Penawaran Pekerjaan Jembatan PDF

Nomor : 003/SP/CCP-IR/II/2017 Jayapura, 20 Februari 2017
Lampiran : 1 Berkas
KepadaYth.:
Pokja PJN Wilayah I Jayapura PPK 10
Di-
Jayapura
Perihal : Penawaran Pekerjaan Pembangunan Jembatan Pruku
Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen Melalui LPSE

nomor: 01/POKJA PJN WIL.I/PPK 10/JBT-PRUKU/2017; tanggal 2 Februari 2017 dan setelah
kami pelajari dengan seksama Dokumen Pelelangan, Berita Acara Pemberian Penjelasan, dengan
ini kami mengajukan penawaran untuk Pekerjaan Pembangunan Jembatan Pruku sebesar Rp.
4.048.680.000,00 (Empat Miliar Empat Puluh Delapan Juta Enam Ratus Delapan Puluh Ribu
Rupiah).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Penawaran ini berlaku selama 90 (sembilan puluh) hari kalender sejak batas akhir penawaran
ini.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan :
1. Jaminan Penawaran;
2. Daftar Kuantitas dan Harga
3. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Metoda Pelaksanaan;
b. Jangka Waktu Pelaksanaan; dan
c. Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan;
4. Rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN);
5. RK3K; dan
6. Dokumen isian kualifikasi; dan
7. Pakta Integritas
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan
tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan serta Pokja ULP tidak
terikat untuk menetapkan penawaran terendah sebagai pemenang. Apabila dana dalam dokumen
anggaran yang telah disahkan tidak tersedia atau tidak cukup tersedia dalam DIPA/DPA Tahun
Anggaran, maka Pengadaan Barang/Jasa dapat dibatalkan dan kami tidak akan menuntut ganti rugi
dalam bentuk apapun.
PT. CARIBIAN CITRA PERKASA

JO. PT. IRUWINASI
D AN I A L, S. Kom
Kuasa KSO
SURAT KUASA
Nomor : 01/KUA-JO/CCP-IR/II/2017
Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : YOS RIZAL BOARY
Alamat Perusahaan : Jl. SPG Taruna Bakti No. 88 Waena Distrik Heram
Jabatan : Direktur Utama, pada PT. IRUWINASI
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Notaris No. 35
tanggal 25 November 2009, Notaris YOVITAREA, SH untuk perubahannya, yang selanjutnya
disebut sebagai Pemberi Kuasa,
memberi kuasa kepada :

Nama : DANIAL, S.Kom
Alamat : Belakang Pasar Kelapa Dua Kelurahan Entrop
Jabatan : Direktur Utama pada PT. CARIBIAN CITRA PERKASA
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk melaksanakan dan tidak terbatas pada hal hal
sebagai berikut :
1. Menandatangani Surat Penawaran atas nama kemitraan PT. CARIBIAN CITRA
PERKASA PERKASA JO PT. IRUWINASI
2. Menandatangani Pakta Integritas
3. Menandatangani Surat-surat Perjanjian
4. Menandatangani Surat Sanggahan
5. Dll. Dalam Penawaran Pekerjaan ini.
Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.
Jayapura, 16 Februari 2017

REKAPITULASI
Nama Perusahaan : PT. CARIBIAN CITRA PERKASA JO. PT. IRUWINASI

Nama Paket : PEMBANGUNAN JEMBATAN PRUKU
Lokasi : PAPUA
No. Uraian Pekerjaan. Jumlah Harga

(Rupiah)
1 Umum 69.180.000,00
2 Pekerjaan Tanah 98.011.184,04
3 Struktur 3.513.435.992,90
(A) Jumlah Harga Pekerjaan ( termasuk Biaya Umum dan Keuntungan ) 3.680.627.176,94
(B) Pajak Pertambahan Nilai ( PPN ) = 10% x (A) 368.062.717,69
(C) JUMLAH TOTAL HARGA PEKERJAAN = (A) + (B) 4.048.689.894,63
(D) Dibulatkan 4.048.680.000,00
Terbilang :
Empat Miliar Empat Puluh Delapan Juta Enam Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah
Dibuat oleh :
JO. PT. IRUWINASI
DANIAL, S.KOM
Kuasa KSO
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
Prop / Kab : PAPUA
No. Mata Daftar Harga Jumlah

Uraian Satuan
Pembayaran Kuantitas Satuan Harga-Harga
(Rp) (Rp)
DIVISI 1. UMUM
1.2 Mobilisasi LS 1,00 69.180.000,00 69.180.000,00
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 1 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) 69.180.000,00
DIVISI 3. PEKERJAAN TANAH

3.1.(3) Galian Struktur dengan kedalaman 0 - 2 meter M3 407,00 240.813,72 98.011.184,04
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 3 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) 98.011.184,04
DIVISI 7. STRUKTUR
3
7.1 (7) a Beton mutu sedang fc20 MPa M 230,00 3.179.969,36 731.392.953,83
7.1 (10) Beton mutu rendah fc10 Mpa M3 15,00 2.446.344,63 36.695.169,40
7.3 (1) Baja Tulangan U 24 Polos Kg 8.763,00 25.884,85 226.828.981,79
7.3 (3) Baja Tulangan U 32 Ulir Kg 20.447,00 29.104,63 595.102.454,41
7.6 (8) c Penyediaan Tiang Pancang Baja Diameter 400 mm dengan tebal 10 mm M1 450,00 2.408.870,34 1.083.991.653,88
1
7.6 (14) b Pemancangan Tiang Pancang Baja Diameter 400 mm tebal 10 mm M 450,00 1.378.830,05 620.473.520,45
7.9.(1) Pasangan Batu M3 124,00 1.765.735,96 218.951.259,14
Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 7 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan) 3.513.435.992,90
METODE PELAKSANAAN
PEKERJAAN PEMBANGUNAN JEMBATAN PRUKU
TAHUN ANGGARAN 2017
A. GAMBARAN UMUM PEKERJAAN

Paket pekerjaan Pembangunan Jembatan Pruku yang berlokasi di Provinsi Papua,
Merupakan Paket Pekerjaan dari Pokja PJN Wilayah I Jayapura PPK. 10.
Pekerjaan ini dilaksanakan dalam jangka waktu selama 270 hari kalender,
Pekerjaan ini dibiayai dari Anggaran Pendapatan Belanja Negara Tahun Anggaran
2017.
B. URUTAN PEKERJAAN
1. Persiapan Lapangan
Persiapan yang dilakukan untuk memulai pekerjaan adalah sebagai berikut :
a. Pembuatan Direksi keet
b. Dan Kantor Lapangan
2. Mobilisasi Peralatan
Mobilisasi peralatan utama yang akan dipegunakan untuk pekerjaan Peningkatan
Jembatan Kali Jal (Box Culvert) :
a. Pile Drive + Hammaer : 1 Unit
b. Dump Truck : 5 Unit
c. Concrette Mixer : 2 Unit
d. Concrette Vibrator : 1 Unit
e. Water Tanker : 1 Unit
f. Generator set : 1 Unit
g. Dan peralatan penunjang lainnya
3. Survey Lapangan
Survey lapangan digunakan untuk :
a. Menentukan lokasi base camp
b. Menentukan lokasi material / quarry
c. Dan lain-lain
4. Struktur Organisasi dan Personil Inti Perusahaan
Struktur Organisasi dan personil lapangan terdiri dari :
a. Site manager
b. Quality control/ dan quantity control
c. Pelaksana
d. Staff Administrasi lapangan
e. Staff Keuangan
f. Petugas K3
g. Dan staff Logistik
5. Pelaksanaan Pekerjaan
C. PELAKSANAAN PEKERJAAN UTAMA
1. Mobilisasi
a. Menentukan waktu pelaksanaan Mobilisasi Pekerjaan sehingga tidak melewati
masa waktu mobilisasi selama 60 hari Kerja
b. Mengajukan kepada Direksi Pekerjaan mengenai Program Mobilisasi menurut
detail dan waktu pelaksanaan Mobilisasi
c. Mempersiapkan peralatan dan personil Kegiatan dari suatu lokasi ke tempat
pekerjaan
d. Mempersiapkan lahan dan Base Camp untuk menempatkan personil dan
peralatan di lokasi kegiatan.
2. Galian Biasa
Pekerjaan ini meliputi galian tanah untuk pondasi. Galion dilakukan dengan
berbagai tahapan sedemikian rupa, sehingga tidak terjadi kerusakan ekologi
tanah setempat, don per1u diperhatikan dari segi kesehatan dan keselamatan
Kerja.
Pekerjaan ini mencakup penggalian, penanganan, pembuangan atau

penumpukan tanah.
Tahapan dan Cara Pelaksanaan
Penggalian harus dilakukan sesuai garis ketinggian don elevasi yang

ditunjukkan dalam gambar. Material hasil galian yang memenuhi syarat
diangkut dengan dump truck langsung ke lokasi atau dikumpulkan don
distock di tempat penampungan sementara. Material hasil galian yang tidak
memenuhi syarat diangkut dengan dump truck dibuang ke disposal area yang
disetujui direksi
Galian Biasa dilakukan mempergunakan Excavator don dibantu oleh pekerja,
Pekerjoon Golian Biasa menyesuaikan dengan daerah pondasi sumuran yang
akan direncanakan agar tidak menggangu pada soot pekerjcon. Hasil galian
kemudian dimuat kedalam Dump Truck untuk selanjutnya dibuang. Hasil galian
tersebut kemudian dirapikan.
3. Galian Struktur Kedalaman 0 2 Meter

