KERANGKA ACUAN KERJA

TENTANG PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN

A. Pendahulun
Pelayanan Kesehatan Lingkungan sesuai dengan Permenkes No: 75tahun 2014 tentang
Puskesmas ,pada pasal 36 ayat 2 merupakan salah satu program dari 5 program Upaya
Kesehatan Masyarakat essensial yang wajib diselenggarakan oleh setiap puskesmas untuk
mendukung pencapaian standart pelayanan minimal kabupaten bidang kesehatan dan merupakan
bagian dari pelayanan kesehatan paripurna yang diberikan pada pasien seperti tercantum dalam
Permenkes No: 13 tahun 2015 pasal 2 ayat 2.
Kegiatan Pelayanan Kesehatan Lingkungan di lakukan dalam bentuk konseling kepada pasien
atau keluarga pasien yang diakibatkan oleh faktor resiko lingkungan, Inspeksi Kesehatan
Lingkungan dan intervensi kesehatan lingkungan.

B. Latar Belakang
Pelayanan Kesehatan lingkungan memegang peran penting untuk menurunkan angka kesakitan
di masyarakat yang disebabkan oleh masalah lingkungan , Permasalahan lingkungan akan
berkembang dan beragam mengikuti perkembangan wilayah, penduduk dan mobilitas penduduk
sehingga tantangan yang dihadapi semakin beragam.
Puskesmas Prambanan merupakan salah satu puskesmas di wilayah Kabupaten Sleman yang
berada di bagian timur, berbatasan dengan Kec. Kalasan di sebelah utara, Kecamatan Piyungan
(Bantul) di sebelah Selatan, Kecamatan Prambanan (Klaten) di sebelah timur, dan Kecamatan
Berbah di sebelah barat. Keadaan geografi, wilayah kerja Puskesmas Prambanan terdiri dari 6
desa yaitu desa Bokoharjo,Madurejo, Sumberharjo, Sambirejo, Wukirharjo dan Gayamharjo, 68
Padukuhan. Jumlah penduduk di wilayah kecamatan Jumlah penduduk Tahun 2014 sebesar
36.301 jiwa dan 11.740 KK. Dari hasil evaluasi program Pelayanan Penyehatan Lingkungan data
laporan LB3 cakupan jamban sehat 97 % , cakupan SPAL tertutup.........% , Penyehatan Tempat
Umum........% , Rumah Sehat.......%, Cakupan TPM sehat..........%
Melihat data diatas program pelayanan penyehatan lingkungan harus dilakukan dengan
melibatkan lintas program dan lintas sektoral sehingga permasalahan dapat teratasi lebih optimal.

C. Tujuan
1. Umum :
Dengan terselenggaranya Pelayanan Kesehatan Lingkungan di Puskesmas diharapkan dapat
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui preventif, promotif, dan kuratif secara
terpadu dan berkesinambungan.
 2. Khusus :
a. Menurunkan angka penyakit atau gangguan kesehatan lingkungan yang diakibatkan oleh
faktor resiko lingkungan.
b. Meningkatnya kualitas kesehatan lingkungan
c. Meningkatnya pengetahuan , kesadaran, kemampuan, dan perilaku untuk mencegah
penyakit, yang diakibatkan faktor resiko lingkungan serta untuk mewujudkan perilaku
hidup bersih dan sehat.
d. Terciptanya keterpaduan kegiatan lintas program dan lintas sektoral

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Pokok :
- Konseling Sanitasi,
- Inspeksi Kesehatan Lingkungan dan
- Intervensi Lingkungan
Rincian Kegiatan:
- Konseling sanitasi
- Monitoring/Inspeksi TTU, TPM, Rumah sehat
- Melakukan rekomendasi dan pembinaan kesehatan lingkungan
- Melakukan pemeriksaan kualitas lingkungan (udara , air , lalat )
- Pemantauan Jentik Berkala
- Investigasi penyakit berbasis lingkungan

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

Cara melakukan kegiatan pokok dan rincian kegiatan adalah wawancara di konseling sanitasi,
pertemuan, penyuluhan , kunjungan rumah dalam rangka inspeksi sanitasi
dan evaluasi.

F. Sasaran
a. Konseling klien/Pasien dalam konseling sanitasi : 100%
b. Jumlah bangunan bebas jentik : 95%
c. Akses penduduk menggunakan air minum : 97%
a. Air Minum memenuhi syarat kesehatan: : 100%
b. Penduduk menggunakan Jamban Sehat : 85 %
c. Jumlah Desa Stop BABS : 100%
d. Jumlah Desa yang melaksanakan STBM : 100%
e. TTU memenuhi syarat Kesehatan : 90 %
f. TPM yang dibina : 100%
g. Evaluasi Kegiatan : 4 kl/th
 G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

