada tahun 2013 adalah dari target sebesar 76,18 % dari target 75,4%.
Berdasarkan Universal Coverage, maka perhitungan target kinerja indikator
persentase penduduk (termasuk seluruh penduduk miskin) yang memiliki jaminan
kesehatan pada tahun 2013 dilakukan dengan menggunakan denominator total
jumlah penduduk. Dengan demikian, capaian kinerja indikator ini telah melebihi
target menjadi sebesar 101%.
Sesuai dengan Renstra Kementerian Kesehatan 2010-2014, target indikator

Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi insentif di DTPK
berdasarkan target kumulatif dalam penetapan kinerja tahun 2013 berjumlah 5.320
orang dengan realisasi kumulatif berjumlah 5.826 orang atau sebesar 109.5 %.
Persentase provinsi yang memiliki Perda tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR)
telah melebihi target yang diharapkan. Dari target 90 % dapat direalisasikan
sebesar 90.9%.
xviii
Data ketersediaan di Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota diambil sebagai gambaran

ketersediaan tingkat puskesmas. Realisasi ketersediaan obat pada tahun 2013
sebesar 96,93 % dari target sebesar 95%. Dengan demikian presentase
ketersediaan obat dan vaksin tahun 2013 telah melebihi target dengan capaian
kinerja sebesar 102,03%.
Kementerian Kesehatan selalu berkomitmen dalam melaksanakan penelitian,

pengembangan dan pemanfaatan di bidang kesehatan. Hal ini dibuktikan dari
penelitian-penelitian yang dilaksanakan telah menghasilkan 53 produk/model
intervensi/prototipe/standar/formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang
kesehatan dari 52 yang ditargetkan.
Capaian kinerja presentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui

sistem layanan kepegawaian sebesar 131,16% yakni dari target 60% tercapai
79%.
Pada tahun 2013, persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data
kesehatan terealisasi sebesar 76.1% dari target sebesar 75 %, dengan demikian
capaian kinerjanya sebesar 101.47%.
Dalam pengadaan menggunakan LPSE, Kementerian Kesehatan mampu

melakukan efisiensi keuangan negara sebesar Rp. 657.196.718.779 atau sebesar
9.88% dari pagu Kementerian Kesehatan. Satker Kantor Pusat dan Kantor Daerah
di Jakarta, yang telah menggunakan LPSE adalah sebanyak 93,94% dari target
85% artinya capaian kinerja sebesar 110.59%. Kementerian Kesehatan juga
memperoleh penghargaan peningkatan Penggunaan Produksi Dalam Negeri Cinta
Karya Bangsa yang diserahkan oleh Wakil Presiden Republik Indonesia.
Pada Bulan Juli 2011 Kementerian Kesehatan telah mencanangkan Komitmen

Raih WTP dan telah menetapkan strategi langkah-langkah cepat (Quick Wins).
Hal tersebut turut mendukung pencapaian indikator persentase unit kerja yang
menerapkan administrasi akuntabel. Dari target sebesar 75 % ternyata dapat
mencapai 100%.
xix
Tiga indikator yang masih harus diupayakan pencapaiannya di tahun 2014 untuk
memenuhi target sebagaimana 3 indikator di atas maka hambatan dalam
pencapaian kinerja akan ditangani dengan langkah-langkah pemecahan
masalahnya.
Untuk mendukung tujuan dan sasaran Kementerian Kesehatan maka dalam

pelaksanaan tugas dan fungsinya, pada tahun 2013 jumlah Sumber Daya Manusia
(SDM) yang sudah berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan Calon
Pegawai Negeri Sipil (CPNS) sebanyak 50.430 orang.
Keberhasilan penghematan keuangan negara melalui kegiatan pengadaan

menggunakan e-procurement, sebesar Rp. 657.196.718.779 atau sebesar 9,88%
dari pagu Kementerian Kesehatan merupakan wujud kesungguhan Kementerian
Kesehatan dalam upaya efisiensi dan efektifitas dukungan anggaran terhadap
capaian kinerja.
Beberapa upaya dan prestasi lainnya yang telah dicapai oleh Kementerian
kesehatan, antara lain :
1. Salah satu upaya dalam rangka melindungi hak atas kesehatan, Pemerintah
melaksanakan jaminan kesehatan masyarakat melalui Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN) bagi kesehatan perorangan. Melalui program tersebut,
diharapkan seluruh penduduk Indonesia terlindung dalam sistem asuransi,
sehingga kebutuhan dasar kesehatan masyarakat yang layak dapat terpenuhi.
2. Kemenkes senantiasa berupaya dalam mewujudkan Wilayah Bebas Korupsi

(WBK), melalui pelaksanaan pencegahan dan pemberantasan korupsi yang
diantaranya one stop service sistem keluhan masyarakat (ULT, PTRC, dan
Pojok Informasi), kesepakatan keterbukaan informasi publik PTRC,
pembentukan unit pelayanan gratifikasi, serta review laporan keuangan.
3. E-transparency award yang diberikan oleh Paramadina Public Policy Institute

kepada Kementerian yang dinilai paling transparan merupakan salah satu hal
yang menggambarkan penghargaan atas proses yang dilakukan oleh
xx
Kementerian Kesehatan. Penghargaan ini merupakan bagian dari gerakan

Open Goverment Indonesia.
4. RSUP Fatmawati, RSUPN Cipto Mangunkusumo, dan Kementerian

Kesehatan mendapat peringkat 10 besar hasil Survei Integritas Sektor
Publik (SI) 2013 yang dilaksanakan Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK).
5. Kementerian Kesehatan menjadi Kementerian dengan tingkat kepatuhan

yang tinggi dalam pelaksanaan UU Nomor 25 tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik oleh Ombudsman, yakni menduduki ranking ke 2 (dua)
dari 18 (delapan belas) Kementerian yang di survey.
6. Penghargaan Pelayanan Publik Versi MarkPlus Insight
xxi
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Dalam undang-Undang Dasar 1945 Pasal 28 (H) ayat 1 dijelaskan bahwa

Setiap orang berhak hidup sejahtera lahir dan batin, bertempat tinggal,
dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan sehat serta berhak
memperoleh pelayanan kesehatan, dan pada Undang-Undang Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal 14 menyatakan bahwa Pemerintah
bertanggung jawab merencanakan, mengatur, menyelenggarakan,
membina, dan mengawasi penyelenggaraan upaya kesehatan yang
merata dan terjangkau oleh masyarakat.
Landasan konstitusional dan landasan operasional tersebut secara nyata

mengamanatkan bahwa upaya pemenuhan kebutuhan salah satu hak
dasar masyarakat, dalam hal ini hak atas pelayanan kesehatan adalah
tanggung jawab negara. Negara bertanggung jawab untuk mengatur dan
memastikan bahwa hak untuk hidup sehat bagi seluruh lapisan
masyarakat dipenuhi termasuk bagi masyarakat miskin dan/atau tidak
mampu.
Dalam Peraturan Presiden Nomor 72 tahun 2012 tentang Sistem

Kesehatan Nasional disebutkan bahwa pengelolaan kesehatan
diselenggarakan melalui pengelolaan administrasi kesehatan, informasi
kesehatan, sumber daya kesehatan, upaya kesehatan, pembiayaan
kesehatan, peran serta dan pemberdayaan masyarakat, ilmu pengetahuan
dan teknologi di bidang kesehatan, serta pengaturan hukum kesehatan
secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin tercapainya derajat
kesehatan yang setinggi-tingginya. Dalam pasal 3 Peraturan Presiden
tersebut, disebutkan bahwa komponen pengelolaan kesehatan
dikelompokkan dalam sub sistem: (a) upaya kesehatan; (b) penelitian dan
pengembangan kesehatan; (c) pembiayaan kesehatan; (d) sumber daya
1
manusia kesehatan; (e) sediaan farmasi, alat kesehatan, dan makanan;

(f) manajemen, informasi, dan regulasi kesehatan; dan (g) pemberdayaan
masyarakat.
Pembangunan kesehatan adalah upaya yang dilaksanakan oleh semua

komponen Bangsa Indonesia yang bertujuan untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar
terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai
investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara
sosial dan ekonomis. Pembangunan Nasional harus berwawasan
kesehatan, yaitu setiap kebijakan publik selalu memperhatikan dampak
pada kesehatan.
Pembangunan kesehatan dilaksanakan secara sistematis, berdayaguna,

berhasilguna, bersih dan bertanggung jawab serta bebas dari Korupsi,
Kolusi dan Nepotisme sehingga tercipta Good Governance sesuai dengan
Tap MPR RI Nomor XI/MPR/1998 tentang Penyelenggaraan Negara yang
Bersih dan Bebas Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) dan Undang-
Undang Nomor 28 Tahun 1999 serta Instruksi Presiden Nomor 7 Tahun
1999 tentang Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah.
Laporan Akuntabilitas Kinerja Kementerian Kesehatan Tahun 2013

disusun sebagai salah satu bentuk pertanggungjawaban Kementerian
Kesehatan dalam melaksanakan tugas dan fungsi dalam rangka mencapai
visi dan misi Kementerian Kesehatan sekaligus sebagai pendorong
peningkatan kinerja setiap unit organisasi di lingkungan Kementerian
Kesehatan selama tahun 2013. Laporan Akuntabilitas Kinerja juga disusun
sebagai salah satu alat untuk mendapatkan masukan dari stakeholders
demi perbaikan kinerja Kementerian Kesehatan.
Gambar dibawah ini menunjukkan keterkaitan posisi tanggung jawab

Presiden yang dibantu oleh Menteri dengan amanah dari
Rakyat/masyarakat.
2
RAKYAT /Masyarakat
TANGGUNG
AMANAH
JAWAB
PRESIDEN
TUGAS BIDANG
KESEHATAN
TANGGUNG
JAWAB
MENKES
B. PERAN STRATEGIS KEMENTERIAN KESEHATAN
Kedudukan Kementerian Kesehatan
Pasal 4 Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun

1945 menegaskan bahwa Presiden Republik Indonesia memegang
kekuasaan pemerintahan menurut Undang-Undang Dasar. Dalam
menjalankan kekuasaan pemerintahan, Presiden dibantu oleh menteri-
menteri negara yang diangkat dan diberhentikan oleh Presiden.
Menteri-menteri negara tersebut membidangi urusan tertentu dalam
pemerintahan, salah satunya bidang kesehatan. Kedudukan
3
Kementerian Kesehatan selanjutnya dimuat dalam Undang-undang

Nomor 39 Tahun 2008 Tentang Kementerian Negara dan Peraturan
Presiden Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2009 tentang
Pembentukan dan Organisasi Kementerian Negara.
Visi Kementerian Kesehatan
Masyarakat Sehat Yang Mandiri dan Berkeadilan
Misi Kementerian Kesehatan
1. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui

pemberdayaan masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat
madani
2. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya

upaya kesehatan yang paripurna, merata bermutu dan berkeadilan
3. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan
4. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik
Sesuai dengan Perpres Nomor 24 Tahun 2010 tentang Kedudukan,

Tugas, dan Fungsi Kementerian Negara serta Susunan Organisasi,
Tugas, dan Fungsi Eselon I Kementerian Negara, yang ditindaklanjuti
dengan Permenkes Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010 yang kemudian
disempurnakan dengan Permenkes Nomor 35 Tahun 2013 tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1144/Menkes/Per/VIII/2010 Tentang Organisasi Dan Tata Kerja
Kementerian Kesehatan, Kementerian Kesehatan mempunyai tugas
menyelenggarakan urusan di bidang kesehatan dalam pemerintahan
untuk membantu Presiden dalam menyelenggarakan pemerintahan
negara.
4
Tugas Kementerian Kesehatan
Menyelenggarakan urusan di bidang kesehatan dalam pemerintahan

untuk membantu Presiden dalam menyelenggarakan pemerintahan
negara.
Fungsi Kementerian Kesehatan
1. Perumusan kebijakan nasional, kebijakan pelaksanaan dan

kebijakan teknis di bidang kesehatan
2. Pelaksanaan urusan pemerintahan sesuai dengan bidang

tugasnya
3. Pengelolaan barang milik/kekayaan negara yang menjadi tanggung

jawabnya
4. Pengawasan atas pelaksanaan tugasnya
5. Penyampaian laporan hasil evaluasi, saran dan pertimbangan di

bidang tugas dan fungsinya kepada Presiden
Gambar dibawah ini menunjukkan keterkaitan antara tugas dan fungsi di

Kementerian Kesehatan.
5
TUGAS DAN FUNGSI
Tugas dan fungsi Kementerian Kesehatan diatur dalam Perpres No. 24

tahun 2010 tentang Kedudukan, Tugas dan Fungsi Kementerian
Negara serta Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Eselon I
Kementerian Negara
KEDUDUKAN
Kementerian Kesehatan berada FUNGSI

di bawah dan bertanggungjawab
kepada Presiden 1. Perumusan, penetapan, dan
pelaksanaan kebijakan di
Kementerian Kesehatan dipimpin bidang kesehatan;
oleh Menteri Kesehatan 2. Pengelolaan barang
milik/kekayaan negara yang
menjadi tanggung jawab
Kementerian Kesehatan;
3. Pengawasan atas pelaksanaan
tugas di lingkungan
4. Pelaksanaan bimbingan teknis
TUGAS dan supervisi atas pelaksanaan
urusan Kementerian Kesehatan
Menyelenggarakan urusan di bidang di daerah; dan
kesehatan dalam pemerintahan 5. Pelaksanaan kegiatan teknis
untuk membantu Presiden dalam yang berskala nasional.
menyelenggarakan pemerintahan
negara
6
Peraturan Presiden Nomor 72 tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan

Nasional menyatakan bahwa pengelolaan kesehatan diselenggarakan
melalui pengelolaan administrasi kesehatan, informasi kesehatan,
sumber daya kesehatan, upaya kesehatan, pembiayaan kesehatan,
peran serta dan pemberdayaan masyarakat, ilmu pengetahuan dan
teknologi di bidang kesehatan, serta pengaturan hukum kesehatan
secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin tercapainya
derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Hal tersebut selaras dengan
kriteria sistem kesehatan yang baik menurut WHO-SEARO yang
berbunyi sebagai berikut:
A good health system delivers QUALITY SERVICES to all people,

when and where they need them. The exact configuration of services
varies from country to country, but in all cases requires a robust
financing mechanism; a well-trained and adequately paid
workforce; reliable information on which to base decisions and
policies; well maintained facilities and logistics to deliver quality
medicines and technologies.
Pada RPJMN Bidang Kesehatan periode 2010 - 2014, tema Prioritas

Pembangunan Kesehatan adalah penitikberatan pembangunan
bidang kesehatan melalui pendekatan preventif, tidak hanya kuratif,
melalui peningkatan kesehatan masyarakat dan lingkungan
diantaranya dengan perluasan penyediaan air bersih, pengurangan
wilayah kumuh sehingga secara keseluruhan dapat meningkatkan
angka harapan hidup dari 70,7 tahun pada tahun 2009 menjadi 72,0
tahun pada tahun 2014, dan pencapaian keseluruhan sasaran
Millennium Development Goals (MDGs) tahun 2015.
Sejalan dengan hal tersebut maka prioritas Pembangunan Kesehatan

difokuskan pada delapan fokus prioritas, yaitu:
1. Peningkatan kesehatan ibu, bayi, balita dan Keluarga

Berencana (KB);
7
2. Perbaikan status gizi masyarakat;
3. Pengendalian penyakit menular serta penyakit tidak menular

diikuti penyehatan lingkungan;
4. Pemenuhan, pengembangan, dan pemberdayaan SDM

kesehatan;
5. Peningkatan ketersediaan, keterjangkauan, pemerataan,

keamanan, mutu dan penggunaan obat serta pengawasan obat
dan makanan;
6. Pengembangan Sistem Jaminan Kesehatan Masyarakat

(Jamkesmas);
7. Pemberdayaan masyarakat dan penanggulangan bencana dan

krisis kesehatan;
8. Peningkatan pelayanan kesehatan primer, sekunder dan

tersier.
Prioritas pembangunan kesehatan tersebut dilaksanakan melalui

program sebagai berikut:
1. Program Kesehatan Masyarakat
Pelaksanaan Program Kesehatan Preventif Terpadu yang meliputi

pemberian imunisasi dasar kepada 90% Balita pada 2014;
Penyediaan akses sumber air bersih yang menjangkau 67%
penduduk dan akses terhadap sanitasi dasar berkualitas yang
menjangkau 75% penduduk sebelum 2014; Penurunan tingkat
kematian ibu saat melahirkan dari 228 per 100.000 kelahiran pada
2007 menjadi 118 pada 2014, serta tingkat kematian bayi dari 34 per
1.000 kelahiran pada 2007 menjadi 24 pada 2014.
8
2. Sarana Kesehatan
Ketersediaan dan peningkatan kualitas layanan Rumah Sakit

berakreditasi internasional minimal 5 kota besar di Indonesia dengan
target 3 kota pada 2012 dan 5 kota pada 2014.
3. Obat
Pemberlakuan Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) sebagai

dasar pengadaan obat di seluruh Indonesia dan pembatasan harga
Obat Generik Berlogo (OGB).
4. Asuransi Kesehatan Nasional
Penerapan Asuransi Kesehatan Nasional untuk seluruh keluarga

miskin dengan cakupan 100% pada 2011 dan diperluas secara
bertahap untuk keluarga Indonesia lainnya antara 2012-2014.
5. Program Keluarga Berencana (KB)
Peningkatan kualitas dan jangkauan layanan KB melalui 23.500

klinik pemerintah dan swasta selama 2010-2014.
6. Pengendalian Penyakit Menular
Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular pada 2014,

yang ditandai dengan : Menurunnya prevalensi Tuberculosis dari
235 menjadi 224 per 100.000 penduduk; Menurunnya kasus malaria
(Annual Parasite Index- API) dari 2 menjadi 1 per 1.000 penduduk;
Terkendalinya prevalensi HIV pada populasi dewasa (persen)
hingga menjadi < 0,5.
C. STRUKTUR ORGANISASI
Struktur organisasi Kementerian Kesehatan diatur dalam Permenkes

Nomor 1144/MENKES/PER/VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Kementerian Kesehatan sebagaimana diubah dengan
Permenkes Nomor 35 Tahun 2013 tentang Perubahan atas
9
Permenkes Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010 Tentang Organisasi

Dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan.
D. SISTEMATIKA
Berlandaskan pada PermenPAN dan RB No 29 tahun 2010, maka sistimatika

penyajian laporan akuntabilitas kinerja Kementerian Kesehatan disusun
sebagai berikut:
- Executive Summary (Ikhtisar Eksekutif).
- Bab I (Pendahuluan), menjelaskan gambaran umum Kementerian

Kesehatan dan sekilas pengantar lainnya.
10
- Bab II (Perencanaan dan Perjanjian Kinerja), menjelaskan tentang ikhtisar

beberapa hal penting dalam perencanaan dan perjanjian kinerja
(dokumen penetapan kinerja).
- Bab III (Akuntabilitas Kinerja), menjelaskan tentang pencapaian sasaran-

sasaran Kementerian Kesehatan dengan pengungkapan dan penyajian
dari hasil pengukuran kinerja.
- Bab IV (Penutup), berisi kesimpulan atas Laporan Akuntabilitas Kinerja

11
BAB II
PERENCANAAN DAN PENETAPAN KINERJA
DALAM KETERPADUAN SISTEM
A. SISTEM AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH (SAKIP)

Sistem akuntabilitas kinerja instansi pemerintah (SAKIP) dibangun dalam
rangka upaya mewujudkan good governance dan sekaligus result oriented
government. SAKIP merupakan sebuah sistem dengan pendekatan
manajemen berbasis kinerja (Performance-base Management) untuk
penyediaan informasi kinerja guna pengelolaan kinerja.
Upaya penguatan sistem akuntabilitas kinerja di Kementerian Kesehatan

dilakukan secara menyeluruh terutama dengan dibentuknya Pokja
Penguatan Akuntabilitas Kinerja dan berkoordinasi dengan tim-tim
penguatan akuntabilitas kinerja di unit-unit Eselon I, dalam rangka
penguatan pada beberapa komponen, antara lain Perencanaan Kinerja,
Pengukuran Kinerja, Pelaporan Kinerja, Evaluasi Kinerja, dan Pencapaian
Sasaran/Kinerja Organisasi. Dengan kata lain, SAKIP tidak hanya meliputi
satu komponen saja sehingga penguatannya memerlukan upaya
menyeluruh dari unit organisasi yang terkait.
Keterkaitan komponen-komponen yang dicermati oleh Pokja dan Tim di

unit eselon I ini tidak terlepas dari 3 (tiga) sistem yang saling berkaitan satu
sama lain. Keterkaitan 3 (tiga) sistem ini dapat terlihat dari gambar berikut
ini:
12
RPJP Sistem Perencanaan

Pembangunan Nasional KETERKAITAN 3
SISTEM
RPJM/D
RKP/D
Sistem Penganggaran
RKA- DIPA &

KL/SKPD POK
RENSTRA
KL/SKPD
RKT Dan
RENJA
KL/SKPD
Sasaran Kinerja PENETAPAN
Organisasi KINERJA (PK)
Sistem AKIP Sasaran Kinerja
Pegawai
EVALUASI LAKIP
13
PENGUKURAN &
PENGUMPULAN DATA
KINERJA
PENILAIAN PRESTASI
KERJA PNS/INDIVIDU
Perencanaan merupakan salah satu komponen yang menjadi langkah awal

dalam sistem akuntabilitas kinerja.
Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Panjang Nasional dalam salah satu misinya berbunyi Melanjutkan
Pembangunan Menuju Indonesia yang Sejahtera dengan Sasaran
Pembangunan Kesejahteraan Rakyat bidang Kesehatan sebagai berikut:
a. Meningkatnya Umur Harapan Hidup (UHH)
13
b. Menurunnya AKI per 100.000 kelahiran hidup
c. Menurunnya AKB per 1000 kelahiran hidup
d. Menurunnya prevalensi kekurangan gizi (gizi kurang dan gizi buruk)

pada anak balita.
Kebijakan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional Bidang

Kesehatan periode 2010-2014 diarahkan pada tersedianya akses kesehatan
dasar yang murah dan terjangkau terutama pada kelompok menengah ke
bawah guna mendukung pencapaian MDGs pada tahun 2015 dengan
sasaran pembangunan kesehatan yang ditekankan pada peningkatan akses
masyarakat terhadap pelayanan kesehatan, antara lain ditandai dengan
meningkatnya umur harapan hidup, menurunnya angka kematian bayi dan
kematian ibu melahirkan.
Penetapan sasaran pembangunan kesehatan tersebut, yang merupakan

bagian dari sasaran utama pembangunan nasional digambarkan dalam
serangkaian skema berikut ini :
Rencana Pembangunan VISI INDONESIA 2014

Jangka Menengah TERWUJUDNYA INDONESIA YANG SEJAHTERA,
Nasional 2010-2014 DEMOKRATIS DAN BERKEADILAN
(PERPRES NO.5
TAHUN 2010)
MISI PEMBANGUNAN 2010-2014
1. MELANJUTKAN PEMBANGUNAN MENUJU
INDONESIA SEJAHTERA
2. MEMPERKUAT PILAR-PILAR DEMOKRASI
3. MEMPERKUAT DIMENSI KEADILAN DI SEMUA
BIDANG
SASARAN UTAMA PEMBANGUNAN

AGENDA PEMBANGUNAN NASIONAL
1. PEMBANGUNAN EKONOMI DAN I. SASARAN PEMBANGUNAN KESEJAHTERAAN
PENINGKATAN KESEJAHTERAAN RAKYAT
RAKYAT. 1. Ekonomi
2. Pendidikan
2. PERBAIKAN TATA KELOLA 3. Kesehatan
PEMERINTAH. a. Meningkatnya UHH
b. Menurunnya AKI per 100.000 kelahiran
3. PENEGAKAN PILAR DEMOKRASI. hidup
c. Menurunnya prevalensi kekurangan gizi
4. PENEGAKAN HUKUM DAN (gizi kurang dan gizi buruk) pada anak
PEMBERANTASAN KORUPSI. balita.
4. Pangan
5. PEMBANGUNAN YANG INKLUSIF DAN 5. Energi
BERKEADILAN. 6. Infrastruktur
II. SASARAN PERKUATAN PEMBANGUNAN
DEMOKRASI
III. SASARAN PEMBANGUNAN PENEGAKAN HUKUM
14
B. RENCANA STRATEGIS
Memperhatikan amanah dalam pembangunan kesehatan tersebut,

Kementerian Kesehatan menyusun Rencana Strategis yang memuat
kebijakan, program, dan kegiatan. Dalam rencana strategis tersebut
disebutkan bahwa tujuan Kementerian Kesehatan adalah Terselenggaranya
pembangunan kesehatan secara berhasil-guna dan berdaya-guna dalam
rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya
Sasaran Strategis dalam pembangunan kesehatan 2010-2014, dengan

dukungan program-program
a. Sasaran Strategis Kesatu Meningkatnya status kesehatan dan gizi

masyarakat dengan indikator:
1) Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan

terlatih (cakupan PN).
2) Persentase cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1).
3) Persentase balita ditimbang berat badannya (D/S).
b. Sasaran Strategis Kedua Menurunnya angka kesakitan akibat

penyakit menular dengan indikator:
Persentase kasus baru TB (BTA positif) yang disembuhkan.
c. Sasaran Strategis Ketiga Menurunnya disparitas status kesehatan

dan status gizi antar wilayah dan antar tingkat sosial ekonomi serta
gender dengan indikator:
1) Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang

memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan.
2) Jumlah kota yang memiliki RS memenuhi standar kelas dunia (world

class).
15
3) Persentase fasilitas kesehatan yang mempunyai SDM kesehatan

sesuai standar.
4) Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi.
d. Sasaran Strategis Keempat Meningkatnya penyediaan anggaran
publik untuk kesehatan dalam rangka mengurangi risiko financial
akibat gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama
penduduk miskin dengan indikator:
Persentase penduduk yang mempunyai jaminan kesehatan.
e. Sasaran Strategis Kelima Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan

Sehat (PHBS) pada tingkat Rumah Tangga dengan indikator:
Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS.
f. Sasaran Strategis Keenam Terpenuhinya kebutuhan tenaga

kesehatan strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan
Kepulauan (DTPK) dengan indikator :
Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi insentif di

DTPK.
g. Sasaran Strategis Ketujuh Seluruh provinsi melaksanakan program

pengendalian penyakit tidak menular dengan indikator:
Persentase provinsi yang memiliki peraturan tentang Kawasan Tanpa

Rokok (KTR).
h. Sasaran Strategis Kedelapan Seluruh Kab/Kota melaksanakan

Standar Pelayanan Minimal (SPM) dengan indikator:
16
Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang

kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka
pencapaian SPM.
Untuk mendukung sasaran strategis sebagaimana disebutkan di atas,

