Y A Y A S A N P E R G U R U A N C I K I N I

INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL

Jl. Moh. Kahfi II, Bhumi Srengseng Indah, Jagakarsa, Jakarta Selatan 12640 Telp. (021) 727 0090, 787 4645,
787 4647 Fax. (021) 786 6955, http://WWW.istn.ac.id E-mail:rektorat@istn.ac.id

Nomor : 439/03.1-H/VIII/2021.
Lamp. : 1 (satu) lembar.
Perihal : Permohonan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA).

Kepada Yth :
Kepala Apotek Komunitas Sehat
di
Tempat.

Dengan hormat,

Salam sejahtera kami sampaikan semoga kita semua dalam keadaan sehat wal’afiat dan selalu dalam
lindungan Tuhan Yang Maha Esa.

Sehubungan dengan pelaksanaan Praktek Kerja Mahasiswa Program Studi Profesi Apoteker Fakultas
Farmasi ISTN angkatan 41 Semester Genap Tahun Akademik 2020/2021, bersama ini kami ajukan
permohonan Praktik Kerja Profesi untuk melaksanakan praktik kerja profesi di Instansi yang Bapak/Ibu
Pimpin. Dimana Program Studi Profesi Apoteker ISTN sudah terakreditasi dengan nilai B oleh
LAMPTkes dan begitu juga dengan Institusi Perguruan Tinggi kami yang sudah terakreditasi dengan
nilai B.

Waktu pelaksanaan dan nama peserta praktik kerja profesi apoteker sebagaimana terlampir. Besar
harapan kami akan terkabulnya permohonan ini.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang Bapak/Ibu berikan kami
ucapkan terima kasih.

Jakarta, 1 September 2021.

Hormat kami,
Dekan Fakultas Farmasi ISTN.

Dr. apt. Refdanita, M.Si.

NIK : 01.91827

Tembusan :
1. Arsip.

Cp : apt. Amelia Febriani, M.Si. (Ka.Prodi Profesi Apoteker-ISTN) Telp. (0818 – 800 – 404)
apt. Teodhora, M.Farm. (Sekretaris Profesi Apoteker- ISTN) Telp . (0821-2848-1549)
Irwan Budiawan, A.Md (Staf Profesi Apoteker-ISTN) Telp. (0821-1030-2322)
Andra (Staf Profesi Apoteker-ISTN) Telp. (0815-1798-2318) Pembayaran
PKPA Email : apotekeristn@yahoo.co.id
 DAFTAR NAMA MAHASISWA PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER – ISTN
DI APOTEK KOMUNITAS SEHAT

NO. NIM NAMA BULAN PELAKSANAAN

1 20344174 Debyjen Resni Titihalawa November 2021
2 20344169 Anggi Windarwati
3 20344189 Margerita Yosefina Bekamau