Anda di halaman 1dari 4

FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKE

PUSKESMAS : Pekik NPekik Nyaring


Pondok Kelapa : Pondok Kelapa
BULAN : APRIL 2017

Sasaran Lansia Kunjungan Lansia Keg. Sehari2 Jumlah Lansia deng


45-59 60-69 > 70 45-59 60-69 > 70 Kemandirian IMT Tek. Darah Hb stero
J. Panti Ggn
No Nama Desa J. PDK
Wredha Kuran l DM
L P L P L P ME L K T R
L P L P L P A B C g tingg
B L B L B L B L B L B L L P L P L P L P L P L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 Pekik Nyaring ( 4Klp) 4158 0 145 149 229 194 133 145 4 10 10 33 9 22 12 41 1 4 3 35 117 64 3 2 12 1 4 1 1 4 12 1 4 0 1 0 2 1

2 Pasar Pedati 4200 0 500 400 200 300 70 50 2 28 2 25 3 13 4 23 2 7 1 12 100 20 2 2 9 1 4 0 1 3 6 2 12 0 0 1 2 0

3 Sunda Kelapa (2Klp) 1178 0 42 32 14 10 7 6 1 10 2 28 0 9 1 12 0 5 0 6 54 18 2 1 4 2 5 1 2 2 8 4 2 0 0 1 3 1

4 Pondok Kelapa 4889 0 243 232 55 68 23 38 2 22 2 34 0 12 1 48 0 5 0 6 95 34 3 2 6 1 3 1 0 2 4 6 8 0 1 1 3 0

5 Padang Batuah 1219 0 84 69 24 20 6 13 2 6 1 8 1 12 1 22 0 3 2 6 34 28 2 2 8 7 8 1 2 2 8 2 4 0 0 0 2 0

6 Abu Sakim 976 0 45 35 47 88 18 24 0 8 2 20 1 4 0 10 0 2 0 5 41 10 1 0 4 1 2 0 1 1 2 3 3 0 0 0 1 0

7 Desa Harapan(2Klp) 1390 0 105 104 49 41 37 31 1 6 1 25 0 5 1 32 0 2 0 8 59 21 1 0 5 0 3 1 1 2 12 4 6 0 0 0 1 0

JUMLAH 18010 0 1164 1021 618 721 294 307 12 90 20 173 14 77 20 188 3 28 6 78 500 195 14 9 48 13 29 5 8 16 52 22 39 0 2 3 14 2

Mengetahui
PLT Kepala Puskesmas Pekik Nyaring
dr. RINA APRILIA
NIP. 198504132014112001
SKESMAS

Jml Juml
J.
engan Kelainan Lansia Pengobatan Konseling Pemb ah
Kunj
As. Gg. dg Pen erday Panti
G G.kog Gg.pdg unga
M Urat Pglihta Lain-lain kelaina yulu aan Wred Ket.
ginjal nitif ran DiobatiDirujuk n
tinggi n n B L S han Lansi ha
Rum
P L P L P L P L P L P L P L P a dibin
ah
3 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 a
26 27 28

0 2 5 0 0 1 4 3 8 2 7 26 86 0 0 86 8 1 1 1 + 0 0 10 0

2 1 5 0 0 1 2 5 4 5 6 22 27 0 0 45 2 1 2 0 + 0 0 9 0

0 3 5 0 0 1 2 0 2 2 0 7 4 0 0 68 0 1 2 0 + 0 0 7 0

1 2 6 0 0 1 2 4 12 4 10 19 31 0 0 40 0 1 2 0 + 0 0 15 0

2 3 0 0 0 1 1 2 1 2 4 7 4 0 0 35 0 1 2 0 + 0 0 9 0

1 2 3 0 0 0 2 0 4 1 3 6 12 0 0 45 0 1 2 0 + 0 0 8 0

0 1 5 0 0 1 2 1 7 0 6 4 19 0 0 45 2 1 1 0 + 0 0 6 0

6 14 29 0 0 6 15 15 38 16 36 91 183 0 0 364 12 7 12 1 + 0 0 64 0

Pekik Nyaring, 2 MEI 2017


Pengelola Program Kesehatan Lansia
AMUHARTI. SST
NIP. !97102271992032005

Anda mungkin juga menyukai