Kementerian Kesehatan juga menetapkan sasaran program/kegiatan
dengan indikatornya sebagai berikut:
a. Sasaran Program/Kegiatan Kesatu Terpenuhinya ketersediaan obat

dan vaksin dengan indikator:
Persentase ketersediaan obat dan vaksin.
b. Sasaran Program/Kegiatan Kedua Meningkatnya kualitas penelitian,

pengembangan dan pemanfaatan di bidang kesehatan dengan
indikator:
Jumlah produk/model/ intervensi/prototipe/standar/ formula hasil

penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan.
c. Sasaran Program/Kegiatan Ketiga Meningkatnya koordinasi

pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian dukungan
manajemen Kementerian Kesehatan dengan indikator :
1) Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data

kesehatan.
2) Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui

sistem layanan kepegawaian.
3) Persentase pengadaan menggunakan e-procurement.
d. Sasaran Program/Kegiatan Keempat Meningkatnya pengawasan dan

akuntabilitas aparatur Kementerian Kesehatan dengan indikator:
Persentase unit kerja yang menerapkan administrasi yang akuntabel.
17
Visi, tujuan, sasaran strategis serta indikator Kementerian Kesehatan

ditetapkan dengan memperhatikan RPJMN dan MDGs. Dengan demikian,
pencapaian kinerja indikator Kementerian Kesehatan mendukung kinerja
Pemerintah secara keseluruhan dengan tetap memperhatikan komitmen
global. Dalam pergaulan internasional, pencapaian kinerja Kementerian
Kesehatan akan memiliki dampak pada pencapaian MDGs. Hal tersebut
sebagaimana terlihat pada gambar berikut ini:
Kinerja Kementerian Kesehatan tersebut dicapai melalui pelaksanaan

beberapa program Kementerian Kesehatan. Dalam Renstra Kementerian
Kesehatan 2010-2014 program-program Kementerian Kesehatan dibagi
kedalam dua jenis, yaitu Program Generik (Dasar) dan Program Teknis,
sebagai berikut:
18
Program Generik:
1. Program Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya;
Kegiatan yang akan dilakukandalam program dukungan manajemen dan

pelaksanaan tugas teknis lainnya meliputi:
a. Pemberdayaan masyarakat dan promosi kesehatan.
b. Penanggulangan krisis kesehatan.
c. Pembinaan, pengembangan, pembiayaan dan jaminan kesehatan.
d. Perumusan peraturan perundang-undangan dan pembinaan organisasi

tatalaksana.
e. Pengelolaan data dan informasi kesehatan.
f. Peningkatan kerjasama luar negeri.
g. Pengelolaan komunikasi publik.
h. Perencanaan dan penganggaran program pembangunan kesehatan.
i. Pembinaan administrasi kepegawaian.
j. Pembinaan pengelolaan administrasi keuangan dan barang milik

negara.
k. Pengelolaan urusan tata usaha, keprotokolan, rumah tangga,

keuangan, dan gaji.
l. Peningkatan kesehatan jemaah haji.
m. Pengelolaan inteligensia kesehatan.
n. Peningkatan manajemen Konsil Kedokteran Indonesia
2. Program peningkatan pengawasan dan akuntabilitas aparatur

Kegiatan yang akan dilakukan dalam program peningkatan pengawasan

dan akuntabilitas aparatur Kementerian Kesehatan, meliputi :
19
a. Pengawasan dan pembinaan pelaksanaan kebijakan Ditjen Bina

Upaya Kesehatan dan Setjen.
b. Pengawasan dan pembinaan pelaksanaan kebijakan Ditjen Bina Gizi

dan Kesehatan Ibu dan Anak, dan Itjen.
c. Pengawasan dan pembinaan pelaksanaan kebijakan Ditjen PP dan PL

dan Balitbangkes.
d. Pengawasan dan pembinaan pelaksanaan kebijakan Ditjen Bina

Kefarmasian dan Alkes dan Badan PPSDMK.
e. Pengusutan dan Investigasi kasus-kasus yang berindikasi merugikan

negara dan menghambat kelancaran tugas dan fungsi Kementerian
Kesehatan.
f. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Peningkatan Pengawasan dan Akuntabilitas Aparatur
3. Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Kegiatan yang akan dilaksanakan dalam program penelitian dan

pengembangan kesehatan meliputi :
a. Riset operasional kesehatan dan ilmu pengetahuan dan teknologi

kedokteran.
b. Penelitian dan pengembangan biomedis dan teknologi dasar

kesehatan.
c. Penelitian dan pengembangan teknologi terapan kesehatan dan

epidemiologi klinik.
d. Penelitian dan pengembangan teknologi intervensi kesehatan

masyarakat.
e. Penelitian dan pengembangan humaniora kesehatan dan

pemberdayaan masyarakat.
20
f. Desentralisasi dan Daerah Bermasalah Kesehatan (DBK).
g. Penelitian dan pengembangan tanaman obat dan obat tradisional.
h. Penelitian dan pengembangan vektor dan reservoir penyakit.
i. Dukungan manajemen dan dukungan pelaksanaan tugas teknis

lainnya pada Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Program Teknis:
1. Program Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak;
Kegiatan yang akan dilakukan dalam program bina gizi dan kesehatan ibu
dan anak meliputi :
a. Pembinaan gizi.
b. Pembinaan pelayanan kesehatan ibu dan reproduksi.
c. Pembinaan pelayanan kesehatan anak.
d. Pembinaan, pengawasan, dan pengembangan program pelayanan

kesehatan tradisional, alternatif dan komplementer.
e. Pembinaan upaya kesehatan kerja dan olah raga.
f. Bantuan Operasional Kesehatan (BOK).
g. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak.
2. Program Pembinaan Upaya Kesehatan;
Kegiatan yang akan dilakukan dalam program pembinaan upaya

kesehatan meliputi :
a. Pembinaan upaya kesehatan dasar.
b. Pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat miskin (Jamkesmas).
c. Pembinaan upaya kesehatan rujukan.
21
d. Pelayanan kesehatan rujukan bagi masyarakat Miskin (Jamkesmas).
e. Pelaksanaan pengelolaan pendidikan tinggi.
f. Pembinaan upaya keperawatan dan keteknisian medik.
g. Pembinaan upaya penunjang medik dan sarana kesehatan.
h. Pembinaan upaya kesehatan jiwa.
i. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Pembinaan Upaya Kesehatan.
3. Program Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan;
Kegiatan yang akan dilakukan dalam program pengendalian penyakit dan

penyehatan lingkungan, meliputi :
a. Pembinaan surveilans, imunisasi, karantina, dan kesehatan matra.
b. Pengendalian penyakit menular langsung.
c. Pengendalian penyakit bersumber binatang.
d. Penyehatan lingkungan.
e. Pengendalian penyakit tidak menular.
f. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.
4. Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan;
Kegiatan yang akan dilakukan dalam program kefarmasian dan alat

kesehatan, meliputi :
a. Peningkatan ketersediaan obat publik dan perbekalan kesehatan.
b. Peningkatan produksi dan distribusi alat kesehatan.
c. Peningkatan pelayanan kefarmasian.
d. Peningkatan produksi dan distribusi kefarmasian.
22
e. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan
5. Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia

Kesehatan.
Kegiatan yang akan dilakukan dalam program pengembangan dan

pemberdayaan sumber daya manusia kesehatan, meliputi :
a. Perencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan
b. Pendidikan dan Pelatihan Aparatur
c. Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
d. Standarisasi, Sertifikasi dan Pendidikan Berkelanjutan SDM Kesehatan
e. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Pengembangan dan Pemberdayaan SDM Kesehatan
C. PENETAPAN KINERJA
Indikator Kinerja Utama Tingkat Kementerian Kesehatan Tahun 2010 2014

telah ditetapkan dengan Kepmenkes No. 1099/ Menkes/SK/VI/2011. Sebagai
penjabaran dari sasaran yang hendak dicapai dalam pembangunan
kesehatan telah ditetapkan target-target sasaran IKU yang tertuang didalam
Penetapan Kinerja (TAPJA) tahun 2013 yaitu:
Tabel 1
Target Perjanjian Kinerja Kementerian Kesehatan tahun 2013
No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Utama Target

2013
1 Meningkatnya status Persentase ibu bersalin yang 89 %
kesehatan dan gizi ditolong oleh nakes terlatih
masyarakat (cakupan PN)
Persentase cakupan kunjungan 89 %
neonatal pertama (KN1)
23

2013
Persentase Balita ditimbang 80 %
berat badannya (D/S)
2 Menurunnya angka Persentase kasus baru TB 88 %

kesakitan akibat penyakit (BTA positif) yang disembuhkan
menular
3 Menurunnya disparitas Jumlah fasilitas pelayanan 394

status kesehatan dan kesehatan (RS dan
fasyankes
status gizi antar wilayah Puskesmas) yang memenuhi
dan antar tingkat sosial standar sarana, prasarana, dan
ekonomi serta gender peralatan kesehatan
Jumlah kota yang memiliki RS 4 kota

memenuhi standar kelas dunia
(world class)
Persentase fasilitas kesehatan 75 %

yang mempunyai SDM
kesehatan sesuai standar
Jumlah Pos Kesehatan Desa 57.000
(Poskesdes) beroperasi
poskesdes
4 Meningkatnya Persentase penduduk yang 75,7 %
penyediaan anggaran mempunyai jaminan kesehatan
publik untuk kesehatan
dalam rangka
mengurangi risiko
financial akibat gangguan
kesehatan bagi seluruh
penduduk, terutama
penduduk miskin
5 Meningkatnya Perilaku Persentase Rumah Tangga 70 %

Hidup Bersih dan Sehat yang melaksanakan PHBS
(PHBS) pada tingkat
Rumah Tangga
6 Terpenuhinya kebutuhan Jumlah tenaga strategis yang 5.320

tenaga kesehatan didayagunakan dan diberi
strategis di Daerah insentif di DTPK
Tertinggal, Terpencil,
Perbatasan dan
Kepulauan (DTPK)
24

2013
7 Seluruh provinsi Presentase provinsi yang 90 %
melaksanakan program memiliki peraturan tentang
pengendalian penyakit Kawasan Tanpa Rokok
tidak menular
8 Seluruh Kab/Kota Persentase kabupaten/kota 100 %

melaksanakan Standar yang telah menganggarkan
Pelayanan Minimal (SPM) APBD bidang kesehatan
minimum 10 (sepuluh) persen
dari APBD dalam rangka
pencapaian SPM
9 Terpenuhinya Persentase ketersediaan obat 95 %

ketersediaan obat dan dan vaksin
vaksin
10 Meningkatnya kualitas Jumlah produk/model 65

penelitian, intervensi/prototipe/ standar/
pengembangan dan formula hasil penelitian dan
pemanfaatan di bidang pengembangan di bidang
kesehatan kesehatan
11 Meningkatnya koordinasi Persentase provinsi dan 75 %

pelaksanaan tugas, kabupaten/kota yang memiliki
pembinaan dan bank data kesehatan
pemberian dukungan Persentase produk administrasi 75 %
manajemen Kementerian kepegawaian yang dikelola
Kesehatan melalui sistem layanan
kepegawaian
Persentase pengadaan 90 %
menggunakan e_procurement
12 Meningkatnya Persentase unit kerja yang 75 %

pengawasan dan menerapkan administrasi yang
akuntabilitas aparatur akuntabel
25
BAB III
AKUNTABILITAS KINERJA
A. PENGUKURAN KINERJA
Pengukuran kinerja merupakan bagian suatu proses dari sistem
akuntabilitas kinerja instansi pemerintah sebagai suatu tatanan,
instrumen, dan metode pertanggungjawaban. Pengukuran kinerja secara
khusus merupakan kegiatan memantau, menilai dan membandingkan
tingkat kinerja yang dicapai dengan tingkat kinerja standar, rencana, atau
target kegiatan. Kegiatan tersebut dilakukan dengan menggunakan
indikator kinerja utama yang telah ditetapkan dengan Keputusan Menteri
Kesehatan Nomor 1099/Menkes/SK/VI/2011. Pengukuran kinerja ini
diperlukan untuk mengetahui sampai sejauh mana realisasi atau capaian
kinerja yang berhasil dilakukan oleh Kementerian Kesehatan selama
tahun 2013.
Pada awal tahun 2013, Menteri Kesehatan telah melakukan penetapan
kinerja, sebagai pakta integritas yang harus dipertanggungjawabkan
dalam mengemban visi dan misi pembangunan bidang kesehatan.
Dokumen penetapan kinerja tersebut memuat 13 (tiga belas) Indikator
Kinerja Utama dalam mencapai 8 (delapan) sasaran strategis dan 6
(enam) Indikator Kinerja Utama dalam mencapai 4 (empat) sasaran
program/kegiatan. Sasaran program/kegiatan ini mendukung
tercapaianya sasaran strategis Kementerian Kesehatan, beserta target
yang akan dilaksanakan pada tahun 2013.
Berikut disampaikan hasil capaian indikator kinerja tahun 2013, sebagai

berikut :
26
Tabel 2
Capaian Realisasi dan Kinerja Indikator Kinerja Utama
Kementerian Kesehatan Tahun 2013
No. Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target Realisasi %
1 Meningkatnya Persentase ibu 89% 90,88% 102,11%

status kesehatan bersalin yang ditolong
dan gizi oleh nakes terlatih
masyarakat (cakupan PN)
Persentase cakupan 89% 92,33% 103,74%
kunjungan neonatal
pertama (KN1)
Persentase Balita 80% 80,3% 100,4%
ditimbang berat
badannya (D/S)
2 Menurunnya angka Persentase kasus baru 87 90,5 104%
kesakitan akibat TB (BTA positif) yang
penyakit menular disembuhkan
3 Menurunnya Jumlah fasilitas 394 478 121%
disparitas status pelayanan kesehatan
kesehatan dan (RS dan Puskesmas)
status gizi antar yang memenuhi
wilayah dan antar standar sarana,
tingkat sosial prasarana, dan
ekonomi serta peralatan kesehatan
gender
Jumlah kota yang 4 5 125%
memiliki RS memenuhi
standar kelas dunia
(world class)
Persentase fasilitas 75 81,27 108,36%
kesehatan yang
mempunyai SDM
kesehatan sesuai
standar
Jumlah Pos Kesehatan 57.000 54.731 96%
Desa (Poskesdes)
beroperasi
4 Meningkatnya Persentase penduduk 75,4% 76,18% 101%
penyediaan yang mempunyai
anggaran publik jaminan kesehatan
untuk kesehatan
dalam rangka
mengurangi risiko
financial akibat
gangguan
27
kesehatan bagi
seluruh penduduk,
terutama penduduk
miskin
5 Meningkatnya Persentase Rumah 65% 55,06% 84,71%
Perilaku Hidup Tangga yang
Bersih dan Sehat melaksanakan PHBS
(PHBS) pada
tingkat Rumah
Tangga
6 Terpenuhinya Jumlah tenaga 5.320 org 5.826 org >100%

kebutuhan tenaga kesehatan yang
kesehatan strategis didayagunakan dan
di Daerah diberi insentif di DTPK
Tertinggal,
Terpencil,
Perbatasan dan
Kepulauan (DTPK)
7 Seluruh provinsi Presentase provinsi 90% 90,9% 101%
melaksanakan yang memiliki
program peraturan tentang
pengendalian Kawasan Tanpa
penyakit tidak Rokok
menular
8 Seluruh Kab/Kota Persentase 100% 48,47% 48,47%
melaksanakan kabupaten/kota yang
Standar Pelayanan telah menganggarkan
Minimal (SPM) APBD bidang
kesehatan minimum
10 (sepuluh) persen
dari APBD dalam
rangka pencapaian
SPM
9 Terpenuhinya Persentase 95% 96.93 102,03%
ketersediaan obat ketersediaan obat dan
dan vaksin vaksin
10 Meningkatnya Jumlah produk/model 52 53 101,9%

kualitas penelitian, intervensi/prototipe/
pengembangan standar/ formula hasil
dan pemanfaatan penelitian dan
di bidang pengembangan di
kesehatan bidang kesehatan
11 Meningkatnya Persentase provinsi 75% 76.1% 101.47%

koordinasi dan kabupaten/kota
28
pelaksanaan tugas, yang memiliki bank

pembinaan dan data kesehatan
pemberian
dukungan Persentase produk 60% 79% 131,16%
manajemen administrasi
Kementerian kepegawaian yang
Kesehatan dikelola melalui sistem
layanan kepegawaian
Persentase 85 94 110.59%
pengadaan
menggunakan
e-procurement
12 Meningkatnya Persentase unit kerja 75% 100% 133.3%
pengawasan dan yang menerapkan
akuntabilitas administrasi yang
aparatur akuntabel
Kementerian
Kesehatan
B. ANALISIS AKUNTABILITAS KINERJA TAHUN 2013
Sasaran strategis merupakan arah yang harus dicapai melalui suatu

strategi, baik dalam jangka pendek, menengah maupun jangka panjang.
Kementerian Kesehatan telah menetapkan 8 (delapan) sasaran strategis
sebagai arah kebijakan pembangunan kesehatan. Masing-masing sasaran
strategis memiliki indikator dengan target yang telah ditetapkan.
Pengukuran dalam rangka mengetahui pencapaian sasaran, dilakukan
melalui pengukuran indikator Kementerian Kesehatan yang telah
ditetapkan. Sasaran Strategis Kementerian Kesehatan adalah sebagai
berikut:
1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi masyarakat.
2. Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular.
3. Menurunnya disparitas status kesehatan dan status gizi antar wilayah
dan antar tingkat sosial ekonomi serta gender.
29
4. Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam

rangka mengurangi risiko finansial akibat gangguan kesehatan bagi
seluruh penduduk, terutama penduduk miskin.
5. Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada tingkat
Rumah Tangga.
6. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan strategis di Daerah
Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan (DTPK).
7. Seluruh provinsi melaksanakan program pengendalian penyakit tidak
menular.
8. Seluruh kabupaten/kota melaksanakan Standar Pelayanan Minimal
(SPM).
Untuk mencapai sasaran strategis tersebut, diperlukan dukungan sasaran

program/kegiatan antara lain:
1. Terpenuhinya ketersediaan obat dan vaksin.
2. Meningkatnya kualitas penelitian, pengembangan dan pemanfaatan di
bidang kesehatan.
3. Meningkatnya koordinasi pelaksanaan tugas, pembinaan dan
pemberian dukungan manajemen Kementerian Kesehatan.
4. Meningkatnya pengawasan dan akuntabilitas aparatur Kementerian
Kesehatan
Gambaran pencapaian sasaran strategis untuk kurun waktu 2010-2013
adalah sebagai berikut :
SS 1-12 (100%)
SP 3 ( 100%)
SP 1 (100%)
SP 2 (100%)
SP 4 (100%)
SS 1 (100%)
SS 2 (100%)
SS 6 (100%)
SS 7 (100%)
SS 4 (67,1%)
SS 3 (75%)
SS 5 (60%)
SS 8 (53
Start Finish
(2010) (2014)
2013
Keterangan : SS = Sasaran Strategis SP = Sasaran Program
30
Analisis capaian kinerja dari masing-masing sasaran strategis Kementerian

Kesehatan adalah sebagai berikut:
1. Sasaran Strategis Meningkatnya Status Kesehatan dan Gizi
Masyarakat
Untuk mengukur keberhasilan sasaran strategis tersebut di atas
ditetapkan tiga indikator sebagai berikut:
a. Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh nakes terlatih

(cakupan Pn)
Cakupan Pn menggambarkan indikator pelayanan kesehatan terhadap

pelayanan persalinan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan terlatih di
fasilitas kesehatan. Indikator Pn menjadi penting karena periode
persalinan merupakan salah satu periode rentan terhadap resiko
kematian ibu di Indonesia dan merupakan bagian dari indikator
Millenium Development Goals (MDGs).
Indikator Pn diukur dari jumlah persalinan yang ditolong tenaga
kesehatan dibandingkan dengan jumlah sasaran ibu bersalin dikali
100%. Tahun 2013, sebanyak 90,88% ibu hamil telah mendapat
pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan. Capaian ini cukup
menggembirakan karena telah melampau target yang ditetapkan
(89%). Hasil pelaksanaan kegiatan dalam 5 (lima) tahun terakhir dapat
dilihat pada tabel berikut.
Tabel 3
Capaian Indikator Pn antar tahun 2009-2013
Indikator Target Realisasi Capaian
Persentase persalinan
yang ditolong tenaga 89% 90,88% 102,11%
kesehatan terlatih
(Cakupan Pn)
Sumber data: Laporan Kesehatan Ibu Tahun 2013
31
Pada tabel diatas terlihat bahwa cakupan pelayanan pertolongan

persalinan oleh tenaga kesehatan menunjukkan adanya peningkatan
bila diperbandingkan antar tahun. Kecenderungan peningkatannya
berkisar antara 0,4% hingga 2,26%. Peningkatan terendah (0,4%)
terjadi antara tahun 2009 dan 2010 sedangkan tertinggi (2,26%) terjadi
antara tahun 2011 dan 2012. Namun demikian cakupan pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan setiap tahun telah memenuhi target
Renstra Kementerian Kesehatan (2010-2014).
Perbandingan dengan target Renstra, capaian indikator Pn selalu
konsisten memenuhi harapan. Terutama tahun 2013, sampai bulan
Pebruari tahun 2014 capaian cakupan Pn sebesar 90,88% telah
melampaui target yang ditetapkan (89%), bahkan telah melampaui
target tahun 2014 sebesar 90%. Perbandingan capaian target Pn
antar tahun terhadap target Renstra dapat dilihat pada grafik berikut.
Grafik 1
Tren cakupan Pn tahun 2010-2013 dibandingkan target
Renstra Kemenkes 2010-2014
Secara nasional target indikator Pn tersebut telah tercapai, namun

masih terdapat disparitas cakupan antar provinsi. Rentang disparitas
antar provinsi cukup lebar yaitu berkisar antara 33,3% (Prov. Papua)
32
hingga 99,9% (Prov. Jawa Tengah). Secara rinci cakupan Pn menurut

provinsi dapat dilihat grafik berikut.
Grafik 2
Capaian cakupan Pn tahun 2013
Grafik diatas menunjukkan bahwa jika dibandingkan dengan target

nasional maka provinsi dengan capaian cakupan Pn rendah adalah;
Provinsi Lampung, Jawa Barat, Aceh, Kalimantan Barat, Sumatera
Barat, Kalimantan Selatan, Sumatera Utara, Kalimantan Timur,
Maluku, NTT, Papua Barat dan Papua. Khusus di Provinsi Papua,
perlu ditelusuri lebih lanjut terkait rendahnya capaian cakupan Pn ini.
Kementerian Kesehatan telah melaksanakan berbagai kegiatan

sebagai upaya peningkatan kualitas dan cakupan Pn tersebut pada
tahun 2013, yaitu:
1) Percepatan Penurunan Angka Kematian Ibu (RAN PP AKI) Tahun
2013-2015, melalui penyusunan Rencana Aksi Nasional.
2) Peningkatan cakupan Pn dan Kf melalui Kemitraan Bidan dan
Dukun serta Rumah Tunggu Kelahiran.
3) Penguatan Manajemen dan Jejaring Rujukan di tingkat
kabupaten/kota pada Pelayanan Persalinan di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan,
33
4) Peningkatan koordinasi dengan lintas program dan lintas sektor

kesehatan untuk peningkatan cakupan Pn dan Kf di Fasilitas
Kesehatan,
5) Peningkatan kerjasama dengan Lembaga Swadaya Masyarakat
dan Organisasi Profesi,
6) Fasilitasi, Advokasi, Supervisi dan bimbingan teknis bagi pengelola
program kesehatan ibu di daerah dengan cakupan Pn dan Kf
rendah.
Walaupun capaian cakupan
indikator Pn telah sesuai harapan,
namun Angka Kematian Ibu
hingga saat ini masih tetap tinggi,
bahkan kasus kematian terjadi
peningkatan di fasilitas kesehatan
(Rumah Sakit). Hal tersebut
berkaitan dengan berbagai sebab,
baik langsung maupun tidak
Gambar.1- Salah satu Poskesdes di Kab Gorontalo langsung. Penyebab langsung
(Direct Obstetric Death) kematian
ibu antara lain adalah komplikasi obstetri pada masa hamil, bersalin dan
nifas, atau kematian yang disebabkan oleh suatu tindakan, atau berbagai hal
yang terjadi akibat tindakan yang dilakukan selama hamil, bersalin atau nifas
terkait erat dengan faktor penolong persalinan (tenaga) dan tempat/fasilitas
persalinan. Berdasarkan Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SKDI)
2012, Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan terlatih sudah
memperlihatkan tren peningkatan dari tahun sebelumnya, namun kualitas
pelayanan dan kompetensi tenaga kesehatan belum sepenuhnya sesuai
standar pelayanan.
Oleh karena itu, kebijakan Kementerian Kesehatan adalah seluruh persalinan

harus ditolong oleh tenaga kesehatan dan diupayakan dilakukan di fasilitas
kesehatan. Hal ini sejalan dengan kebijakan Jaminan Kesehatan Nasional
34
(JKN). Penyelenggaraan JKN dimulai terhitung per tanggal 1 Januari 2014.

Dengan berlakunya JKN, maka Dana Alokasi Khusus (DAK) Bidang
Kesehatan akan difokuskan untuk kesiapan fasilitas kesehatan dalam
mempersiapkan pelayanan untuk mendukung penyelenggaraan pelayanan
kesehatan ibu bersalin. Pada tahun 2013 Kementerian Kesehatan
memfasilitasi penyediaan Bidan Kit sebesar 1.377 unit, tenaga penolong
persalinan yang berkompeten sebanyak 104.178 bidan desa di Indonesia dan
56.561 diantaranya tinggal di desa. Keberadaan Bidan yang tinggal di desa
memberi kontribusi positif dalam penurunan kematian ibu, namun hingga saat
ini banyak bidan yang seharusnya tinggal di Desa, ternyata tidak ada di
tempat.
Salah satu upaya penting dalam

program kesehatan ibu di Indonesia
adalah Program Perencanaan
Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi (P4K). Program ini
difokuskan pada upaya deteksi dini
untuk menghindari risiko kesehatan
pada ibu hamil, menyediakan akses
dan pelayanan kegawatdaruratan
kebidanan dan bayi baru lahir dasar di Gambar 2- Pelaksanaan P4K di Provinsi NTT
tingkat Puskesmas (PONED), serta

pelayanan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal komprehensif di Rumah
Sakit (PONEK). Dalam implementasinya, P4K dilaksanakan terintegrasi
dengan Desa Siaga. Hingga tahun 2013, tercatat 61.731 desa (80%) telah
melaksanakan P4K.
Berdasarkan data SDKI 2012, persalinan di rumah dan lainnya masih

mencapai 36%. Selain itu, di daerah dengan kondisi geografis sulit, akses ke
fasilitas pelayanan kesehatan secara cepat juga menjadi sebuah kendala
yang dialami masyarakat.
35
Di daerah-daerah tersebut, kebijakan

Kementerian Kesehatan adalah tetap
pengembangan program Kemitraan
Bidan dan Dukun serta Rumah Tunggu
Kelahiran. Hingga tahun 2013
persentase kemitraan bidan dan dukun
telah mencapai 73,2%, lebih tinggi
dibanding tahun 2011 sebesar 68,6%.
Bagi ibu hamil dengan akses persalinan
Gambar 3 - Kemitraan Bidan dan Dukun
yang sulit, Kementerian kesehatan
menyediakan rumah tunggu persalinan. Hal ini untuk mendekatkan akses
pelayanan kepada ibu hamil, terutama bagi ibu hamil dengan penyulit. Fokus
pengembangan Rumah Tunggu Kelahiran adalah pada daerah DTPK.
Sampai tahun 2011, tercatat 6 unit (12%) Rumah Tunggu Kelahiran di wilayah
Puskesmas DTPK dan meningkat pada tahun 2013 sebanyak 597 unit.
Jaminan Persalinan. Kementerian Kesehatan sejak tahun 2011 sampai

dengan tahun 2013 telah mengupayakan program Jaminan Persalinan
(Jampersal) yang merupakan jaminan paket pembiayaan sejak pemeriksaan
kehamilan, pertolongan persalinan, hingga pelayanan nifas termasuk
pelayanan bayi baru lahir dan KB pasca persalinan. Penyediaan Jampersal
mempunyai kontribusi yang cukup penting dalam meningkatkan cakupan Pn
diseluruh wilayah Indonesia dalam upaya mengatasi hambatan finansial.
Pada tahun 2014, pengelolaan Jampersal dan Jamkesmas direncanakan
akan bertransformasi ke dalam Sistem Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).
Beberapa faktor pendukung dan penghambat dalam pelayanan persalinan

antara lain:
1) Faktor pendukung keberhasilan:
a) Meningkatnya komitmen dan dukungan dari Pemerintah Daerah
setempat dalam mendukung program peningkatan Pn dan Kf di
fasilitas kesehatan.
36
b) Meningkatkan kapasitas petugas dalam pertolongan persalinan.

c) Melakukan bimbingan teknis dan pendampingan.
d) Adanya program Jamkesmas dan Jampersal, Kemitraan Bidan dan
Dukun, serta Rumah Tunggu Kelahiran.
e) Meningkatnya peran serta dan kesadaran masyarakat untuk
melakukan persalinan ditolong tenaga kesehatan di fasilitas
kesehatan.
f) Menguatnya motivasi dan komitmen tenaga kesehatan setempat
dalam menjalankan program.
g) Meningkatnya dukungan dari tokoh masyarakat, tokoh agama,
organisasi kemasyarakatan lainnya.
h) Meningkatkan kapasitas tenaga kesehatan dalam program
kesehatan ibu di Puskesmas maupun di desa.
2) Faktor penghambat keberhasilan:

a) Belum semua bidan desa tinggal di desa.
b) Belum semua dukun bermitra dengan bidan.
c) Walaupun persalinan ditolong tenaga kesehatan sudah tinggi,
namun masih ada persalinan yang dilakukan di rumah.
d) Belum semua Puskesmas dan Poskesdes memiliki sarana,
prasarana, dan peralatan yang memadai untuk menolong
persalinan.
e) Masih ada kepercayaan sebagian masyarakat yang lebih memilih
persalinan ditolong non tenaga kesehatan dan dilakukan di rumah.
f) Koordinasi dan integrasi lintas program masih kurang optimal.
g) Masih kurangnya pemahaman petugas kesehatan dalam
menentukan sasaran ibu bersalin dan nifas serta dalam
merencanakan kunjungannya.
h) Sistem pencatatan dan pelaporan belum sesuai yang diharapkan
(ada yang tidak tercatat atau ada keterlambatan pengiriman
laporan).
37
i) Puskemas yang telah dilatih PONED belum sepenuhnya berfungsi

secara optimal, disebabkan mobilitas SDM/provider tinggi, peralatan
tidak memadai dan lokasi tidak strategis.
j) Belum semua kabupaten/kota mempunyai RS mampu PONEK.
k) RS mampu PONEK belum sepenuhnya berfungsi secara optimal
disebabkan keterbatasan SDM dan sarana prasarana.
l) Masih kurangnya tenaga kesehatan (bidan) untuk melaksanakan
kunjungan nifas ke rumah, apabila pasien tidak datang ke
fasyankes.
m) Belum optimalnya pencatatan dan pelaporan data KIA.
3) Alternatif pemecahan masalah:

a) Advokasi ke Pemerintah Daerah terkait ketersediaan dan distribusi
tenaga kesehatan yang merata serta penyediaan alokasi APBD
yang memadai untuk kegiatan kesehatan ibu.
b) Meningkatkan kapasitas tenaga kesehatan dalam program
kesehatan ibu, baik di Puskesmas maupun di desa.
c) Melaksanakan bimbingan teknis untuk:
Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui P4K dalam
Desa Siaga.
Memfokuskan pemanfaatan Bantuan Operasional Kesehatan
(BOK) untuk kegiatan-kegiatan prioritas, termasuk kesehatan
ibu.
Memperbaiki sistem pencatatan dan pelaporan.
Meningkatkan koordinasi dan integrasi Lintas Program/LS untuk
mendukung kegiatan KIA .
Memperluas jejaring untuk mendukung pelaksanaan kegiatan
KIA.
Memperkuat manajemen dan jejaring pelayanan persalinan di
fasilitas kesehatan.
38
b. Persentase cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1)
Cakupan Kunjungan Neonatal Pertama atau yang disebut dengan

KN1, merupakan indikator yang menggambarkan upaya kesehatan
yang dilakukan untuk mengurangi risiko kematian pada periode
neonatal yaitu 48 jam setelah lahir yang meliputi, antara lain
kunjungan menggunakan pendekatan Manajemen Terpadu Balita
Muda (MTBM) termasuk konseling perawatan bayi baru lahir, ASI
eksklusif, pemberian Vitamin K1 injeksi dan Hepatitis B injeksi.
Tabel 4
Capaian Indikator KN1 tahun 2013
Persentase cakupan 89% 92,33% 103,74%

kunjungan neonatal
pertama (KN1)
Sumber data: Laporan Kesehatan Anak Tahun 2013
Tabel diatas menggambarkan perkembangan cakupan KN1 dalam

kurun waktu 5 (lima) tahun terakhir. Trend cakupan menunjukkan
kenaikan setiap tahun, dengan rentang kenaikan cakupan berkisar
antara 1,8% hingga 6,5%. Kenaikan tertinggi terjadi antara tahun
2010-2011 (3,41%) dan terendah antara tahun 2011-2012 (1,8%).
Walau secara keseluruhan masih memenuhi target, tetapi terjadi
penurunan rentang cakupan antara tahun 2011-2012 dibanding tahun
sebelumnya (2010-2011) dan semakin melambat pada tahun 2013,
hendaknya menjadi perhatian serius untuk mencari faktor
penyebabnya.
Bila dibandingkan dengan target Renstra dalam 5 (lima) tahun
terakhir, maka cakupan KN1 menunjukkan peningkatan yang positif.
Pada tahun 2009 indikator KN1 tidak memenuhi target (-1,4%
dibawah target), namun sejak tahun 2010 hingga tahun 2013,
39
cakupan indikator KN1 mengalami peningkatan hingga mencapai

4,51% (2011), 4,31% (2012) lebih tinggi dibanding target Renstra
tahun yang sama. Pada tahun 2013 (92,33%) walau memenuhi target
renstra namun ada kecenderungan menurun. Bila kondisi ini dapat
segera diperbaiki dan atau dipertahankan maka diperkirakan capaian
kinerja Indikator KN1 pada tahun 2014 akan tercapai dengan baik (on
track). Tren capaian kunjungan neonatal pertama (KN1) lebih jelas
dapat dilihat pada grafik berikut.
Grafik 3
Tren Capaian Kunjungan Neonatal Pertama (KN1)
Tahun 2009 2013
Secara nasional, capaian KN1 telah terpenuhi. Tetapi masih terdapat

disparitas cakupan antar provinsi berkisar antara 39,05% hingga
99,69%. Secara nasional cakupan KN1 sebesar 92,33%. Bila
dibandingkan dengan target nasional terdapat 12 provinsi yang telah
memenuhi target yaitu: DI Yogyakarta, DKI Jakarta, Kepulauan
Bangka Belitung, Banten, Jawa Timur, Jawa Tengah, Kepulauan
Riau, Sumatera Selatan, NTB, Gorontalo, Jawa Barat, dan Lampung.
Sedangkan tiga Provinsi dengan capaian terendah adalah Papua,
Papua Barat dan NTT.
40
Grafik 4
Cakupan KN1 menurut Provinsi Tahun 2013
Faktor yang mempengaruhi pencapaian target KN1 antara lain

masalah jumlah, distribusi dan kualitas SDM kesehatan yang belum
merata, serta belum semua nakes memberi pelayanan Kunjungan
Neonatal sesuai standar. Hal ini
diperberat oleh masalah akses
geografis dan juga ketersediaan
logistik, masih banyak
persalinan yang meski ditolong
oleh nakes tetapi tetap dilakukan
di rumah, masalah koordinasi
dan integrasi lintas program
yang belum optimal, masih
Gambar 4 - Konseling ASI pada saat Kunjungan
lemahnya pemberdayaan Noenatal
keluarga/masyarakat terhadap penggunaan buku KIA. Sistem

pencatatan dan pelaporan yang belum sesuai dengan yang
diharapkan, misalnya penolong persalinan di fasilitas pelayanan
kesehatan tidak mencatat dengan benar pelayanan yang telah
diberikan.
41
Beberapa upaya yang dilakukan terkait dengan pencapaian

indikator ini, diantaranya adalah :
1) Peningkatan Kapasitas Tenaga Kesehatan (dokter, bidan dan
perawat) melalui pelatihan Manajemen Asfiksia, pelatihan
Manajemen Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR), Peningkatan
Kemampuan Dokter Umum dalam Penanganan Neonatal, Bayi
dan Balita )
Gambar 5 - Fasilitasi Peningkatan Pelayanan BBL dan Gambar 6 - Peningkatan Kapasitas Dokter Umum dalam
Bayi di Puskesmas dan RS di Kab. Lampung Tengah Tatalaksana Bayi dan Balita Sakit di Jakarta
2) Kegiatan pendampingan oleh Kementerian Kesehatan dan Ikatan

Dokter Anak Indonesia (IDAI) dalam peningkatan kualitas dan
jangkauan pelayanan kesehatan anak di daerah perbatasan telah
dilakukan pada pertengahan tahun 2013 dan akan dilanjutkan
dalam 6 bulan kegiatan.
3) Distribusi pedoman terkait pelayanan kesehatan neonatal
esensial dan pengembangan materi Komunikasi, Informasi dan
Edukasi (KIE) hingga ke tingkat puskesmas dan jajarannya.
Gambar 7 - Pengembangan Materi KIE Perawatan Bayi Baru Lahir dan Tanda
Bahaya Bayi Baru Lahir di Puskesmas Wilayah Kabupaten Jayawijaya
42
4) Peningkatan koordinasi lintas program dan lintas sektor melalui

pertemuan Pokja MDG, Konsorsium Perguruan Tinggi.
5) Mendorong distribusi tenaga kesehatan (bidan, perawat) yang
berkompetensi secara adil hingga ke pedesaan; distribusi dokter
umum di seluruh puskesmas dan dokter spesialis ke seluruh
kab/kota.
6) Peningkatan kepatuhan tenaga kesehatan terhadap
standar/pedoman melalui pendampingan, pemanfaatan
Jampersal, penguatan pemanfaatan register kohort bayi untuk
pemantauan sasaran neonatus.
7) Jampersal. Pada 1 Januari 2014, Jampersal akan terintegrasi
kedalam Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Hal ini berarti,
coverage dari Jampersal hanya akan tertuju pada ibu yang
menjadi peserta JKN terutama yang berasal dari keluarga tidak
mampu dan dari keluarga mampu. Hal ini kemungkinan akan
berdampak terhadap capaian kunjungan neonatus (KN)
dikemudian hari.
Hambatan:
1) Kualitas tenaga masih belum sepenuhnya sesuai standar, dan
distribusinya tidak merata.
2) Rendahnya komitmen pemerintah daerah terhadap peningkatan
upaya kesehatan anak.
3) Sarana dan prasarana yang terstandar belum sepenuhnya dapat
terpenuhi terutama di daerah dengan akses sulit.
Rencana Tindak Lanjut:

1) Peningkatan kapasitas tenaga pelayanan kesehatan anak.
2) Advokasi dan mendorong komitmen pemerintah untuk
mendukung peningkatan pelayanan kesehatan anak melalui
penyediaan biaya dan penyusunan regulasi daerah.
43
c. Persentase Balita Ditimbang Berat Badannya (D/S)

Cakupan D/S menggambarkan tingkat motivasi/partisipasi masyarakat
dalam memantau pertumbuhan dan perkembangan, serta kesehatan
balita di Posyandu. Indikator ini menjadi penting karena selain
menunjukkan pelayanan gizi pada balita, juga memiliki korelasi yang
kuat dengan peningkatan cakupan pemberian vitamin A, Imunisasi dan
penemuan kasus kurang gizi di Posyandu. Kondisi yang dicapai tahun
2013 sebesar 80,3% (>80%), secara rinci dapat dilihat pada tabel
berikut.
Tabel 5
Capaian Indikator D/S tahun 2013
Persentase Balita 80% 80,3% 100,4%

ditimbang Berat Badanya
(D/S
Sumber data: Laporan Gizi Tahun 2013
Tabel diatas menggambarkan perkembangan cakupan D/S dalam

kurun waktu 5 (lima) tahun terakhir. Trend cakupan menunjukkan
kenaikan setiap tahun, dengan rentang kenaikan cakupan berkisar
antara 3,5% hingga 5,1%. Kenaikan tertinggi terjadi antara tahun 2012-
2013 (5,1%) dan terendah terjadi antara tahun 2010-2011 (3,5%).
Walau secara keseluruhan masih memenuhi target, tetapi terjadi
penurun rentang cakupan antara tahun 2010-2012 dan selanjutnya
melambat bila dibanding target.
Bila dibandingkan dengan target Renstra, dalam 5 (lima) tahun terakhir

maka cakupan D/S dapat tercapai. Rentang capaian terhadap renstra
berkisar antara 0,1% hingga 3,5%. Pada tahun 2009 indikator D/S ini
3,5% lebih tinggi dari target (60%), namun sejak tahun 2010 cenderung
melambat. Pada tahun 2010 hingga tahun 2012 terlihat mulai
melambat dengan selisih capaian 2,9% (2010) dan menurun hingga
44
0,1% di tahun 2011. Bila kondisi ini tidak disikapi secara serius dengan
menunjukkan kinerja program yang lebih baik, maka dikhawatirkan
pada tahun 2014 tidak dapat mencapai target yang ditetapkan. Grafik
dibawah ini menggambarkan lebih jelas hal tersebut.
Grafik 5
Tren Cakupan D/S dibanding Target Renstra 2009-2014
Walaupun secara nasional cakupan D/S ini mencapai target, tetapi

masih terdapat disparitas capaian antar provinsi. Rentang capaian
antar provinsi berkisar antara 38,8% (Papua) hingga 89,4% (Jawa
Tengah). Terdapat 16 provinsi yang cakupannya masih di bawah target
dan rata-rata nasional. Trend cakupan D/S tahun 2013 menurut
provinsi dapat dilihat pada grafik di bawah ini.
Grafik 6
Capaian D/S menurut Provinsi Tahun 2013
Gambar 8- Pemberian Imunisasi pada Balita
45
Pemantauan pertumbuhan anak yang dilakukan melalui penimbangan

berat badan secara teratur, memiliki 2 (dua) fungsi yaitu : 1) sebagai
strategi dasar pendidikan gizi dan kesehatan masyarakat, 2) sebagai
sarana deteksi dini dan intervensi
gangguan pertumbuhan serta
entry point berbagai pelayanan
kesehatan anak seperti imunisasi,
pemberian kapsul vitamin A,
pencegahan diare, dan
sebagainya untuk peningkatan
kesehatan anak. Peran serta
masyarakat dalam penimbangan
Gambar 8- Pemberian Imunisasi pada Balita
balita (D/S) menjadi sangat
penting dalam deteksi dini kasus gizi kurang dan gizi buruk. Semakin
cepat ditemukan, maka penanganan kasus gizi kurang atau gizi buruk
akan semakin baik. Penanganan yang cepat dan tepat sesuai tata
laksana kasus anak gizi buruk akan mengurangi risiko kematian,
sehingga angka kematian akibat gizi buruk dapat ditekan.
Gambar 9
Aktifitas Penimbangan di Posyandu Puskesmas Rejo Agung
Ploso Jombang Jawa Timur
46
Faktor pendukung dan penghambat keberhasilan dapat dijelaskan

sebagai berikut:
1. Faktor Pendukung
Tingkat capaian indikator kinerja persentase balita ditimbang berat
badannya (D/S) dapat sedikit diatas target yang ditetapkan, yaitu
80,15% antara lain dipengaruhi oleh faktor-faktor pendukung
berikut:
a. Adanya perhatian dan dukungan dari pemerintah daerah
setempat.
b. Adanya kemauan masyarakat untuk meningkatkan kesehatan
balita di lingkungannya.
c. Tingginya motivasi dari tenaga kesehatan setempat dalam
menjalankan program.
d. Adanya dukungan dari tokoh masyarakat, tokoh agama dan
organisasi kemasyarakatan lainnya.
e. Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Posyandu dengan
dilandasi Permendagri nomor 19 Tahun 2011 tentang
Pedoman Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Posyandu.
f. Adanya Surat Edaran Menteri Kesehatan nomor
HK/Menkes/333/IX/2012 tanggal 21 September 2012 perihal
Penyelenggaraan Bulan Penimbangan di seluruh Indonesia
pada setiap Bulan November setiap tahun sebagai upaya
berdaya ungkit meningkatkan partisipasi masyarakat dalam
penimbangan.
g. Tersedianya dana Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
yang menjadi daya ungkit peningkatan kinerja puskesmas
termasuk dalam pembinaan posyandu yang berdampak pada
peningkatan D/S.
47
2. Permasalahan Terkait Pencapaian Indikator

Belum tercapainya target D/S di beberapa provinsi dari target
nasional dapat disebabkan oleh beberapa hal antara lain:
a. Permasalahan geografis seperti di Kabupaten Indramayu,
terdapat jarak rumah penduduk ke Posyandu sekitar 2 km yang
harus ditempuh dengan berjalan kaki. Untuk wilayah Papua di
kabupaten Wamena penduduk harus berjalan kaki 2-3 jam
untuk mencapai Posyandu.
b. Kurangnya dukungan dari para pemangku kepentingan,
dimana Posyandu hanya didukung oleh tenaga kesehatan dari
Puskesmas setempat.
c. Kualitas dan kuantitas dari kader masih kurang.
d. Terbatasnya dana operasional, sarana dan prasarana di
Posyandu.
e. Kurangnya kemampuan tenaga dalam pemantauan
pertumbuhan dan konseling.
f. Tingkat pemahaman keluarga dan masyarakat akan manfaat
Posyandu masih rendah.
3. Alternatif Pemecahan Masalah

Untuk mengatasi permasalahan di atas maka perlunya dirumuskan
alternatif pemecahan masalah, diantaranya adalah:
a. Mensosialisasikan dan memantau pelaksanaan Surat Edaran
Menteri Kesehatan Nomor HK/Menkes/333/IX/2012 tanggal 21
September 2012 perihal Penyelenggaraan Bulan Penimbangan
di seluruh Indonesia pada setiap Bulan November setiap tahun
sebagai upaya berdaya ungkit meningkatkan partisipasi
masyarakat dalam penimbangan.
b. Advokasi dan readvokasi kepada pemangku kepentingan
terkait.
48
c. Pelatihan fasilitator dan pemantauan pertumbuhan kepada

seluruh tenaga kesehatan di Indonesia. Hingga akhir
Desember 2013 telah dilatih sebanyak 1.749 pengguna akhir
(end user) dan 193 fasilitator.
d. Melakukan bimbingan teknis kepada tenaga kesehatan baik di
puskesmas maupun di posyandu.
e. Pelatihan ulang kader posyandu (refreshing kader).
f. Peningkatan pemberdayaan masyarakat terutama di
posyandu.
g. Penyediaan dana melalui Bantuan Operasional Kesehatan
(BOK) dengan perencanaan yang sesuai dengan besaran
masalah di Puskesmas.
h. Di samping upaya tersebut di atas, telah diinventarisasi
berbagai upaya terobosan atau kegiatan dalam rangka
peningkatan D/S antara lain :
1) Arisan posyandu yaitu kegiatan yang dilaksanakan pada
hari buka posyandu dengan melibatkan keluarga yang
memiliki balita sehingga membuat para peserta arisan
merasakan keterikatan untuk datang ke posyandu.
2) Demo memasak atau demo kecantikan yaitu kegiatan yang
dilakukan pada hari buka posyandu dengan memanfaatkan
keterampilan yang dimiliki masyarakat atau dapat juga
bekerjasama dengan pihak lain di wilayah posyandu
sehingga pada saat demo, ibu dan atau keluarga balita
mau datang ke posyandu.
3) Warung posyandu yaitu kegiatan seperti bazar yang
dilakukan pada hari buka posyandu, dimana peserta bazar
adalah ibu-ibu balita atau kader yang menjual aneka
kebutuhan termasuk kerajinan tangan dan masakan bergizi
yang diolah sendiri.
4) Odong-odong, kuda-kudaan, jungkat-jungkit, ayunan yaitu
bentuk permainan yang dimiliki dan dikelola oleh posyandu
49
atau jenis permainan lain yang biasa terdapat di daerah

setempat. Permainan tersebut digunakan untuk menarik
balita datang ke posyandu, sambil menunggu giliran
ditimbang. Permainan tersebut dioperasikan oleh ibu balita,
kader, dan sukarelawan lainnya.
5) Pertunjukan boneka atau pertunjukan lain yang sudah
dikenal di masyarakat setempat. Bentuk boneka
merupakan kreativitas masyarakat setempat. Pesan-pesan
yang disampaikan meliputi kesehatan balita, ibu hamil, ibu
menyusui, dan lain-lain
6) Memberikan penghargaan atau hadiah sederhana kepada
ibu/keluarga balita yang rutin menimbang balitanya yang
dibuktikan dengan buku KIA atau KMS. Kegiatan ini
bertujuan untuk meningkatkan motivasi ibu/keluarga agar
membawa balitanya ditimbang secara rutin di posyandu.
7) Mengintegrasikan kegiatan posyandu dengan kegiatan
Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD).
2. Sasaran Strategis Menurunnya Angka Kesakitan Akibat Penyakit

Menular
Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh
kuman TB (Mycobacterium Tuberculosis). Sebagian besar kuman TB
menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya.
Tuberkulosis (TB) masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di
dunia terutama negara-negara yang sedang berkembang. Sampai saat
ini Indonesia menempati urutan ke-4 terbesar di dunia sebagai
penyumbang penderita TB setelah negara India, China, dan Afrika
Selatan.
Kondisi yang dicapai
Pada Tahun 2013, Presentase kasus baru TB (BTA positif) yang

disembuhkan dan pengobatan lengkap sebesar 87% dan telah tercapai
50
realisasi sebesar 90.5%, sehingga pencapaian kinerjanya sebesar

104%.
Tabel 6
Capaian Indikator Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA positif)
yang disembuhkan Tahun 2013
Persentase kasus baru

TB (BTA positif) yang 87 90,5 104%
disembuhkan
Berikut adalah grafik capaian indikator Persentase kasus baru TB (BTA

positif) yang disembuhkan tahun 2013.
Grafik 7
Perbandingan Target dan Capaian Indikator
Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA positif) yang Disembuhkan
Tahun 2010 2013
100% 91.2% 90.3% 90.8% 90.5%

85% 86% 87% 87%
90%
80%
70%
60%
target
50%
40% capaian
30%
20%
10%
0%
2010 2011 2012 2013
Target kinerja indikator Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA positif)

yang disembuhkan selalu dapat tercapai selama kurun waktu 4 tahun
ini (2010 s.d 2013). Hal tersebut antara lain disebabkan karena
berkesinambungannya laporan dari Dinkes Propinsi ke pusat.
Pemerintah memenuhi kebutuhan Obat Anti Tuberkulosis (OAT)
melalui dana APBN untuk menjamin keberlanjutan pengobatan dari
pasien TB. Selain itu juga, peran Pengawas Menelan Obat (PMO) TB
dalam memantau keteraturan berobat pasien berjalan dengan baik.
51
Upaya yang telah dilakukan untuk mencapai target