Pekerjaan penggalian dilaksanakan setelah pemasangan bowplank dalam
hal ini penentuan kedalaman galian. Tanah yang digali oleh Excavator
langsung dimuat ke Dump Truck, kemudian diangkut keluar lokasi proyek
4. Pekerjaan Beton
Pekerjaan beton terdiri dari Beton mutu fc 10 MPa, don fc 20 MPa,
Beton dicampur dengan menggunakan concrete mixer dengan campuran
semen, agregat halus, kasar don air (sesuai yang disyaratkan) secukupnya
sesuai job mix yang telah disediakan ter1ebih dahulu. Air yang sesuai
dengan spesifikasi dibawah menggunakan water tangker ke lokasi
pekerjaan, sedangkan material semen dan yang lainnya menggunakan
dumptruck.. Sebelum dilakukan pengecoran ter1ebih dahulu dipasang
bek.isting/mal sesuai dengan sesuai dengan dlrnenst/ukuron pada
gambar rencana. Pada waktu pengecoran dilakukan, beton digetarkan
dengan concrete vibrator agar porinya soling mengisi dan karakteristik
mutunya dapat terjamin sesuai yang diiginkan.
Untuk menjaga mutu beton mak.a dilakuk.an curing agar kuat tekan
beton di dapatkan sesuai dengan rencana
5. Baja Tulangan U24 Polos
Merupakan baja tulangan polos (bukan ulir) dengan baja mutu sedang yang
memiliki tegangan leleh karekteristik 2.400 kg/cm2. Pekerjaan ini mencakup
pengadaan dan pemasangan baja tulangan pada acuan cetakan sesuai dengan
Spesifikasi dan Gambar.
Pekerjaan dilakukan secara manual dengan urutan pekerjaan sebagai
berikut :
a. Besi dipotong dan dibengkokan sesuai dengan kebutuhan, kemudian disusun
sedemikian rupa sesuai dengan gambar kerja, dan setiap pertulangan diikat
dengan menggunakan kawat beton.
b. Peralatan yang digunakan adalah : alat bantu
6. Baja Tulangan U32 Ulir
Merupakan baja tulangan Bentuk Ulir dengan baja mutu sedang yang
memiliki tegangan leleh karekteristik 3.200 kg/cm2. Pekerjaan ini mencakup
pengadaan dan pemasangan baja tulangan pada acuan cetakan sesuai dengan
Spesifikasi dan Gambar.
Pekerjaan dilakukan secara manual dengan urutan pekerjaan sebagai
berikut :
c. Besi dipotong dan dibengkokan sesuai dengan kebutuhan, kemudian disusun
sedemikian rupa sesuai dengan gambar kerja, dan setiap pertulangan diikat
dengan menggunakan kawat beton.
d. Peralatan yang digunakan adalah : alat bantu
7. Penyediaan dan Pemancangan Tiang Pancang Baja Dia.400 mm, tebal 10mm
a. Penyediaan
- Penyediaan tiang pancang dilakukan setelah diadakan sondir Test atau
petunjuk Direksi Teknik untuk memastikan kedalaman tanah keras yang
lebih akurat, agar tidak terjadi kesalahan pendatangan panjang tiang
pancang;
- Tiang pancang di angkut dengan menggunakan trailer dan diturunkan
dilokasi dengan menggunakan alat;
- Seling diikatkan pada titik angkat yang telah diberi tanda untuk
menghindari tiang pancang patah atau miring pada saat diturunkan;
- Tiang Pancang disusun ditempat yang tidak mengganggu lalu lintas dan
masih dalam jangkauan alat;
- Tiang Pancang disusun menggunakan ganjal kayu agar mudah diangkat
kembali dan agar tiang pancang tidak saling berbenturan satu sama lainnya.
b. Pemancangan
- Setelah melakukan pengukuran titik pancang dapat dilakukan pekerjaan
pemancangan;
- Tiang pancang diambil menggunakan oleh alat dengan bantuan seling baja
dan dilekatkan ke Leader;
- Ujung pancang diarahkan ke titik pancang yang telah ditentukan oleh
Konsultan atau petunjuk Direksi Teknik dan diatur sudut kemiringan tiang
pancang;
- Dilakukan pembacaan kalendering pada setiap tiang pancang;
- Pada batang Tiang Pancang dibuatkan skala tiap 1 meter dan ditandai
dengan cat warna merah untuk monitor pembacaan kalendering;
- Pemukulan hammer dilakukan secara terus menerus hingga tiang
pancang tertanam sampai elevasi kurang lebih 1 meter diatas tanah, agar
dapat dilakukan penyambungan;
- Penyambungan tiang pancang dilakukan dengan pengelasan
disekeliling kepala tiang pancang.
- Alat Leader menempatkan Tiang Pancang yang akan disambung agar
vertikal dengan Tiang Pancang yang telah tertanam;
- Kepala Tiang Pancang yang akan disambung dengan kepala Tiang
Pancang yang sudah tertanam harus benar-benar vertikal dan rapat;
- Pengelasan dilakukan secara penuh sepanjang lingkaran kepala Tiang
Pancang;
- Pada saat pemukulan selalu diikuti dengan pengecekan posisi dan
ketegakkan Tiang Pancang;
- Pemukulan hammer dihentikan setelah penurunan Tiang Pancang telah
sesuai dengan syarat penurunan yang telah disyaratkan;
- Pemancangan dilanjutkan ke Titik selanjutnya mengikuti langkah-langkah
seperti diatas;
- Setelah semua titik pancang telah dipancang, pemancangan dilakukan ke
sisi Abutment yang lain dengan langkah-langkah seperti diatas;
- Selanjutnya tiang pancang yang telah tertanam dilakukan pemotongan
sesuai elevasi sesuai gambar kerja, elevasi tersebut ditandai dengan cat
sebagai batas pemotongan;
- Pemotongan dilakukan dengan cara membobok tiang pancang
dengan palu 3 kg hingga batas elevasi yang sesuai gambar;
8. Pasangan Batu
Pekerjaan pasangan batu digunakan pada struktur seperti dinding
penahan, gorong gorong pelat, dan tembok kepala gorong-gorong besar dari
pasangan batu yang digunakan untuk menahan beban luar yang cukup besar.
Pekerjaan dilakukan secara mekanik (memakai alat berat) dengan
urutan pekerjaan sebagai berikut :
a. Semen, pasir dan air dicampur dan diaduk menjadi mortar dengan
menggunakan concrete mixer. Batu terlebih dahulu dibesihkan, lalu disusun
dengan baik, kemudian diisi/diikat dengan campuran mortar dengan dimensi
sesuai gambar kerja.
b. Peralatan yang digunakan adalah : Concrete Mixer dan alat bantu
9. Penutup
Untuk Pekerjaan yang tidak diuraikan dalam Pelaksanaan Metode kerja
ini, akan dilaksanakan sesuai dengan;
a. Seluruh detail dan tahapan pelaksanaan akan mengacu dan sesuai dengan
tahapan pelaksanaan yang dijelaskan di dalam Spesifikasi teknis yang ada
dalam dokumen pelelangan termasuk dokumen tambahan/addendum (jika
ada) yang merupakan bagian dari Dokumen Pelelangan.
b. Seluruh pekerjaan, dengan bentuk, dimensi, jenis, detail, mengacu pada Gambar
Kerja / Shop drawing.
c. Seluruh pekerjaan mengacu dan menggunakan serta akan memenuhi seluruh
standard yang ditentukan dalam Spesifikasi teknis
d. Pelaksanaan pekerjaan akan dilakukan oleh tenaga ahli dibidangnya.
e. Pekerjaan akan menghasilkan hasil yang maksimal, presisi dan rapih sesuai
dengan Spesifikasi teknis dan Gambar Kerja
Dengan adanya uraian ini dapat memberikan gambaran yang cukup
tentang langkah yang akan dilakukan dalam pelaksanaan proyek ini

JO. PT. IRUWINASI
D A N I A L, S. Kom
Kuasa KSO
TIME SCHEDULE (JADWAL WAKTU PELAKSANAAN) 270 HARI KALENDER
PEMBANGUNAN JEMBATAN PRUKU
JANGKA WAKTU PELAKSANAAN 270 HARI KALENDER TAHUN 2016

BOBOT
MINGGU / BULAN
NO. URAIAN PEKERJAAN
Bulan Ke - 1 Bulan Ke - 2 Bulan Ke - 3 Bulan Ke - 4 Bulan Ke - 5 Bulan Ke - 6 Bulan Ke - 7 Bulan Ke 8 Bulan Ke - 9
(%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1.2 Mobilisasi 1,880 0,470 0,470 0,752 0,188

3.1.(3) Galian Struktur dengan kedalaman 0 - 2 meter 2,663 0,888 0,888 0,888
7.1 (7) a Beton mutu sedang fc20 MPa 19,871 3,974 3,974 3,974 3,974 3,974
7.1 (10) Beton mutu rendah fc10 Mpa 0,997 0,997
7.3 (1) Baja Tulangan U 24 Polos 6,163 2,054 2,054 2,054
7.3 (3) Baja Tulangan U 32 Ulir 16,169 4,042 4,042 4,042 4,042
7.6 (8) c Penyediaan Tiang Pancang Baja Diameter 400 mm dengan tebal 12 mm 29,451 1,262 1,262 1,262 1,262 1,262 1,262 1,262 5,154 5,154 5,154 5,154
7.6 (14) b Pemancangan Tiang Pancang Baja Diameter .. mm 16,858 4,214 4,214 4,214 4,214
7.9.(1) Pasangan Batu 5,949 1,190 1,190 1,190 1,190 1,190
JUMLAH BOBOT ( % ) 100,000

RENCANA 0,47 0,47 0,89 0,89 0,89 1,26 1,26 1,26 1,26 1,26 1,26 1,26 5,15 5,15 5,15 5,15 4,21 4,21 4,21 4,21 3,05 2,05 6,10 4,04 4,04 8,02 3,97 3,97 3,97 5,16 1,19 1,19 1,19 1,19 0,75 0,19
KOMULATIF RENCANA 0,47 0,94 1,83 2,72 3,60 4,86 6,13 7,39 8,65 9,91 11,18 12,44 17,59 22,75 27,90 33,05 37,27 41,48 45,70 49,91 52,96 55,02 61,11 65,16 69,20 77,21 81,19 85,16 89,14 94,30 95,49 96,68 97,87 99,06 99,81 100,00

KONTRATOR PELAKSANA
PT. CARIBIAN CITRA PERKASA JO. PT. IRUWINASI
DANIAL, S. Kom
Kuasa KSO
DAFTAR PERSONIL INTI UNTUK PELAKSANAAN PEKERJAAN
Satuan Kerja : Pokja PJN Wilayah I PPK. 10

Lokasi : PAPUA
No. Nama Tgl/bln/thn Lahir Pendidikan Jabatan Dalam Proyek Pengalaman Kerja Profesi/ Keahlian Sertifikasi/ Ijazah
1 2 3 4 5 6 7 8
A. Tenaga Ahli
1. SIGID ARDIONO, ST 12 Maret 1978 S1 Site Manager 12 Tahun Ahli Madya

Jembatan
2. JAN MARIMBUN, ST 17/03/1970 S1 Quantity Control 14 Tahun Ahli Muda

Teknik Jembatan
3. SELLI ARDEY, ST 11 Desember 1980 S1 Quality Control 10 Tahun Ahli Muda 35/SKA/
Teknik Jembatan ASTTATINDO/II/2014
4 NUR IKA SARI, ST 7 Juni 1987 S1 Petugas K3 5 Tahun Ahli K3 ASTTATINDO/ 1022984
B. Tenaga Teknis
5 WAHID RINTO S. ST 18 Januari 1987 S1 Administrasi 8 Tahun - -

JO. PT. IRUWINASI
DANIAL, S.Kom
Kuasa KSO
DAFTAR PERALATAN UTAMA UNTUK PEKERJAAN
Satuan Kerja : Pokja PJN Wilayah I PPK. 10

Prov/Kota/Kab : PAPUA
Kapasitas atau
Merk dan Tahun Lokasi Bukti
No. Jenis Peralatan/ Perlengkapan Jumlah output pada saat Kondisi
Type Pembuatan Sekarang Kepemilikan
ini
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Pile Drive + Hammer 1 Unit P&H 2009 Baik Jayapura Sewa

2 Excavator 1 Unit 80 Hp 2002 Baik Jayapura Milik Sendiri
2 Dump Truck 5 Unit 3,5 Ton Mitshubishi 2013 Baik Jayapura Milik Sendiri
3 Concrette Mixer 2 Unit 3,5 M3 Dong Feng 2015 Baik Keerom Milik Sendiri
4 Concrette Vibrator 1 Unit 2016 Baik Jayapura Milik Sendiri
5 Water Tanker 1 Unit 2014 Baik Jayapura Sewa

JO. PT. IRUWINASI
DANIAL, S.Kom
Kuasa KSO
SPESIFIKASI TEKNIS
Spesifikasi yang di pergunakan dalan pekerjaan ini adalah mengacu pada Spesifikasi
Teknis Bina Marga Tahun 2010 Revisi 3, atau berdasarkan instruksi dari Direksi Lapangan.

