Anda di halaman 1dari 22

PLAN OF ACTION

Kabupaten :
Puskesmas :
Tahun/ Bulan :

No Upaya Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian Lokasi Tenaga jadwal Biaya Sumber
Kesehatan Kegiatan Kegiatan Kegiatan Pelaksana Biaya

1
2
3
4
5
6
dst

Tangerang, .2012
Kepala Puskesmas .

()
NIP.
PLAN OF ACTION
Kabupaten :
Puskesmas :
Tahun/ Bulan :

No Upaya Kesehatan Kegiatan Sasaran Target Volume Kegiatan Rincian Lokasi Tenaga jadwal Biaya Sumber
Kegiatan Kegiatan Pelaksana Biaya
1 KESGA
Kesehatan Ibu dan KPKIA Transport Petugas
Anak .
Gizi Penyuluhan .. Transport Petugas
.
Transport Kader
..
2 P2PL
Transport Petugas
Imunisasi .
Transport Petugas
Penyuuhan .
Transport Petugas
.
Snack
3 PROMKES
Transport Petugas
Posyandu .
Transport Petugas
Posbindu .
Transport Petugas
Poskesdes .
4 MANAJEMEN PUSKESMAS
Lokmin Rapat koordinasi lintas sektor Transport Petugas
.
Transport Keder
.
Snack
lokmin perbulan Snack
5 Penunjang Upaya Pemeliharaan puskesmas/ pembelian
Kesehatan keset dll

Tangerang, .2012
Kepala Puskesmas .

()
NIP.
PLAN OF ACTION
Kabupaten : Tangerang R
Puskesmas : Kosambi
Tahun/ Bulan : 2012/April

No Upaya Kesehatan Kegiatan Sasaran Target Volume Kegiatan Rincian Kegiatan Lokasi Tenaga jadwal Biaya Sumber
Kegiatan Pelaksana Biaya
1 KESGA
Monitoring Pendataan Balita 1org april Bok
GIZI Antropometri Balita 100% 10 Posy x 1 org x Rp 50.000,- Rp 500,000.00
1 kali Posyandu
Kunjungan Balita Gizi Buruk Balita gizi 2 org april Bok
Buruk 5 blt x 2 orgxRp 50.000,- Rp 500,000.00
1 kali Rmh Blt
KIA Pertemuan POS KB POS KB 100% 1 kali 5 Ds x 1kl x Rp 25.000 5 Desa 2 org April Rp 1,500,000.00 Bok
Desa
Pelaksanaan P4K Bumil 5 kali makan minum 75 bml x Rp 5 Desa 5 Org Minggu ke III
(Penyuluhan,Stikerisasi) 25.000 x 1 hr x 5 DS = Rp dan IV
9.375.000
transport Kader: 10 Kdr x Rp
25.000 x 5 Ds = Rp.1.250.000
100% transport Petugas Ke Rp 11,875,000.00
Desa 5 Ptgs x Rp 50.000 x 5
DS = Rp 1.250.000

2 P2PL
Pemeriksaaan jentik Rumah 50 1 Kali 2 org x Rp 50.000 DS Dadap 2 org April mgu I Rp 100,000.00 Bok
PENYULUHAN Penyuluhan DBD Masyarakat 100% 1 Kali 2 org x Rp 50.000 1 Desa 2 org April Rp 100,000.00 Bok
Penyuluhan tentang penyakit Kader, Transport : 2 org x Rp 50.000 1 Desa 2 org April Bok
berbasis lingkungan toma , toga, 100% 1 Kali Rp 100,000.00
rt ,rw

IMUNISASI Transport pengambilan Vaksin Balita 100% 1 Kali 1 org x Rp. 100.000 Dinkes 2 org April Rp 100,000.00 BOK
TB Transport petugas pelacakan Masyarakat 2 org x Rp.50.000 1 Desa 2 org April
penemuan kasus penyakit
(pemeriksaan kontak serumah
pasen TB) 100% 1 Kali Rp 100,000.00

5 Manajemen
Puskesmas
LOKMIN Lokakarya Bulanan Puskesmas Snak : 27 org x Rp. 5,000 = PKM 2 org Januari sd BOK
- Snack pagi Rp 135.000 Desember
- Makan siang Makan :27 org x mgu I
- Foto kopi dan ATK Staff PKM 100% 1 Kali Rp.20.000 = Rp 540.000 Rp 775,000.00
Materi : Rp.100.000

6 Manajemen BOK

BOK Transport konsultasi bendahara Bendahara 100% 1 Kali 1 org x 2 kl x Rp. 100.000 Dinkes 1 org April Rp 200,000.00 BOK
BOK ke Dinas BOK
7 PROMKES BOK
Posyandu Transport bidan ke Posyandu Bufas, 100% 1 Kali 42 posyandu x 1 bulan x Rp. 5 Desa 5 org April Rp 1,050,000.00 BOK
Bumil, Balita 25.000,-
Promkes Transport Pembinaan UKBM Masyarakat 1 Desa 2 org April BOK
( Poskeskel ds Dadap ) 1 DS x 2 org x 4 kali x
100% 4 kali Rp 200,000.00
Rp.25.000