1) Komitmen Pemerintah untuk memenuhi kebutuhan OAT melalui
dana APBN guna menjamin keberlanjutan pengobatan dari
pasien TB.
2) Peran PMO TB dalam memantau keteraturan berobat pasien

berjalan dengan baik.
3) Terbentuknya organisasi masyarakat (PETA = Pejuang Tangguh)

yaitu mantan pasien dalam mendukung, memberikan motivasi
kepada pasien TB-MDR untuk menyelesaikan pengobatan secara
tuntas.
Gambar 10 - Kader kesehatan di Kabupaten Maumere (Provinsi NTT) dan Kabupaten Sentani (Provinsi
Papua) sedang berdiskusi dengan petugas kesehatan untuk kegiatan layanan TB Desa yang merupakan
bagian kegiatan UKBM.
Gambar 11 - Pertemuan Insiasi Pembentukan JAPETI
52
4) Pelaksanaan Surveilans Sentinel Drug Resisten TB (SS DR-TB)

di daerah yang bertujuan untuk melihat kecenderungan pola
resistensi TB terhadap pasien baru dan pengobatan ulang
5) Pelibatan rumah sakit dalam layanan TB berkualitas dengan

memasukan komponen TB dalam akreditasi rumah sakit hampir
seluruh provinsi di Indonesia menunjukkan peningkatan yang
cepat dalam kegiatan program TB DOTS sejak 2004. Walaupun
demikian akses universal terhadap layanan TB yang berkualitas
tidak mungkin tercapai tanpa adanya upaya sistematis untuk
melibat aktifkan peran seluruh penyedia layanan (all care
providers). Public Private Mix (PPM) atau bauran layanan
pemerintah swasta adalah hubungan kerja sama antara
pemerintah dengan institusi/ sektor swasta atau antara institusi/
sektor pemerintah dengan institusi/ sektor pemerintah dalam
upaya ekspansi dan kesinambungan program pengendalian TB.
PPM meliputi semua bentuk kolaborasi pemerintahswasta,
(seperti kerjasama dengan industri/ perusahaan/ tempat kerja,
dengan RS swasta), kolaborasi pemerintah pemerintah (seperti
program TB dengan RS Pemerintah/RS BUMN/RS TNI/RS
POLRI dengan fasyankes lapas/rutan) dan kolaborasi swasta
swasta (seperti organisasi profesi dengan LSM, RS swasta
dengan DPS) dengan tujuan menjamin akses layanan TB yang
bermutu dan berkesinambungan bagi masyarakat terdampak TB
memperoleh serta dijamin kesembuhannya. PPM juga diterapkan
pada kolaborasi pemeriksaan laboratorium, apotik, kolaborasi TB-
HIV maupun manajemen TB risisten obat untuk mendukung
lancarnya jejaring PPM, dengan melibatkan organisasi profesi
antara lain Ikatan Dokter Indonesia (IDI), Ikatan Apoteker
Indonesia (IAI), Ikatan Laboratorium Klinik (ILKI), Perhimpunan
Teknis Analis Indonesia (PATELKI) dengan skema pelibatan
asuransi kesehatan. Pelayanan di wilayah Daerah Terpencil
53
Perbatasan Dan Kepulauan (DTPK) dilaksanakan oleh TNI

melalui kerja sama dengan Kementerian Pertahanan. Keterlibatan
rumah sakit dalam program TB DOTS meningkat. Hal tersebut
didukung kebijakan akreditasi nasional rumah sakit baru (KARS)
yang berlaku mulai tahun 2012 melalui pengembangan standar
Internasional dengan mengadopsi 14 standar Joint Commission
International (JCI). Dalam standar akreditasi baru tersebut telah
ada element TB DOTS yang merupakan sasaran Millenium
Development Goals tahun 2015.
Upaya memasukan komponen TB dalam Akreditasi Rumah Sakit

hampir di seluruh provinsi di Indonesia akan mengaktifkan peran
seluruh penyedia layanan termasuk institusi/sektor swasta dan
institusi/sektor pemerintah (public Private Mix).
6) Peningkatan upaya
pemberdayaan kesehatan
masyarakat dengan
pemberdayaan kelompok
masyarakat lokal dan
orang terdampak TB
melalui Inisiasi jaringan
orang terdampak TB
dengan melibatkan
organisasi lokal, dengan terbentuknya JAPETI (Jaringan Peduli
TB Indonesia). JAPETI berperan sebagai mitra pemerintah untuk
mengatasi masalah tuberkulosis dan mendorong tumbuh dan
berkembangnya masyarakat peduli tuberkulosis serta
keanggotaan JAPETI saat ini telah meliputi 17 provinsi dan 50
kabupaten yang tersebar di seluruh Indonesia.
54
7) Kerjasama antara
Kemenkes dengan PT
ASKES melalui
penggagasan penerapan
standar pengobatan TB
dengan DOTS bagi
seluruh pasien TB yang
ditangani serta
Gambar 12 - MoU Kemenkes dengan PT ASKES
pengembangan skema
pembiayaan berbasis asuransi bagi pasien TB.
8) Penerapan pembelajaran TB dalam kurikulum Pendidikan Dokter

Berbasis Kompetensi.
9) Percepatan Perluasan Pelayanan TB Multi Drugs Resistance

(MDR) secara bertahap Tahun 2009 : RS Persahabatan dan RS
dr. Soetomo Tahun 2010 2011: bertambah dengan RS Syaiful
Anwar (Malang), RS Moewardi (Solo) dan RS. Labuang Baji
(Makasar), Tahun 2012: RS. Hasan Sadikin (Bandung), RS.
Adam Malik (Medan), RS. Sanglah (Denpasar), RS. Dr. Sardjito
(Yogyakarta), tahuan 2013: RSUD Jayapura Papua, RSUD
Depati Hamzah Bangka Belitung, RSUD Arifin Ahmad Riau, dan
RSU Ahmad Mohtar Sumatra Barat.
10) Penerapan tes tuberkulin untuk mendukung diagnosis TB pada
anak di 5 (lima) provinsi yaitu : Sumatera Utara, Jawa Timur,
Jawa Tengah, Kalimantan Timur dan NTB.
11) Uji pendahuluan Pemberian IPT (Isoniazid Preventive Therapy)
telah dilaksanakan di 4 (empat) Rumah Sakit yaitu : RSCM,
RSUP Persahabatan Jakarta, RSU Hasan Sadikin Bandung dan
RS Marzuki Mahdi Bogor. Mulai tahun 2014 uji pendahuluan
pemberian IPT ini akan diperluas secara bertahap ke seluruh
provinsi
55
12) Penguatan jejaring jaminan mutu pemeriksaan laboratorium

(EQAS/External Quality Assurances System) sampai dengan
tahun 2012 yaitu 10 provinsi melaksanakan EQAS dengan
metode LQAS (Jambi, Riau, Sumsel, Lampung, Jabar, Kalsel,
Bali, NTB): tahun 2013 dilaksanakan workshop pemantapan mutu
mikroskopis dengan metode LQAS di 33 provinsi dan pada tahun
2014 akan diimplementasi pada 33 provinsi
13) Penggunaan GeneXpert sebagai salah satu Rapid Diagnostic TB
untuk TB MDR dan TB HIV. Pada saat ini sudah beroperasional
17 Alat GeneXpert di laboratorium Fasyankes. Sedangkan pada
Desember 2013 dikembangkan penggunaannya ke 24
laboratorium Fasyankes pusat rujukan Manajemen Terpadu
Pengendalian TB Resistan Obat (MTPTRO) di 24 provinsi
dengan segera dan secara bertahap. Pada tahun 2013
direncanakan dikembangkan penggunaan alat Tes cepat
/Genexpert oleh Swasta melalui proyek TB REACH Wave 3 yang
akan dilaksanakan PT. ISI bekerja sama dengan Persatuan
Dokter Paru Indonesia (PDPI) sebagai daerah proyek wilayah
DKI Jakarta.
14) Penerapan Sistem Informasi Terpadu Tuberkulosis (SITT)
sebagai langkah untuk monitoring program TB dengan kualitas
data yang lebih baik. SITT mampu meningkatkan kelengkapan,
keakuratan, dan ketepatan waktu karena pada saat pengelola
program TB di daerah mengunggah data maka pengelola
program TB di Pusat dapat melihat secara langsung tanpa harus
menunggu kiriman rekapitulasi laporan dari pelaksana di daerah.
15) Penyusunan exit strategy program pengendalian TB untuk
mengurangi ketergantungan terhadap dana donor. Pada tahun
2014 Kementerian Kesehatan terus bekerja untuk mencapai
keberlanjutan pembiayaan program pengendalian TB, dengan
meningkatkan sumber daya dalam negeri guna menggantikan
dana bantuan dari donor yang diperkirakan akan menurun.
56
Adapun strategi untuk mencapai hal tersebut terdiri dari 4 elemen

utama yaitu meningkatkan efektifitas biaya (cost effektiveness)
dan efisiensi, meningkatkan alokasi dana pemerintah,
menghasilkan dana tambahan dari asuransi dan menarik lebih
banyak dukungan dari dana pertanggung jawaban sosial
perusahaan (Corporate Social Responsibility funds). Strategi ini
tercantum dalam pedoman nasional Kementerian Kesehatan
untuk keberlanjutan pembiayaan program pengendalian TB.
Pedoman ini telah diedarkan secara luas dan membantu
pemerintah daerah untuk mengetahui berapa yang harus mereka
alokasikan untuk program pengendalian TB.
APRESIASI, PENGHARGAAN DAN BEST PRACTICES DI ERA

REFORMASI
Sejak tahun 2010 (era reformasi), Indonesia mendapatkan banyak

penghargaan dan diakui keberhasilannya dalam upaya pengendalian
TB. Penghargaan tersebut di antaranya:
1. Apresiasi dari Sekretaris Jenderal Perserikatan Bangsa- Bangsa

(PBB), Ban Ki Moon kepada Pemerintah Indonesia melalui Surat
kepada Presiden R.I.
Apresiasi ini disampaikan melalui surat secara langsung kepada

Presiden Susilo Bambang Yudhoyono, tertanggal 7 Maret 2012,
yang menyampaikan penghargaan atas upaya pengendalian TB di
Indonesia, yang sudah menunjukkan hasil-hasil konsisten
membaik dalam hal penemuan kasus, keberhasilan pengobatan
dan pelaksanaan universal akses terhadap layanan TB yang
berkualitas, yang mana hal tersebut sudah mengindikasikan arah
yang benar untuk pencapaian Dunia Bebas TB. Dalam surat
tersebut, secara khusus Sekjen PBB meminta komitmen pribadi
kepada kepada Presiden Susilo Bambang Yudhoyono dalam
memobilisasi dan mempertahankan sumber daya yang dibutuhkan
57
serta memberikan dukungan dan perhatian terhadap upaya-upaya

pengendalian TB dalam menekan angka kematian akibat TB, serta
memutus mata rantai penularan TB di masa mendatang dalam
rangka percepatan upaya mewujudkan World TB Free.
2. Global USAID Achievement Award
Pemerintah Indonesia melalui Menteri Kesehatan mendapatkan

penghargaan Champion Award for Exceptional Work in the Fight
Againts TB atas keberhasilan program TB dalam pencapaian
MDGs, kecepatan reaksi dalam penggunaan teknologi baru,
kepemimpinan, peningkatan akses terhadap layanan TB berkualitas,
percepatan pengembangan layanan TB MDR, serta keberhasilan
membangun kemitraan yang kuat bersama berbagai mitra potensial
58
dalam pengendalian TB. Indonesia merupakan negara pertama

yang memperoleh penghargaan dari USAID.
Gambar 13 Menkes pada saat Penerimaan Global USAID Achievement Award
59
3. Apresiasi dari Direktur Koninklijke Nederlandse Centrale Vereniging

(KNCV) Peter Gondrie
Penghargaan ini disampaikan pada bulan Maret 2012 terkait dengan

kemajuan pesat pengendalian TB di Indonesia sejak tahun 2010, dan
kesiapan KNCV sebagai leading organization TBCARE 1 untuk
memberikan dukungan yang optimal terhadap upaya-upaya pengendalian
TB di Indonesia menuju Indonesia Bebas TB. Dalam suratnya tersebut,
Peter Gondrie juga mengingatkan bahwa tantangan kedepan yang
dihadapi oleh Indonesia cukup besar meningkat kompleksitas dari
permasalahan TB yang dihadapi antara lain terkait dengan peningkatan
kasus TB MDR, TB-HIV yang tentunya akan mempengaruhi pencapaian
indikator-indikator global dimasa mendatang.
60
4. Union
Pada tanggal 26 Maret 2013, Dirjen Pengendalian Penyakit dan

Penyehatan Lingkungan, Kementerian Kesehatan menerima surat dari
Presiden International Union Against Tuberculosis and Lung Diseases
(IUATLD) yang menyampaikan penghargaan atas langkah-langkah positif
yang sudah diambil Indonesia dalam pengendalian dampak rokok dan
sekaligus ucapan selamat atas penghargaan yang diterima Indonesia
dalam pengendalian TB dari Global USAID Achievement Award.
5. Apresiasi Presiden R.I terhadap upaya pengendalian TB di Indonesia
Penghargaan ini disampaikan dalam Pidato Kenegaraan tanggal 16

Agustus 2013 sebagai apresiasi atas keberhasilan program TB dalam
upaya pencapaian target MDGs serta terobosan-terobosan yang menjadi
contoh bagi negara lain.
61
6. Direktur Global Fund Asia Pacifik, Urban Webber, dalam audiensinya

dengan Wakil Menteri Kesehatan pada saat kunjungannya di bulan Mei
2012, menjelaskan tentang perlunya perhatian khusus Pemerintah
Indonesia untuk dapat mendorong upaya pengendalian TB secara
optimal, mengingat kontribusi Indonesia terhadap pengurangan beban
permasalahan TB di tingkat global cukup signifikan dan mempunyai daya
ungkit tinggi. Oleh karena itu dalam New Funding Mechanism Global
Fund, Indonesia dimasukkan kedalam kategori High Impact Country, dan
pemantauan terhadap pencapaian indikator-indikator dampaknya akan
dipantau secara khusus oleh pihak Global Fund dan dunia.
7. WHO- SEARO Regional Director
Pada tanggal 18 September 2013, surat apresiasi terhadap kemajuan

pengendalian TB di Indonesia juga disampaikan kepada Menteri
Kesehatan oleh Direktur Regional WHO-SEARO.
62
Permasalahan
1) Belum semua kasus TB di masyarakat ternotifikasi sehingga masih
banyak pasien TB di masyarakat belum diobati, dan pastinya hal ini
akan menjadi sumber penularan.
2) Adanya epidemi HIV akan meningkatkan kejadian koinfeksi TB HIV.
3) Kasus TB Multi Drug Resistance (MDR) mulai meningkat.
4) Belum optimalnya manajemen dan kesinambungan pembiayaan
program pengendalian TB.
5) Keterbatasan sumber daya yang dimiliki sektor pemerintah dan
besarnya tantangan yang ditimbulkan akibat penyakit TB,
menjadikan pengendalian TB belum dapat berjalan optimal.
Usul pemecahan masalah

1. Kebijakan Mandatory notification. Seluruh daerah akan menjalankan
kebijakan mandatory notification.
2. Meningkatkan kerjasama dalam pelaksaan tes HIV dan konseling
bagi pasien TB serta memastikan semua pasien TB-HIV menerima
pengobatan dengan ARV dan pengobatan pencegahan dengan
kotrimoksasol.
63
3. Meningkatkan kerjasama pengelola program HIV dan TB dengan

penyusunan perencanaan TB HIV di tingkat provinsi.
4. Meningkatkan jejaring dan kerjasama dengan sektor dan institusi
terkait misalnya rutan/lapas, TNI, swasta dan masyarakat madani
untuk mendukung perkembangan program.
5. Pelayanan dan pendanaan pasien TB MDR. Pelaksanaan
pelayanan berdasarkan SK Menkes Nomor 13 Tahun 2013 tentang
Pedoman Pelaksanaan Manajemen Terpadu TB Resisten Obat.
6. Disusunnya Rencana Aksi Daerah untuk perencanaan kegiatan dan
pendanaan dalam pelayanan pasien TB Resisten Obat di tingkat
daerah.
7. Bekerjasama dengan Dinas sosial setempat untuk dukungan sosial
ekonomi pada pasien TB Resisten Obat saat menjalani pengobatan
8. Penetapan Exit strategi AIDS, Tuberkulosis dan Malaria (ATM).
Daerah dapat menerapkan exit strategi, sehingga bisa
memaksimalkan pendanaan yang ada baik yang bersumber dari
pusat maupun dari daerah untuk mendorong keberlanjutan program
ATM
9. Pemenuhan kebutuhan tenaga pelaksana untuk menerapkan semua
komponen Strategi Pengendalian TB Nasional dengan menyediakan
tenaga terlatih untuk pelaksanaan program.
10. Memaksimalkan tenaga terlatih yang ada dan membuat kebijakan
terkait penempatan/pemindahan tenaga untuk mengurangi turn
over petugas .
11. Memperkuat tim pelatih TB di Provinsi (Provincial Training Team)
untuk mengatasi kebutuhan tenaga terlatih di daerah.
12. Menyediakan pendanaan untuk pelatihan petugas.
Kunci keberhasilan menuju Indonesia bebas TB adalah peran aktif
dan semangat kemitraan dari semua pihak yang terkait melalui
gerakan terpadu dan sinergis yang bersifat nasional.
64
3. Sasaran Strategis Menurunnya Disparitas Status Kesehatan dan

Status Gizi antar wilayah dan Antar Tingkat Sosial Ekonomi serta
Gender.
ditetapkan indikator-indikator sebagai berikut:
a. Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang

memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan
Fasilitas pelayanan kesehatan yang memenuhi standar sarana,

prasarana, dan peralatan kesehatan adalah fasilitas pelayanan
kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memiliki bangunan/gedung,
prasarana dan jenis peralatan kesehatan sesuai kelas fasilitas
pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas), persyaratan teknis dan
menyelenggarakan program pengelolaan bangunan/gedung,
prasarana dan peralatan kesehatan serta memenuhi nilai potensi
resiko nihil.
Kondisi yang dicapai:
Indikator ini menargetkan sebesar 394 fasilitas pelayanan kesehatan

yang memenuhi standar sarana, prasarana dan peralatan kesehatan.
Pencapaian sampai akhir tahun 2013 sebanyak 478 fasilitas
pelayanan kesehatan terdiri dari 289 Rumah Sakit dan 189
Puskesmas yang telah memenuhi standar sarana, prasarana dan
peralatan kesehatan. Data tersebut diperoleh dari hasil monitoring
dan evaluasi di Rumah Sakit dan Puskesmas dihitung secara
akumulasi.
Upaya-upaya yang dilakukan dalam memenuhi jumlah fasilitas

pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memiliki sarana,
prasarana dan perlatan kesehatan sesuai standar dan aman yaitu: (a)
Penyusunan pedoman teknis bangunan dan prasarana RSU kelas D,
(b) Penyusunan Persyaratan Teknis Ambulance, (c) Penyusunan
65
petunjuk teknis perencanaan pembangunan RS, (d) Penyusunan

persyaratan teknis ruang kebidanan RS, (e) Peningkatan kapabilitas
petugas listrik di Rumah Sakit, (f) Peningkatan kapabilitas petugas
pengelola limbah di Rumah Sakit, (g) Monitoring dan evaluasi sarana
prasarana di fasyankes, (h) Pertemuan koordinasi dalam rangka
pencapaian target indikator sarana dan prasarana fasyankes, (i)
Sosialisasi persyaratan teknis bidang sarana dan prasarana
kesehatan, (j) Workshop "Green Hospital" dalam rangka konservasi
energi di Indonesia, (k) Bimbingan teknis sarana dan prasarana
fasyankes di RS, (l) Workshop Bangunan dan Prasarana Rumah
Sakit, (m) Penyusunan bahan rumusan SNI peralatan kesehatan (5
RSNI), (n) Penyusunan numenklatur peralatan kesehatan di
Fasyankes, (o) Peningkatan kapabilitas petugas pengelola
pemeliharaan peralatan kesehatan, (p) Monitoring dan evaluasi
pelaksanaan pengelolaan dan pengujian kalibrasi peralatan
Kesehatan, (q) Pertemuan koordinasi Teknis BPFK dan Institusi
Penguji, (r) Pertemuan koordinasi Pengelolaan peralatan kesehatan
di Fasyankes, (s) Pertemuan persiapan LS Pro peralatan kesehatan,
(t) Pengelolaan data aplikasi sarana prasarana dan alat kesehatan
(ASPAK), (u) Pengembangan Software ASPAK, (v) Workshop
ASPAK, (w) Jasa Sewa Online HPCS dan GMDN, (x) Pembinaan
Teknis Pengelolaan Peralatan Kesehatan
Tabel 7
Capaian Indikator Kinerja Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan (RS
dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana, dan
peralatan kesehatan Tahun 2013
Indikator Kinerja Target Realisasi Capaian
Jumlah fasilitas pelayanan
394 478 121%
kesehatan (RS dan Puskesmas)
yang memenuhi standar sarana,
prasarana, dan peralatan
kesehatan
66
Grafik 8
Capaian indikator Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan (RS dan
Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana, dan
peralatan kesehatan
TARGET DAN CAPAIAN 2013
700
600
Jumlah Fasyankes
500
400
300
200
100
0
2010 2011 2012 2013 2014
TARGET 160 206 269 394 594
REALISASI 96 388 467
Realisasi capaian indikator pada tahun 2013 melebihi target indikator

renstra sebesar 121% dari target 394 fasyankes mencapai 478
fasyankes.
Kegiatan yang mendukung pencapaian kinerja indikator Jumlah

Fasilitas Pelayanan Kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi
standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan yang mendukung
adalah kegiatan kegiatan meliputi :
a. Penyusunan pedoman teknis bangunan dan prasarana RSU
kelas D.
b. Penyusunan persyaratan teknis ambulance.
c. Penyusunan petunjuk teknis perencanaan pembangunan RS.
d. Penyusunan persyaratan teknis ruang kebidanan RS.
e. Peningkatan kapabilitas petugas listrik di Rumah Sakit.
f. Peningkatan kapabilitas petugas pengelola limbah di Rumah
Sakit.
g. Monitoring dan evaluasi sarana prasarana di fasyankes.
h. Pertemuan koordinasi dalam rangka pencapaian target indikator
sarana dan prasarana fasyankes.
67
i. Sosialisasi persyaratan teknis bidang sarana dan prasarana

kesehatan.
j. Workshop "Green Hospital" dalam rangka konservasi energi di
Indonesia direvisi menjadi kegiatan Sosialisasi Pedoman Teknis
Fasilitas Pelayanan Tingkat Pertama.
k. Bimbingan teknis sarana dan prasarana fasyankes di RS.
l. Penyusunan bahan rumusan SNI peralatan kesehatan (5 RSNI).
m. Penyusunan numenklatur peralatan kesehatan di Fasyankes.
n. Peningkatan kapabilitas petugas pengelola pemeliharaan
peralatan kesehatan.
o. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan pengelolaan dan pengujian
kalibrasi peralatan Kesehatan.
p. Pertemuan koordinasi teknis BPFK dan Institusi Penguji.
q. Pertemuan koordinasi pengelolaan peralatan kesehatan di
fasyankes.
r. Pertemuan persiapan Lembaga Sertifikasi Produk (LS Pro)
peralatan kesehatan.
s. Pengelolaan data aplikasi sarana prasarana dan alkes (ASPAK)
t. Pengembangan Software ASPAK.
u. Workshop ASPAK.
v. Jasa Sewa Online HPCS dan GMDN.
w. Pembinaan Teknis Pengelolaan Peralatan Kesehatan.
b. Jumlah kota yang memiliki RS memenuhi standar kelas dunia

(world class)
Menurut Permenkes Nomor 659/MENKES/PER/VIII/2009 tentang

Rumah Sakit Indonesia Kelas Dunia, pengertian Rumah Sakit kelas
dunia adalah rumah sakit yang telah memenuhi persyaratan, standar
dan kriteria rumah sakit kelas dunia serta telah disertifikasi oleh
Badan Akreditasi Rumah Sakit bertaraf Internasional yang telah
ditunjuk oleh Menteri Kesehatan RI.
68
Untuk itu, Menteri Kesehatan menetapkan JCI (Joint Commission

International) sebagai lembaga independen untuk akreditasi rumah
sakit bertaraf internasional di Indonesia melalui Kepmenkes Nomor
428/MENKES/SK/XII/2012 tentang Penetapan Lembaga Independen
Pelaksana Akreditasi Rumah Sakit.
Kondisi yang dicapai :

Pada Tahun 2013, target yang harus dicapai pada indikator kinerja ini
adalah 4 (empat) kota yang memiliki rumah sakit terakreditasi
internasional JCI.
Dalam mencapai target indikator renstra tersebut, Kementerian
Kesehatan telah melakukan upaya pembinaan kepada rumah sakit
agar dapat memenuhi standar akreditasi internasional.
Pembinaan yang dilakukan Kementerian Kesehatan berupa advokasi
terhadap penyelenggaraan pelayanan rumah sakit untuk
meningkatkan kualitas layanan dengan ukuran akreditasi
international, hal ini sejalan dengan era globalisasi.
Tahun 2013, kinerja indikator ini telah dapat direalisasikan dengan
penetapan standar rumah sakit kelas dunia di 5 (lima) kota, yaitu :
1. Jakarta
a. RSUP Cipto Mangunkusomo Kota Madya Jakarta Pusat,
b. RSUP Fatmawati - Kota Madya Jakarta Selatan
c. RS Premier Jatinegara Kota Madya Jakarta Timur
2. Tangerang
a. RS Siloam Karawaci
b. RS Eka Bumi Serpong Damai
3. Tangerang Selatan
RS Premier Bintaro
4. Bandung
RS Santosa - Bandung
5. Denpasar
RSUP Sanglah Denpasar
69
Sedangkan tahun 2014 rumah sakit yang sedang dipersiapkan untuk

sertifikasi JCI selanjutnya yaitu :
1. RSUP Sardjito DI Yogyakarta,
2. RSUP Wahidin Sudiro Husodo Makasar, RSUP Adam Malik
Medan.
Tabel 8
Capaian Indikator Kinerja Jumlah Kota
Yang Memiliki Rumah Sakit Standar Kelas Dunia (World Class)
Jumlah kota yang 4 5 125%

memiliki rumah sakit
standar kelas dunia
(world class)
Permasalahan :
Meskipun capaian target tahun 2013 telah 125%, namun masih
ditemui beberapa permasalahan sebagai berikut :
a. Strategi untuk mengatasi pembiayaan yang relatif mahal guna
mencapai RS berstandar internasional telah dilakukan melalui
advokasi kepada para penyelenggara pelayanan kesehatan
rumah sakit namun sumber daya anggaran beberapa rumah sakit
masih belum memadai. Hal tersebut berdampak pada upaya
pemenuhan sarana prasarana rumah sakit sesuai dengan standar
akreditasi internasional.
b. Upaya mengubah budaya kerja dan komitmen SDM Rumah Sakit
melalui kegiatan capacity building dan peningkatan kapasitas
sumberdaya masih belum menunjukkan hasil yang berarti karena
masih memerlukan kontinuitas dalam pelaksanaannya.
Usulan Pemecahan Masalah :

a. Diperlukan strategi-strategi lain yang inovatif dalam memperbaiki
sumber daya anggaran dan sumber daya sarana prasarana.
70
b. Memerlukan komitmen dari pimpinan sehingga dapat melakukan

pembinaan budaya kerja secara kontinyu.
c. Persentase Fasilitas Kesehatan yang Mempunyai SDM Kesehatan

Sesuai Standar
Pengertian fasilitas pelayanan kesehatan yang digunakan dalam

indikator ini adalah Puskesmas dan Rumah Sakit (kelas A-D).
Sedangkan standar yang digunakan dalam mengukur indikator ini
adalah sebagai berikut:
Puskesmas : memiliki Dokter, Perawat, Bidan

RS kelas D : memiliki Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Bidan,
Dr Spesialis Anak, Dr Spesialis Obstetri dan
Ginekologi
RS kelas C : memiliki Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Bidan,
Ginekologi, Dr.Spesialis Bedah, Dr Spesialis
Penyakit Dalam
RS kelas B : memiliki Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Bidan,
Ginekologi, Dr Spesialis Bedah, Dr Spesialis
Penyakit Dalam, Dr Spesialis Anestesi, Dr
Spesialis Patologi Klinik, Dr Spesialis lainnya
RS kelas A : memiliki Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Bidan,
Ginekologi, Dr.Spesialis Bedah, Dr Spesialis
Penyakit Dalam, Dr Spesialis Anestesi, Dr
Spesialis Patologi Klinik, Dr Spesialis
lainnya, dan Dr Sub Spesialis lainnya
71