JO. PT. IRUWINASI
D AN I A L, S. Kom
Kuasa KSO
DAFTAR PEKERJAAN YANG DI SUB-KONTRAKKAN
PEMBANGUNAN JEMBATAN PRUKU
Nomor Persentase
No Mata Jenis Pekerjaan Nama dan Alamat Dari Harga Keterangan
Pembayaran Sub yang Tersedia Penawaran
(%)
JUMLAH 0,00%
catatan :
Leveransir / Pemasok bahan tidak termasuk sebagai Sub-Kontraktor

JO. PT. IRUWINASI
DANIAL, S.Kom
Kuasa KSO
REKAPITULASI
PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI
Nilai Gabungan Barang / Jasa

TKDN
( Rp.)
Uraian Pekerjaan Total Barang/
DN LN Ribu % Jasa Gabungan
( Rp.) KDN
Barang
I. Material Langsung
(Bahan Baku) 2.631.642.000 - 2.631.642.000 100
II. Peralatan
(Barang Jadi)
A. Sub Total Barang 2.631.642.000 - 2.631.642.000 100
Jasa
III. Manajemen Proyek
dan perekayasaan 202.434.000 - 202.434.000 100
IV. Alat Kerja /
Fasilitas Kerja 404.868.000 - 404.868.000 100
V. Konstruksi dan
Fabrikasi 202.434.000 - 202.434.000 100
VI. Jasa Umum 607.302.000 - 607.302.000 100
B. Sub Total jasa 1.417.038.000 - 1.417.038.000 100
C. Total Biaya (A + B) 4.048.680.000 4.048.680.000 100
% TKDN (Gabungan Barang dan Jasa) = Nilai barang Total - Nilai barang Luar Negeri
Nilai gabungan Barang dan Jasa
= 65,00 +
= Nilai jasa Total - Nilai jasa Luar Negeri

Nilai gabungan Barang dan Jasa
= 35,00
= 100,0%

PT. CARIBIAN CITRA PERKASA JO. PT.
IRUWINASI
DANIAL, S.Kom
Kuasa KSO
RK3K USULAN PENAWARAN
RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

KONTRAK (RK3K)
PT. CARIBIAN CITRA PERKASA JO.
PT. IRUWINASI
DAFTAR ISI
A. Kebijakan K3
B. Perencanaan K3
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3, Program
K3, dan Biaya K3
B.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan Lainnya
C. Pengendalian Operasional K3
A. KEBIJAKAN K3
Kami, PT. CARIBIAN CITRA PERKASA JO. PT. IRUWINASI yang bergerak dalam
bidang Kontraktor berkomitmen untuk menerapkan sistem manajemen
keselamatan dan kesehatan kerja dengancara :
A.1. Perusahaan Penyedia Jasa harus menetapkan Kebijakan K3 pada
kegiatan konstruksi yang dilaksanakan.
A.2. Kebijakan K3 yang ditetapkan harus memenuhi ketentuan sebagai
berikut:
1. Mencakup komitmen untuk mencegah kecelakaan kerja dan penyakit
akibat kerja serta peningkatan berkelanjutan SMK3;
2. Mencakup komitmen untuk mematuhi peraturan perundang-
undangan dan persyaratan lain yang terkait dengan K3;
3. Sebagai kerangka untuk menyusun sasaran K3.
B. PERENCANAAN K3
Di dalam membuat rencana K3, PPK memberikan identifikasi awal dan
penyedia jasa harus menyampaikan pengendalian risiko pada saat
penawaran berdasarkan identifikasi awal tersebut.
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3,
Program K3, Dan Biaya
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko
K3, Program K3, dan Biaya K3 sesuai dengan format pada Tabel 1.
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, PENGENDALIAN RISIKO K3,
PROGRAM K3, DAN BAHAYA

Kegiatan : PEMBANGUNAN JEMBATAN PRUKU
SASARAN K3
NO URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA PENGENDALIAN RESIKO K3 PROGRAM SUMBER DAYA BIAYA
PROYEK
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

DIVISI 1. UMUM
1. Mobilisasi
- Base camp dan Terserang Penyakit Nihil Kecelakaan - Menyiapkan fasilitas pencucian - Penyediaan fasilitas pencucian yang
fasilitasnya Kerja Fatal memadai dan sesuai pekerjaan yang
dilakukan.
- Penyediaan fasilitas pencucian
termasuk penyediaan air panas dan
- Menyiapkan fasilitas sanitasi zat pembersih
- Penyediaan toilet yang memadai
baik toilet khusus pria maupun
wanita yang dipekerjakan di dalam
maupun sekitar tempat kerja. Toilet
harus mudah di akses, mempunyai
penerangan dan ventilasi yang
cukup, dan terlindung oleh cuaca.
- Menyiapkan air minum
- Pengadaan pasokan air minum yang
memadai bagi seluruh pekerja
dengan persyaratan: mudah di akses
oleh seluruh pekerja, container
SASARAN K3
PROYEK
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

untuk air minum harus memenuhi
standar ketentuan yang berlaku,
container harus bersih dan
terlindung dari kontaminasi dan
- Menyiapkan fasilitas pertolongan
panas.
pertama pada kecelakaan (P3K)
- Penyediaan peralatan P3K harus
tersedia dalam seluruh kendaraan
konstruksi dan di tempat kerja.
- Penyediaan pekerja yang sudah
- Menyiapkan akomodasi untuk Makan terlatih dan/untuk bertanggung
jawab dalam Pertolongan Petama
pada Kecelakaan.
- Penyediaan akomodasi yang
memadai bagi pekerja sebagai
- Menyiapakan penerangan tempat untuk makan, istirahat, dan
perlindungan dari cuaca.
- Penyediaan tempat sampah, yang
dikosongkan dan dibersihkan secara
3eriodic.
- Pengadaan penerangan diseluruh
tempat kerja, termasuk ruangan,
jalan, jalan penghubung, tangga dan
gang.
- Melakukan pemeliharaan fasilitas - Penyediaan penerangan tambahan
untuk pekerjaan detil, proses
berbahaya, atau jika menggunakan
mesin.
- Menyiapkan ventilasi - Penyediaan penerangan darurat
SASARAN K3
PROYEK
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

yang memadai.
- Pengadaan pemeliharaan fasilitas-
fasilitas yang disediakan dalam
kondisi bersih dan higienis, dan
dapat di akses secara nyaman oleh
pekerja.
- Penyediaan aliran udara yang bersih
pada seluruh tempat kerja.
DIVISI 3. PEKERJAAN TANAH

1. Galian Struktur dengan - Jatuh Terperosok Nihil Kecelakaan - Menggunakan alat pelindung diri - Penggunaan alat pelindung diri.
kedalaman 0 - 2 meter - Tertimbun material Kerja Fatal - Mengatur penyimpanan material - Pengaturan tempat penyimpanan
- Material menumpuk sesuai keadaan dilapangan material.
- Terkena benda tajam
- Memasang rambu-rambu lalu lintas - Pamasangan rambu-rambu lalu
- Kejatuhan benda
- Menyiapkan petugas pengatur lalu lintas.
lintas - Penyiapan petugas pengatur lalu
- Mengatur lokasi pembuangan sisa lintas.
material hasil penggalian
DIVISI 7. STRUKTUR
1. Beton mutu sedang - Terjatuh Nihil Kecelakaan - Menggunakan sarung tangan, sepatu, - Penggunaan alat pengaman diri.
fc20 MPa - Terhisap debu Semen Kerja Fatal helmet dan baju rapat - Pemasangan instalasi sesuai
- Tertusuk benda tajam - Memasang instalasi yang memenuhi syarat/standard.
syarat/ standard - Pemasangan pagar pelindung, safety
- Memasang pagar pelindung, safety net/deck, harness.
net/deck, harness - Penggunaan alat pelindung pada
- Menutup/melindungi ujung besi dan ujung besi.
membersihkan paku - Penggunaan kabel yang terisolasi
SASARAN K3
PROYEK
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

- Menggunakan kabel yang terisolasi rapat.
rapat
2. Beton mutu rendah - Terjatuh Nihil Kecelakaan - Menggunakan sarung tangan, sepatu, - Penggunaan alat pengaman diri.
fc10 Mpa - Terhisap debu Semen Kerja Fatal helmet dan baju rapat - Pemasangan instalasi sesuai
- Tertusuk benda tajam - Memasang instalasi yang memenuhi syarat/standard.
syarat/ standard - Pemasangan pagar pelindung, safety
- Memasang pagar pelindung, safety net/deck, harness.
net/deck, harness - Penggunaan alat pelindung pada
- Menutup/melindungi ujung besi dan ujung besi.
membersihkan paku - Penggunaan kabel yang terisolasi
- Menggunakan kabel yang terisolasi rapat.
rapat
3. Baja Tulangan U 24 - Tertusuk kawat Nihil Kecelakaan - Memasang pagar, pakai harness - Pemasangan pagar, pakai harness.
Polos - Tertimpa/terjepit besi Kerja Fatal - Memberi jaring pengaman - Pemasangan jaring pengaman.
beton - Menggunakan instalasi sesuai standar - Penggunaan instalasi sesuai standar.
- Iritasi kulit akibat uap - Melengkapi jalan akses - Lengkapi jalan akses.
panas - Menutup ujung besi - Tutup ujung besi agar tidak
- Menggunakan sarung tangan membahayakan pekerja.
- Menggunakan safety shoes - Penggunaan alat pengaman diri
- Memakai helmet standar dengan baik.
4. Baja Tulangan U 32 Ulir - Tertusuk kawat Nihil Kecelakaan - Memasang pagar, pakai harness - Pemasangan pagar, pakai harness.
- Tertimpa/terjepit besi Kerja Fatal - Memberi jaring pengaman - Pemasangan jaring pengaman.
beton - Menggunakan instalasi sesuai standar - Penggunaan instalasi sesuai standar.
- Iritasi kulit akibat uap - Melengkapi jalan akses - Lengkapi jalan akses.
panas - Menutup ujung besi - Tutup ujung besi agar tidak
- Menggunakan sarung tangan membahayakan pekerja.
SASARAN K3
PROYEK
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

- Menggunakan safety shoes - Penggunaan alat pengaman diri
- Memakai helmet standar dengan baik.
5. Penyediaan Tiang - Kecelakaan transportasi Nihil Kecelakaan - Menggunakan sarung tangan - Pemasangan pagar, pakai harness.
Pancang Baja Diameter - Terserang Kerja Fatal - Menggunakan helmet - Pemasangan jaring pengaman.
400 mm dengan tebal Penyakit/Gangguan - Menggunakan hamess - Penggunaan instalasi sesuai standar.
10 mm
Kesehatan - Lengkapi jalan akses.
- Tutup ujung besi agar tidak
membahayakan pekerja.
- Penggunaan alat pengaman diri
dengan baik.
6. Pemancangan Tiang - Tertimpa/terjepit pipa Nihil Kecelakaan - Memasang pagar, pakai harness - Pemasangan pagar, pakai harness.
Pancang Baja Diameter - Iritasi mata dari sinar las Kerja Fatal - Memberi jaring pengaman - Pemasangan jaring pengaman.
400 mm tebal 10 mm - Terkena benda tajam - Menggunakan instalasi sesuai standar - Penggunaan instalasi sesuai standar.
- Kejatuhan benda - Melengkapi jalan akses - Lengkapi jalan akses.
- Iritasi kulit akibat uap - Menggunakan sarung tangan - Tutup ujung besi agar tidak
panas - Menggunakan safety shoes membahayakan pekerja.
- Memakai helmet standar - Penggunaan alat pengaman diri
dengan baik.
7. Pasangan Batu - Tertusuk kawat Nihil Kecelakaan - Menggunakan sarung tangan - Penggunaan alat pengaman diri
- Tertimpa batu Kerja Fatal - Menggunakan helmet dengan baik.
- Terhisap debu semen - Menggunakan harness
B.2. Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan Lainnya
Daftar Peraturan Perundang-undangan don Persyaratan K3 yang digunakan
sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3 Konstruksi Bidang PU antara lain sebagai
berikut :
1. UU No. 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi;
2. UU No. I tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja;
3. Permenaker No. l tahun 1980 tentang Keselamatan don kesehatan kerja
pada konstruksi bangunan.
4. Keputusan bersama menaker-MenPU No.174/MEN/1986
No.104/KPTS/1986 Tentang keselamatan dan kesehatan kerja pada tempat
kegiatan konstruksi;
5. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No: Per.05/Men/1996 tentang SMK3
6. Peraturan Pemerintah Nomor 50 tahun 2012 tentang Penerapan SMK3;
7. UU No. 13 tahun 2013 tentang ketenagakerjaan:
8. Permen PU no.O5 tahun 2014 tentang Pedoman SMK3 Konstruksi
C. SASARAN DAN PROGRAM K3

1. Sasaran k3
Sasaran kesehatan dan keselamatan kerja dilokasi proyek adalah karyawan dan
pekerja yangb terlibat langsung dengan peralatan kerja dan material serta lingkungan
sekitarnya. Sasaran yang dituju dalam penerapan k3 adalah:
a. Menghindari adanya kecelakaan kerja
b. Menghindari adanya penyakit akibat kerja
c. Menyediakan lingkungan kerja yang sehat
d. Menghindari terjadinya efek negatif terhadap lingkungan yang diakibatkan oleh
aktifitas kerja
e. Semua karyawan dan pekerja wajib memakai APD yang sesuai bahaya dan resiko
pekerjaannya masing-masing.
2. Program K3
a. Melaksanakan Rencana K3 dengan menyediakan sumber daya K3 (APD), Ramabu-
rambu, Spanduk, Poster, Pagar pengaman, jaringan pengaman dsb. Secara
konsisten
b. Melakukan inspeksi secara rutin terhadap kondisi dan cara kerja berbahaya
c. Memastikan semua pekerja untuk mematuhi peraturan yang telah di tetapkan.
d. Setiap pekerja harus sudah mengikuti induksi K3 sebelum mulai bekerja.
Program K3 Dalam Mencapai Sasaran :
- Kebijakan K3
- Adminstratif dan Prosedur
- Identifikasi Bahaya
- Project safety review
- Pembinaandan Pelatihan
- Safety Meeting dan Safety Committee
- Safe Working Practices
- Sistim Ijin Kerja
- Safety Inspection
- Keselamatan Kontraktor
- Lalu Lintas Jalan
- Pengelolaan Lingkungan
- Pencegahandan Penanggulangan kebakaran
- Keadaan darurat
- Investigasi Kecelakaan dan Pelaporan
- Audit K3
3. Organisasi K3
Penanggung Jawab K3
Emergency/Kedaruratan P3K Kebakaran

