Nomor : 440/112/SOP.

UKP/TU
Terbit ke : 01
No.Revisi : 00
Tgl.Diberlaku : 07/06/2017
Halaman :1

SOP PEMBAYARAN PASIEN NON TUNAI DI UNIT GAWAT

DARURAT

Diberikan Kepada

Dokumen

Tanggal Pemberian

Disiapkan oleh, Diperiksa oleh, Disahkan oleh,

Ketua Pokja UKP Ketua Akreditasi Ka. Puskesmas Pondok Aren

(dr. Dina Ratnasari) (dr. Rachel Tiurma A.) (drg. Rosmawati Sihite, M.M.)
NIP. 19770808 200701 2 016 NIP. 19630708 199203 2 013
 Pembayaran Pasien Non Tunai di Unit
Gawat Darurat
No. Dokumen : 440/112/SOP.UKP/TU
Terbit ke : 01
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 07/06/2017
Halaman : 1/1
Puskesmas Rosmawati Sihite
Pondok Aren NIP.196307081992032013

1. Pengertian Pembayaran pasien non tunai di UGD adalah rekapitulasi pembayaran

pasien setelah mendapat pelayanan di UGD Puskesmas baik yang sudah
diijinkan pulang, pulang atas permintaan sendiri, dirujuk atau meninggal
yang menggunakan e-ktp tangsel maupun BPJS.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk proses
pembayaran/administrasi pasien tunai di Unit Gawat Darurat di Puskesmas
Pondok Aren.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 440/036/SK.UKP/TU/2016 tentang
Layanan Klinis Yang Menjamin Kesinambungan Layanan.
4. Referensi Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat.
5. Alat dan Bahan 1. Alat Tulis.
2. Kartu Berobat.
6. Prosedur 1. Dokter menginformasikan kepada pasien/keluarga bahwa sudah
diperbolehkan pulang.
2. Perawat/Bidan di UGD melakukan verifikasi data maupun penggunaan
obat /alat oleh pasien sebelum menyerahkan data rincian pembayaran
sementara kepada keluarga pasien.
3. Perawat/Bidan memberikan rincian pembayaran kepada keluarga
pasien.
4. Keluarga pasien menyelesaikan proses administrasi di Unit Pendaftaran
jika masih dalam shift pagi (08.00 – 14.—WIB).
5. Jika dalam shift siang dan malam, keluarga pasien menyelesaikan
proses administrasi di UGD melalui Perawat/Bidan jaga dan dilaporkan
besok pagi kepada Petugas Pendaftaran.
6. Petugas pendaftaran membuat kwintasi pembayaran untuk diberikan
kepada keluarga pasien.
7. Petugas pendaftaran membuat laporan seluruh penerimaan di hari itu.
7. Unit terkait 1. Unit Rekam Medis.
2. Unit Pendaftaran.
8. Dokumen Terkait 1. Status Rekam Medis.
2. Kwitansi pembayaran.
9. Rekaman Histori
Perubahan No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan