Lampiran Surat Keputusan Direktur RSU Teungku Peukan

Nomor :
Tentang : Logo dan daftar obat high alert RS Teungku Peukan

DAFTAR OBAT HIGH ALERT

RUMAH SAKIT UMUM TENGKU PEUKAN

KELAS BENTUK
NO NAMA GENERIK NAMA DAGANG KEKUATAN KETERANGAN
TERAPI SEDIAAN
1 Elektrolit Pekat Kalium Klorida Injeksi KCL 7.46 (7.46% 7.46% 25 ML Elektrolit pekat
POTASSIUM tidak boleh di
CHLORIDE simpan di ruang
INJEKTION) perawatan
kecuali IGD, VK,
Ok dan ICU
Natrium Klorida 3% Infus n/a 3% 500 ML
Otsu-Saline 3 (3% 3% 500 ML
Sodium Chloride)
2 Obat Anastesi Bupivacain HCL Injeksi Marcain 0,5%, 5 mg / ml
Spica Spinal Heavy 0,5%, 5 mg / ml
n/a 0,5%, 5 mg / ml
Ketamine Injeksi KTM 100 mg / ml
Ketamin Hameln 50 mg / ml
Propofol Injeksi Fresofol 10 mg / ml
Sevoflurane Inhalasi Sojourn 250 ml
Halotan Inhalasi Halothane 250 ml
Isoflurane Inhalasi Terrell 100 ml
Midazolam Injeksi Dormicum 5mg / ml
Midazolam Hameln 5mg / ml
Fortanest 1mg/ ml
3 Vasokontriksi Epinephrin Injeksi n/a 1 mg / ml
Norepinephrin Injeksi Vascon 1 mg / ml
Levosol 1 mg / ml
4 Anti hipertensi Diltiazem Injeksi Farmabes 25 mg inj 25 mg/5 mL
Injeksi Herbesser serb inj 50 mg/vial
Klonidin Injeksi Catapres inj 150 mcg/ml
Nikardipin Injeksi n/a 1 mg / ml
5 Anti Aritma Lidocain Injeksi Lidocain 2 % 20 mg / ml
Amiodaron Injeksi Cordarone 150 MG / 3 ML
6 Trombolitik / Wafarin Tablet Simarc 1 mg, 2 mg
Fibrinolitik Heparin Injeksi Inviclot 5000 IU/ml
Rivaroksaban Tablet Xarelto 10 mg, 20 mg
Silostazol Tablet Pletaal 50 mg
Klopidogrel Tablet n/a 75 mg
Pentoxifylline Tablet Reotal 400 mg
Fondaparinux Injeksi Arixtra 2,5 MG / 0,5 ml
Enoksaparin sodium Injeksi Lovenox 2000 20 mg/0,2 mL
Lovenox 4000 40 mg/0,2 mL
Lovenox 6000 60 mg/0,2 mL
7 Dextrose Dextrose Injeksi Otsu-D40% 40% 25 ML
Hypertonic, 40%
1
 KELAS BENTUK
NO NAMA GENERIK NAMA DAGANG KEKUATAN KETERANGAN
TERAPI SEDIAAN
8 Larutan Dyalisa
9 Anti Diabetes Acarbose Tablet n/a 50 mg, 100 mg
Oral Glibenklamid Tablet n/a 2,5 mg, 5 mg
Gliklazid Tablet Diamicron MR 30 mg, 60 mg
Tablet Glucodex 80 mg
Glikuidon Tablet n/a 30 mg
Glimepirid Tablet n/a 1mg, 2 mg, 3 mg,
4 mg
Glipizid Tablet n/a 5 mg, 10 mg
Metformin Tablet n/a 500 mg, 850 mg
Pioglitazon Tablet Actos 15 mg
Tablet Gliabetes 30 mg
10 Insulin Human Insulin (Short Injeksi Actrapid Penfill inj 100 UI/ml
acting) Injeksi Actrapid Vial inj 100 UI/ml
Injeksi Humulin R Kwikpen inj 100 UI/ml
Injeksi Humulin R Cart inj 100 UI/ml
Injeksi Humulin R Vial inj 100 UI/ml
Injeksi Sansulin R inj 100 UI/ml
Human Insulin Injeksi Isulatard Vial inj 100 UI/ml
(Intermediate acting) Injeksi Humulin N Vial inj 100 UI/ml
Injeksi Isulatard Penfill inj 100 UI/ml
Injeksi Sansulin N inj 100 UI/ml
Injeksi Humulin N Cart inj 100 UI/mL,
Cartridge
Injeksi Actrapid Penfill inj 100 UI/ml
Human Insulin (Mix Injeksi Mixtard Penfill inj 100 UI/ml
insulin) Injeksi Humulin 30/70 inj 100 UI/ml
Cart
Injeksi Mixtard Vial inj 100 UI/ml
Injeksi Humulin 30/70 Vial inj 100 UI/ml
Injeksi Mixtard Penfill inj 100 UI/ml
Analog Insulin (Rapid Injeksi Novorapid Flexpen inj 100 UI/ml
acting) Injeksi Novorapid Vial inj 100 UI/ml
Injeksi Apidra Solostar inj 100 UI/ml
Injeksi Humalog inj 100 UI/m
Analog Insulin (Long Injeksi Lantus Solostar inj 100 UI/m
acting) Injeksi Levemir Flexpen inj 100 UI/m
Analog Insulin (Mix Injeksi Novomix Flexpen inj 100 UI/ml
insulin) Injeksi Humalog Mix 25 inj 100 UI/ml