JO. PT. IRUWINASI
DANIAL, S. Kom
Kuasa KSO
PAKTA INTEGRITAS
Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : DANIAL, S.Kom
Jabatan : Direktur Utama
Bertindak untuk dan : PT. CARIBIAN CITRA PERKASA
Atas nama
2. Nama : YOS RIZAL BOARY, M.CE

Bertindak untuk dan : PT. IRUWINASI
Atas nama
Dalam rangka Pengadaan Pekerjaan PEMBANGUNAN JEMBATAN PRUKU pada Pokja PJN
Wilayah I Jayapura PPK. 10 dengan ini menyatakan bahwa :
1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);
2. Akan melaporkan kepada Inspektorat Direktorat Jendral Kementerian Pekerjaan

Umum dan Perumahan Rakyat (APIP) dan / atau LKPP apabila mengetahui ada indikasi
KKN dalam proses pengadaan ini;
3. Akan mengkikuti proses pengadaan ini secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan perundang-undangan;
4. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia
menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat
secara perdata dan /atau dilaporkan secara pidana.

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : DANIAL, S.Kom

No. Identitas : 9171021601820002
Jabatan : DIREKTUR UTAMA
Bertindak untuk : PT. CARIBIAN CITRA PERKASA
dan atas nama
Alamat : JL. BELAKANG PASAR KELAPA II ENTROP
Telepon / fax : 0813 421 06966
Email : caribian_ccp@yahoo.co.id
Menyatakan dengan sesungguh- sungguhnya bahwa :

1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan akta
Notaris Dewi Inggita Manohara Duarsa, SH. Tanggal 8 Oktober 2011, Nomor -4-
2. Saya bukan sebagai pegawai negeri K/L/D/I/bagi pegawai K/L/D/I yang sedang cuti diluar
tanggungan K/L/D/I ditulis sebagai berikut : saya merupakan pegawai K/L/D/I yang sedang
cuti diluar tanggungan K/L/D/I;
3. Saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;
4. Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak
yang terkait, langsung maupun tidak langusung dalam proses pengadaan ini;
5. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam daftar hitam, tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6. Salah satu dan /atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam daftar hitam
7. Data data saya badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut :
A. Data Administrasi
1. Umum
1 Nama (PT/CV/Firma/Koperasi) : PT. CARIBIAN CITRA PERKASA
2 Status (PT/CV/Firma/Koperasi) : X Pusat Cabang
3 Alamat (PT/CV/Firma/Koperasi) : JL. BELAKANG PASAR KELAPA II ENTROP

No. Telepon :
No. Fax :
E-Mail : caribian_ccp@yahoo.co.id
4 Alamat Kantor Pusat :

No. Telepon :
No. Fax :
E-Mail :
B. Izin Usaha
1 Surat Ujin Usaha Jasa Konstruksi :

Nomor : 1-004321-7294-2-00630
Tanggal : 19 Mei 2015
2 Masa Berlaku Izin Usaha : 19 Mei 2017
3 Instansi Pemberi Izin : BPPTSP Kota Jayapura
C. Sertifikat Badan Usaha
1 Sertifikat Badan Usaha : Bangunan Sipil

Nomor : 0-9471-07-002-1-26-004321
Tanggal : 04 Mei 2016
2 Masa Berlaku : 03 November 2018
3 Instansi Pemberi Izin : Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi

D. Izin Usaha
1. Surat Izin Tempat Usaha : 503/03316/BPPTSP

2. Masa Berlaku Izin Usaha : 26 Oktober 2017
3. Instansi Pemberi Izin Usaha : Pemerintah Kota Jayapura
1. Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP -PB) : 510/456/PB/INDAGKOP

2. Masa Berlaku Izin Usaha : 1 November 2021
3. Instansi Pemberi Izin Usaha : INDAGKOP Kota Jayapura
1. Surat Izin Tanda Daftar Perusahaan (TDP) : 26.08.1.45.01712

2. Masa Berlaku Izin Usaha : 3 November 2021
3. Instansi Pemberi Izin Usaha : INDAGKOP Kota Jayapura
1. KTA GAPENSI :
2. Tanggal Surat Izin : 1 Januari 2017
3. Masa Berlaku Izin Usaha : 31 Desember 2017
4. Instansi Pemberi Izin Usaha : BPD GAPENSI PAPUA
E. Landasan Hukum Pendirian Perusahaan
1 Akta Pendirian (PT/CV/Firma/Koperasi) :

a. Nomor Akta : 51
b. Tanggal : 18 Maret 2008
c. Nama Notaris : SUPRAKOSO, SH
2 Akta Perubahan Terakhir :

a. Nomor Akta : 35
b. Tanggal : 25 November 2009
c. Nama Notaris : YOVITAREA, SH
F. Pengelola Badan Usaha
1. Komisaris / Pengawas Untuk Perseroan Terbatas (PT)
No. Nama No. KTP Jabatan dalam Perusahaan
1 AsriYunus 9111021110800000 Komisaris
2. Direksi / Pengurus Badan Usaha
No. Nama No. KTP Jabatan dalam Perusahaan
1 AsriYunus 9171052906550001 Komisaris

2 Danial, S.Kom 9171021601820002 Direktur Utama
3 IlhamUnggari, ST 9171031809830001 Direktur
G. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT) / Susunan Pesero (untuk CV/Firma)
No. Nama Alamat No. KTP Persentase
1 AsriYunus 9171052906550001 80%

2 Danial, S.Kom 9171021601820002 10%
3 IlhamUnggari, ST 9171031809830001 10%
2. Pajak
1 Nomor Pokok Wajib Pajak : 02.658.875.6-952.000
2 Bukti Pelunasan Pajak Tahunan Terakhir

Nomor/Tanggal : S-05002006/PPWBIDR/WPJ.18/KP.0403/2016; Tgl. 30 Maret 2016
Jenis Pajak : SPT Tahunan PPh 1771 (E-SPT)
3. Neraca Perusahaan Terakhir Per Tanggal 31 Desember 2015
AKTIVA PASIVA
I. Aktiva Lancar IV. Utang Jangka Pendek
Kas : Rp. 2.898.000.000,00 Utang Usaha : Rp. -
Bank : Rp. 813.750.000,00 Utang Pajak : Rp. -
Piutang *) : Rp. - Utang Bank : Rp. -
Persediaan Barang : Rp. - Utang Biaya : Rp. -
Pekerjaan dalam : Rp. - Jumlah ( d ) Rp. -
proses
Jumlah ( a ) Rp. 3.711.750.000,00
II. Aktiva Tetap V. Utang Jangka Panjang Rp. - Rp. -

Bangunan : Rp. 76.500.000,00 Jumlah ( e )
Tanah : Rp. -
Kendaraan : Rp. 25.600.000,00
Inventaris : Rp.
Jumlah ( b ) Rp. 102.100.000,00
III. Aktiva Lainnya Rp. - Rp. - VI. Kekayaan Bersih Rp. 3.813.850.000,00
Jumlah ( c ) (a+b+c)-(d+e)
Jumlah Rp. 3.813.850.000,00 Jumlah Rp. 3.813.850.000,00
*) Piutang jangka pendek (sampai dengan enam bulan) : Rp. Jayapura, 30 Maret 2016
Piutang jangka panjang (lebih dari enam bulan) : Rp. PT. CARIBIAN CITRA PERKASA
Jumlah : Rp. Direktur Utama/Penanggung Jawab
Perusahaan
DANIAL, S.Kom
G. Data Personalia
Pengalaman
No. Nama Tgl/bln/thn Lahir Pendidikan Jabatan Dalam Proyek Profesi/ Keahlian Sertifikasi/ Ijazah
Kerja
1 2 3 4 5 6 7 8
Tenaga Pimpinan
1 ASRI YUNUS 11 Oktober 1980 SMK Komisaris 5 Tahun Keuangan -
2 DANIAL, S.Kom 16 Januari 1982 Sarjana Direktur Utama 5 Tahun Komputer -
3 ILHAM UNGGARY, ST 18 September 1983 Sarjana Direktur 6 Tahun Arsitek -
Tenaga Ahli

Jembatan

Teknik Jembatan
3. FEBRIANI, ST 11 Februari 1985 S1 Pelaksana 6 Tahun Ahli Muda

Teknik Jembatan
4. NUR IKA SARI, ST 7 Juni 1987 S1 Petugas K3 5 Tahun Ahli K3 ASTTATINDO/ 1022984
Tenaga Teknis
5. DIMAS BAYU SUGARDO, ST 21 November 1988 S1 Keuangan 4 Tahun -
6. M. ZUL AKBAR, ST 19 April 1990 S1 Administrasi 2 Tahun -

DANIAL, S.Kom
Direktur Utama
H. Data Peralatan / Perlengkapan
Kapasitas atau
No. Jenis Peralatan/ Perlengkapan Jumlah Output Pada Kondisi
Saat Ini
1 2 3 4 5 6 7 8 9

6 Generator Set 1 Unit 2014 Baik Jayapura Milik Sendiri
DANIAL, S.Kom
Direktur Utama
I. DAFTAR PENGALAMAN PEKERJAAN
URAIAN INSTANSI PEMBERI KONTRAK
NO NAMA PROYEK LOKASI
PEKERJAAN PEKERJAAN NOMOR TGL/BLN/THN NILAI
1 2 3 4 5 6 7 8
Pengadaan Hand Sprayer & Alat Pengadaan Cangkul, Sekop & Dinas Pertanian, Peternakan
1 Pertanian Kecil Arso Hand Spayer dan Perikanan 521/028/SPK-PL/2008 20 Juni 2008 Rp. 13.950.000,-
Kab. Keerom
Pengadaan Meubeler Rumah Paramedis Distrik Pengadaan Meubeler Rumah Dinas Kesehatan
2 645/629.A/VII/2009 21 Juli 2009 Rp.65.900.000,-
Puskesmas Ubrup Web Paramedis Puskesmas Ubrub Kabupaten Keerom
Perawatan Dan Pemeliharaan Gedung Perawatan Dan Pemeliharaan Gedung Balai Karantina 392.d/PL-200/L.22.B/X/
3 Kantor Balai Karantina Pertanian Jayapura Kantor Balai Karantina Pertanian Pertanian Kelas I 2010 02 Oktober 2010 Rp. 99.000.000,-
Kelas I Jayapura Kelas I Jayapura Jayapura
Pembangunan Jembatan Masuk Lapangan Dinas Pemuda Olahraga 31/APBD/DISPORADBUD/
Swakarsa Kegiatan Lanjutan Pembangunan Pembangunan Jembatan Masuk dan Kebudayaan FIS-JBTN/2020
4 Arso 12 Mei 2010 Rp.72.200.000,-
Lapangan Sepakbola dan Lintasan Atletik Lapangan Swakarsa Kabupaten Keerom
di Swakarsa Tahap II
Pembangunan 2 Rumah Guru SD Inpres Pembangunan 2 Rumah Guru SD Inpres Dinas Pendidikan dan 18/KONTRAK-P&P/P/VIII/
5 Ubiyau Ubiyau Ubiyau Kebudayaan 2010 13 Agustus 2010 Rp. 416.750.000,-
Kabupaten Keerom
Pengadaan Peralatan Kantor Kepala Penyediaan Peralatan & Perlengkapan Sekretariat Daerah
6 Arso 03/023/SPK/2010 15 Desember 2010 Rp. 49.380.000,-
Daerah Kantor Kabupaten Keerom
Dinas Pekerjaan Umum 611.4/140/KONT/DPU/
7 Peningkatan Jaringan Irigasi Arso V Arso V Paningkatan Jaringan Irigasi Arso V 20 Juli 2011 Rp. 1.675.500.000,-
Kabupaten Keerom 2011
Ubrub/ Pembangunan Bangunan Bawah Jembatan Pokja 4A PPK 09 07/JBT.SEM/PPK09/
8 Pembangunan Jembatan Kali Semen IV 20/02/2014 Rp. 4.360.409.000,00
Arso Kali Semen IV Wilayah Jayapura APBN/2014
Pembangunan Jembatan Kali Semen IV Ubrub/ Pembangunan Bangunan Atas Jembatan Pokja 4A PPK 09
9
(Tahap II) Arso Kali Semen IV Wilayah Jayapura
DANIAL, S.Kom
Direktur Utama
J. Daftar Pekerjaan yang Sedang Dikerjakan
Pemberi Tugas/
Bidang/Sub Kontrak *) Progres Terakhir
Nama Paket Pengguna Jasa
No. Bidang Lokasi
Pekerjaan Alamat/ No. Prestasi
Pekerjaan Nama Nilai Tanggal
Telepon Tanggal Kerja (%)
K. Modal Kerja
Surat keterangan dukungan keuangan dari Bank :
Nomor : 06/23/JAP
Tanggal : 16 Februari 2017
Nama Bank : Bank Papua
Nilai : Rp. 498.603.000,-
(Terbilang : Empat ratus sembilan puluh delapan juta enam ratus tiga ribu
rupiah)
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika
dikemudian hari ditemui bahwa data / dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan,
maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif,
sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan / atau pelaporan secara pidana
kepada pihak berwenang sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