2015
no Kegiatan
jan peb mar apr mei jun jul agt Sept Okt nop des
1 Konseling klien dalam konseling
x x x x X x x x X X x x
sanitasi
2 Akses penduduk menggunakan
x x X X
air minum yang layak
3 Air Minum memenuhi syarat
x x x x X x x x X X x x
kesehatan
4 Penduduk menggunakan Jamban
x x X X
Sehat
5 Jumlah Desa Stop BABS X x X X
Jumlah Desa yang melaksanakan
STBM
6 TTU memenuhi syarat
x x x x X x x x X X x X
Kesehatan
7 TPM yang dibina x x x x x X x x X X x x
8 Evaluasi Kegaiatn X x

H. Evaluasi Pelaksanaan dan Pelaporan

Setiap kegiatan yang tercantum dalam jadwal pelaksanaan dievaluasi ,evaluasi dilaksanakan oleh
pemegang program dan penanggungjawab Upaya Kesehatan Masyarakat setiap 6 bulan sekali
untuk mengetahui pencapaian target kinerja, dan melakukan usulan kegiatan yang dapat
mendorong percepatan pencapaian target kinerja
Laporan Evaluasi di lakukan 2 kali dalam satu tahun dan disampaikan ke penanggungjawab
Upaya Kesehatan Masyarakat sebagai bahan Usulan Kegiatan Program dalam penyusunan RUK
puskesmas

I. Pencatatan, Pelaporan, dan Evaluasi Kegiatan

1. Dokumen yang diperlukan dalam program pelayanan kesehatan lingkungan:
- Kerangka Acuan Kegiatan
- Bukti dan hasil pelaksanaan kegiatan program
- SPO tentang Program Pelayanan Kesehatan Lingkungan
2. Laporan kegiatan dilaksanakan melalui laporan bulanan (LB3) dan LB1.
3. Evaluasi dilakukan setiap 6 bulan sekali dengan menyusun laporan kegiatan.

Usulan kegiatan puskesmas dilakukan bersama-sama, melalui beberapa tahapan yang

 KERANGKA ACUAN KERJA
TENTANG PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN

A. Pendahulun
Pelayanan Kesehatan Lingkungan sesuai dengan Permenkes No: 75 tahun 2014
tentang Puskesmas ,pada pasal 36 ayat 2 merupakan salah satu program dari 5
program Upaya Kesehatan Masyarakat essensial yang wajib diselenggarakan oleh
setiap puskesmas untuk mendukung pencapaian standar pelayanan minimal kabupaten
bidang kesehatan dan merupakan bagian dari pelayanan kesehatan paripurna yang
diberikan pada pasien seperti tercantum dalam Permenkes No: 13 tahun 2015 pasal 2
ayat 2.
Kegiatan Pelayanan Kesehatan Lingkungan di lakukan dalam bentuk konseling kepada
pasien atau keluarga pasien yang diakibatkan oleh faktor resiko lingkungan, Inspeksi
Kesehatan Lingkungan dan intervensi kesehatan lingkungan.

B. Latar Belakang
Pelayanan Kesehatan lingkungan memegang peran penting untuk menurunkan angka
kesakitan di masyarakat yang disebabkan oleh masalah lingkungan. Permasalahan
lingkungan akan berkembang dan beragam mengikuti perkembangan wilayah,
penduduk dan mobilitas penduduk sehingga tantangan yang dihadapi semakin
beragam.
Puskesmas Prambanan merupakan salah satu puskesmas di wilayah Kabupaten Sleman yang
berada di bagian timur, berbatasan dengan Kec. Kalasan di sebelah utara, Kecamatan Piyungan
(Bantul) di sebelah Selatan, Kecamatan Prambanan (Klaten) di sebelah timur, dan Kecamatan
Berbah di sebelah barat. Keadaan geografi, wilayah kerja Puskesmas Prambanan terdiri dari 6
desa yaitu desa Bokoharjo,Madurejo, Sumberharjo, Sambirejo, Wukirharjo dan Gayamharjo, 68
Padukuhan. Melihat data diatas program pelayanan penyehatan lingkungan harus
dilakukan dengan melibatkan lintas program dan lintas sektoral sehingga permasalahan
dapat teratasi lebih optimal.

C. Tujuan
1. Umum :
Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat melalui preventif, promotif, dan kuratif
secara terpadu dan berkesinambungan.
2. Khusus :
a. Menurunnya angka penyakit atau gangguan kesehatan lingkungan yang
diakibatkan oleh faktor resiko lingkungan.
 b. Meningkatnya kualitas kesehatan lingkungan
c. Meningkatnya pengetahuan , kesadaran, kemampuan, dan perilaku untuk
mencegah penyakit, yang diakibatkan faktor resiko lingkungan serta untuk
mewujudkan perilaku hidup bersih dan sehat.
d. Terciptanya keterpaduan kegiatan lintas program dan lintas sektoral