2
 KELAS BENTUK
NO NAMA GENERIK NAMA DAGANG KEKUATAN KETERANGAN
TERAPI SEDIAAN
11 Obat untuk Digoxin Injeksi Fargoxin 200 mg / 5 ml
Syok Dopamin Injeksi Dopamin Giulini 50 mg / ml
Kardiogenik Cetadop 40 mg / ml
dan Sepsis Dobutamin Injeksi Dobutamin Giulini 40 ml / ml
Inodex 50 mg / ml
Epinephrin Injeksi n/a 1 mg / ml
Norepinephrin Injeksi Vascon 1 mg / ml
Levosol 1 mg / ml
12 Obat Sedasi Chloralhydrat Pulvis Chloralhydrat
Moderat oral
anak
13 Obat Sedasi Midazolam Injeksi Dormicum 5mg / ml
Moderat Midazolam Hameln 5mg / ml
Fortanest 1mg/ ml
Diazepam Injeksi n/a 5 mg / ml
12 Obat Relaxasi Atrakurium Besilat Injeksi Tracrium 50 mg / 5 ml
Otot Tramus 25 mg / 2,5 ml
Injeksi Notrixum 25 mg / 2,5 ml
Vekuronium Injeksi
Rokuronium Injeksi
14 Hormon Oxytocin Injeksi Induxin 10 IU / 1 ml
15 Obat Narkotika Fentanil Injeksi Fentanyl 100 mg / 2ml
Kodein Tab Kodein 10 mg, 20 mg
Morfin Tab n/a 10 mg
Injeksi n/a 10 mg / 1 ml
Petidin Injeksi n/a 100 mg / 2 ml
Sufentanil Injeksi Sufentanyl 5 mcg / ml
16 Total Parenteral Asam Amino Infus Aminofusin L600 500 ml
Solution Infus Aminofusin Paed 250 ml
Infus Aminofluid 500 ml
Infus Aminofusin Hepar 500 ml
Infus Aminoleban 500 ml
Infus Aminosteril infant 250 ml
Infus Amiparen 500 ml
Infus Comafusin Hepar 500 ml
Infus Eas Pfrimer 500 ml
Infus Kidmin 250 ml
Infus Pan Amin G 500 ml
Karbonhidrat Infus Triofusin 1000 500 ml
Infus Triofusin 1600 500 ml
Infus Triofusin 500 500 ml
Infus Triofusin E1000 500 ml
Lipid Emulsion Infus Ivelip 100 ml
Infus intralipid 100 ml

3
 DAFTAR OBAT HIGH ALERT
(OBAT SPESIFIKASI)
1. Amiodaron (IV)
2. Colcichine (Injeksi)
3. Heparin
4. Insulin (SC dan IV)
5. Lidocain (IV)
6. Magnesium Sulfat (MgSo4) Injeksi
7. Methotrexate Oral
8. Netiride
9. Nitroprusside Sodium (Natrium Nitriorusside) Injeksi
10. KCL Injeksi
11. kalium Phrospat Injeksi
12. Nacl > 0,9%
13. Warfarin

DAFTAR OBAT HIGH ALERT

ELEKTROLIT KONSENTRAT
1. Kalium / Potasium Klorida (KCL) > 2 mEq/ml
2. Kalium / Potasium Fosfat > 3 mEq/ml
3. Natrium / Sodium Klorida (Nacl) > 0,9%
4. Magnesium Sulfat (MgSo4) > 50%

LOGO OBAT HIGH ALERT

RUMAH SAKIT UMUM TENGKU PEUKAN