DANIAL, S.Kom
Direktur Utama
Alamat : JL. SPG Taruna Bhakti No. 88, Telp(0967)584176 Bank BPD Papua
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

UNTUK BADAN USAHA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : YOS R. BOARY, M.CE

Bertindak untuk dan : PT. IRUWINASI
atas nama
Alamat : Jln. SPG Waena No. 88 Jayapura
No. Telepon : ( 0967 ) --
No. Fax : --
E-mail : --
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani Kontrak berdasarkan Akte

Notaris No. 51 ; Tanggal 18 Maret 2008 dari Notaris SUPRAKOSO, SH
2. Saya bukan sebagai Pegawai K/L/D/I;
3. Saya sedang tidak menjalani sanksi Pidana
4. Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak
yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini ;
5. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan
pengadilan , tidak Pailit , dan kegiatan usahanya tidak sedang di hentikan;
6. Salah satu dan/ atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam
Daftar Hitam ;
7. Data- data saya/ badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut;
A. Data Administrasi
1. Nama : PT. IRUWINASI
2. Status : Pusat Cabang
3. Alamat : Jln. SPG Waena No. 88 Jayapura
No. Telepon : ( 0967 )-
No. Fax :
E-mail : iruwinasi@yahoo.co.id
4. Alamat Kantor Pusat : Jayapura
No. Telepon : ( 0967 )-
No. Fax :
E-mail : iruwinasi@yahoo.co.id
B. Ijin Usaha
1. Ijin Usaha Jasa Konstruksi : a. Nomor : 1-000522-7249-2-00397

b. Tanggal : 21 Januari 2015
2. Masa berlaku ijin usaha : 21 Januari 2017
3. Instansi pemberi ijin usaha : Walikota Jayapura
C. Sertifikat Badan Usaha
1. Sertifikat Badan Usaha : a. Nomor : 0206912

b. Tanggal : 21 Januari 2015
2. Masa berlaku ijin usaha : s/d 20 Juli 2018
3. Instansi pemberi ijin usaha : Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi
D. Ijin Lainnya
1. Surat Ijin Tempat Usaha : a. Nomor : 503/01370/BPPTSP

b. Tanggal : 12 Februari 2016
2. Masa Berlaku Ijin Usaha : s/d 22 Januari 2017
3. Instansi pemberi ijin usaha : Walikota Jayapura
E. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
1. Akta Pendirian PT. IRUWINASI

a. Nomor Akta : 51
b. Tanggal : 18 Maret 2008
c. Nama Notaris : Suprakoso, SH
2. Akta Perubahan Terakhir

a. Nomor Akta : 35
b. Tanggal : 25 November 2009
c. Nama Notaris : Yovitarea
F. Pengelola Badan Usaha
1. Komisaris/Pengawas untuk Perseroan Terbatas (PT)
No Nama No. KTP Jabatan Dalam Perusahaan
1 NINGSIH. BOARY 9171056104690005 Komisaris
2. Direksi / Pengurus Badan Usaha
No Nama No. KTP Jabatan Dalam Perusahaan
1. YOS R. BOARY, M.CE 9171053906550001 Direktur Utama

G. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham/ Modal
No Nama No. KTP Presentase
1. YOS R. BOARY, M.CE 9171053906550001 60 %
2. RUTH NINGSIH BOARY 9171056104690005 40 %
2. Pajak
a. Nomor Pokok Wajib Pajak : 02.096.268.4-952.000 -
b. Tanda Terima SPT Tahunan : No. S-05001501/PPWBIDR/WPJ.18/KP.0403/206 Tanggal :

Nama : PT. IRUWINASI 29-03-2016
Tahun Pajak : 2015
Status : Nihil
Pembetulan : Pembetulan 0 (nol)
Jenis Pajak : SPT Tahunan PPh 1771 (E-SPT)
Tanggal :
c. Surat Keterangan Fiskal : No.973/739/2016 04-02-2016
H. Data Personil Inti ( Tenaga ahli / Teknis badan usaha )
Jabatan Dalam Pengalaman

No. Nama Tgl/bln/thn Lahir Pendidikan Profesi/ Keahlian Sertifikasi/ Ijazah
Proyek Kerja
1 2 3 4 5 6 7 8
Tenaga Ahli / Teknis

Jembatan

Teknik Jembatan
3. SELLI ARDEY, ST 11 Desember 1980 S1 Quality Control 10 Tahun Ahli Muda 35/SKA/
Teknik Jembatan ASTTATINDO/II/2014
4. FEBRIANI, ST 11 Februari 1985 S1 Pelaksana 6 Tahun Ahli Muda

Teknik Jembatan
5 NUR IKA SARI, ST 7 Juni 1987 S1 Petugas K3 5 Tahun Ahli K3 ASTTATINDO/ 1022984
I. Data Peralatan /Perlengkapan
Kapasitas atau
No. Jenis Peralatan/ Perlengkapan Jumlah Output Pada Kondisi
Saat Ini
1 2 3 4 5 6 7 8 9

6 Generator Set 1 Unit 2014 Baik Jayapura Milik Sendiri
M. Modal Kerja
Surat dukungan keuangan dari Bank :
Nomor : 06/23/JAP
Tanggal : 16 Februari 2017
Nama Bank : PT. Bank Pembangunan Daerah Papua
Nilai : Rp. 498.603.000,-
(Empat ratus sembilan puluh delapan juta enam ratus tiga ribu rupiah)
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika
dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan/atau ada
pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi
administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan
secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Jayapura,
PT. IRUWINASI
YOS R. BOARY, M.CE

Direktur Utama
K. Data Pengalaman Perusahaan Dalam 5 Tahun Terakhir
Pemberi Tugas/Pejabat
Kontrak Tanggal Selesai Menurut
pembuat Komitmen
Nama Paket
No Lokasi BA Serah
Pekerjaan Alamat dan
Nama Nomor dan Tanggal Nilai ( Rp ) Kontrak Terima
Telepon
( PHO )
1 2 4 5 6 7 8 9 10
Pembangunan
Jembatan Kab. DPU Bina Komp. Bina 01/PKK/BMPY 1.938.129.000 25 Januari 29 Oktbr
Boompay Cs Keerom Marga Marga Tanah Cs/PJJ/2010 2010 2010
( Tahap I) Tanah Hitam
1 Hitam
Pembangunan Kab. DPU Bina Komp. Bina 02/PPK/JBT.BOOMPAY- 1.175.771.000 07 Feb 2011 12 Des
Jembatan Keerom Marga Marga Tanah III/PPK.10/APBNP/2011 2011
Boompay III Tanah Hitam
(Tahap II) Hitam
Pembangunan Kab DPU Bina Komp Bina 06/PPK/JBT.BOOMPAY- 2.864.664.000 06 Apr 2011 06 Feb
Jembatan Keerom Marga Marga Tanah II/PPK.10/APBN/2011 2012
Boompay II Tanah Hitam
2 (Tahap I) Hitam
Penggantian DPU Bina Komp Bina 01/PPK/JBT.BP.II- 3.780.524.000 16 Januari 20 Nov

Jembatan Kab Marga Marga Tanah Thp.II/PPK.10/2012 2012 2012
Boompay II Keerom Tanah Hitam
( Tahap II ) Hitam
3 Penggantian Kab DPU Bina Komp Bina 01/Jb.BP.8II/PPK.10/2013 2.793.381.000 16 Januari 14 Oktbr
Jembatan Keerom Marga Marga Tanah 2013 2013
Boompay 8 Tanah Hitam
Tahap II Hitam
4 Pembangunan Kab Komp.Bina 08/Jb.MOO.2/

DPU Bina
Jembatan Kali Keerom Marga Tanah PPK.10/2015 2.872.236.000 20 Mar 2015 19 Sept
Marga
Moo 2 (Tahap I) Hitam 2015
Tanah
Hitam
5 Penggantian Kab. DPU Bina Komp. Bina 01/Jb.BP/PPK.10/2014 5.674.933.000 13 Februari 09

Jembatan Keerom Marga Marga Tanah 2014 November
Boompay Hitam 2014
L. Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan
Pemberi Tugas/Pejabat Kontrak
Pembuat Komitmen Rencana
No Nama Paket Lokasi Kontrak
Pekerjaan Berakhir
Nama Alamat dan Nomor Dan Nilai (Rp)
Telepon Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8
ITEM PEMBAYARAN NO. : 1.2
JENIS PEKERJAAN : MOBILISASI
Lembar 1.2-1
HARGA JUMLAH
No. URAIAN SATUAN VOL. SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)
A. Sewa Tanah M2 60 120.000 7.200.000
B. PERALATAN
Periksa lembar 1.2-2 8.200.000
C. MOBILISASI FASILITAS KONTRAKTOR

1 Base Camp M2 48 500.000 24.000.000
2 Kantor M2 12 500.000 6.000.000
....
D. MOBILISASI FASILITAS LABORATORIUM set
E. MOBILISASI LAINNYA
E.I. PEKERJAAN DARURAT LS 1 0
1 Komunikasi Lapangan Lengkap Set 1 500.000 500.000
2 Asbuilt drawing Set 3 5.000.000 15.000.000
3 Pengukuran Set 1 5.000.000 5.000.000
F. Manajemen dan Keselamatan lalu lintas LS 0
G. DEMOBILISASI LS 1 3.280.000 3.280.000
Total Biaya Mobilisasi 69.180.000
Catatan : Jumlah yang tercantum pada masing-masing item mobilisasi di atas sudah termasuk over-head dan laba
serta seluruh pajak dan bea (kecuali PPn), dan pengeluaran lainnya.
ITEM PEMBAYARAN NO. : 1.2
JENIS PEKERJAAN : MOBILISASI
Lembar 1.2-2
KODE HARGA JUMLAH
No. JENIS ALAT ALAT SATUAN VOL. SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)
B. PERALATAN
1 CONCRETE MIXER 0.3-0.6 M3 E06 Unit 2,00 300.000 600.000

2 DUMP TRUCK 3.5 TON E08 Unit 5,00 500.000 2.500.000
4 GENERATOR SET E12 Unit 1,00 300.000 300.000
4 CONCRETE VIBRATOR E20 Unit 1,00 300.000 300.000
23 WATER TANKER 3000-4500 L. E23 Unit 1,00 500.000 500.000
8 PILE DRIVER + HAMMER E30 Unit 1,00 4.000.000 4.000.000
Total untuk Item B pada Lembar 1 8.200.000

