Perihal : Permohonan Perubahan Data Kepada

Pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi YTH. Dekan Fakultas Kedokteran

(FORLAP DIKTI) Universitas Cenderawasih

Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan ditemukannya ketidaksesuaian data Ijazah Sarjana Kedokteran pada
Database Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI) dengan asli Ijazah Sarjana
Kedokteran yang kami miliki, maka dengan ini kami memohon agar dapat dilakukan
perbaikan pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI).

Berikut adalah nama nama alumni yang mengajukan permohonan perbaikan, beserta data
yang tidak sesuai antara FORLAP DIKTI dengan asli Ijazah Sarjana Kedokteran.

1. Wilhelmina Maritje Wattimena

Data FORLAP DIKTI yang tidak sesuai : Nama dan NIM

Sebagai persyaratan saya melampirkan dokumen dokumen penunjang sebagai berikut:

1. Foto Copy Ijazah Sarjana Kedokteran

2. Foto Copy Transkip Nilai Akademik
3. Foto Copy Ijazah Dokter
4. Foto Copy Transkip Nilai Profesi
5. Foto Copy Akta Kelahiran
6. Foto Copy KTP
7. Judul Karya Tulis Ilmiah
8. Print Out Profil Mahasiswa yang diambildari http://forlap.dikti.go.id/mahasiswa

Mohon agar perbaikan data pada FORLAP DIKTI tersebut dapat segera dilakukan untuk
mencegah hal hal yang dapat menghambat terkait verifikasi keaslian Ijazah dengan
Database FORLAP DIKTI.

Atas kerjasama dan bantuannya, kami sampaikan terima kasih.

Hormat Saya,

dr. Wilhelmina Maritje Wattimena

Perihal : Permohonan Perubahan Data Kepada

Pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi YTH. Dekan Fakultas Kedokteran

(FORLAP DIKTI) Universitas Cenderawasih

Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan ditemukannya ketidaksesuaian data Ijazah Dokter pada Database
Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI) dengan asli Ijazah Dokter yang kami
miliki, maka dengan ini kami memohon agar dapat dilakukan perbaikan pada Pangkalan
Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI).

Berikut adalah nama nama alumni yang mengajukan permohonan perbaikan, beserta data
yang tidak sesuai antara FORLAP DIKTI dengan asli Ijazah Dokter.

1. Wilhelmina Maritje Wattimena

Data FORLAP DIKTI yang tidak sesuai : Nama dan NIM

Sebagai persyaratan saya melampirkan dokumen dokumen penunjang sebagai berikut:

1. Foto Copy Ijazah Sarjana Kedokteran

2. Foto Copy Transkip Nilai Akademik
3. Foto Copy Ijazah Dokter
4. Foto Copy Transkip Nilai Profesi
5. Foto Copy Akta Kelahiran
6. Foto Copy KTP
7. Judul Karya Tulis Ilmiah
8. Print Out Profil Mahasiswa yang diambildari http://forlap.dikti.go.id/mahasiswa

Mohon agar perbaikan data pada FORLAP DIKTI tersebut dapat segera dilakukan untuk
mencegah hal hal yang dapat menghambat terkait verifikasi keaslian Ijazah dengan
Database FORLAP DIKTI.

Atas kerjasama dan bantuannya, kami sampaikan terima kasih.

Hormat Saya,

dr. Wilhelmina Maritje Wattimena

Perihal : Permohonan Perubahan Data Kepada

Pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi YTH. Dekan Fakultas Kedokteran

(FORLAP DIKTI) Universitas Cenderawasih

Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan ditemukannya ketidaksesuaian data Ijazah Sarjana Kedokteran pada
Database Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI) dengan asli Ijazah Sarjana
Kedokteran yang kami miliki, maka dengan ini kami memohon agar dapat dilakukan
perbaikan pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI).

Berikut adalah nama nama alumni yang mengajukan permohonan perbaikan, beserta data
yang tidak sesuai antara FORLAP DIKTI dengan asli Ijazah Sarjana Kedokteran.