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Kegiatan Pokok pelayanan kesehatan lingkungan antara lain :
1. Konseling Sanitasi,
2. Inspeksi Kesehatan Lingkungan
3. Intervensi Lingkungan
Adapun Rincian Kegiatan pelayanan kesehatan lingkungan :
1. Konseling sanitasi
2. Monitoring/Inspeksi Sanitasi TTU (Tempat-Tempat Umum), TPM (Tempat
Pengelolaan Makanan/Minuman), rumah sehat dll
3. Melakukan pemeriksaan kualitas lingkungan (udara , air , angka kuman, serangga
dan binatang pengganggu dll )
4. Membuat rekomendasi dan pembinaan kesehatan lingkungan
5. Pemantauan Jentik Berkala
6. Investigasi penyakit berbasis lingkungan
7. Pertemuan lintas program dan lintas sektoral
8. Pertemuan pembinaan masyarakat dan penyuluhan tentang kesehatan lingkungan
9. Pemeliharaan lingkungan kerja/Puskesmas
10. Evaluasi kegiatan

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

Cara melakukan kegiatan pokok dan rincian kegiatan adalah wawancara di konseling
sanitasi, survey kesehatan lingkungan, pertemuan, penyuluhan , kunjungan rumah
dalam rangka inspeksi sanitasi dan evaluasi.

F. Sasaran
1. Klien/Pasien dalam konseling sanitasi
2. Masyarakat
3. Perumahan dan lingkungan beserta sarana dan prasarananya
4. Lingkungan fisik : air, tanah, udara
5. Lingkungan biologi
6. Lintas program
7. Lintas sektoral
 8. Tempat-Tempat Umum dan Institusi lainnya
9. Tempat Pengolahan Makanan dan Minuman
10. Lingkungan tempat pelayanan kesehatan (Puskesmas) : limbah, sumber air,
gedung, dan jaringan lainnya

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

N 2015
Kegiatan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sept Okt Nov Des
o Jan

1 Konseling
pasien/klien
X X X X X X X X X X X X
dalam konseling
sanitasi
2 Monitoring/Inspek
si Sanitasi TTU, X X X X X X X X X X X X
TPM dll
3 Pemeriksaan
kualitas
kesehatan X X X X X X X X X X X X
lingkungan (air,
udara dll)
4 Membuat
rekomendasi dan
X X X X X X X X X X X X
penyehatan
lingkungan
5 Pemantauan
X X
Jentik Berkala
6. Investigasi
penyakit berbasis X X X X X X X X X X X X
lingkungan
6 Pertemuan lintas
program dan X X X
lintas sektoral
7 Pembinaan
masyarakat/peny
uluhan tentang X X X X X X X X X X X X
kesehatan
lingkungan
 8 Pemeliharaan
lingkungan kerja X X X X X X X X X X X X
9. Evalusi kegiatan X

H. Evaluasi Pelaksanaan dan Pelaporan

Setiap kegiatan yang tercantum dalam jadwal pelaksanaan dievaluasi ,evaluasi
dilaksanakan oleh pemegang program dan penanggungjawab Upaya Kesehatan
Masyarakat setiap 6 bulan sekali untuk mengetahui pencapaian target kinerja, dan
melakukan usulan kegiatan yang dapat mendorong percepatan pencapaian target
kinerja
Laporan Evaluasi di lakukan 1 kali dalam satu tahun dan disampaikan ke
penanggungjawab Upaya Kesehatan Masyarakat sebagai bahan Usulan Kegiatan
Program dalam penyusunan RUK puskesmas

I. Pencatatan dan Pelaporan

1. Dokumen yang diperlukan dalam program pelayanan kesehatan lingkungan:
a. Kerangka Acuan Kegiatan
b. Bukti dan hasil pelaksanaan kegiatan program
c. SPO tentang Program Pelayanan Kesehatan Lingkungan
2. Laporan kegiatan dilaksanakan melalui laporan bulanan (LB3) dan LB1.

J. Evaluasi Kegiatan
Evaluasi dilakukan setiap 1 tahun sekali dengan menyusun laporan kegiatan. Evaluasi
dipergunakan untuk mengetahui pencapaian kegiatan pada dalam waktu 1 tahun yang
telah berjalan dan dipergunakan juga sebagai bahan perencanaan kegiatan di tahun
selanjutnya.
K. Peran Lintas Program dan Lintas Sektoral
1. Lintas Program berperan dalam membantu kelancaran pelaksanaan program
penyehatan lingkungan sebagai mitra/jejaring kerjasama antara program kesehatan
lingkungan dan program lainnya, antara lain: Program Gizi, Program Promkes, P2M,
KIA, dan program kesehatan lainnya.
2. Lintas Sektoral berperan sebagai mitra kerja antar instansi dan sebagai motivator di
masyarakat dalam upaya mendukung program penyehatan lingkungan.

Mengetahui
Kepala Puskesmas Prambanan Petugas

drg. MA. Kristi Rutyadi Agus Budi Purwanto

NIP: 19611112 199303 2 003 NIP: 19640408 198803 1 010