ANALISA PEKERJAAN
NAMA PERUSAHAAN : PT. CARIBIAN CITRA PERKASA JO. PT. IRUWINASI

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN JEMBATAN PRUKU
PROP / KAB / KODYA : PAPUA
ITEM PEMBAYARAN NO. : 3.1.(3)
JENIS PEKERJAAN : Galian Struktur dengan kedalaman 0 - 2 meter
SATUAN PEMBAYARAN : M3
PERKIRAAN HARGA JUMLAH

NO. KOMPONEN SATUAN KUANTITAS SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)
A. TENAGA
1. Pekerja (L01) Jam 0,0207 15.338,62 317,94

2. Mandor (L03) Jam 0,0052 20.338,62 105,40
JUMLAH HARGA TENAGA 423,34
B. BAHAN
1. Urugan Pilihan (EI-322) M3 0,5000 420.000,00 210.000,00
JUMLAH HARGA BAHAN 210.000,00
C. PERALATAN
1. Excavator (E10) Jam 0,0052 708.942,44 3.673,75
2. Bulldozer (E04) Jam 0,014502 263.712,30 3.824,48
3. Alat bantu Ls 1,0000 1.000,00 1.000,00
JUMLAH HARGA PERALATAN 8.498,23
D. JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN ( A + B + C ) 218.921,56

E. OVERHEAD & PROFIT 10,0 % x D 21.892,16
F. HARGA SATUAN PEKERJAAN ( D + E ) 240.813,72
Note: 1 SATUAN dapat berdasarkan atas jam operasi untuk Tenaga Kerja dan Peralatan, volume dan/atau ukuran
berat untuk bahan-bahan.
2 Kuantitas satuan adalah kuantitas perkiraan setiap komponen untuk menyelesaikan satu satuan pekerjaan
dari nomor mata pembayaran. Harga Satuan yang disampaikan Penyedia Jasa tidak dapat diubah kecuali
terdapat Penyesuaian Harga (Eskalasi/Deskalasi) sesuai ketentuan dalam Instruksi Kepada Peserta Lelang
3 Biaya satuan untuk peralatan sudah termasuk bahan bakar, bahan habis dipakai dan operator.
4 Biaya satuan sudah termasuk pengeluaran untuk seluruh pajak yang berkaitan (tetapi tidak termasuk PPN
yang dibayar dari kontrak) dan biaya-biaya lainnya.
SATUAN PEMBAYARAN : M3 URAIAN ANALISA HARGA SATUAN
No. URAIAN KODE KOEF. SATUAN KETERANGAN
I. ASUMSI
1 Pekerjaan dilakukan secara manual
2 Lokasi pekerjaan : sekitar jembatan
3 Kondisi Jalan : baik
4 Jam kerja efektif per-hari Tk 7,00 Jam
5 Faktor pengembangan bahan Fk 1,20 -
7 Pengurugan kembali (backfill ) untuk struktur Uk 50,00 %/M3
II. METHODE PELAKSANAAN

1 Tanah yang dipotong berada disekitar lokasi
2 Penggalian dilakukan dengan menggunakan alat
Excavator
3 Bulldozer mengangkut/mengusur hasil galian ke tempat
pembuangan di sekitar lokasi pekerjaan L 0,1000 Km
4 Bahan pengaman tebing galian (bahan kayu)
III. PEMAKAIAN BAHAN, ALAT DAN TENAGA
1. BAHAN
- Urugan Pilihan (untuk backfill ) = Uk x 1M3 (EI-322) 0,50 M3
M3 cek item 3.1(6)
2. ALAT
2.a. EXCAVATOR (E10)
Kapasitas Bucket V 0,93 M3
Faktor Bucket Fb 1,00 -
Faktor Efisiensi alat Fa 0,83 -
Faktor konversi (kedalaman < 40 %) Fv 0,90 -
Berat isi material Bim 0,85 -
Waktu siklus
- Menggali, memuat, lain-lain (standar) T1 0,32 menit
Waktu siklus = T1 x Fv Ts1 0,29 menit
Kap. Prod. / jam = V x Fb x Fa x 60 x Fk Q1 192,98 M3/Jam

Ts1
Koefisien Alat / M3 = 1 : Q1 (E10) 0,0052 Jam
2.a. BULLDOZER (E04)

Faktor pisau (blade) Fb 1,00 -
Faktor efisiensi kerja Fa 0,83 -
Kecepatan mengupas Vf 3,00 Km/Jam
Kecepatan mundur Vr 5,00 Km/Jam
Kapasitas pisau q 5,40 M3
` Faktor kemiringan (grade) Fm 1,00
Waktu Siklus Ts
- Waktu gusur = (L x 60) : Vf T1 2,0 menit
- Waktu kembali = (L x 60) : Vr T2 1,2 menit
- Waktu lain-lain T3 0,05 menit
Ts 3,25 menit
Kapasitas Produksi / Jam = q x Fb x Fm x Fa x 60/Ts Q2 68,95 M3

Fk
Koefisien Alat / M3 = 1 : Q2 (E04) 0,014502 Jam
2.d. ALAT BANTU

Diperlukan alat-alat bantu kecil Lump Sump
- Pacul = 2 buah
- Sekop = 2 buah
Berlanjut ke halaman berikut

Lanjutan
3. TENAGA
Produksi menentukan : EXCAVATOR Q1 192,98 M3/Jam
Produksi Galian / hari = Tk x Q1 Qt 1.350,83 M3
Kebutuhan tenaga :
- Pekerja P 4,00 orang
- Mandor M 1,00 orang
Koefisien tenaga / M3 :
- Pekerja = (Tk x P) : Qt (L01) 0,0207 Jam
- Mandor = (Tk x M) : Qt (L03) 0,0052 Jam
4. HARGA DASAR SATUAN UPAH, BAHAN DAN ALAT

Lihat lampiran.
5. ANALISA HARGA SATUAN PEKERJAAN

Lihat perhitungan dalam FORMULIR STANDAR UNTUK
PEREKAMAN ANALISA MASING-MASING HARGA
SATUAN.
Didapat Harga Satuan Pekerjaan :
Rp. 240.813,72 / M3
6. WAKTU PELAKSANAAN YANG DIPERLUKAN

Masa Pelaksanaan : . . . . . . . . . . . . bulan
7. VOLUME PEKERJAAN YANG DIPERLUKAN

Volume pekerjaan : 0,00 M3
ANALISA PEKERJAAN

NAMA PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JEMBATAN PRUKU
LOKASI : PAPUA
ITEM PEMBAYARAN NO. : 7.1 (7) a
JENIS PEKERJAAN : Beton mutu sedang fc20 MPa
SATUAN PEMBAYARAN : M'

(Rp.) (Rp.)
A. TENAGA
1. Pekerja Biasa (L01) jam 2,5100 15.338,62 38.500,56

2. Tukang (L02) jam 1,1044 16.052,91 17.729,12
3. Mandor (L03) jam 0,2008 20.338,62 4.084,06
JUMLAH HARGA TENAGA 60.313,74
B. BAHAN
1. Semen (M12) Kg 412,0000 2.170,00 894.040,00

2. Pasir beton (M01a) M3 0,5412 687.000,00 371.772,69
3. Agregat Kasar (M03) M3 0,7440 1.014.000,00 754.416,00
4. Kayu Perancah (M19) M3 0,2000 3.550.000,00 710.000,00
5. Paku (M18) Kg 1,6000 5.500,00 8.800,00
JUMLAH HARGA BAHAN 2.739.028,69
C. PERALATAN
1. Con Pan. Mixer E43 jam 0,1004 314.107,79 31.536,93

2. Truck Mixer E49 jam 0,1472 359.639,43 52.937,38
3. Water Tanker E23 jam 0,0382 182.543,19 6.964,50
4. Alat Bantu Ls 1,0000 100,00 100,00
D. JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN ( A + B + C ) 2.890.881,24

F. HARGA SATUAN PEKERJAAN ( D + E ) 3.179.969,36
SATUAN PEMBAYARAN : M' URAIAN ANALISA HARGA SATUAN
I. ASUMSI
1 Menggunakan alat (cara mekanik)
2 Lokasi pekerjaan : sepanjang jalan
3 Bahan dasar (batu, pasir dan semen) diterima
seluruhnya di lokasi pekerjaan
4 Jarak rata-rata Base camp ke lokasi pekerjaan L 0,31 KM
5 Jam kerja efektif per-hari Tk 7,00 jam
6 Kadar Semen Minimum Ks 340 Kg/M3
7 Ukuran Agregat Maksimum Ag 19 mm
8 Perbandingan Air/Semen Maksimum Wcr 0,50 -
9 Perbandingan Camp. : Semen Sm 400,0 Kg/M3 Berdasarkan
: Pasir Ps 670,0 Kg/M3 JMF dari EE
: Agregat Kasar Kr 992,0 Kg/M3
10 Berat Isi :
- Beton D1 2,40 T/M3
- Semen D2 1,25 T/M3
- Pasir D3 1,30 T/M3
- Agregat Kasar D4 1,40 T/M3
II. URUTAN KERJA

1 Semen, pasir, batu kerikil dan air dicampur dan diaduk
menjadi beton dengan menggunakan Concrete Mixer
2 Beton di-cor ke dalam bekisting yang telah disiapkan
3 Penyelesaian dan perapihan setelah pemasangan
1. BAHAN
1.a. Semen (PC) = Sm x 1.03 (M12) 412,000 Kg
1.b. Pasir Beton = (Ps/1000 : D3) x 1.05 (M01a) 0,5412 M3
1.c. Agregat Kasar = (Kr/1000 : D4) x 1.05 (M03) 0,7440 M3
1.d. Kayu Perancah dan/atau Bekisting (M19) 0,2000 M3
1.e. Paku (M18) 1,6000 Kg
2. ALAT
2.a. CONCRETE PAN MIXER (BATCHING PLANT) (E43)
Kapasitas Alat V 600,00 liter
Faktor Efisiensi Alat Fa 0,83 -
Waktu siklus : (T1 + T2 + T3 + T4) Ts
- Memuat T1 1,00 menit
- Mengaduk T2 1,00 menit
- Menuang T3 0,50 menit
- Tunggu, dll. T4 0,50 menit
Ts 3,00 menit
Kap. Prod. / jam = V x Fa x 60 Q1 9,960 M3

1000 x Ts
Koefisien Alat / M3 = 1 : Q1 (E43) 0,1004 jam
2.b. TRUK MIXER (E49)

Kapasitas drum V 5,00 M3
Faktor efisiensi alat Fa 0,83
Kecepatan rata rata bermuatan v1 20,00 km/jam
Kecepatan rata rata kosong v2 30,00 km/jam
Waktu siklus : (T1 + T2 + T3 + T4) Ts2
- memuat V : Q1 x 60 T1 30,12 menit
- tempuh isi L x 60 : v1 T2 0,92 menit
- tempuh kosong L x 60 : v2 T3 0,61 menit
- menumpahkan T4 5,00 menit
Ts 36,65 menit
Berlanjut ke hal. berikut.

SATUAN PEMBAYARAN : M' URAIAN ANALISA HARGA SATUAN
Lanjutan

Ts2
2.c. WATER TANK TRUCK (E23)

Volume Tanki Air V 4,00 M3
Kebutuhan air / M3 beton Wc 0,19 M3
Faktor Efiesiensi Alat Fa 0,83 -
Kapasitas pompa air Pa 100,00 liter/menit
Kap. Prod. / jam = pa x Fa x 60 Q3 26,21 M3

1000 x Wc
2.c. ALAT BANTU

Alat bantu
3. TENAGA
Produksi Beton dalam 1 hari = Tk x Q1 Qt 69,72 M3
Kebutuhan tenaga : - Mandor M 2,00 orang

- Tukang Tb 11,00 orang
- Tk Batu = 4 1 Tk = 20 m3 btn
- Tk Kayu = 7 1 Tk = 2 m3 kayu
Koefisien Tenaga / M3 :
- Mandor = (Tk x M) : Qt (L03) 0,2008 jam
- Tukang = (Tk x Tb) : Qt (L02) 1,1044 jam
- Pekerja = (Tk x P) : Qt (L01) 2,5100 jam

Lihat lampiran.