Fasilitas pelayanan kesehatan yang dimaksud dalam indikator ini
terbatas pada Puskesmas dan Rumah Sakit pemerintah, tidak
termasuk rumah sakit milik swasta, secara keseluruhan jumlah
fasilitas sebanyak 10.488 unit.
Berdasarkan hasil pemetaan SDM kesehatan tahun 2013 pada

10.488 fasilitas pelayanan kesehatan (Fasyankes), yang terdiri dari
9.599 Puskesmas dan 889 Rumah Sakit Pemerintah (Pemprov,
Pemkot, Pemkab, TNI/Polri, BUMN), diketahui bahwa sebanyak 8.524
(81,27%) Fasyankes telah memiliki SDM sesuai standar. Bila
dibandingkan dengan target tahun 2013 (75%), maka capaian kinerja
indikator ini sebesar 108,37%. Realisasi indikator ini menunjukkan
peningkatan yang cukup berarti dibanding dengan capaian tahun
2012 sebesar 78,6%. Bila disandingkan dengan target kinerja tahun
2014 (target akhir Renstra), maka diprediksi dapat terpenuhi (on
track). Secara rinci dapat digambarkan pada grafik berikut:
Grafik 9
Target dan Realisasi Persentase Fasilitas Kesehatan Yang Mempunyai
SDM Kesehatan Sesuai Standar TA 2010 - 2013
serta Target tahun akhir Renstra
72
Permasalahan yang dihadapi:

1) Aspek Regulasi :
Sampai saat ini belum tersedianya regulasi yang mengatur
ketentuan bahwa semua fasilitas kesehatan yang ada, baik milik
pemerintah maupun swasta, diharuskan untuk melaporkan
kondisi ketenagaan yang ada di unit masing-masing kepada
Kementerian Kesehatan, dalam hal ini Badan PPSDM Kesehatan.
Upaya sosialisasi peraturan perundang-undangan maupun
standar terkait dengan ketenagaan masih belum optimal.
2) Aspek Pelaksanaan :
Sistem pengelolaan data khususnya untuk SDM kesehatan masih
hanya terbatas pada tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan
pemerintah, instansi vertikal Kementerian Kesehatan serta Dinas
Kesehatan Provinsi dan Kabupaten/Kota.
Usul Pemecahan Masalah :

1) Terkait regulasi untuk mendukung sistem pengelolaan data, saat
ini sedang berproses revisi Undang-Undang Nomor 32 tahun
2004 tentang Pemerintah Daerah dan Peraturan Pemerintah
Nomor 38 tahun 2007 yang diharapkan dapat mendukung sistem
pengelolaan data khususnya untuk SDM kesehatan di fasilitas
kesehatan pemerintah, instansi vertikal Kementerian Kesehatan
serta Dinas Kesehatan Provinsi dan Kabupaten/Kota. Karena
regulasi tersebut menyangkut pembagian wewenang pemerintah
pusat dan daerah, sehingga Pemerintah Daeah mempunyai
kewajiban untuk melaporkan SDMK yang bekerja didaerah
tersebut.
2) Telah dilaksanakan pertemuan yang melibatkan SDM yang
bekerja di fasilitas kesehatan pemerintah, instansi vertikal
Kementerian Kesehatan serta Dinas Kesehatan Provinsi dan
Kabupaten/Kota yang bertujuan untuk meningkatkan koordinasi
73
dalam rangka penguatan pengembangan sistem informasi dan

pelaporan pengembangan dan pemberdayaan SDM kesehatan.
Melalui upaya ini diharapkan dapat diperoleh data dan informasi
pengembangan dan pemberdayaan SDM kesehatan yang akurat,
lengkap dan tepat waktu.
d. Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi

Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) merupakan upaya kesehatan
bersumberdaya masyarakat (UKBM) yang dibentuk di desa dalam
rangka mendekatkan/menyediakan pelayanan kesehatan dasar bagi
masyarakat desa. Poskesdes diselenggarakan oleh tenaga
kesehatan (minimal seorang bidan) dengan dibantu sekurang-
kurangnya 2 (dua) orang kader.
Poskesdes yang beroperasi adalah jumlah Poskesdes (Upaya

Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat yang memberikan pelayanan
kesehatan dasar) buka setiap hari dan dapat diakses dengan mudah
oleh penduduk di wilayah tersebut. Poskesdes diharapkan dapat
melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan bagi masyarakat desa
sekurang-kurangnya :
1. Melaksanakan pelayanan kesehatan dasar sesuai dengan
kompetensinya, berupa : (a) Pelayanan kesehatan ibu hamil, (b)
Pelayanan kesehatan ibu menyusui, (c) Pelayanan kesehatan
anak, (d) Penemuan dan penanganan penderita penyakit.
2. Membina dan menumbuhkembangkan UKBM yang dibutuhkan
oleh masyarakat.
74
Grafik 10
Target dan Capaian Indikator Pos Kesehatan Desa (Poskesdes)
Beroperasi Tahun 2010 sampai Tahun 2013
Jumah Poskesdes yang beroperasi pada tahun 2013 mencapai

54.731 Poskesdes. Persentase capaian sebesar 96% dari target yang
ditetapkan. Hasil tersebut menunjukkan bahwa target 57.000
Poskesdes yang Beroperasi pada tahun 2013 belum tercapai. Namun
dari tahun ke tahun, jumlah Poskesdes yang Beroperasi meningkat.
Jumlah target 57.000 Poskesdes adalah dari 69.249 desa sesuai
dengan jumlah desa menurut Permendagri Nomor 18 Tahun 2013
Tentang Kode dan Data Wilayah Administrasi Pemerintahan.
Perubahan target terjadi pada tahun 2012 dengan ditetapkannya
Rencana Kerja Pemerintah (RKP) Tahun 2012 melalui Peraturan
Presiden Nomor 29 Tahun 2011. Menindaklanjuti hal tersebut,
berdasarkan hasil Midterm Review Renstra Kementerian Kesehatan
tahun 2012 telah dilakukan revisi target indikator akhir Renstra tahun
2014 yang semula 78.000 menjadi 58.500 Poskesdes.
Pada tahun 2013, jumlah Poskesdes yang Beroperasi bertambah 589
unit Poskesdes dari realisasi tahun 2012, atau bertambah 2.452 unit
dari realisasi tahun 2010.
75
Grafik 11
Capaian Indikator Jumlah Poskesdes Beroperasi
per Provinsi Tahun 2013
Provinsi dengan jumlah Poskesdes yang beroperasi terbanyak adalah

Jawa Timur (8.598 Poskesdes), Jawa Tengah (7.670 Poskesdes),
dan Jawa Barat (5.490 Poskesdes). Sedangkan provinsi yang
memiliki Poskesdes yang Beroperasi paling sedikit adalah Papua
Barat (79 Poskesdes), Sulawesi Barat (107 Poskesdes), dan
Kepulauan Riau (198 Poskesdes).
Hal-hal yang telah dilakukan dalam rangka meningkatkan capaian

Jumlah Poskesdes yang Beroperasi adalah:
a) Melakukan koordinasi dengan Badan PPSDM Kesehatan dan
advokasi ke pemerintah daerah untuk menyediakan tenaga bidan
di Poskesdes.
b) Melakukan review Pedoman Pelaksanaan dan Pembinaan
Poskesdes dan mengirimkannya ke daerah sebagai pedoman
bagi petugas kesehatan dalam pelaksanaan dan membina
poskesdes.
c) Memasukkan Pembangunan Poskesdes berserta peralatan
kesehatan dan alat promosi kesehatan sebagai salah satu menu
Dana Alokasi Khusus (DAK) Kabupaten/Kota Bidang Kesehatan
pada tahun 2012 dan 2013, dan mengirimkan surat kepada
76
provinsi untuk melakukan pemantauan dan pembinaan terhadap

pembangunan Poskesdes.
d) Melakukan koordinasi dalam upaya meningkatkan keterpaduan
dalam pembinaan Poskesdes dengan lintas program dan sektor
melalui Pokjanal Desa dan Kelurahan Siaga Aktif Bidang
Pelayanan Kesehatan setiap 6 bulan sekali.
e) Sosialisasi Petunjuk Teknis Pengembangan dan
Penyelenggaraan Poskesdes.
f) Pengembangan Material Informasi Poskesdes.
g) Monitoring pembangunan Poskesdes yang dibangun melalui
dana DAK, DAU serta APBD.
h) Pengolahan dan Analisa Data Pelaksanaan Kegiatan Dana
Alokasi Khusus (DAK) Poskesdes.
Faktor yang mendukung tercapainya target yang ditetapkan adalah:

a) Masuknya Pos Kesehatan Desa dalam menu Dana Alokasi
Khusus Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota.
b) Adanya Kelompok Kerja Operasional Desa Siaga Bidang
Pelayanan Kesehatan sebagai koordinasi lintas program dan
sektor dalam pencapaian Pos Kesehatan Desa yang Beroperasi.
Permasalahan:
a) Terdapat perubahan dalam rencana pembangunan Poskesdes
melalui DAK oleh Dinas Kesehatan Kab/Kota
b) Data pembangunan Poskesdes masih perlu disinkronisasi
dengan pihak terkait
c) Kurangnya kesadaran pemerintah daerah terhadap operasional
Poskesdes
Usul Pemecahan Masalah:

a) Melakukan monitoring pembangunan Poskesdes yang dibangun
melalui DAK secara berkesinambungan.
77
b) Melakukan pertemuan untuk sinkronisasi data Poskesdes yang

dibangun.
c) Melakukan advokasi kepada pimpinan daerah melalui Pokjanal
Desa Siaga Aktif Bidang Pelayanan Kesehatan Dasar.
4. Sasaran Strategis Meningkatnya Penyediaan Anggaran Publik

Untuk Kesehatan Dalam Rangka Mengurangi Risiko Finansial Akibat
Gangguan Kesehatan Bagi Seluruh Penduduk, terutama Penduduk
Miskin.
ditetapkan indikator Persentase penduduk yang mempunyai jaminan
kesehatan.
Berbagai upaya dilakukan untuk

memenuhi target indikator
diatas, dengan telah
dirumuskannya kebijakan
pembiayaan dan jaminan
kesehatan. Kebijakan tersebut
meliputi (a) menata dan
mengembangkan jaminan
kesehatan sektor formal; (b)
Gambar 14 - JKN, Untuk Indonesia yang lebih baik
memantapkan Jaminan
Kesehatan masyarakat miskin; (c) mengembangkan jaminan kesehatan
sektor informal; (d) mengembangkan dan memantapkan pencapaian
kepesertaan semesta (Universal Coverage); (e) menata alokasi dan
pemanfaatan pembiayaan kesehatan baik dari pemerintah maupun
masyarakat; (f) menata Regulasi dan meningkatkan sosialisasi, advokasi
dan monev.
78
Tabel 9
Target dan Capaian Realisasi Indikator Persentase Penduduk Yang
Mempunyai Jaminan Kesehatan tahun 2013
Persentase penduduk 75,4 % 76,18% 101%

yang mempunyai jaminan
kesehatan
Tabel diatas menunjukkan bahwa capaian kinerja indikator Persentase

penduduk (termasuk seluruh penduduk miskin) yang mempunyai jaminan
kesehatan pada tahun 2013 sebesar 101%.
Grafik dibawah menggambarkan perkembangan capaian indikator

jaminan kesehatan. Bila dibandingkan tahun 2010, penduduk yang
memiliki jaminan kesehatan telah meningkat 17,08% lebih tinggi pada
tahun 2013. Harapannya pada tahun 2014, dengan diberlakukannya
SJSN, maka target RKP dan Renstra tentang jaminan kesehatan dapat
terpenuhi.
Grafik 12
Capaian target indikator Persentase Penduduk Yang Mempunyai
Jaminan Kesehatan dari tahun 2010-2013 dibandingkan dengan target
RKP
Hal-hal yang mendorong capaian target indikator Persentase Penduduk

Yang Mempunyai Jaminan Kesehatan tahun 2013 adalah sebagai berikut:
1. Adanya kebijakan penambahan 10.000.000 (sepuluh juta) jiwa dalam
Jamkesmas sehingga menjadi 86.400.000 (delapan puluh enam juta
79
empat ratus ribu) jiwa, sesuai dengan Surat Edaran Menteri Kesehatan
Nomor 149 tahun 2013 tentang kepesertaan program Jaminan
Kesehatan Masyarakat. Peserta dengan kartu sejumlah 86.400.000
jiwa, merupakan komitmen pemerintah untuk menjamin penduduk tidak
mampu, yang mengacu pada Basis Data Terpadu hasil pendataan
Program Perlindungan Sosial (PPLS) tahun 2011 yang dikelola oleh
Tim Nasional Percepatan Penanggulangan Kemiskinan (TNP2K).
2. Adanya kebijakan Peserta Non Kartu dalam Jamkesmas. Peserta Non
Kartu adalah masyarakat miskin dan tidak mampu yang meliputi
gelandangan, pengemis, penghuni panti-panti sosial (rekomendasi
dinas sosial), penghuni rutan/lapas (rekomendasi kepala rutan/lapas),
penderita Thalassaemia Mayor (kartu anggota penderita
Thalassaemia), penderita ikutan paska imunisasi (KIPI), peserta
Program Keluarga Harapan (PKH) yang menggunakan kartu PKH, dan
masyarakat yang miskin akibat bencana nasional pasca tanggap
darurat yang terjadi setelah diterbitkannya Surat Edaran Menteri
Kesehatan Nomor 149 tahun 2013 tentang Kepesertaan Program
Jaminan Kesehatan Masyarakat.
3. Adanya upaya advokasi, sosialisasi dan bimbingan teknis oleh
Kementerian Kesehatan terkait dengan pengembangan kegiatan
pembiayaan dan jaminan kesehatan, yang menghasilkan dukungan
kebijakan daerah berupa penerapan kepesertaan jaminan kesehatan
semesta di wilayahnya, yang terutama ditargetkan bagi peserta non
kuota Jamkesmas.
Pembiayaan kesehatan, salah satu subsistem dalam Sistem Kesehatan

Nasional, sangat berperan penting dalam penyelenggaraan kegiatan
pembangunan kesehatan. Oleh karena itu, pembiayaan kesehatan di
Indonesia harus berorientasi pada kemandirian masyarakat dalam
membiayai sendiri pelayanan kesehatannya secara tepat guna.
80
Jaminan Kesehatan Nasional merupakan penyelenggaraan upaya

kesehatan perorangan yang diselenggarakan berlandaskan Undang
Undang Nomor 40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional
(SJSN) dan Undang Undang Nomor 24 tahun 2011 tentang Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS), yang bertujuan agar seluruh
masyarakat Indonesia memiliki jaminan kesehatan sehingga tidak memiliki
hambatan finansial yang berarti dalam mendapatkan pelayanan
kesehatan. Kondisi sampai dengan akhir tahun 2013, menunjukkan
masyarakat Indonesia memiliki jaminan kesehatan dengan pelbagai jenis
jaminan kesehatan. Terdapat sejumlah 76,18% dari total seluruh
penduduk Indonesia yang tercakup dalam berbagai jenis jaminan
kesehatan, antara lain meliputi: 1) Jamkesmas (36,3%), 2) Askes PNS
(6,91%), 3) Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Jamsostek (2,93%), 4)
Jamkesda (19,59%) , 5) Asuransi Swasta (1,23%), 6) Jaminan kesehatan
TNI-Polri (0,97%) dan 7) Jaminan Perusahaan (7,11%). Variasi manfaat
skema jaminan kesehatan yang beragam tersebut akan diunifikasi dalam
satu mekanisme Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) per 1 Januari 2014.
Pada awal implementasi 1 Januari 2014, transformasi wajib yang

diprioritaskan melalui mekanisme JKN adalah: 1) peserta Jamkesmas
sejumlah 86,4 juta jiwa, 2) peserta Askes PNS sejumlah lebih dari 16 juta
jiwa, 3) peserta JPK Jamsostek sejumlah lebih dari 7 juta jiwa, dan 4)
peserta TNI/Polri sejumlah lebih dari 2,3 juta jiwa. Selain itu dimungkinkan
juga adanya peserta baru mandiri per 1 Januari 2014 dan selanjutnya
secara bertahap sampai tahun 2019 seluruh penduduk akan tercakup
dalam program JKN.
Selain itu, untuk meningkatkan capaian kinerja indikator Persentase

Penduduk (termasuk seluruh penduduk miskin) Yang Memiliki Jaminan
Kesehatan pada tahun 2014 dan selanjutnya, Kementerian Kesehatan
telah melakukan hal-hal sebagai berikut:
1. Mempersiapkan implementasi Jaminan Kesehatan Nasional 1 Januari
2014, dengan membentuk 2 (dua) Kelompok Kerja (Pokja) Persiapan
81
Pelaksanaan Sistem Jaminan Sosial Nasional. Pokja yang pertama

adalah Pokja yang dibentuk oleh Kemenko Kesra yang bersifat lintas
sektoral untuk persiapan BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan,
sedangkan Pokja yang kedua adalah Pokja yang dibentuk internal
Kemenkes untuk persiapan implementasi Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN). Pokja dalam Kementerian Kesehatan terdiri dari: 1) Fasilitas
kesehatan, Sistem Rujukan dan Infrastruktur, 2) Pembiayaan dan
Transformasi Program dan Kelembagaan, 3) Regulasi, 4) SDM
Kesehatan dan Capacity building, 5) Kefarmasian dan Alkes dan 6)
Sosialisasi dan Advokasi. Sepanjang tahun 2013, masing-masing pokja
bekerja untuk mempersiapkan JKN di bidangnya masing-masing demi
suksesnya penerapan JKN yang dimulai per 1 Januari 2014.
2. Kementerian Kesehatan turut aktif dalam penyiapan bahan regulasi
penetapan besaran iuran dan bahan teknis pelaksanaan Jaminan
Kesehatan Nasional (JKN). Beberapa diantaranya adalah:
- Peraturan Presiden Nomor 111 tahun 2013 tentang Perubahan
Peraturan Presiden Nomor 12 tahun 2013 tentang Jaminan
Kesehatan.
- Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 69 Tahun 2013 tentang
Standar Tarif Pelayanan Kesehatan pada Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama dan Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan dalam
Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan.
- Melalui National Casemix Center (NCC), melakukan revisi tarif
pelayanan kesehatan tingkat lanjut yang akan menjadi dasar dalam
penetapan tarif pada implementasi Jaminan Kesehatan Nasional,
seperti yang diamanahkan dalam UU Nomor 40 tahun 2004
tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional.
3. Melaksanakan advokasi, sosialisasi, bimbingan teknis untuk persiapan
implementasi program JKN dalam SJSN sehingga tercipta satu sistem
yang memudahkan koordinasi antara Pemerintah Pusat, Badan
Penyelenggara Jaminan/Asuransi Kesehatan dan Pemerintah Daerah.
82
4. Memfasilitasi kemitraan dengan dunia usaha (swasta)

Merupakan suatu upaya untuk lebih melibatkan peran swasta dalam
hal pembiayaan dan jaminan kesehatan dengan mengembangkan
public-private partnership.
5. Memfasilitasi terwujudnya SDM yang profesional di pusat, provinsi dan
kabupaten/kota pada tahun 2013 dengan memberikan pelatihan teknis
program kepada pengelola program di daerah melalui pelatihan kendali
biaya dan kendali mutu, pelatihan utilisasi review dan beberapa daerah
sentinel dalam pelaksanaan pelaporan SIM JPK berbasis Web.
5. Sasaran Strategis Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

(PHBS) pada tingkat Rumah Tangga
Untuk mengukur keberhasilan sasaran strategis tersebut diatas, maka
ditetapkan indikator Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan
PHBS.
Rumah Tangga ber-Perilaku Hidup Bersih dan Sehat merupakan upaya
untuk memberdayakan anggota keluarga agar tahu, mau, dan mampu
melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam
gerakan kesehatan di masyarakat.
Rumah Tangga Ber-PHBS didapatkan dari rumah tangga yang seluruh
anggotanya berperilaku hidup bersih dan sehat. Indikator ini merupakan
indikator komposit dari 10 indikator, yaitu 1) pertolongan persalinan oleh
tenaga kesehatan, 2) bayi diberi ASI eksklusif, 3) balita ditimbang setiap
bulan, 4) menggunakan air bersih, 5) mencuci tangan dengan air bersih
dan sabun, 6) menggunakan jamban sehat, 7) memberantas jentik di
rumah sekali seminggu, 8) makan sayur dan buah setiap hari, 9)
melakukan aktivitas fisik setiap hari, dan 10) tidak merokok di dalam
rumah. Apabila dalam Rumah Tangga tersebut tidak ada ibu yang
melahirkan, tidak ada bayi dan tidak ada balita, maka pengertian Rumah
Tangga ber-PHBS adalah rumah tangga yang memenuhi 7 indikator.
83
Grafik 13
Perbandingan antara Target dan Capaian Indikator Persentase
Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS Tahun 2010 s.d 2013
Realisasi indikator Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS

tahun 2013 sebesar 55,06%. Persentase capaian kinerja sebesar 84,71%
dari target yang ditetapkan. Hasil tersebut menunjukkan bahwa target
60% rumah tangga yang melaksanakan PHBS pada tahun 2013 belum
tercapai serta terjadi penurunan capaian pada tahun 2013 sebesar 1,44%
dibandingkan tahun 2012 serta ada kenaikan 4,96% dari capaian tahun
2010.
Berikut adalah Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS
tiap provinsi berdasarkan laporan capaian kinerja dari provinsi tahun 2013
Grafik 14
Capaian Kinerja Indikator Persentase Rumah Tangga
yang Melaksanakan PHBS per-Provinsi Tahun 2013
84
Berdasarkan grafik tersebut, terlihat bahwa sebanyak 13 provinsi telah

melebihi angka nasional. Presentase Rumah Tangga yang melaksanakan
PHBS tertinggi adalah provinsi Kalimantan Timur (75,3%), Jawa Tengah
(75,1%) dan Sulawesi Utara (70,7%). Sedangkan persentase Rumah
Tangga yang Melaksanakan PHBS terendah adalah Papua Barat
(25,5%), Nusa Tenggara Barat (28,9%), dan Aceh (33,1%).
Hal-hal yang telah dilakukan dalam rangka meningkatkan Rumah

Tangga yang melaksanakan PHBS adalah:
a) Melakukan koordinasi secara intensif dan rutin setiap semester
kepada lintas program dan lintas sektor melalui Pokjanal Desa dan
Kelurahan Siaga Aktif Bidang PHBS.
b) Melakukan revisi SK Menpan Nomor 58 Tahun 2000 tentang
Jabatan Fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat (PKM) dan
angka kreditnya dengan memasukkan lulusan D4 sebagai salah
satu latar belakang pendidikan Jabatan Fungsional PKM sehigga
dapat menarik petugas kesehatan untuk menjadi Jabfung PKM.
c) Melakukan penyusunan kurikulum dan modul tentang pelatihan
pengangkatan pertama Jabatan Fungsional sehingga Jabatan
Fungsional PKM memiliki kompetensi yang dibutuhkan.
d) Melakukan advokasi dan koordinasi dengan pemerintah daerah
untuk dapat mendukung kapasitas promosi kesehatan dalam
mencapai PHBS.
e) Melakukan koordinasi secara intensif dan rutin setiap semester
kepada lintas program dan sektor melalui Pokjanal Desa dan
Kelurahan Siaga Aktif Bidang PHBS.
f) Melakukan sosialisasi program prioritas kesehatan kepada Dunia
Usaha/Swasta dalam meningkatkan cakupan PHBS.
g) Meningkatkan kapasitas 212 orang trainer pelatihan teknis promosi
kesehatan di 3 (tiga) regional dan 22 orang trainer pelatihan Saka
Bakti Husada.
85
h) Meningkatkan kapasitas trainer di tingkat Kabupaten/Kota, dan

kader Posyandu di 10 provinsi Daerah Bermasalah Kesehatan
(DBK) melalui pelatihan dengan dana dekonsentrasi.
i) Melakukan pengembangan modul TOT orientasi promosi kesehatan
di sekolah yang dapat dimanfaatkan petugas promosi kesehatan
provinsi untuk melakukan pembinaan promosi kesehatan di sekolah.
j) Melakukan pengembangan modul TOT promosi kesehatan bagi
petugas puskesmas yang akan digunakan pada waktu TOT dan
pelatihan promosi kesehatan.
k) Melakukan pendampingan pada ormas secara insentif baik secara
teknis maupun administratif untuk membantu pelaksanaan
peningkatan Rumah Tangga ber-PHBS.
l) Memasukkan survei Rumah tangga Ber-PHBS dalam salah satu
menu di Petunjuk Teknis penggunaan dana BOK, dan mengirimkan
surat ke Provinsi tentang penggunaan dana tersebut untuk
ditindaklanjuti ke jajarannya.
Faktor yang mendukung terlaksananya kegiatan dalam mendukung

Rumah Tangga Ber-PHBS adalah:
a) Telah dilakukan advokasi ke pemerintah daerah bersama Komisi IX
DPR RI dan LSM ke 77 kabupaten/kota.
b) Telah dilakukan kerjasama dengan 22 Organisasi Kemasyarakatan
yang mendukung melaksanakan upaya promosi kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat dalam mewujudkan perilaku hidup bersih
dan sehat.
c) Telah dilakukan kerjasama dengan 31 Dunia Usaha tentang Program
CSR untuk mempercepat pencapaian target MDGs bidang Kesehatan
dan perilaku hidup bersih dan sehat.
d) Adanya kerjasama dengan Lembaga Internasional yaitu GAVI CSO,
SurfAID, WHO, UNICEF untuk mendukung peningkatan Rumah
Tangga Ber-PHBS.
86
e) Adanya Kelompok Kerja Operasional Desa Siaga Bidang PHBS

sebagai koordinasi lintas program dan sektor dalam pencapaian
Rumah Tangga Ber-PHBS
f) Adanya Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) yang mendukung
upaya promotif dan preventif di Puskesmas dalam pelaksanaan
survei dan pembinaan Rumah Tangga ber-PHBS.
Permasalahan:
a) Kurang optimalnya pemanfaatan sumber daya, termasuk
pemberdayaan dunia usaha, NGO, dan ormas untuk berperan aktif
mendorong kenaikan PHBS Rumah Tangga.
b) Kurangnya kemampuan advokasi dan kemitraan petugas promosi
kesehatan di daerah.
c) Belum adanya sistem pengumpulan data PHBS.

a) Menggalang kerjasama dengan lebih banyak dunia usaha, NGO, dan
ormas untuk berperan aktif dalam mencapai indikator PHBS yang
spesifik.
b) Melakukan pelatihan advokasi dan kemitraan bagi petugas Promkes
provinsi, kabupaten/kota, dan puskesmas secara berjenjang.
c) Menyusun atau mengembangkan sistem pengumpulan data PHBS.
6. Sasaran Strategis Terpenuhinya Kebutuhan Tenaga Kesehatan

Strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan
(DTPK)
Untuk mengukur keberhasilan sasaran strategis ini, ditetapkan indikator
Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi insentif di
DTPK
Dalam rangka mewujudkan salah satu Misi Kementerian Kesehatan yaitu
Menjamin ketersediaan dan pemerataan Sumber Daya Manusia
Kesehatan, telah dilakukan pengangkatan dan penempatan serta
87
pemenuhan tenaga kesehatan dengan penugasan khusus di Daerah

Tertinggal, Perbatasan Dan Kepulauan (DTPK).
Saat ini pemenuhan tenaga kesehatan melalui penugasan khusus baru

pada jenis tenaga kesehatan seperti perawat, bidan, nutrisionis,
sanitarian, analisis kesehatan, fisioterapis, kesehatan gigi, farmasi,
radiographer dan tenaga kesehatan lainnya.
Kementerian Kesehatan terus melakukan upaya penyempurnaan dan

meningkatkan koordinasi lintas program, serta melakukan Midterm
Review terkait pencapaian target kumulatif dan target pertahunnya,
sehingga untuk tahun 2013 pencapaian target pada indikator kinerja
tenaga kesehatan yang didayagunakan di DTPK dan DBK dapat
terpenuhi.
Berdasarkan target RKP tahun 2013 dan Renstra 2010-2014, capaian

kinerja pada tahun 2013 telah melebihi target yang telah ditetapkan
sebanyak 1.506 orang atau sebesar 100,4% dari target (1.500 orang).
Secara kumulatif capaian target indikator kinerja ini juga telah melebihi
target sebesar 109,5% atau berjumlah 5.826 orang dari target yang telah
ditetapkan sejumlah 5.320 orang.
Capaian kinerja secara umum dari tenaga kesehatan yang telah

didayagunakan dan diberi insetif di Daerah Tertinggal, Perbatasan,
Kepulauan (DTPK), dan Daerah Bermasalah Kesehatan (DBK) secara
keseluruhan telah melebihi target yang ditetapkan sebesar 100,4% (per
tahun) dan secara kumulatif sebesar 109%. Sebagai gambaran dapat
dilihat dalam tabel dan grafik dibawah ini :
88
Tabel 10
Realisasi Tenaga Kesehatan Pendayagunaan
Penugasan Khusus 2010-2013
Target Capaian per tahun Target Capaian secara Kumulatif

No Tahun
Target Realisasi % Target Realisasi %
1 2010 1.200 1.323 110% 1.200 1.323 110%
2 2011 1.245 1.391 111% 2.445 2.714 111%
3 2012 1.375 1.640 119% 3.820 4.354 114%
4 2013 1500 1506 100,4% 5320 5860 109,5%
Grafik 15
Realisasi Jumlah tenaga strategis yang didayagunakan dan
diberi insentif di DTPK tahun 2013
Secara umum permasalahan/hambatan/kendala yang ditemui dalam

pelaksanaan pencapaian indikator ini, antara lain :
a. Kinerja tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi insetif tidak
hanya diukur pada kondisi tenaga kesehatan yang telah
didayagunakan saja, tetapi juga dipengaruhi oleh ketersediaan
alokasi anggaran untuk insentif setiap tahun.
b. Kurangnya kualitas manajemen perencanaan dan pelaksanaan
program kegiatan, serta sumber daya yang dimiliki (termasuk SDM).
c. Kurangnya koordinasi lintas program dan lintas sektor dalam
pendayagunaan tenaga kesehatan.
89
d. Belum optimalnya penggunaan dan pengelolaan Sistim Informasi

Layanan Pegawai (SIMPEG) di daerah.
e. Kurangnya peran dan fungsi pengelola administrasi pegawai di
daerah.
Upaya-upaya dalam pemecahan masalah :
a. Merumuskan pengelolaan anggaran yang lebih fleksibel, sehingga

dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan karakteristik organisasi.
b. Meningkatkan kualitas manajemen dalam perencanaan dan
pelaksanaan program kegiatan serta sumber daya yang dimiliki
(termasuk SDM), sehingga seluruh sumber daya yang dimiliki
mempunyai kemampuan cepat tanggap dalam pengelolaan SDM.
c. Mengoptimalkan peran dan fungsi koordinasi dalam pelaksanaan
program kegiatan lintas program maupun lintas sektor.
d. Meningkatkan penggunaan Sistim Informasi Layanan Pegawai
(SIMPEG) di daerah.
e. Meningkatkan peran dan fungsi bagi pengelola administrasi pegawai
di daerah.
7. Sasaran Strategis Seluruh Provinsi Melaksanakan Program

Pengendalian Penyakit Tidak Menular
ditetapkan indikator Persentase provinsi yang memiliki peraturan
tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR)
Kawasan Tanpa Rokok (KTR) merupakan ruangan atau area yang

dinyatakan dilarang untuk kegiatan merokok atau kegiatan memproduksi,
menjual, mengiklankan, dan/atau mempromosikan produk tembakau,
meliputi fasilitas pelayanan kesehatan, tempat proses belajar mengajar,
tempat anak bermain, tempat ibadah, angkutan umum, tempat kerja dan
tempat umum dan tempat lain yang ditetapkan. Tujuan pembatasan
90
merokok di tempat-tempat umum adalah mencegah seseorang bukan

perokok dari paparan asap tembakau lingkungan (perokok pasif).
Pencapaian indikator kinerja Persentase Provinsi yang telah memiliki

peraturan (Perda/surat edaran/instruksi/ SK/ Peraturan Gubernur) tentang
Kawasan Tanpa Rokok (KTR, dari tahun 2010 sampai dengan tahun
2013, selalu mencapai target yang telah ditetapkan.
Pada tahun 2013 target Provinsi yang telah memiliki Perda (Perda/surat
edaran/instruksi/SK/Peraturan Gubernur) tentang Kawasan Tanpa Rokok
(KTR) adalah sebesar 90% yaitu 30 provinsi. Hasil evaluasi, sebanyak 30
(90,9%) provinsi telah memiliki Kebijakan (Perda/surat
edaran/instruksi/SK/Peraturan Gubernur) tingkat provinsi atau tingkat
kabupaten/kota tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR). Provinsi tersebut
adalah DKI Jakarta, Jawa Barat, Jawa Tengah, DI Yogyakarta, Jawa
Timur, Bali, Nusa Tenggara Barat, Sumatera Selatan, Sumatera Barat,
Kalimantan Barat, Sulawesi Selatan, Banten, Lampung, Kalimantan
Selatan, Sulawesi Utara, Gorontalo, Sulawesi Tengah, Aceh, Sumatera
Utara, Bengkulu, Maluku Utara, Sulawesi Tenggara, Kalimantan Timur,
Riau, Bangka Belitung, Jambi, Kepulauan Riau, Nusa Tenggara Timur,
Kalimantan Tengah dan Sulawesi Barat.
Tahun 2013 telah diresmikan Provinsi Kalimantan Utara (Kaltara) sebagai

provinsi termuda Indonesia, berdasarkan Undang-undang Nomor 20
Tahun 2012 dimana Kementerian Dalam Negeri menetapkan 1 Kota dan
4 Kabupaten. Dengan alasan infrastruktur, pemerintahan (termasuk Dinas
Kesehatan) Provinsi Kalimantan Utara baru mulai aktif pada tanggal 22
Juli 2013 dan sampai saat ini masih dalam proses persiapan dan
pengembangan, maka Provinsi Kaltara belum dimasukkan sebagai
renumerator indikator ini, walaupun Kota Tarakan, salah satu Kota
diantara 5 Kabupaten/Kota di Provinsi Kaltara, telah memiliki Peraturan
Walikota No 3 tahun 2012 tentang KTR.
91
Atas langkah-langkah positif yang sudah diambil Indonesia dalam

pengendalian dampak rokok, Presiden International Union Against
Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD) menyampaikan
penghargaannya melalui surat tertanggal 26 Maret 2013.
Grafik 16
Perbandingan Target dan Realisasi Capaian Provinsi yang memiliki
Peraturan tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR)
Tahun 2010, 2011, 2012 dan 2013
Gambar 15 - Penandaan Kawasan Tanpa Rokok di Sekolah
92
Upaya yang telah dilakukan pada tahun 2013 untuk mencapai target :
1. Mengembangkan regulasi, pedoman dan panduan pengendalian
tembakau, antara lain dengan menyusun:
a) Peraturan Pemerintah RI Nomor 109 Tahun 2013 tentang

Pengamanan Bahan yang Mengandung Zat Adiktif berupa
Produk Tembakau bagi Kesehatan.
b) Permenkes RI Nomor 28 tahun 2013 tentang Pencantuman
Peringatan Kesehatan Dan Informasi Kesehatan Pada
Kemasan Produk Tembakau.
c) Permenkes RI Nomor 40 tahun 2013 tentang Peta Jalan
Pengendalian Dampak Konsumsi Rokok Bagi Kesehatan.
d) Panduan untuk implementasi nasional kebijakan 100% KTR.
e) Panduan nasional untuk label dan peringatan kesehatan dalam
bentuk gambar.
f) Panduan upaya berhenti merokok di fasilitas pelayanan
kesehatan primer.
g) Buku saku sehat tanpa rokok.
h) Pedoman dalam pembentukan dan pelaksanaan KTR yaitu
Template Peraturan Daerah Tentang KTR (template ini disusun
bersama dengan Kementerian Dalam Negeri).
i) Pedoman Penegakan Hukum di KTR.
2. Melakukan beberapa kegiatan, seperti :
a) Undang-Undang Nomor 19 Tahun 2012 tentang Anggaran

Pendapatan dan Belanja Negara Tahun Anggaran 2013, telah
dialokasikan Dana Bagi Hasil Cukai Hasil Tembakau
(DBHCHT) Tahun Anggaran 2013.
b) Sosialisasi pentingnya penetapan KTR pada masyarakat,
termasuk mensosialisasikan bahwa daerah dapat
memanfaatkan dalam rangka penetapan KTR, pengadaan
tempat khusus untuk merokok di tempat umum, serta
93
penyediaan fasilitas perawatan kesehatan bagi penderita

akibat dampak asap rokok sebagaimana ditetapkan dalam
Undang-Undang Nomor 19 Tahun 2012 tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Negara Tahun Anggaran 2013
melalui alokasi Dana Bagi Hasil Cukai Hasil Tembakau
(DBHCHT) Tahun Anggaran 2013.
Gambar 16 Sosialisasi penetapan KTR

c) Membuat media KIE terkait pengendalian konsumsi rokok.
d) Mengadakan penelitian terkait rokok dan dampaknya terhadap
kesehatan.
e) Mengadakan polling survey terhadap peraturan KTR dan
kepatuhannya .
f) Melakukan monitoring penegakan hukum terhadap kebijakan
yang sudah ada.
g) Pelatihan KTR.
h) Pelatihan manajemen dan kepemimpinan dalam pengendalian
tembakau.
i) Mendukung kapasitas dibidang hukum dan teknis dalam
pembuatan rancangan dan penerapan kebijakan 100% KTR.
j) Melatih tenaga kesehatan di Puskesmas dan RS melalui
pelatihan PTM terintegrasi di 33 provinsi.
3. Pengajuan izin aksesi FCTC kepada presiden melalui Menteri Luar
Negeri.
94
4. Membentuk aliansi Bupati dan Walikota untuk KTR.

5. Memanfaatkan momentum Ramadhan dengan menyusun Buku
Panduan Ramadhan Saat yang Tepat Untuk Mulai Berhenti
Merokok.
6. Menghimpun data dukungan masyarakat melalui jajak pendapat
terhadap kebijakan 100% KTR di 5 Provinsi.
Permasalahan
1) Belum disusunnya beberapa regulasi sebagai peraturan
pelaksanaan Peraturan Pemerintah RI Nomor 109 Tahun 2013
tentang Pengamanan Bahan yang Mengandung Zat Adiktif berupa
Produk Tembakau bagi Kesehatan dan pedoman/panduan/modul.
2) Advokasi, pendampingan dan asistensi teknis dalam rangka
implementasi kebijakan/peraturan KTR di Daerah yang belum
maksimal.
Advokasi kepada pengambil kebijakan untuk penyamaan
pemahaman dan persepsi membutuhkan ketersediaan sumber
daya. Namun, sumber daya (manusia, anggaran dll) dalam
program pengendalian tembakau dan akibat konsumsi rokok
terhadap kesehatan masih terbatas.
3) Sosialisasi kebijakan pengendalian tembakau masih belum
optimal.

1. Menyusun regulasi/peraturan pelaksanaan yang mendukung
Peraturan Pemerintah RI Nomor 109 Tahun 2013 tentang
Pengamanan Bahan yang Mengandung Zat Adiktif berupa Produk
Tembakau bagi Kesehatan, pedoman/ panduan, dan modul yang
antara lain :
a) Permenkes mengenai Produk Tembakau yang mengandung
nicotiana tabacum, nicotiana rustica, dan spesies lainnya.
95
b) Permenkes mengenai bahan tambahan yang dapat digunakan

pada produk tembakau.
c) Panduan dalam pemanfaatan pajak rokok dalam upaya
kesehatan.
d) Pedoman Advokasi KTR.
e) Pedoman pengawasan peringatan kesehatan dan informasi
kesehatan pada kemasan produk tembakau.
f) Pedoman pelaksanaan pengawasan iklan, promosi, sponsor
dan produk tembakau yang beredar.
g) Modul konseling berhenti merokok.
2. Meningkatkan kualitas dan kuantitas sumber daya (manusia,
anggaran dll) dalam program pengendalian tembakau dan akibat
konsumsi rokok terhadap kesehatan, sehingga mampu
meningkatkan advokasi, pendampingan dan asistensi teknis dalam
rangka implementasi kebijakan/peraturan KTR di Daerah.
3. Memperkuat kegiatan dalam rangka sosialisasi kebijakan
pengendalian tembakau.
8. Sasaran Strategis Seluruh Kabupaten/Kota melaksanakan Standar

Pelayanan Minimal (SPM)
Untuk mengukur keberhasilan sasaran strategis tersebut ditetapkan
indikator Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD
bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka
pencapaian SPM.

Pada tahun 2013, dari 524 kabupaten/kota yang mengalokasikan
anggaran kesehatan dalam APBD minimal 10% sebanyak 254 kab/kota
atau sebesar 48,47%.
Jika dibandingkan dengan realisasi tahun sebelumnya, maka persentase

kabupaten/kota yang mengalokasikan anggaran bidang kesehatan
96
minimal 10% dalam rangka pencapaian SPM pada tahun 2010 adalah
sebesar 51,78%, tahun 2011 sebesar 39,50% dan pada tahun 2012
sebesar 43,27%. Dari tahun 2011 sampai dengan 2013 terdapat
peningkatan pengalokasian anggaran kesehatan.
Tabel 11
Perbandingan Target dan Realisasi capaian indikator
Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang
kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka
pencapaian SPM Tahun 2013
Persentase kabupaten/kota yang 100% 48,47% 48,47

telah menganggarkan APBD
bidang kesehatan minimum 10
(sepuluh) persen dari APBD dalam
rangka pencapaian SPM
Upaya yang telah dilakukan dalam rangka pencapaian target

indikator SPM adalah :
a. Pertemuan koordinasi periodik tingkat pusat dan daerah, yang diawali

dengan Rapat Kerja Nasional bidang Kesehatan secara Nasional.
b. Peningkatan advokasi, sosialisasi dan diseminasi kepada Pemerintah
Daerah dalam percepatan pencapaian SPM.
c. Pembinaan/supervisi ke daerah.
d. Peningkatan pengawasan melalui program e_monev untuk
melakukan monitoring dan evaluasi penerapan SPM di daerah.
e. Koordinasi lintas sektor dan program, baik dengan Kementerian
Dalam Negeri, ADINKES dan internal Kementerian Kesehatan.
Permasalahan :
Masih belum teralokasinya secara memadai pembiayaan SPM dengan
dukungan anggaran daerah.
97
Usul Pemecahan Masalah :

Mendorong pemerintah Kabupaten/kota untuk mengalokasikan anggaran
minimal 10 % dari APBD untuk pembiayaan SPM.
9. Sasaran Program/Kegiatan Terpenuhinya Ketersediaan Obat dan

Vaksin
Untuk mengukur keberhasilan Sasaran Program/Kegiatan tersebut di atas
ditetapkan indikator Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin

Pada tahun 2013 capaian indikator Persentase Ketersediaan obat dan
vaksin adalah sebesar 96,93% dari target yang ditetapkan sebesar 95%,
dengan demikian, ketersediaan obat dan vaksin telah tercapai sebesar
102,03%.
Obat sebagai salah satu indikator yang dipantau ketersediaannya

merupakan obat indikator untuk pelayanan kesehatan dasar dan obat
yang mendukung pelaksanaan program kesehatan. Jumlah item obat dan
vaksin yang dipantau adalah 144 item yang terdiri dari 135 item obat dan
9 item vaksin untuk imunisasi dasar. Data ketersediaan obat di Instalasi
Farmasi Kabupaten/Kota diambil sebagai gambaran ketersediaan obat di
pelayanan kesehatan dasar.
Tabel 12
Pencapaian indikator kinerja
Persentase ketersediaan obat dan vaksin Tahun 2013
Persentase 95% 96.93% 102.03%

ketersediaan obat dan
vaksin
Berikut disajikan pula gambaran ketersediaan obat dan vaksin masing-

masing provinsi.
98
Grafik 17
Persentase ketersediaan obat dan vaksin di tiap Provinsi tahun 2013
Ketersediaan Obat dan Vaksin

pada masing-masing Provinsi
250
219,27
207,27
200 187,63 188,93 183,09 189,31
178,52
163,15 167,13 167,08
158,8 158,65 161,06
151,7 145,62
150 137,11 138
127,17 124,89
118,08 112,79
105,93 109,21
96,93 101,17
87,77 93,16 91,74 %
100 78,71 84,29 80,86 78,8
70,87 Ketersediaa
n Obat
50
0
Lampung
Sulbar
Kalbar
Jambi
Sulteng
Gorontalo
Banten
Kalteng
Bangka Belitung
Papua
Riau
Kepulauan Riau
Sumatera Selatan
Bengkulu
Jawa Barat
Bali
Sulut
NAD
Jawa Timur
NTT
Sulsel
Malut
Kaltim
Kalsel
Sultra
Maluku
Sumatera Barat
DKI Jakarta
Papua Barat
Jogjakarta
NTB
Jawa Tengah
Sumatera Utara
Persentase ketersediaan obat dan vaksin di setiap provinsi bervariasi

antara 70,87% (Maluku) s/d 219,27% (DIY). Pada tahun 2013, terdapat
perubahan peraturan yang mengatur daftar harga obat sebagai acuan
pengadaan obat dari manual dan metode penetapan harga secara
lumpsum berubah menjadi harga secara elektronik dan penetapan harga
secara satuan. Perubahan ini berdampak pada sistem pengadaan obat
baik di Pusat (obat program kesehatan), Provinsi dan Kabupaten/Kota,
yaitu menyebabkan penyedia dan pengguna obat kesulitan dan ragu
dalam proses pengadaan.
Untuk menjamin ketersediaan obat dan vaksin, telah dilakukan koordinasi
lintas program di lingkungan Kementerian Kesehatan dalam menyusun
paket pengadaan obat dan vaksin termasuk perbekalan kesehatan.
Pengadaan obat program kesehatan terdiri dari vaksin haji, obat AIDS
dan PMS, obat TB paru, obat filariasis, obat gizi, obat pengendalian
penyakit menular, obat/vaksin flu burung, obat dan perbekalan kesehatan
haji, obat emergency haji, reagent screening darah, obat buffer stock
pusat, obat buffer stock provinsi, obat poliklinik dan obat buffer stock
bencana.
99
Jika dibandingkan dari target awal renstra, realisasi indikator kinerja

selalu memenuhi target, sebagaimana terlihat pada grafik dibawah ini:
Grafik 18
Perbandingan Target dan Realisasi Capaian Indikator Persentase
Ketersediaan Obat dan Vaksin Tahun 2010-2013 serta Target Renstra
KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN
96,93% 100%
92,85% 95%
100% 90%
85% 87%
80%82%
80%
60%
40%
20%
Strategi yang dilakukan dalam mencapai indikator Persentase

ketersediaan obat dan vaksin antara lain:
1. Mendorong komitmen Pemerintah Derah Provinsi dan
Kabupaten/Kota untuk menyediakan obat dan vaksin.
2. Peningkatan anggaran melalui APBN maupun APBD Provinsi dan
Kabupaten/kota yang dialokasikan untuk penyediaan obat dan
vaksin.
3. Mengintensifkan advokasi kepada Pemerintah Provinsi dan
Pemerintah Kabupaten/Kota.
4. Memfasilitasi Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan
Kabupaten/kota untuk mengadvokasi Pemerintah Daerah setempat
terkait penyediaan obat dan vaksin.
5. Melakukan dekonsentrasi biaya distribusi obat dan vaksin yang
teralokasi dalam APBN.
100
6. Meningkatkan kualitas perencanaan, pengelolaan serta monitoring

evaluasi obat.
7. Untuk menjamin ketersediaan obat dan vaksin di daerah terpencil,
perbatasan dan kepulauan perlu disusun sistem pengelolaan obat
secara khusus karena perbedaan letak geografis.
Permasalahan:
1. Masih ada Pemerintah Daerah yang belum mengalokasikan
anggaran untuk obat secara optimal karena kurangnya komitmen
Pemerintah Provinsi dan Pemerintah Kabupaten/Kota sehingga
anggaran DAK menjadi andalan, walaupun pada setiap pertemuan
selalu disampaikan bahwa anggaran DAK untuk obat sifatnya hanya
sementara.
2. Perubahan penetapan harga obat untuk pengadaan pemerintah dari
manual menjadi elektronik mempengaruhi pengadaan obat di setiap
jenjang dan berdampak pada ketersediaan obat.

1. Advokasi secara intensif kepada Pemerintah Provinsi dan
Pemerintah Kabupaten/Kota untuk peningkatan alokasi anggaran
obat serta mengalokasikan Dana Alokasi Khusus (DAK).
2. Menerbitkan harga obat secara elektronik (e-catalogue) pada awal
tahun sehingga tidak mengganggu pada proses pengadaan.
Capaian kinerja dari indikator utama program kefarmasian dan alat

kesehatan didukung oleh beberapa kegiatan dengan indikator
pencapaian sebagai berikut:
1. Persentase penggunaan obat generik di fasilitas pelayanan
kesehatan.
2. Persentase Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota sesuai standar.
3. Persentase produk alat kesehatan dan PKRT yang beredar
memenuhi persyaratan keamanan, mutu dan manfaat.
101
4. Persentase sarana produksi alat kesehatan dan PKRT yang

memenuhi persyaratan cara produksi yang baik.
5. Persentase sarana distribusi alat kesehatan yang memenuhi
persyaratan distribusi.
6. Persentase Instalasi Farmasi Rumah Sakit Pemerintah yang
melaksanakan pelayanan kefarmasian sesuai standar.
7. Persentase Puskesmas Perawatan yang melaksanakan pelayanan
kefarmasian sesuai standar.
8. Persentase penggunaan obat rasional di sarana pelayanan
kesehatan dasar pemerintah.
9. Jumlah bahan baku obat dan obat tradisional produksi di dalam
negeri.
10. Jumlah standar produk kefarmasian yang disusun dalam rangka
pembinaan produksi dan distribusi.
11. Persentase dokumen anggaran yang diselesaikan.
12. Persentase dukungan manajemen dan pelaksanaan program
kefarmasian di daerah dalam rangka dekonsentrasi.
13. Jumlah rancangan regulasi yang disusun.
10. Sasaran Program/Kegiatan Meningkatnya Kualitas Penelitian,

Pengembangan dan Pemanfaatan di Bidang Kesehatan
Untuk mengukur keberhasilan sasaran program/kegiatan tersebut di atas
ditetapkan indikator Jumlah produk/model intervensi/prototipe/standar/
formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan.
Strategi yang dilakukan untuk mencapai sasaran program Litbangkes

meliputi 4 aspek yaitu peningkatan mutu, pengembangan hasil,
diseminasi hasil dan pemanfaatan hasil.
Ruang lingkup pelaksanaan Litbangkes dikelompokkan menjadi 6

kelompok yaitu 1) riset stratejik nasional, 2) tema tugas dan fungsi, 3)
pembinaan; 4) kompetensi/kepakaran, 5) kewilayahan; dan 6)
skripsi/tesis/disertasi.
102
Beberapa kegiatan yang dilakukan dalam mencapai target kinerja

indikator yaitu:
1) Riset Operasional dan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi Kedokteran.
2) Penelitian dan Pengembangan Bidang Biomedis dan Teknologi Dasar

kesehatan.
3) Penelitian dan Pengembangan Bidang Teknologi Terapan Kesehatan

dan Epidemiologi Klinik.
4) Penelitian dan Pengembangan Bidang Teknologi Intervensi

Kesehatan Masyarakat.
5) Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Bidang Humaniora,

Kebijakan Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat.
6) Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Bidang Tanaman Obat dan

Obat Tradisional.
7) Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Bidang Vektor dan

Reservoir Penyakit.
8) Kajian dan Desentralisasi Daerah Bermasalah Kesehatan.
9) Dukungan Manajemen dan Dukungan Pelaksanaan Tugas Teknis

Lainnya Pada Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.

