PENGISIAN STATUS
No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
Puskesmas
dr. Yefy Eskar
Kecamatan NIP.197101022002121002
Kembangan
1. Pengertian Kartu status dikatakan lengkap jika semua hasil semua pemeriksaan dicatat
dikartu status, meliputi :
- Nama dan Umur Pasien
- Berat Badan (Jika diperlukan pada anak kecil untuk kepentingan
dosis obat)
- Anamnese singkat jelas
- Pemeriksaan fisik yang ditemukan sesuai dengan diagnosa
- Tindakan yang dilakukan
- Terapi (Nama obat, dosis, aturan minum, jumlah)
- Paraf dokter
2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah dalam melengkapi pengisisan status
pasien.
4. Refrensi
5. Prosedur
Puskesmas
dr. Yefy Eskar
Kecamatan NIP.197101022002121002
Kembangan
10. Dokumen
terkait
11. Rekaman No. Yang di ubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan
SOP INDIKATOR MUTU KELENGKAPAN
PENGISIAN STATUS
No. Dokumen : 50/ADMEN-KEMB/2016
Puskesmas
dr. Yefy Eskar
Kecamatan NIP.197101022002121002
Kembangan
Unit : ...........................................................................................
Nama Petugas : ...........................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ...........................................................................................
Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah petugas menghitung jumlah status dengan
pengisisan yang lengkap?
2. Apakah petugas menghitung jumlah seluruh pasien?
3. Apakah petugas melakukan penghitungan dengan cara
menghitung jumlah status dengan pengisisan yang
lengkap dibandingkan dengan jumlah seluruh pasien
dikali 100% ?