SATUAN.
Rp. 3.179.969,36 / M3
6. MASA PELAKSANAAN YANG DIPERLUKAN

Masa Pelaksanaan : ............ bulan

ANALISA PEKERJAAN

LOKASI : PAPUA
ITEM PEMBAYARAN NO. :7.1 (10)
JENIS PEKERJAAN :Beton mutu rendah fc= 10 Mpa
SATUAN PEMBAYARAN :M3

(Rp.) (Rp.)
A. TENAGA
1. Pekerja (L01) jam 1,1470 15.338,62 17.592,69

2. Tukang (L02) jam 1,1470 16.052,91 18.411,94
3. Mandor (L03) jam 0,5735 20.338,62 11.663,73
B. BAHAN
1. Semen (M12) Kg 311,0600 2.170,00 675.000,20

2. Pasir beton (M01a) M3 0,5113 687.000,00 351.241,96
3. Agregat Kasar (M03) M3 0,9053 1.014.000,00 917.923,50
4 Kayu Perancah (M19) M3 0,0500 3.550.000,00 177.500,00
5 Paku (M18) Kg 0,4000 5.500,00 2.200,00
C. PERALATAN
1. Conc. Mixer E06 jam 0,5735 79.255,43 45.451,15

2. Water Tanker E23 jam 0,0382 182.543,19 6.964,50
3. Alat Bantu Ls 1,0000 0,00 0,00

SATUAN PEMBAYARAN :M3 URAIAN ANALISA HARGA SATUAN
I. ASUMSI
6 Kadar Semen Minimum Ks 250 Kg/M3
7 Perbandingan Air/Semen Maksimum Wcr 0,60 -

8 Perbandingan Camp. : Semen Sm 302,0 Kg/M3 Berdasarkan
: Pasir Ps 633,0 Kg/M3 JMF dari EE
: Kerikil Pecah Kr 1.207,0 Kg/M3
9 Berat Isi :
- Beton D1 2,40 T/M3
- Semen D2 1,25 T/M3
- Pasir D3 1,30 T/M3
- Kerikil Pecah (Agregat Kasar) D4 1,40 T/M3
II. URUTAN KERJA

1 Semen, pasir, batu kerikil dan air dicampur dan diaduk
menjadi beton dengan menggunakan Concrete Mixer
2 Beton di-cor ke dalam bekisting yang telah disiapkan
1. BAHAN
1.a. Semen (PC) = Sm x 1.03 (M12) 311,060 Kg
1.b. Pasir Beton = (Ps/1000 : D3) x 1.05 (M01a) 0,5113 M3
1.c. Kerikil Pecah = (Kr/1000 : D4) x 1.05 (M03) 0,9053 M3 Agregat Kasar
1.e. Kayu Perancah (M19) 0,0500 M3
1.f Paku (M18) 0,4000 Kg
2. ALAT
2.a. CONCRETE MIXER (E06)
Ts 16,00 menit

1000 x Ts
2.b. WATER TANK TRUCK (E23)


1000 x Wc

Lanjutan
2.c. ALAT BANTU (E20)

Alat bantu
3. TENAGA
Produksi Beton dalam 1 hari = Tk x Q1 Qt 12,21 M3

- Tk Batu = 1 1 Tk = 20 m3 btn
- Tk Kayu = 1 1 Tk = 2 m3 kayu

Lihat lampiran.

SATUAN.
Rp. 2.446.344,6 / M3

Masa Pelaksanaan : ............ bulan

ANALISA PEKERJAAN

LOKASI : PAPUA
ITEM PEMBAYARAN NO. : 7.3 (1)
JENIS PEKERJAAN :Baja Tulangan U 24 Polos
SATUAN PEMBAYARAN : Kg

(Rp.) (Rp.)
A. TENAGA
1. Pekerja Biasa jam 0,0609 15.338,62 933,66

2. Tukang jam 0,0304 16.052,91 488,57
3. Mandor jam 0,0304 20.338,62 619,00
B. BAHAN
1. Baja Tulangan (Polos) U24 Kg 1,1000 19.502,69 21.452,96

2. Kawat Beton Kg 0,0025 15.000,00 37,50
C. PERALATAN
1. Alat Bantu Ls 1,0000 0,00 0,00
JUMLAH HARGA PERALATAN 0,00

JENIS PEKERJAAN :Baja Tulangan U 24 Polos
SATUAN PEMBAYARAN : Kg URAIAN ANALISA HARGA SATUAN
I. ASUMSI
3 Bahan dasar (besi dan kawat) diterima seluruhnya
di lokasi pekerjaan
6 Faktor Kehilangan Besi Tulangan Fh 1,10 -
II. URUTAN KERJA

1 Besi tulangan dipotong dan dibengkokkan sesuai
dengan yang diperlukan
2 Batang tulangan dipasang / disusun sesuai dengan
Gambar Pelaksanaan dan persilangannya diikat kawat
1. BAHAN
1.a. Baja Tulangan (Polos) U24 (M39a) 1,1000 Kg
1.b. Kawat beton (M14) 0,0025 Kg
2. ALAT
2.a. ALAT BANTU Ls
Diperlukan :
- Gunting Potong Baja = 2 buah
- Kunci Pembengkok Tulangan = 2 buah
- Alat lainnya
3. TENAGA
Produksi kerja satu hari Qt 230,00 Kg
dibutuhkan tenaga : - Mandor M 1,00 orang
Koefisien Tenaga / Kg :
- Mandor = ( M x Tk ) : Qt (L03) 0,0304 jam
- Tukang = ( Tb x Tk ) : Qt (L02) 0,0304 jam
- Pekerja = ( P x Tk ) : Qt (L01) 0,0609 jam

Lihat lampiran.

SATUAN.
Rp. 25.884,85 / Kg


Volume pekerjaan : 0,00 Kg.
ANALISA PEKERJAAN

LOKASI : PAPUA
JENIS PEKERJAAN :Baja Tulangan U 32 Ulir
SATUAN PEMBAYARAN : Kg

(Rp.) (Rp.)
A. TENAGA

2. Tukang (L02) jam 0,0350 16.052,91 561,85
3. Mandor (L03) jam 0,0350 20.338,62 711,85
B. BAHAN
1. Baja Tulangan (Ulir) D32 Kg 1,1000 21.158,64 23.274,50

2. Kawat Beton (M14) Kg 0,0200 15.000,00 300,00
C. PERALATAN
1. Alat Bantu Ls 1,0000 0,00 0,00

JENIS PEKERJAAN :Baja Tulangan U 32 Ulir
SATUAN PEMBAYARAN : Kg URAIAN ANALISA HARGA SATUAN
I. ASUMSI
3 Bahan dasar (besi dan kawat) diterima seluruhnya
di lokasi pekerjaan
6 Faktor Kehilangan Besi Tulangan Fh 1,10 -
II. URUTAN KERJA

1 Besi tulangan dipotong dan dibengkokkan sesuai
dengan yang diperlukan
2 Batang tulangan dipasang / disusun sesuai dengan
Gambar Pelaksanaan dan persilangannya diikat kawat
1. BAHAN
1.a. Baja Tulangan (Ulir) D32 (M39b) 1,1000 Kg
1.b. Kawat beton (M14) 0,0200 Kg
2. ALAT
2.a. ALAT BANTU Ls
Diperlukan :
- Gunting Potong Baja = 2 buah
- Kunci Pembengkok Tulangan = 2 buah
- Alat lainnya
3. TENAGA
Produksi kerja satu hari Qt 200,00 Kg
dibutuhkan tenaga : - Mandor M 1,00 orang
Koefisien Tenaga / Kg :
- Mandor = ( M x Tk ) : Qt (L03) 0,0350 jam
- Tukang = ( Tb x Tk ) : Qt (L02) 0,0350 jam
- Pekerja = ( P x Tk ) : Qt (L01) 0,1050 jam

Lihat lampiran.

SATUAN.
Rp. 29.104,63 / Kg


Volume pekerjaan : 0,00 Kg.
ANALISA PEKERJAAN

ITEM PEMBAYARAN NO. : 7.6 (8) c
JENIS PEKERJAAN : Penyediaan Tiang Pancang Baja Diameter 400 mm dengan tebal 10 mm

(Rp.) (Rp.)
A. TENAGA
1. Pekerja (L01) jam 6,0000 15.338,62 92.031,75

2. Tukang (L02) jam 2,0000 16.052,91 32.105,82
3. Mandor (L03) jam 0,5000 20.338,62 10.169,31
B. BAHAN
1. Pipa baja M52 Kg 62,6400 32.300,00 2.023.272,00

2. Plat Baja M48 Kg 0,4257 75.350,00 32.075,75
C. PERALATAN
1. Trailer E29 jam 0,0002 293.228,33 46,46

2. Crane E07 jam 0,0003 431.320,09 117,36
3. Welding Set E32 jam 0,0007 93.995,07 63,68
4 Alat Bantu Ls 1,0000 0,00 0,00

I. ASUMSI
2 Lokasi pekerjaan : di lokasi jembatan
3 Jarak rata-rata Base camp ke lokasi pekerjaan L 0,31 Km
4 Ukuran diameter tiang pancang (sesuai keperluan) Uk 400,0 mm asumsi
5 Tebal tiang t 10,00 mm
6 Berat per-meter tiang b 123,00 kg
7 Panjang Tiang (sesuai keperluan) p 6,0 M
II. URUTAN KERJA

1 Material tiang pancang baja diterima di base camp
2 Di lokasi pekerjaan dibuatkan sepatu pancang
dan penyambungan pipa
3 Penyambungan pipa dengan las listrik
1. BAHAN
1.a. Pipa baja tiang pancang (M52) 62,64 Kg
Plat Baja (untuk penyambungan) (M48) 0,43 Kg
2. ALAT
2.a. TRAILER (E29)
Kapasitas bak sekali muat V 14,00 batang
Faktor efisiensi alat Fa 0,83
Kecepatanrata-rata bermuatan v1 20 Km/Jam
Kecepatan rata-rata kosong v2 30 Km/Jam
Waktu siklus : Ts1
- Waktu tempuh isi = (L : v1 ) x 60 T1 0,92 menit
- Waktu tempuh kosong = (L : v2) x 60 T2 0,61 menit
- Lain-lain (bongkar dan muat) T3 80 menit
Ts1 81,53 menit
Kapasitas Produksi / Jam = V x p x Fa x 60 x b Q1 6310,8759 Kg

Ts1
Koefisien Alat / kg = 1 : Q1 (E29) 0,0002 Jam
2.b CRANE (E07)

Kapasitas V2 3,00 batang
Waktu siklus
- Waktu menurunkan T4 10,00 menit Lumpsum
- dan lain-lain ( termasuk mengatur dan menggeser) T5 20,00 menit
Ts2 30,00 menit
Kap. Prod. / jam = V2 x p x Fa x b x 60 Q2 3.675,24 Kg

Ts2
Koefisien Alat / kg = 1 : Q1 (E07) 0,0003 jam
2.c. WELDING SET (E32)

Diasumsi panjang tiang p 6,00 M
Pembuatan sepatu/peruncing + sambungan Ts4 0,50 jam
Koefisien Alat / kg = 1 : ( p x b : Ts4 ) (E32) 0,0007 jam

Lanjutan
2.e. ALAT BANTU

Diperlukan alat bantu untuk pek. Tiang Pancang Baja Lumpsum
- Tachkel
- Tambang, seling ,rantai dan Alat kecil lainnya
3. TENAGA Qt 14,00 batang

Produksi Tiang dalam 1 hari Qt 84,00 M
Qt 10.332 Kg
Kebutuhan tenaga tambahan di lokasi ::
Koefisien Tenaga / kg :

Lihat lampiran.