Kementerian Kesehatan terus berkomitmen untuk meningkatkan kualitas
penelitian, pengembangan dan pemanfaatan di bidang kesehatan. Pada
tahun 2013, program litbangkes berfokus pada pelaksanaan Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas) yang menghasilkan data kesehatan hingga
level kabupaten/kota. Konsekuensi dari kegiatan ini adalah hampir
seluruh sumber daya diarahkan untuk mendukung pelaksanaan
Riskesdas 2013. Meskipun demikian, dari 52 produk/ model
/prototipe/standar/formula yang ditargetkan, telah dihasilkan 53
produk/model/prototipe/standar/formula. Capaian yang sebesar 101,9%
103
ini merupakan keberhasilan yang sangat berarti mengingat beban kerja

yang meningkat dari Riskesdas sepanjang tahun 2013. Namun, output
kinerja tersebut tetap memenuhi standar ilmiah dan etik penelitian
kesehatan yang dilakukan oleh Panitia Pembina Ilmiah, Komisi Etik dan
Komisi Ilmiah Badan Litbangkes.
Pada tahun 2010, juga dilaksanakan Riskesdas dan indikator kinerja

dapat tercapai sebesar 140%. Hal ini terjadi mengingat Riskesdas 2010
dilakukan di tingkat provinsi sedangkan Riskesdas 2013 sampai pada
tingkat kapbupaten/kota.
Upaya-upaya peningkatan input penelitian dan pengembangan

kesehatan (litbangkes) terus dilakukan di antaranya melalui:
1. Penerbitan revisi pedoman manajemen litbangkes dengan SK nomor

HK 02.04/2/6922/2011. Pedoman ini bertujuan memberikan pedoman
dalam sinkronisasi tahapan perencanaan program dan kegiatan
dengan proses ilmiah dan etik. Selain itu juga untuk memberikan
aturan dalam pengelolaan anggaran program dan kegiatan terkait
litbang mulai dari tahap perencanaan litbangkes sampai dengan
diseminasi dan utilisasi hasil litbangkes, dalam kaidah perencanaan
program dan kegiatan sesuai aturan yang berlaku. Salah satu
implementasi tindak lanjut dari kebijakan ini adalah penentuan ranking
protokol penelitian TA 2014 oleh Komisi Ilmiah. Hasil ranking ini akan
menjadi acuan dalam menentukan prioritas, kebutuhan pendampingan
penelitian dan pengawalan kualitas litbangkes.
2. Pelaksanaan kajian berdasarkan usulan dari unit utama Kemenkes,
arahan pimpinan dan respon terhadap isu kesehatan terkini. Kajian
bertujuan memberikan informasi/masukan kepada pembuat program
kesehatan agar dijadikan acuan dalam menilai program yang sudah
dilakukan dan menjadi dasar untuk penyusunan program selanjutnya.
Hasil kajian telah disampaikan dalam Rakorpim dan menjadi bahan
background study RPJMN 2015-2019 bidang kesehatan yang
104
dikoordinir oleh Bappenas. Secara umum kajian dilaksanakan dengan

pendekatan lifecycle.
3. Peningkatan kapasitas peneliti sebagai ujung tombak pelaksanaan
penelitian, Kementerian Kesehatan mengusulkan 3 Peneliti Utama
untuk menjadi Profesor Riset ke LIPI dan telah berhasil melaksanakan
orasi Profesor Riset. Profesor Riset diharapkan akan menjadi mitra
pimpinan dalam memberikan masukan untuk pengelolaan program
litbangkes.
Terkait dengan pemanfaatan dan pengembangan hasil kinerja,

berdasarkan Rencana Aksi Program Litbangkes, telah diidentifikasi
sektor-sektor pengguna hasil litbangkes yaitu Akademisi, Pelaku Bisnis
dan Instansi Pemerintah. Skema pelaksanaan program litbangkes, output
kinerja dan pemanfaatannya digambarkan dalam gambar dibawah ini.
Akademisi:
Layanan Data
Instansi
Sektor
Pemerintah :
Bisnis:
-Kajian dan produk/model/prototipe/standar/
Proses
gambaran formula hasil litbangkes scale-up
status
hasil
kesehatan
litbangkes
masyrakat
dalam
sebagai
rangka
masukan 1) riset stratejik nasional; persiapan
kebijakan 2) tema tugas dan fungsi;
3) pembinaan;
produksi
pemerintah
4) kompetensi/kepakaran; massal oleh
5) kewilayahan; dan industri
6) skripsi/tesis/disertasi
105
Tabel 13
Target dan Realisasi Indikator
Jumlah produk/model/prototipe/standar/formula hasil penelitian dan pengembangan
di bidang kesehatan Tahun 2013
Jumlah produk/ model/ prototipe/ 52 53 101,9%

standar/formula hasil penelitian dan
pengembangan di bidang kesehatan
Dalam mencapai target kinerja, Kementerian Kesehatan juga mendapatkan

prestasi yang terkait dengan program litbangkes, antara lain:
1. Laboratorium uji insektisida telah memperoleh sertifikat akreditasi ISO

17025-2008 dari Komisi Akreditasi Nasional (KAN).
2. Dari hasil hasil evaluasi jejaring zoonosis, salah satu UPT Kemenkes,
yaitu Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Vektor dan Reservoir
Penyakit (BPPVRP), disepakati menjadi top referral dalam jejaring
tersebut. Evaluasi dilakukan dengan menyelenggarakan cross sectoral
meeting yang melibatkan lintas sektor, baik lembaga di dalam maupun di
luar negeri.
Permasalahan
Penegakan pedoman manajemen yang belum optimal. Masih ditemukan
keterlambatan pengumpulan protokol sebagai data dukung perencanaan dan
penganggaran dan juga keterlambatan pengumpulan laporan sebagai bahan
evaluasi. Selain itu, terkait dengan pemanfaatan hasil litbangkes, belum
terdapat mekanisme yang resmi dan standar dalam mengidentifikasi
kebutuhan lintas program.

Kolaborasi aspek ilmiah dan manajemen dalam perencanaan dan
penganggaran litbangkes. Hal ini sebagai upaya untuk mengintegrasikan
106
aspek manajemen dan penelitian yang selama ini terpisah. Untuk itu
dilakukan seleksi protokol oleh Komisi Ilmiah sebelum penyusunan Renja dan
RKAK/L sebagai dasar input kebijakan perencanaan dan penganggaran.
Perlu dibuat prosedur yang resmi dan standar untuk pengusulan kebutuhan
hasil penelitian/kajian dari lintas program atau lintas sektor sehingga hasil
litbangkes dapat lebih tepat guna dan bermanfaat.
Foto kegiatan
11. Sasaran Program/Kegiatan Meningkatnya Koordinasi Pelaksanaan

Tugas, Pembinaan dan Pemberian Dukungan Manajemen
ditetapkan indikator :
a. Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data
kesehatan
Bank data kesehatan menampung berbagai database terkait indikator-
indikator kesehatan yang dihasilkan dari sistem pencatatan dan
pelaporan yang ada. Bentuk fisik bank data kesehatan adalah suatu
aplikasi yang digunakan untuk menampung dan mengelola berbagai
database kesehatan.
107
Pada tahun 2013, realisasi kinerja indikator ini adalah 76,10 % dari
target yang ditetapkan sebesar 75 %. Jika dibandingkan dengan tahun
2012 realisasi sebesar 70,10 % dan 2011 sebesar 65,05 % maka
terdapat kenaikan realisasi secara terus menerus. Kondisi tersebut
tergambar dalam grafik berikut.
Grafik 19
Perbandingan Target dan Realisasi Capaian Indikator Provinsi dan
Kab/Kota yang Memiliki Bank Data Kesehatan Tahun 2010-2013
Grafik di atas merupakan perbandingan target dan realisasi capaian

indikator kinerja persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki
bank data kesehatan tahun 2013 dengan tahun 2010, 2011 dan 2012.
Pada tahun 2010, capaian kinerja untuk indikator ini adalah 60% dari
target 60%, tahun 2011 capaian kinerjanya mengalami kenaikan
menjadi 65,05% dari target 65%, tahun 2012 naik menjadi 70,10% dari
target 70% dan tahun 2013 naik menjadi 76,1% dari target 75% yang
ditetapkan.
Kegiatan yang menunjang keberhasilan pencapaian indikator

tersebut antara lain :
1. Pengelolaan konten website secara intensif dengan

kabupaten/kota.
108
2. Penyusunan format database, pengelolaan bank data,

pengembangan bank data dan pengelolaan admin jaringan.
Keberhasilan indikator ini dikarenakan telah tersambungnya 33

Provinsi dan 497 kabupaten/kota melalui jaringan Siknas Online,
pemberian honor pengelola SIK di 33 provinsi dan 497 kabupaten/kota
melalui dana dekonsentrasi, dan meningkatkan tersedianya data profil
yang sudah dimasukkan ke dalam website masing-masing provinsi dan
kabupaten/kota sehingga dapat diakses oleh siapa saja yang
membutuhkannya. Disamping upaya pemecahan masalah yang telah
dilakukan tahun 2013 yaitu:
1. Perbaikan dan penataan bank data
2. Pendampingan dalam implementasi bank data
3. Sosialisasi bank data
4. Peningkatan kapasitas tenaga pengelola bank data dengan
pelatihan dan pendampingan
5. Advokasi kepada pejabat daerah terkait tenaga pengelola bank
data.
Permasalahan :
1) Masih terbatasnya kelengkapan dan kontinuitas data.
2) Dukungan sumber daya terutama sumber daya manusia masih
terbatas

1) Pendampingan penyusunan dan implementasi penilaian kualitas
data, dan update muatan bank data serta sosialisasi bank data.
2) Peningkatan kapasitas tenaga pengelola bank data melalui
kegiatan pelatihan.
3) Penguatan pentingnya tenaga pengelola bank data yang tetap
kepada pejabat agar data berkesinambungan.
109
b. Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola

melalui Sistem Layanan Kepegawaian (SILK)
Pengelolaan administrasi kepegawaian melalui SILK menjadikan

terintegrasinya database kepegawaian (SIMKA untuk pegawai PNS
dan SIMPEG untuk PTT). Penggunaan SILK ini meningkatkan
kecepatan waktu dalam penyelesaian produk kepegawaian sehingga
menjadi lebih tertib administrasi, tepat jadwal, menghindari hubungan
langsung antara petugas dengan klien, menghindari kesalahan
produk dan lebih transparan karena seluruh tahapan proses dan
permasalahan secara otomatis dapat dan mudah diakses melalui
website.
Saat ini telah dilakukan upaya peningkatan kualitas SILK yang

diarahkan untuk mengintegrasikan pengelolaan database pegawai
Kementerian Kesehatan, Sistem Penilaian Kerja Pegawai,
pengembangan pegawai, dan keperluan kepegawaian lainnya.
Sertifikasi ISO 9001 : 2008 dilakukan untuk menjaga mutu layanan.
Kemudahan akses proses kenaikan pangkat dapat digambarkan
seperti terlihat pada gambar dibawah ini :
Gambar 17
Informasi Proses Kenaikan Pangkat
110
Dalam kurun waktu 2013, Kementerian Kesehatan terus melakukan

upaya dalam meningkatkan transparansi pelayanan administrasi
kepegawaian melalui penguatan kualitas dan pengembangan Sistem
Informasi berbasis WEB secara On-line. Salah satu upaya yang
dilakukan oleh Kementerian Kesehatan adalah dengan penilaian
sertifikasi kembali pada 14 (empat) belas produk pengelolaan
administrasi kepegawaian yang dilakukan sertifikasi ISO 9001:2008
yaitu Penerbitan SK Peningkatan status CPNS menjadi PNS,
Penerbitan Surat Keterangan Kenaikan Gaji Berkala di lingkungan
Setjen, Pengelolaan penyimpanan arsip Ujian Dinas, Penyesuaian
Ijazah, Penerbitan SK Pengangkatan Pertama Jabatan Fungsional,
dan Pemberian Penghargaan KBH dan Satya Karya Lencana. Selain
itu alur dan mekanisme penyelesaian administrasi kepegawaian terus
disempurnakan sebagaimana gambar di bawah ini :
Gambar 18
Bagan Mekanisme Usul dan Pengelolaan Proses
Administrasi Kepegawaian
Keberhasilan sistem online dan penerapan sertifikasi ISO ini terlihat

dengan semakin tertib administrasi dan tertib aturan dibidang
kepegawaian, sehingga dapat diselesaikan dengan lebih cepat, lebih
111
tepat, lebih transparan dan dapat dimonitor perkembangan proses

kepegawaiannya. Demikian juga untuk produk administrasi
kepegawaian yang lainnya terus dikembangkan seperti proses
penyelesaian pensiun dan pemindahan dapat dimonitor dalam
website Kementerian Kesehatan.
Adapun pengukuran pada indikator kinerja Presentase Produk

Administrasi Kepegawaian yang dikelola melalui layanan
kepegawaian (SILK) adalah jumlah penyempurnaan, pengembangan
dan penguatan kualitas fungsi-fungsi yang ada pada SILK terkait
dengan pemanfaatan database pegawai SIMKA/SIMPEG terhadap
jumlah produk administrasi kepegawaian.
Grafik 20
Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui
Sistem Layanan Kepegawaian (SILK)
80
70
60
50
40 Target
30 Realisasi
20
10
0
2010 2011 2012 2013 2014

Secara umum, hasil capaian kinerja Biro Kepegawaian tahun 2013
pada indikator kinerja Presentase produk administrasi kepegawaian
yang dikelola melalui layanan kepegawaian (SILK) telah mencapai
target yang telah ditetapkan yaitu 60% dengan realisasi 79%, yang
tercermin dari proses administrasi kepegawaian semula dikelola
secara manual saat ini telah beralih melalui sistem layanan
112
kepegawaian (SILK) yang secara penuh sudah menggunakan satu

database pegawai dan terintegrasi dengan SIMKA dan SIMPEG yang
dilakukan satu pintu secara on-line. Namun demikian capaian kinerja
ini dirasa masih belum optimal dan terus dikembangan,
disempurnakan dan ditingkatkan kualitasnya secara komprehensif.
Permasalahan :
1) Kurangnya sosialisasi tentang manajemen kepegawaian
(pemahaman tentang alur, mekanisme, tatacara, pedoman,
persyaratan, aturan-aturan yang berlaku) dan sumber daya yang
dimiliki (termasuk SDM).
2) Kurangnya koordinasi pengelolaan administrasi kepegawaian.
3) Belum optimalnya penggunaan dan pengelolaan sistem informasi
layanan kepegawaian di Unit Pelaksana Teknis (UPT).
4) Kurangnya peran dan fungsi tim pengelola kepegawaian di Unit
Pelaksana Teknis (UPT).
Upaya pemecahan masalah :

1) Meningkatkan kualitas manajemen kepegawaian dan sumber
daya yang dimiliki (termasuk SDM), sehingga seluruh sumber
daya yang dimiliki mendukung dalam penyelesaian kepegawaian.
2) Mengoptimalkan peran dan fungsi koordinasi kegiatan
pengelolaan administrasi kepegawaian secara lintas program
maupun lintas sector.
3) Meningkatkan penggunaan dan pengelolaan sistem informasi
layanan kepegawaian (SILK) dengan melakukan update data
SIMKA setiap kali ada perubahan data kepegawaian.
4) Membangun komitmen sesuai dengan peran dan fungsi
pengelola kepegawaian di tingkat Pusat maupun di Unit
Pelaksana Teknis (UPT).
113
c. Persentase pengadaan menggunakan e-procurement

Penetapan indikator ini bertujuan untuk mewujudkan pelaksanaan
APBN yang berkualitas, transparan dan akuntabel. Indikator ini
merupakan komponen penting dalam rangka mewujudkan upaya
meraih opini Wajar Tanpa Pengecualian (WTP).
Target pengadaan barang dan jasa di lingkungan Kementerian

Kesehatan menggunakan e-procurement untuk tahun 2013 sebesar
85% dan terealisasi sebesar 93,94%. Dengan demikian, persentase
pencapaian kinerja telah mencapai sebesar 110,59%. Dasar
penetapan target dan realisasi ini adalah penghitungan jumlah satker
Kantor Pusat dan Kantor Daerah di Provinsi Jakarta yang
melaksanakan pengadaan dengan menggunakan e-procurement
Besarnya realisasi pengadaan yang dicapai didukung oleh inovasi

terobosan yang telah dilakukan, antara lain:
1) Pembentukan Unit Layanan Pengadaan yang ditetapkan melalui

Permenkes Nomor 1893/MENKES/PER/IX/2011 tentang Unit
Layanan Pengadaan Barang/Jasa di lingkungan Kementerian
Kesehatan.
2) Dilakukannya Nota Kesepahaman antara Lembaga Kebijakan

Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah (LKPP) dengan
Kementerian Kesehatan Nomor 22 Tahun 2013/Nomor
446.a/Menkes/SK/XI/2013 tentang Pengembangan Unit Layanan
Pengadaan Percontohan pada Kementerian Kesehatan.
3) Dilaksanakannya Kesepakatan Tingkat Layanan Service Level

Agreement (SLA) antara Lembaga Kebijakan Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah (LKPP) dan Layanan Pengadaan
Secara Elektronik (LPSE) Kementerian Kesehatan.
114
4) Pembentukan Tim Peningkatan Penggunaan Produksi Dalam

Negeri di lingkungan Kementerian Kesehatan yang ditetapkan
melalui Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
311/Menkes/SK/IX/2013.
Keberhasilan penghematan keuangan negara melalui kegiatan

pengadaan menggunakan e-procurement, sebesar Rp.
657.196.718.779 atau sebesar 9,88% dari pagu Kementerian
Kesehatan.
Kementerian Kesehatan RI meraih penghargaan Peningkatan

Penggunaan Produksi Dalam Negeri Cinta Karya Bangsa
Gambar19- Wakil Menteri Kesehatan saat menerima penghargaan Cinta Karya Bangsa dari
Wakil Presiden
Berikut disampaikan pula grafik perbandingan Target dan Realisasi

capaian indikator persentase pengadaan menggunakan e-
procurement dari tahun 2010 sampai dengan tahun 2013.
115
Grafik 21
Perbandingan Target dan Realisasi capaian indikator
Persentase pengadaan menggunakan e-procurement
Tahun 2010- 2013 dan Tahun Akhir Renstra
Permasalahan :
1) Belum tersusunnya SOP pelayanan pengadaan pada Unit
Layanan Pengadaan.
2) Belum dilaksanakannya proses pengangkatan dalam Jabatan
Fungsional Pengadaan Barang/Jasa melalui Mekanisme
Penyesuaian/Inpassing.
3) Belum optimalnya pengisian Sistem Rencana Umum Pengadaan
(SIRUP).
Usul Pemecahan masalah :

1) Mengusulkan pada pimpinan agar ditetapkannya SOP pelayanan
pengadaan pada Unit Layanan Pengadaan sehingga tugas dan
fungsi ULP dapat lebih jelas.
2) Dalam rangka pengembangan karier dan peningkatan
profesionalisme ULP perlu pengangkatan dalam Jabatan
Fungsional Pengadaan Barang/Jasa melalui Mekanisme
Penyesuaian/Inpassing.
3) Membentuk ULP yang permanen.
116
4) Meningkatkan koordinasi dan konsultasi yang berkelanjutan

dengan Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
(LKPP).
Rencana Tindak Lanjut

1) Membuat Peraturan Menteri Kesehatan tentang SOP Pelayanan
Pengadaan pada Unit Layanan Pengadaan di lingkungan
2) Segera melakukan penyesuaian/inpassing Jabatan Fungsional

Pengadaan Barang/Jasa.
3) Mengusulkan ULP kedalam Struktur Organisasi dan Tata Kerja

4) Peningkatan koordinasi dan konsultasi yang berkelanjutan

dengan Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
(LKPP).
12. Sasaran Program/Kegiatan Meningkatnya Pengawasan dan

Akuntabilitas Aparatur Kementerian Kesehatan
ditetapkan indikator Persentase unit kerja yang menerapkan administrasi
yang akuntabel.
Dalam Rencana Strategis Kementerian Kesehatan dan penetapan

kinerja, target indikator presentase unit kerja yang menerapkan
administrasi yang akuntabel sebesar 75% dan tercapai realisasi sebesar
100%, sehingga capaian kinerjanya sebesar 133,33%.
Sebagaimana pencanangan komitmen raih WTP, melalui strategi
langkah-langkah cepat (quick wins) Kementerian Kesehatan pada tahun
2013 mendapatkan opini atas akuntabilitas keuangan dari BPK dengan
117
predikat Wajar Dengan Pengecualian (WDP). Hal ini terus akan

mendapatkan perhatian untuk mencapai WTP.
Kegiatan-kegiatan yang mendukung pencapaian indikator tersebut antara

lain:
a. Reviu Laporan Keuangan (LK)
Reviu dilakukan untuk memberikan keyakinan akurasi, keandalan dan
keabsahan informasi yang dilakukan atas laporan keuangan agar
laporan tersebut sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.
Pada tahun 2013, telah dilaksanakan reviu atas LK tahun 2012
semester II, dan LK tahun 2013 Semester I.
b. Evaluasi SAKIP
Evaluasi terhadap akuntabilitas kinerja Instansi Pemerintah sangat
penting dan harus dilaksanakan evaluator secara professional dan
penuh tanggung jawab. Evaluasi tersebut diharapkan dapat memberi
stimulasi bagi para pejabat instansi pemerintah untuk terus berusaha
menyempurnakan praktik-praktik penyelenggaraan pemerintah yang
baik berdasarkan prinsip-prinsip good governance. Pada tahun 2013,
Inspektorat Jenderal telah melaksanakan Evaluasi Akuntabilitas Kinerja
(AK) pada bulan April 2013 pada 8 (delapan) unit eselon I dan seluruh
satker di lingkungan Kementerian Kesehatan. Hasil evaluasi tersebut
dapat dilihat pada tabel di berikut ini.
Tabel 15
Hasil Evaluasi Akuntabilitas Kinerja di lingkungan
Unit Itjen Setjen Ditjen Ditjen Ditjen Ditjen Badan Badan
organisasi BUK GIKIA P2PL Binfar PPSDM Litbang
dan Kes kes
Alkes
Nilai 97,12 94,38 96,80 96,13 95,94 97,94 82,26 96,54
Predikat AA AA AA AA AA AA AA AA
Penilaian
118
Permasalahan :
Secara keseluruhan capaian indikator Persentase Unit Kerja Yang
Menerapkan Administrasi yang Akuntabel adalah sebesar 100 %, namun
demikian, besaran bobot penilaian belum menggambarkan kedalaman
kualitas sistem manajemen kinerja secara komprehensif. Perubahan
bobot penilaian akan berjenjang dari tahun ke tahun
Usulan Pemecahan Masalah :

Melaksanakan evaluasi SAKIP dengan penajaman pada kualitas
manajemen kinerja.
C. PROGRAM INOVATIF DAN PRESTASI KEMENTERIAN KESEHATAN

Beberapa program/kegiatan inovatif Kementerian Kesehatan yang
kemudian menjadi bagian pelayanan yang langsung memberi dampak
kepada masyarakat telah dicanangkan, selain itu beberapa
program/kegiatan juga berhasil menuai prestasi dan mendukung capaian
kinerja indikator yang ditetapkan di Kementerian Kesehatan.
Beberapa program/kegiatan inovatif dan prestasi dalam menunjang
keberhasilan pencapaian indikator tersebut adalah sebagai berikut:
1. Jaminan Kesehatan Nasional

Sebagai salah satu upaya dalam rangka melindungi hak atas kesehatan,
Pemerintah melaksanakan jaminan kesehatan masyarakat melalui
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) bagi kesehatan perorangan. Melalui
program tersebut, diharapkan seluruh penduduk Indonesia terlindung
dalam sistem asuransi, sehingga kebutuhan dasar kesehatan masyarakat
yang layak dapat terpenuhi.
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) mempunyai multi manfaat, secara

medis dan maupun non medis. Manfaat secara komprehensif; yakni
pelayanan yang diberikan bersifat paripurna mulai dari pelayanan preventif,
promotif, kuratif dan rehabilitatif. Seluruh pelayanan tersebut tidak
119
dipengaruhi oleh besarnya biaya iuran bagi peserta. Pelayanan promotif

dan preventif yang diberikan bagi upaya kesehatan perorangan (personal
care).
JKN menjangkau semua penduduk. Di dalam Undang-undang SJSN

diamanatkan bahwa seluruh penduduk wajib penjadi peserta jaminan
kesehatan nasional termasuk Warga Negara Asing (WNA) yang tinggal di
Indonesia lebih dari enam bulan. Untuk menjadi peserta harus membayar
iuran jaminan kesehatan dengan prosentase atau nominal tertentu. Bagi
yang mempunyai upah/gaji, besaran iuran dihitung berdasarkan
persentase upah/gaji dibayar oleh pekerja dan Pemberi Kerja. Bagi yang
tidak mempunyai gaji/upah besaran iurannya ditentukan dengan nilai
nominal tertentu, sedangkan bagi masyarakat miskin dan tidak mampu
maka iurannya dibayarkan pemerintah. Peserta yang terakhir ini disebut
sebagai Penerima Bantuan Iuran (PBI)
Tahap pertama kepesertaan JKN dimulai pada tanggal 1 Januari 2014

meliputi : PBI Jaminan Kesehatan, Anggota TNI/Pegawai Negeri Sipil di
lingkungan Kementerian Pertahanan dan anggota keluarganya, Anggota
Polri/Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Polri dan anggota keluarganya,
Peserta asuransi kesehatan yang diselenggarakan oleh PT. ASKES
(Persero) dan anggota keluarganya, Peserta Jaminan Pemeliharaan
Kesehatan yang diselenggarakan oleh PT. JAMSOSTEK (Persero) dan
anggota keluarganya. Pada tahun 2019, seluruh penduduk Indonesia
diharapkan sudah masuk dalam Jaminan Kesehatan Nasional dan
mendapatkan manfaat yang sama bagi seluruh penduduk dengan besaran
iuran yang memadai.
2. Upaya Kementerian Kesehatan Menuju Wilayah Bebas Korupsi
Kemenkes senantiasa berupaya dalam mewujudkan Wilayah Bebas

Korupsi (WBK), melalui pelaksanaan pencegahan dan pemberantasan
korupsi yang diantaranya one stop service sistem keluhan masyarakat
120
(ULT, PTRC, dan Pojok Informasi), kesepakatan keterbukaan informasi

publik PTRC, pembentukan unit pelayanan gratifikasi, serta review laporan
keuangan.
Berdasarkan Inpres 17 tahun 2011, tahapan pertama pembangunan ZI

menuju wilayah WBK adalah penandatanganan dokumen Pakta Integritas,
lalu pencanangan pembangunan ZI secara terbuka.
Tahapan selanjutnya, dilakukan monitoring dan penilaian oleh tim

independen yang berasal dari Kementerian Pendayagunaan Aparatur
Negara dan Reformasi Birokrasi, Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK),
dan Ombdusman. Tahap akhir, penetapan unit kerja sebagai WBK/WBBM.
Untuk mewujudkan Wilayah Birokrasi Bersih dan Melayani (WBBM), salah

satu upaya Kemenkes adalah melaksanakan Inpres 17 Tahun 2011, yaitu
melalui:
a. Penyaluran dan penggunaan dana BOK jamkesmas dan jampersal

yang transparan dan akuntabel secara online.
b. Sistem pengawasan atas pelaksanaan proses registrasi alkes yang
transparan dan akuntabel secara online.
Beberapa strategi yang sedang dilakukan Kemenkes saat ini dalam

mewujudkan WBK, diantaranya : a) melakukan kerja sama dengan tim
independen, b) pembentukan Satgas Penggerak Integritas dan Satgas
Pembangun Integritas pada unit Eselon I atau satuan kerja, c) membentuk
focus group discussion untuk prioritas pembangunan.
3. Penghargaan bagi petugas kesehatan berprestasi di DBK

Kementerian Kesehatan memantau dan memberikan penghargaan atas
kinerja individu selain kepada organisasi yang mempunyai prestasi dalam
rangka pemberian pelayanan kepada masyarakat. Pemberian penghagaan
ini tidak hanya bagi tenaga kesehatan namun juga diberikan kepada
121
masyarakat yang menjadi penggiat kesehatan. Menteri Kesehatan RI, dr.

