PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK AREN
Jl. Puskesmas RT 02/01 No.55 Kel.Pondok Aren, Kec. Pondok Aren, Kode Pos. 15224
Tlp. (021) 73447624, Fax. (021) 73447624, Email: pkmpondokaren@yahoo.com
WEBSITE : dinkes.tangerangselatankota.go.id, Sms Pengaduan: 085817024942

SURAT REKOMENDASI
Nomer : 800/ / PKM-TU

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. Rosmawati S., M.M
NIP : 19630708 199203 2 013
Gol/ Ruang : Pembina Tk. I IV/b
Jabatan : Kepala Puskesmas Pondok Aren
Unit Terkait : UPT Puskesmas Pondok Aren

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Ike Damayanti
Jabatan : Perawat
Unit Kerja : UPT PKM Pondok Aren Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
Sampai saat ini benar berkerja di Unit Kerja atau wilayah kerja yang saya pimpin.

Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat dengan penuh tanggung jawab sebagai
Rekomendasi untuk mengajukan Permohonan Pembuatan Surat Izin Belajar.

Dikeluarkan di : Puskesmas Pondok Aren

Pada Tanggal : 01 Februari 2017

Kepala UPT Puskesmas Pondok Aren

Dinas Kesehatan Kota Tangrang Selatan,

drg. Rosmawati S., M.M

Pembina Tk. I IV/b
NIP. 19630708 199203 2 013