PEREKAMAN ANALISA MASING-MASING HARGA SATUAN
Rp. 2.408.870,34 / Kg

Masa Pelaksanaan : 3 bulan

Volume pekerjaan : 450,00 Kg
ANALISA PEKERJAAN
No. PAKET KONTRAK : PT. CARIBIAN CITRA PERKASA JO. PT. IRUWINASI
ITEM PEMBAYARAN NO. : 7.6 (14) b
JENIS PEKERJAAN : Pemancangan Tiang Pancang Baja Diameter 400 mm tebal 10 mm
SATUAN PEMBAYARAN :M1

(Rp.) (Rp.)
A. TENAGA
1. Pekerja (L01) jam 4,7619 15.338,62 73.041,07

2. Tukang (L02) jam 1,1905 16.052,91 19.110,61
3. Mandor (L03) jam 0,5952 20.338,62 12.106,32
B. BAHAN
JUMLAH HARGA BAHAN 0,00
C. PERALATAN
1. Pile Driver E30 jam 0,5952 1.930.696,08 1.149.223,86

2. Alat Bantu Ls 1,0000 0,00 0,00
JUMLAH HARGA PERALATAN 1.149.223,86

I. ASUMSI
2 Lokasi pekerjaan : di lokasi
4 Panjang Tiang p 6,0 M
5 Pemakaian Kawat las dan alat Las utk penyambungan
termasuk dalam item Penyediaan Tiang Pancang
II. URUTAN KERJA

1 Material Tiang pancang yang telah siap ada dekat
lokasi pemancangan
2 Penyambungan dilakukan pada saat pemancangan
1. BAHAN
Pemakaian bahan pada pekerjaan penyiapan
material tiang pancang
2. ALAT
2.a PILE DRIVER HAMMER (E30)

Kapasitas V1 1,00 Titik
Waktu siklus
- Waktu penggeseran dan penyetelan tiang T1 45,00 menit
- Waktu pemancangan sampai kalendering 3 cm T2 75,00 menit
- Waktu penjambungan tiang T3 30,00 menit
Ts1 150,00 menit
Kap. Prod. / jam = V1 x p x Fa x 60 Q1 1,68 M1/jam

Ts1
Koefisien Alat / m' = 1 : Q1 (E31) 0,5952 Jam
2.b. ALAT BANTU

Diperlukan alat bantu kecil selama penyetelan dan Lumpsum
penyambungan
- Rantai/sling baja, dan Lain-Lain
3. TENAGA
Produksi Tiang dalam 1 hari = Tk x Q1 Qt 11,76 M'
Kebutuhan tenaga tambahan di lokasi :
- Mandor = ( Tk x M ) : Qt (L03) 0,5952 jam
- Tukang = ( Tk x Tb ) : Qt (L02) 1,1905 jam
- Pekerja = ( Tk x P ) : Qt (L01) 4,7619 jam

Lihat lampiran.

Lanjutan

SATUAN.
Rp. 1.378.830,05 / M'


Volume pekerjaan : 0,00 M'
ANALISA PEKERJAAN

LOKASI : PAPUA
JENIS PEKERJAAN : Pasangan Batu

(Rp.) (Rp.)
A. TENAGA

2. Tukang (L02) jam 1,3655 16.052,91 21.919,64
3. Mandor (L03) jam 0,6827 20.338,62 13.885,81
B. BAHAN
1. Batu Kali (M02) M3 1,1700 580.000,00 678.600,00

2. Semen (PC) (M12) Kg 176,0000 2.712,50 477.400,00
3. Pasir (M01) M3 0,5088 602.700,00 306.681,58
C. PERALATAN
1. Conc. Mixer (E06) jam 0,6827 79.255,43 54.110,14

2. Water Tanker (E23) jam 0,0014 182.543,19 256,59
3. Alat Bantu Ls 1,0000 0,00 0,00

I. ASUMSI
6 Perbandingan Pasir & Semen : - Volume Semen Sm 25 % Spec.
: - Volume Pasir Ps 75 % Spec.
7 Perbandingan Batu & Mortar :
- Batu Bt 65 %
- Mortar (campuran semen & pasir) Mr 35 %
8 Berat Jenis Bahan :
- Pasangan Batu Dengan Mortar D1 2,40 ton/M3
- Batu D2 1,60 ton/M3
- Adukan (mortar) D3 1,80 ton/M3
- Pasir D4 1,30 ton/M3
- Semen Portland D5 1,44 ton/M3
II. URUTAN KERJA

1 Semen, pasir dan air dicampur dan diaduk menjadi
mortar dengan menggunakan Concrete Mixer
2 Batu dibersihkan dan dibasahi seluruh permukaannya
sebelum dipasang
1. BAHAN
1.a. Batu -----> {(Bt x D1 x 1 M3) : D2} x 1.20 (M02) 1,1700 M3 Lepas
1.b. Semen ----> Sm x {(Mr x D1 x 1 M3} : D3} x 1.05 (M12) 0,1225 M3
x {D5 x (1000)} (M12) 176,00 Kg
1.c. Pasir -----> Ps x {(Mr x D1 x 1 M3) : D4} x 1.05 (M01) 0,5088 M3
2. ALAT
2.a. CONCRETE MIXER (E06)
Ts 17,00 menit

1000 x Ts
2.b. WATER TANK TRUCK (E23)


1000 x Wc

Lanjutan
2.c. ALAT BANTU

Diperlukan :
- Sekop = 2 buah
- Pacul = 2 buah
- Sendok Semen = 2 buah
- Ember Cor = 2 buah
- Gerobak Dorong = 1 buah
3. TENAGA
Produksi menetukan : Produksi Concrete Mxer Q1 1,465 M3/Jam
Produksi Pasangan Batu dengan Mortar / hari = Tk x Q1 Qt 10,25 M3
- Tukang Batu Tb 2,00 orang

Lihat lampiran.

SATUAN.
Rp. 1.765.735,96 / M3


HARGA DASAR SATUAN UPAH
HARGA HARGA
No. URAIAN KODE SATUAN YG DIGUNAKAN SATUAN
( Rp.) ( Rp.)
1. Pekerja (L01) Jam 15.338,62 15.000,00

2. Tukang (L02) Jam 16.052,91 15.714,29
3. Mandor (L03) Jam 20.338,62 20.000,00
4. Operator (L04) Jam 17.481,48 17.142,86
5. Pembantu Operator (L05) Jam 17.481,48 17.142,86
6. Sopir / Driver (L06) Jam 16.052,91 15.714,29
7. Pembantu Sopir / Driver (L07) Jam 14.624,34 14.285,71
8. Mekanik (L08) Jam 17.481,48 17.142,86
9. Pembantu Mekanik (L09) Jam 14.624,34 14.285,71
10. Kepala Tukang (L10) Jam 17.481,48 17.142,86
11.
DAFTAR
HARGA DASAR SATUAN BAHAN
HARGA
No. URAIAN KODE SATUAN SATUAN KETERANGAN
( Rp.)
1 Pasir Pasang (Sedang) M01b M3 602.700,00 Base Camp

2 Pasir Beton (Kasar) M01a M3 687.000,00 Base Camp
3 Pasir Halus (untuk HRS) M01c M3 240.000,00 Base Camp
4 Pasir Urug (ada unsur lempung) M01d M3 602.000,00 Base Camp
5 Batu Kali M02 M3 580.000,00 Lokasi Pekerjaan
6 Batu Belah / Kerakal M06 M3 456.000,00 Lokasi Pekerjaan
7 Bahan Tanah Timbunan M08 M3 420.000,00 Borrow Pit/quarry
8 Bahan Pilihan M09 M3 440.000,00 Quarry
9 Kerosen / Minyak Tanah M11 LITER 5.650,00 Base Camp
10 Semen / PC (50kg) M12 Zak 108.500,00 Base Camp
11 Semen / PC (kg) M12 Kg 2.170,00 Base Camp
12 Besi Beton M13 Kg 18.000,00 Lokasi Pekerjaan
13 Kawat Beton M14 Kg 15.000,00 Lokasi Pekerjaan
14 Kawat Bronjong M15 Kg 5.500,00 Lokasi Pekerjaan
15 Sirtu M16 M3 421.100,00 Lokasi Pekerjaan
16 Paku M18 Kg 5.500,00 Lokasi Pekerjaan
17 Kayu Perancah M19 M3 3.550.000,00 Lokasi Pekerjaan
18 Bensin M20 LITER 7.833,80 Pertamina
19 Solar M21 LITER 8.548,35 Pertamina
20 Minyak Pelumas / Olie M22 LITER 18.000,00 Pertamina
21 Baja Tulangan (Polos) U24 M39a Kg 19.502,69 Lokasi Pekerjaan
22 Baja Tulangan (Ulir) D32 M39b Kg 21.158,64 Lokasi Pekerjaan
23 Baja Struktur M48 Kg 75.350,00 Pelabuhan terdekat
24 Pipa Baja Pancang M52 Kg 32.300,00 Lokasi Pekerjaan
25
26

Penawaran Pekerjaan Jembatan PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penawaran Pekerjaan Jembatan PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nomor : 003/SP/CCP-IR/II/2017 Jayapura, 20 Februari 2017

Perihal : Penawaran Pekerjaan Pembangunan Jembatan Pruku

Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen Melalui LPSE

PT. CARIBIAN CITRA PERKASA

Yang bertandatangan di bawah ini:

memberi kuasa kepada :

Jayapura, 16 Februari 2017

Nama Perusahaan : PT. CARIBIAN CITRA PERKASA JO. PT. IRUWINASI

No. Uraian Pekerjaan. Jumlah Harga

Jayapura, 20 Februari 2017

No. Mata Daftar Harga Jumlah

DIVISI 3. PEKERJAAN TANAH

A. GAMBARAN UMUM PEKERJAAN

Pekerjaan ini mencakup penggalian, penanganan, pembuangan atau

Penggalian harus dilakukan sesuai garis ketinggian don elevasi yang

3. Galian Struktur Kedalaman 0 2 Meter

Jayapura, 17 Februari 2017

JANGKA WAKTU PELAKSANAAN 270 HARI KALENDER TAHUN 2016

1.2 Mobilisasi 1,880 0,470 0,470 0,752 0,188

JUMLAH BOBOT ( % ) 100,000

Jayapura, 20 Februari 2017

Satuan Kerja : Pokja PJN Wilayah I PPK. 10

1. SIGID ARDIONO, ST 12 Maret 1978 S1 Site Manager 12 Tahun Ahli Madya

2. JAN MARIMBUN, ST 17/03/1970 S1 Quantity Control 14 Tahun Ahli Muda

5 WAHID RINTO S. ST 18 Januari 1987 S1 Administrasi 8 Tahun - -

Jayapura, 17 Februari 2017

Satuan Kerja : Pokja PJN Wilayah I PPK. 10

1 Pile Drive + Hammer 1 Unit P&H 2009 Baik Jayapura Sewa

Jayapura, 20 Februari 2017

PT. CARIBIAN CITRA PERKASA

Jayapura, 20 Februari 2017

Nilai Gabungan Barang / Jasa

A. Sub Total Barang 2.631.642.000 - 2.631.642.000 100

VI. Jasa Umum 607.302.000 - 607.302.000 100

B. Sub Total jasa 1.417.038.000 - 1.417.038.000 100

C. Total Biaya (A + B) 4.048.680.000 4.048.680.000 100

= Nilai jasa Total - Nilai jasa Luar Negeri

Jayapura, 20 Februari 2017

RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

Nama Perusahaan : PT. CARIBIAN CITRA PERKASA JO. PT. IRUWINASI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

DIVISI 3. PEKERJAAN TANAH

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

C. SASARAN DAN PROGRAM K3

Emergency/Kedaruratan P3K Kebakaran

Jayapura, 20 Februari 2017

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

2. Nama : YOS RIZAL BOARY, M.CE

2. Akan melaporkan kepada Inspektorat Direktorat Jendral Kementerian Pekerjaan

Jayapura, 20 Februari 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DANIAL, S.Kom

Menyatakan dengan sesungguh- sungguhnya bahwa :

3. Saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;

1 Nama (PT/CV/Firma/Koperasi) : PT. CARIBIAN CITRA PERKASA

2 Status (PT/CV/Firma/Koperasi) : X Pusat Cabang

3 Alamat (PT/CV/Firma/Koperasi) : JL. BELAKANG PASAR KELAPA II ENTROP

4 Alamat Kantor Pusat :

1 Surat Ujin Usaha Jasa Konstruksi :