Nafsiah Mboi, Sp.A, MPH, memberikan penghargaan kepada 3 orang yang
dinilai berprestasi di Daerah Bermasalah Kesehatan (DBK) pada puncak
peringatan Hari Kesehatan Nasional (HKN) ke-49 tahun 2013 di Jakarta
International Expo, Kemayoran Jakarta.
Penghargaan terbagi menjadi dua kategori, yaitu Kader Lestari dan Tenaga
Kesehatan Berprestasi. Dua orang Kader Lestari yaitu Nenek Elizabeth
dari Kabupaten Mamuju, Prov. Sulawesi Barat dan Bapak Kertamalip dari
Kabupaten Lombok Utara, Prov. Nusa Tenggara Barat (NTB). Sementara
dr. Catrise Sheyang dari Puskesmas Long Bang, Kabupaten Bulungan
Prov. Kalimantan Utara mendapatkan predikat sebagai Tenaga Kesehatan
Berprestasi.
Penghargaan untuk Kementerian Kesehatan :
1. E-transparency award
Pemberian penghargaan ini merupakan salah satu bentuk pengakuan

dari lintas sektor dan stakeholder terhadap program/kegiatan yang
dilakukan oleh Kementerian/Lembaga. Pemberian penghargaan E-
transparency award didasarkan atas kategori penilaian yang menjadi
acuan penentuan peringkat situs terbaik, yaitu ketersediaan informasi
anggaran, informasi kinerja, arsitektur website, tata kelola informasi,
dan antarmuka pengguna.
Kategori-kategori itu dirangkum menjadi kriteria penilaian utama, yaitu
transparansi informasi.
E-transparency award yang diberikan oleh Paramadina Public Policy
Institute kepada Kementerian yang dinilai paling transparan merupakan
salah satu hal yang menggambarkan penghargaan atas proses yang
dilakukan oleh Kementerian Kesehatan. Penghargaan ini merupakan
bagian dari gerakan Open Goverment Indonesia.
122
2. Integritas sektor publik

Survei Integritas Sektor Publik dilakukan dalam rangka memberikan
penilaian terhadap integritas layanan yang diberikan oleh lembaga
pemerintah kepada masyarakat. Hasil penilaian merupakan cerminan
bagaimana masyarakat sebagai pengguna pelayanan memberikan
penilaian yang didasarkan dari pengalaman pengguna pelayanan
dalam di lembaga tersebut.
RSUP Fatmawati, RSUPN Cipto Mangunkusumo, dan Kementerian

Kesehatan mendapat peringkat 10 besar hasil Survei Integritas Sektor
Publik (SI) 2013 yang dilaksanakan Komisi Pemberantasan Korupsi
(KPK). Dalam survey tersebut RS Fatmawati mendapat peringkat 3
dengan indeks integritas 7.68, RSUPN Cipto Mangunkusumo
mendapat peringkat ke 7 dengan indeks 7.45 dan Kementerian
Kesehatan mendapat peringkat ke 8 dengan indeks 7.41.
Survey Integritas tahun 2013 menunjukkan rata-rata nilai dari Indeks

Integritas Nasional yaitu 6,80. Rata-rata nilai integritas instansi pusat
tahun ini sebesar 7,37, instansi vertikal sebesar 6,71 dan pemerintah
daerah sebesar 6,82. Secara nasional terjadi kenaikan rata-rata nilai
indeks integritas dibandingkan pada 2012 saat KPK terakhir merilis
hasil survei yang sama.
Peningkatan nilai rata-rata indeks integritas menunjukkan keseriusan

upaya unit pelayanan dan instansi di sektor pelayanan publik dalam
memerangi korupsi. Di sisi lain, penilaian ini diharapkan menjadi
motivasi untuk terus melakukan perbaikan dan meningkatkan kualitas
pelayanan publik pada indikator-indikator yang dinilai masih lemah.
Upaya perbaikan yang dapat dilakukan instansi pelayanan publik

misalnya, terkait mekanisme pengaduan masyarakat, pemanfaatan
teknologi informasi, ekspektasi petugas terhadap gratifikasi, perilaku
123
birokrat maupun pengguna pelayanan dan tingkat upaya

sosialisasi/kampanye antikorupsi terhadap petugas dan pengguna
pelayanan.
Survei Integritas kali ini dilakukan terhadap 85 instansi yang terdiri atas
20 instansi pusat, 5 instansi vertikal dan 60 instansi pemerintah
daerah. Jumlah responden mencapai 15.000 yang terbagi dalam 484
unit pelayanan dengan rincian sebagai berikut: 40 unit pelayanan di
instansi pusat dengan 1200 responden, 264 unit pelayanan di instansi
vertikal dengan 8160 responden dan 180 unit pelayanan di pemda
dengan 5640 responden. Pengambilan data primer dilakukan melalui
proses wawancara face to face dalam kurun waktu Mei - September
2013.
Berbeda dengan tahun-tahun sebelumnya, Survei Integritas Sektor

Publik pada tahun ini menyertakan pelayanan pengadaan barang dan
jasa (PBJ) di tingkat pusat dan daerah. Penetapan PBJ sebagai salah
satu obyek survei merupakan bentuk sinergitas program pencegahan
yang dilakukan KPK. Sejak 2012, program koordinasi supervisi
pencegahan KPK melakukan observasi terhadap layanan PBJ selain
sektor strategis lainnya. Di samping itu, korupsi di sektor PBJ masih
mendominasi penanganan kasus di KPK.
Survei Integritas Sektor Publik dilakukan dalam rangka memberikan

penilaian terhadap integritas layanan yang diberikan oleh lembaga
pemerintah kepada masyarakat. Hasil penilaian merupakan cerminan
bagaimana masyarakat sebagai pengguna pelayanan memberikan
penilaian yang didasarkan dari pengalaman pengguna pelayanan
dalam di lembaga tersebut.
124
3. Akreditasi Rumah Sakit memenuhi standar kelas dunia (world

class)
Tahun 2013, terdapat tiga rumah sakit pemerintah yang terakreditasi

JCI, yaitu RSUPN Dr.Cipto Mangunkusumo (Jakarta), RSUP Sanglah
(Denpasar) dan RSUP Fatmawati (Jakarta). Beberapa rumah sakit
Pemerintah lainnya juga sedang dipersiapkan agar dapat segera
meraih akreditasi JCI, yaitu 1) RSUP Dr Sardjito-Yogyakarta, 2) RSUP
Dr. Wahidin Sudirohusodo-Makassar, dan 3) RSUP Adam Malik -
Medan, 4) RS Persahabatan-Jakarta. Selain rumah sakit pemerintah,
beberapa rumah sakit swasta juga telah terakreditasi JCI.
RS Pemerintah pertama di Indonesia yang mendapat akreditasi
internasional dari JCI adalah RSCM yaitu pada tanggal 20 April 2013.
Setelah itu, yang mendapatkan akreditasi JCI berturut-turut adalah
RSUP Sanglah (24 April 2013) dan RSUP Fatmawati (14 Desember
2013).
4. Kemenkes menjadi Kementerian dengan tingkat kepatuhan yang

tinggi dalam pelaksanaan UU Nomor 25 tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik oleh Ombudsman Republik Indonesia.
Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi tingkat kepatuhan
Kementerian terhadap pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun
2009 tentang Pelayanan Publik dan mengidentifikasi hal-hal apa saja
yang masih perlu ditingkatkan oleh Kementerian dalam
penyelenggaraan pelayanan publik.
Dari hasil penelitian tersebut, Kementerian Kesehatan masuk dalam
zona hijau yang berarti tinggi tingkat kepatuhannya sudah baik dalam
pelaksanaan UU Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik.
5. Penghargaan Pelayanan Publik Versi MarkPlus Insight

Penghargaan diperoleh Kementerian Kesehatan dalam Indonesia
Brand Award dengan menyabet 3 (tiga) predikat Platinum Brand untuk
kategori ministry, yaitu the most prefered policy of public institution,
125
the most valuable policy of public institution, dan the most trusted
public institution.
Indonesia Brand Champion Award merupakan penghargaan yang
diberikan berdasarkan berdasarkan survei publik dengan indikator
awareness, image, likeability, dan usefulness oleh MarkPlus Insight
dan majalah Marketeers. Penghargaan untuk kategori Layanan Publik
diberikan sebagai apresiasi terhadap instansi publik yang telah
memberikan pelayanan dan kebijakan terbaik bagi masyarakat selama
satu tahun terakhir.
D. SUMBER DAYA
Sumberdaya merupakan salah satu komponen penting dalam pencapaian
kinerja. Sumber Daya Manusia, Sumber Daya Anggaran dan Sumber Daya
Barang Milik Negara yang dimilki oleh Kementerian Kesehatan antara lain
dijabarkan sebagai berikut :
126
1. SUMBER DAYA MANUSIA

Keadaan Pegawai di lingkungan Kementerian Kesehatan sampai
dengan Tanggal 31 Desember 2013 berjumlah 50.430 orang dengan
rincian sebagai berikut:
a. Menurut Jabatan:
1) Jabatan Struktural = 2.279 orang
2) Staf = 48.151orang
b. Menurut Golongan:
1) Golongan I = 596 orang
2) Golongan II = 13.106 orang
3) Golongan III = 31.761 orang
4) Golongan IV = 4.967 orang
c. Menurut Pendidikan:
1) Pendidikan menengah ke bawah = 14.007 orang (27,78%)
2) Pendidikan Tinggi = 36.423 orang (72.22%)
Komposisi SDM berdasarkan jenis pendidikan tercermin dalam grafik

berikut ini :
Grafik 22
Perbandingan Sumberdaya Manusia berdasarkan tingkat pendidikan
di Kementerian Kesehatan Tahun 2013
Pendidikan Menengah
ke bawah
Pendidikan Tinggi
Jumlah dan tingkat pendidikan tersebut di atas menunjukkan peta SDM di

Kementerian Kesehatan. Mengingat beban kerja di Kementerian
Kesehatan cukup berat dalam menjaga proses keberlangsungan
Reformasi Birokrasi maka sangat dirasakan perlu tetap menjaga dan
meningkatkan kualitas, terutama dalam pemahaman dan pelaksanaan
kegiatan di Kementerian Kesehatan. Peningkatan kualitas tersebut dapat
melalui peningkatan jenjang pendidikan formal, ataupun melalui pelatihan-
pelatihan.
127
2. SUMBER DAYA ANGGARAN

Dukungan anggaran di Kementerian Kesehatan sebagian besar
diarahkan pada pencapaian kinerja. Sumber Daya Anggaran dalam
rangka pencapaian kinerja tersebut berasal dari APBN dan lainnya
yang masuk dalam DIPA Tahun 2013. Anggaran Kementerian
Kesehatan secara keseluruhan mempunyai alokasi Rp.
38.606.498.479.000 Sedangkan realisasi anggaran sebesar Rp.
35.226.476.979.405 (91,24%). Data realisasi masih dalam proses
berjalan (masih unaudited).
3. SUMBER DAYA BARANG MILIK NEGARA

Barang Milik Negara di lingkup Kementerian Kesehatan tahun 2013
(Unaudited) berasal dari dana APBN maupun dari perolehan lainnya
per tanggal 31 Desember 2013 sebesar Rp 41.005.377.864.989, data
diolah per tanggal 8 Maret 2014 terdiri dari :
Tabel 16
Barang Milik Negara
di Lingkup Kementerian Kesehatan tahun 2013
TOTAL KEMENTERIAN
KODE AKUN NERACA KESEHATAN
TAHUNAN 2013
(1) (2) (3)
117111 Barang Konsumsi 81.143.665.313
117112 Amunisi 750.000
117113 Bahan untuk Pemeliharaan 15.244.172.274
117114 Suku Cadang 91.707.106.769
117121 Pita Cukai, Materai dan leges 5.175.500
117124 Peralatan dan Mesin untuk 172.060.246.783
dijual/diserahkan kepada masyarakat
117126 Aset Tetap Lainnya untuk 1.811.610.800
Dijual/Diserahkan ke Masyarakat
117127 Aset Lain-Lain untuk diserahkan kepada 1.296.442.870
Masyarakat
117128 Barang Lainnya untuk dijual/diserahkan 203.492.207.763
kepada masyarakat
128
TOTAL KEMENTERIAN
KODE AKUN NERACA KESEHATAN
TAHUNAN 2013
117131 Bahan Baku 41.637.944.539
117191 Persediaan untuk tujuan 41.144.281.227
strategis/berjaga-jaga
117199 Persediaan lainnya 1.040.816.563.670
PERSEDIAAN 1.690.360.167.508
131111 Tanah 13.249.755.502.946
131311 Peralatan dan Mesin 11.833.406.095.982
7.847.884.323.688
131511 Gedung dan Bangunan
131711 Jalan dan Jembatan 37.554.342.332
131712 Irigasi 48.174.362.788
131713 Jaringan 268.303.372.273
Jalan, irigasi dan jaringan 354.032.077.393

131911 Aset Tetap dalam Renovasi 72.812.577.674
131921 Aset Tetap Lainnya 134.850.003.579
132111 Konstruksi Dalam Pengerjaan 2.922.169.166.549
TOTAL ASET TETAP 3.129.831.747.802

162121 Hak Cipta 5.803.871.470
162141 Paten 5.650.250.000
162151 Software 80.819.767.820
162161 Lisensi 3.734.077.850
162171 Hasil Kajian/Penelitian 1.390.890.500
162191 Aset Tak Berwujud Lainnya 25.817.307.797
166112 Aset Tetap yang tidak digunakan dalam
operasi pemerintahan 2.738.365.871.810
TOTAL ASET LAINNYA 2.861.582.037.247
ASET TETAP + ASET LAINNYA 5.991.413.785.049

PERSEDIAAN+ASET TETAP+ASET 7.681.773.952.557
LAINNYA
129
BAB IV
PENUTUP
Laporan akuntabilitas kinerja Kementerian Kesehatan tahun 2013 merupakan

sarana untuk menyampaikan pertanggungjawaban kinerja kepada Presiden
RI, dan seluruh pemangku kepentingan baik yang terkait langsung maupun
tidak langsung dalam kurun waktu tahun 2013 dan sebagai sumber informasi
untuk perbaikan dan peningkatan kinerja secara berkelanjutan.
Secara umum dapat disimpulkan bahwa Kementerian Kesehatan telah dapat

merealisasikan program dan kegiatan tahun 2013 untuk mencapai visi, misi,
tujuan, dan sasaran sebagaimana tercantum dalam Renstra Kementerian
Kesehatan 2010-2014.
Laporan akuntabilitas kinerja ini diharapkan dapat bermanfaat sebagai bahan

evaluasi akuntabilitas kinerja bagi pihak yang membutuhkan, penyempurnaan
dokumen perencanaan periode yang akan datang, pelaksanaan program dan
kegiatan serta berbagai kebijakan. Hasil pencapaian pelaksanaan program
pembangunan bidang kesehatan yang dilaksanakan dari tahun ke tahun
diharapkan selalu sesuai dengan rencana strategis dan dokumen
perencanaan lainnya.
Keberhasilan yang telah dicapai tahun 2013 diharapkan dapat menjadi

parameter agar kegiatan-kegiatan di masa mendatang dapat dilaksanakan
secara lebih efektif dan efisien. Sedangkan segala kekurangan dan hal-hal
yang menghambat tercapainya target dan rencana kegiatan diharapkan dapat
dicari solusi serta diselesaikan dengan mengedepankan profesionalisme di
lingkungan Kementerian Kesehatan.
130
PENGUKURAN KINERJA PENCAPAIAN SASARAN
Kementerian/Lembaga : Kementerian Kesehatan

Tahun Anggaran : 2013
No. Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target Realisasi % Program Kegiatan Anggaran
Pagu Realisasi %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Meningkatnya status kesehatan dan gizi Persentase ibu bersalin yang 89% 90,88% 102,11% Bina Gizi dan Pembinaan Pelayanan 2.135.694.677.000 1.984.972.768.249 92,94%
masyarakat ditolong oleh nakes terlatih Kesehatan Ibu dan Kesehatan Ibu dan
(cakupan PN) Anak Reproduksi
Persentase cakupan kunjungan 89% 92,33% 103,74% Pembinaan Pelayanan

neonatal pertama (KN1) Kesehatan Anak
Persentase Balita ditimbang berat 80% 80,30% 100% Pembinaan Gizi

badannya (D/S) Masyarakat
2 Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit Persentase kasus baru TB (BTA 87% 90,5% 104% Pengendalian Pengendalian 2.341.121.376.000 2.106.054.045.952 89,96%
menular positif) yang disembuhkan Penyakit dan Penyakit Menular
Penyehatan Langsung
Lingkungan
3 Seluruh provinsi melaksanakan program Presentase provinsi yang memiliki 90% 90,90% 101% Pengendalian Pengedalian Penyakit
pengendalian penyakit tidak menular peraturan tentang Kawasan Tanpa Penyakit dan Tidak Menular
Rokok Penyehatan
Lingkungan
4 Menurunnya disparitas status kesehatan dan Jumlah fasilitas pelayanan 394 478 121,32% Pembinaan Upaya Pembinaan Upaya 25.246.131.746.000 23.204.394.745.676 91,91%
status gizi antar wilayah dan antar tingkat kesehatan (RS dan Puskesmas) Kesehatan Kesehatan Rujukan
sosial ekonomi serta gender yang memenuhi standar sarana,
prasarana, dan peralatan kesehatan
Jumlah kota yang memiliki RS 4 5 125,00% Pembinaan Upaya Pembinaan Upaya

memenuhi standar kelas dunia Kesehatan Kesehatan Rujukan
(world class)
Persentase fasilitas kesehatan yang 75% 81,27% 108,36% Pengembangan dan Pengembangan dan 3.173.409.601.000 2.620.279.639.806 82,57%
mempunyai SDM kesehatan sesuai Pemberdayaan Pemberdayaan SDM
standar Sumber Daya Kesehatan
Manusia Kesehatan
(PPSDMK)
Jumlah Pos Kesehatan Desa 57.000 54731 96,02% Dukungan Pemberdayaan 103.910.314.000 88.398.009.465 85,07%
(Poskesdes) beroperasi Manajemen dan Masyarakat dan
Pelaksanaan Tugas Promosi Kesehatan
Teknis Lainnya
5 Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Persentase Rumah Tangga yang 65% 55,06% 84,71% Dukungan Pemberdayaan
Sehat (PHBS) pada tingkat Rumah Tangga melaksanakan PHBS Manajemen dan Masyarakat dan
Pelaksanaan Tugas Promosi Kesehatan
Teknis Lainnya
6 Meningkatnya penyediaan anggaran publik Persentase penduduk yang 75,4% 76,18% 101,03% Dukungan Pembinaan, 78.082.364.000 69.446.913.385 88,94%
untuk kesehatan dalam rangka mengurangi mempunyai jaminan kesehatan Manajemen dan Pengembangan
risiko financial akibat gangguan kesehatan Pelaksanaan Tugas Pembiayaan dan
bagi seluruh penduduk, terutama penduduk Teknis Lainnya Jaminan
miskin Pemeliharaan
Kesehatan
No. Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target Realisasi % Program Kegiatan Anggaran
Pagu Realisasi %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
7 Seluruh Kab/Kota melaksanakan Standar Persentase kabupaten/kota yang 100% 48,47% 48,47% Dukungan Perencanaan dan 66.979.103.000 44.161.392.585 65,93%
Pelayanan Minimal (SPM) telah menganggarkan APBD bidang Manajemen dan Penganggaran
kesehatan minimum 10 (sepuluh) Pelaksanaan Tugas Program
persen dari APBD dalam rangka Teknis Lainnya Pembangunan
pencapaian SPM Kesehatan
8 Terpenuhinya ketersediaan obat dan vaksin Persentase ketersediaan obat dan 95% 96,93% 102,03% Kefarmasian dan Peningkatan 1.695.733.199.000 1.566.153.816.658 92,36%
vaksin Alat Kesehatan Ketersediaan Obat
Publik dan Perbekalan
Kesehatan
9 Meningkatnya kualitas penelitian, Jumlah produk/model 52 53 101,92% Penelitian dan 564.308.909.000 535.560.743.412 94,91%
pengembangan dan pemanfaatan di bidang intervensi/prototipe/standar/ formula Pengembangan
kesehatan hasil penelitian dan pengembangan Kesehatan
di bidang kesehatan
10 Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan Jumlah tenaga strategis yang 5.320 5.826 109,51% Dukungan Pembinaan 59.662.748.000 53.775.553.327 9013,25%
strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, didayagunakan dan diberi insentif di Manajemen dan Administrasi
Perbatasan dan Kepulauan (DTPK) DTPK Pelaksanaan Tugas Kepegawaian
Teknis Lainnya
11 Meningkatnya koordinasi pelaksanaan tugas, Persentase produk administrasi 60% 79,00% 131,67% Dukungan Pembinaan
pembinaan dan pemberian dukungan kepegawaian yang dikelola melalui Manajemen dan Administrasi
manajemen Kementerian Kesehatan sistem layanan kepegawaian Pelaksanaan Tugas Kepegawaian
Teknis Lainnya
Persentase provinsi dan 75% 76% 101,47% Dukungan Pengelolaan Data dan 78.234.891.000 67.809.450.563 86,67%
kabupaten/kota yang memiliki bank Manajemen dan Informasi Kesehatan
data kesehatan Pelaksanaan Tugas
Teknis Lainnya
Persentase pengadaan 85% 94,00% 110,59% Dukungan Pembinaan 31.400.444.000 26.034.591.998 82,91%
menggunakan e-procurement Manajemen dan Pengelolaan
Pelaksanaan Tugas Administrasi
Teknis Lainnya Keuangan dan
Perlengkapan
12 Meningkatnya pengawasan dan akuntabilitas Persentase unit kerja yang 75% 100,00% 133,33% Peningkatan 96.084.865.000 76.541.806.535 79,66%
aparatur Kementerian Kesehatan menerapkan administrasi yang pengawasan dan
akuntable akuntabilitas
aparatur
Kementerian
Kesehatan.
35.689.225.509.996 32.443.583.477.611 90,91%
Jumlah Anggaran Tahun 2013 38.606.498.479.000

Realisasi Pagu Anggaran Tahun 2013 35.226.476.979.405
Republik Indonesia
BIRO HUKUM DAN ORGANISASI

Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 Kav 4-9
Gedung Prof. dr. Sujudi (Gd. Baru Kementerian Kesehatan)
Lantai 15
Kuningan, Jakarta 12950
Website : hukor.depkes.go.id
Email : akuntabilitaskinerja@gmail.com
TAHUN 2014

Lak Kemenkes 2013 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lak Kemenkes 2013 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEMENTERIAN KESEHATAN

Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 Kav 4-9

Untuk mewujudkan hansparansi dan akuntabilitas ilalam

Laporan ini dimaksudkan untuk memberikan gambaran tentang kinerja

KATA PENGANTAR ..................................................................................................................... i

DAFTAR TABEL ........................................................................................................................... v

DAFTAR GRAFIK ......................................................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................................................... ix

NILAI-NILAI KEMENTERIAN KESEHATAN ................................................................................. xi

IKHTISAR EKSEKUTIF................................................................................................................. xii

A. LATAR BELAKANG ....................................................................................................... 1

BAB II PERENCANAAN DAN PENETAPAN KINERJA DALAM

A. SISTEM AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH (SAKIP) ...................... 12

BAB III AKUNTABILITAS KINERJA .......................................................................................... 26

A. PENGUKURAN KINERJA .............................................................................................. 26

3. Sasaran Strategis Menurunnya Disparitas Status

5. Sasaran Strategis Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih

6. Sasaran Strategis Terpenuhinya Kebutuhan Tenaga

7. Sasaran Strategis Seluruh Provinsi Melaksanakan Program

8. Sasaran Strategis Seluruh Kab/Kota Melaksanakan

9. Sasaran Program/Kegiatan Terpenuhinya Ketersediaan

10. Sasaran Program/Kegiatan Meningkatnya Kualitas

11. Sasaran Program/Kegiatan Meningkatnya Koordinasi

12. Sasaran Program/ Kegiatan Meningkatnya Pengawasan

C. PROGRAM INOVATIF DAN PRESTASI KEMENTERIAN

D. SUMBER DAYA................................................................................................................ 126

BAB IV PENUTUP ........................................................................................................................ 130

LAMPIRAN (Pengukuran Kinerja Pencapaian Sasaran tahun 2013)

Tabel 1 : Target Perjanjian Kinerja Kementerian Kesehatan tahun 2013

Tabel 2 : Capaian Realisasi dan Kinerja Indikator Kinerja Utama

Tabel 3 : Capaian Indikator Pn antar tahun 2009-2013

Tabel 4 : Capaian Indikator KN1 tahun 2013

Tabel 5 : Capaian Indikator D/S tahun 2013

Tabel 6 : Capaian Indikator Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA

Tabel 7 Capaian Indikator Kinerja Jumlah Fasilitas Pelayanan

Tabel 8 : Capaian Indikator Kinerja Jumlah Kota Yang Memiliki Rumah

Tabel 9 : Target dan Capaian Realisasi Indikator Persentase Penduduk

Tabel 10 : Realisasi Tenaga Kesehatan Pendayagunaan Penugasan

Tabel 11 : Perbandingan Target dan Realisasi capaian indikator

Tabel 12 : Pencapaian indikator kinerja Persentase ketersediaan obat

Tabel 13 : Target dan Realisasi Indikator Jumlah produk/ model/

Tabel 14 : Produk Administrasi Kepegawaian yang di kelola melalui SILK

Tabel 15 : Hasil Evaluasi Akuntabilitas Kinerja di lingkungan

Tabel 16 : Barang Milik Negara di lingkup Kementerian Kesehatan tahun

Grafik 1 : Tren cakupan Pn tahun 2010-2013 dibandingkan target

Grafik 2 : Capaian cakupan Pn tahun 2013

Grafik 3 : Tren Capaian Kunjungan Neonatal Pertama (KN1) Tahun

Grafik 4 : Cakupan KN1 menurut Provinsi Tahun 2013

Grafik 5 : Tren Cakupan D/S dibanding Target Renstra 2009-2014

Grafik 6 : Capaian D/S menurut Provinsi Tahun 2013

Grafik 7 : Perbandingan Target dan Capaian Indikator Persentase

Grafik 8 : Capaian indikator Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan (RS

Grafik 9 : Target dan Realisasi Persentase Fasilitas Kesehatan Yang

Grafik 10 : Target dan Capaian Indikator Pos Kesehatan Desa

Grafik 11 : Capaian Indikator Jumlah Poskesdes Beroperasi per Provinsi

Grafik 12 : Capaian target indikator Persentase Penduduk Yang

Grafik 13 : Perbandingan antara Target dan Capaian Indikator

Grafik 14 : Capaian Kinerja Indikator Persentase Rumah Tangga yang

Grafik 15 : Realisasi Jumlah tenaga strategis yang didayagunakan dan

Grafik 16 : Perbandingan Target dan Realisasi Capaian Provinsi yang

Grafik 17 : Persentase ketersediaan obat dan vaksin di tiap Provinsi

Grafik 18 : Perbandingan Target dan Realisasi Capaian Indikator