Syndroma Guillain Barre

Nama lain Landry GBS,Acute idiopathic polyneuritis

Termasuk penyakit auto immune (sistem kekebalan tubuh yg menyerang
dirinya sendiri).
Dpt terjadi pada semua umur tapi jarang dibawah 2 tahun
Sering didahului infeksi spt paru,gastro intestinal,tapi saat onset gejala
infeksi sdh hilang.
Bisa juga terjadi bbrp hari atau minggu setelah operasi.
GBS bisa terjadi bersamaan dgn AIDS,Herpes simplex,Mononucleosis
Gejala:
Kelemahan otot simetris umumnya mulai dari bawah keatas disebut
ascending paralysis
Nyeri di kaki dan tangan
Parese n.cranialis
Paling sering terjadi parese n.VII bilateral (50%),umumnya sisi yg satu
bisa lebih berat.Parese n.IX dan X kmd n.XI dan XII.
Kelumpuhan otot pernapasan
Reflex fisiologis menurun
Disfungsi otonom:
hipo/hipertensi,palpitasi,gangguan sfingter,incontinensia urine,retensio
urine,wajah panas
Gangguan sensorik:
bila ada tidak menonjol,parestesia,dysestesia terutama dirasakan dibagian
distal ekstremitas.
Pemeriksaan:
LCS ditemukan disosiasi cyto albumin dimana jumlah protein meningkat
tapi jumlah sel tetap.Peningkatan protein maksimal pada hari kesepuluh
sampai dua puluh.
EMG:
Kecepatan hantaran saraf menurun
Test fungsi paru
TERAPI:
Plasmapheresis mengeluarkan darah msk ke mesin yg menghilangkan
antibodi
IVIG (intra venous imunoglobulin)
Gammaraas dosis 100 mg/kgBB
Vial 2,5 gr/50 mL
Sifat memblok antibodi
Prognosis:
Umumnya baik,sebagian besar pasien pulih dlm waktu beberapa bulan,tapi
kadang2 pemulihan memakan waktu 1 atau 2 tahun.
Mortality rate 5-10%,sebagian besar krn gagal napas.