1. Muhammad Hamka Wijaya Balulu

Data FORLAP DIKTI yang tidak sesuai : Nama dan NIM

Sebagai persyaratan saya melampirkan dokumen dokumen penunjang sebagai berikut:

1. Foto Copy Ijazah Sarjana Kedokteran

2. Foto Copy Transkip Nilai Akademik
3. Foto Copy Ijazah Dokter
4. Foto Copy Transkip Nilai Profesi
5. Foto Copy Akta Kelahiran
6. Foto Copy KTP
7. Judul Karya Tulis Ilmiah
8. Print Out Profil Mahasiswa yang diambildari http://forlap.dikti.go.id/mahasiswa

Mohon agar perbaikan data pada FORLAP DIKTI tersebut dapat segera dilakukan untuk
mencegah hal hal yang dapat menghambat terkait verifikasi keaslian Ijazah dengan
Database FORLAP DIKTI.

Atas kerjasama dan bantuannya, kami sampaikan terima kasih.

Hormat Saya,

dr. Muhammad Hamka Wijaya Balulu

Perihal : Permohonan Perubahan Data Kepada

Pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi YTH. Dekan Fakultas Kedokteran

(FORLAP DIKTI) Universitas Cenderawasih

Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan ditemukannya ketidaksesuaian data Ijazah Dokter pada Database
Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI) dengan asli Ijazah Dokter yang kami
miliki, maka dengan ini kami memohon agar dapat dilakukan perbaikan pada Pangkalan
Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI).

Berikut adalah nama nama alumni yang mengajukan permohonan perbaikan, beserta data
yang tidak sesuai antara FORLAP DIKTI dengan asli Ijazah Dokter.

1. Muhammad Hamka Wijaya Balulu

Data FORLAP DIKTI yang tidak sesuai : Nama dan NIM

Sebagai persyaratan saya melampirkan dokumen dokumen penunjang sebagai berikut:

1. Foto Copy Ijazah Sarjana Kedokteran

2. Foto Copy Transkip Nilai Akademik
3. Foto Copy Ijazah Dokter
4. Foto Copy Transkip Nilai Profesi
5. Foto Copy Akta Kelahiran
6. Foto Copy KTP
7. Judul Karya Tulis Ilmiah
8. Print Out Profil Mahasiswa yang diambildari http://forlap.dikti.go.id/mahasiswa

Mohon agar perbaikan data pada FORLAP DIKTI tersebut dapat segera dilakukan untuk
mencegah hal hal yang dapat menghambat terkait verifikasi keaslian Ijazah dengan
Database FORLAP DIKTI.

Atas kerjasama dan bantuannya, kami sampaikan terima kasih.

Hormat Saya,

dr. Muhammad Hamka Wijaya Balulu

Perihal : Permohonan Perubahan Data Kepada

Pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi YTH. Dekan Fakultas Kedokteran

(FORLAP DIKTI) Universitas Cenderawasih

Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan ditemukannya ketidaksesuaian data Ijazah Sarjana Kedokteran pada
Database Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI) dengan asli Ijazah Sarjana
Kedokteran yang kami miliki, maka dengan ini kami memohon agar dapat dilakukan
perbaikan pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (FORLAP DIKTI).

Berikut adalah nama nama alumni yang mengajukan permohonan perbaikan, beserta data
yang tidak sesuai antara FORLAP DIKTI dengan asli Ijazah Sarjana Kedokteran.

1. Felina Apriliana Bebari

Data FORLAP DIKTI yang tidak sesuai : NIM

Sebagai persyaratan saya melampirkan dokumen dokumen penunjang sebagai berikut:

1. Foto Copy Ijazah Sarjana Kedokteran

2. Foto Copy Transkip Nilai Akademik
3. Foto Copy Ijazah Dokter
4. Foto Copy Transkip Nilai Profesi
5. Foto Copy Akta Kelahiran
6. Foto Copy KTP
7. Judul Karya Tulis Ilmiah
8. Print Out Profil Mahasiswa yang diambildari http://forlap.dikti.go.id/mahasiswa

Mohon agar perbaikan data pada FORLAP DIKTI tersebut dapat segera dilakukan untuk
mencegah hal hal yang dapat menghambat terkait verifikasi keaslian Ijazah dengan
Database FORLAP DIKTI.

Atas kerjasama dan bantuannya, kami sampaikan terima kasih.

Hormat Saya,

dr. Felina Apriliana Bebari