8 KESLING Transport Penyuluhan sanitasi 1 Desa 2 org April BOK


dasar (jamban sehat, rumah
sehat, tempat-tempat umum,
pengolahan makanan, 100% 1 Kali 1 DS x x 2 org x Rp 50.000 Rp 200,000.00
sekolah)

JUMLAH Rp 17,200,000.00

Terbilang : Tujuhbelas Juta Dua Ratus Ribu Rupiah


Tangerang 1 April 2012
Kepala Puskesmas Kosambi

Dr Suherman Setiawan MM
NIP 19580313 198902 1 002
PLAN OF ACTION
Kabupaten : Tangerang
Puskesmas : Kosambi
Tahun/ Bulan : 2012/Mei

No Upaya Kesehatan Kegiatan Sasaran Target Volume Kegiatan Rincian Kegiatan Lokasi Tenaga jadwal Biaya Sumber
Kegiatan Pelaksana Biaya
1 KESGA
Pembinaan buku SIP Petugas tgl Bok
Posyandu gizi 5,7,12,14,15,
GIZI Kader, 100% 1x 10 pyd x Rp 30.000 posyandu 18,19,21,22, Rp 300,000.00
23

2 KESLING
insfeksi TTU TTU 2 org x Rp 50.000 DS Kos Petugas Mei Mgu I Bok
20 1x Timur Kesling,Pt Rp 100,000.00
gs DBD

Transport Penyuluhan 1 Desa Ptgs Mei BOK


sanitasi dasar (jamban kesling,pr
sehat, rumah sehat, omkes
tempat-tempat umum, 100% 1x 1 DS x1 kl x 2 org x Rp 50.000 Rp 100,000.00
pengolahan makanan,
sekolah)

3 P2P
Sosialiasi Pengobatan camat,pkk snac :(25 org x Rp.10.000 = aula kec dokter,pe Mei Mgu I Bok
filariasis tk kec kec,lurah,pk Rp.250.000) transport petugas kosambi tugas
Filariasis k desa 100% 1x (3 org x Rp 50.000 = Rp 150.000) filariasis,b Rp 400,000.00
ides
Sosialiasi Pengobatan Kader .Transport peserta = 25 orang x Rp 5 desa dokter,pe Mei Mgu I Bok
filariasis tk Desa Posyandu 25.000 x 5 desa = Rp 3.150.000- tugas
Konsumsi filariasis,b
Snack 25 org x 10.000 x 5 desa = ides
100% 5x Rp. 1.250.000- Rp 4,600,000.00
. Atk : Rp.200.000

Penyuluhan DBD Masyarakat 100% 1x 2 org x Rp 50.000 x 5 DS 5 Desa Ptgs DBD Mei Mgu I Rp 500,000.00 Bok
DBD
IMUNISASI Transport pengambilan Balita Dinkes Ptgs Mei Mgu I BOK
Vaksin 100% 1x Imunisasi Rp 100,000.00

4 Manajemen
Puskesmas
LOKMIN Lokakarya Bulanan Snak : 30 org x Rp. 5,000 x 1 kl = PKM 2 org Mei Mgu I BOK
Puskesmas Rp 150.000
- Snack pagi Makan :30 org x
- Makan siang Staff PKM 100% 1x Rp.20.000 x 1 kl= Rp 600.000 Rp 850,000.00
- Foto kopi dan ATK
Materi : Rp.100.000
5 Manajemen
BOK
BOK Transport konsultasi Bendahara 100% 1x 1 org x 1 kl x Rp. 200.000 Dinkes Bendahara Mei Mgu I , II Rp 200,000.00 BOK
bendahara BOK ke Dinas BOK bok
6 PROMKES
Posyandu Transport bidan ke Posyandu Bufas, 100% 1x 42 posyandu x 1 bulan x Rp. 5 Desa Bdn Desa Mei Mgu I s/d Rp 1,050,000.00 BOK
Bumil, Balita 25.000,- IV
Promkes Transport Pembinaan Masyarakat 1 DS dadap 2 org Mei BOK
UKBM (Poskeskel) 100% 4x 1 DS x 2 org x 4 kl x RP 25.000 Rp 200,000.00

JUMLAH Rp 8,400,000.00

Terbilang : delapan juta empat ratus ribu rupiah

Tangerang 1 Mei 2012


Kepala Puskesmas Kosambi
Dr Suherman Setiawan MM
NIP 19580313 198902 1 002
PLAN OF ACTION
Kabupaten : Tangerang
Puskesmas : Kosambi
Tahun/ Bulan : 2012/Juni

No Upaya Kesehatan Kegiatan Sasaran Target Volume Kegiatan Rincian Kegiatan Lokasi Tenaga jadwal Biaya Sumber
Kegiatan Pelaksana Biaya
1 KESGA
Protokol Pos Gizi di Balita Gizi Snak 30 org x Rp 10.000,- Ptgs 23 juni Bok
GIZI Nusa Indah.8 Kel.Dadap kurang dan 100% 1x Transpot petugas 2org x Rp Pos. Gizi Gizi,bides Rp 360,000.00
Buruk 30.000,-= Rp 60.000,-
Pemeriksaan Kesehatan Balita Gizi Ptgs 25 Juni Bok
peserta Pos Gizi kurang dan 2x 2 org x 2 kl x Rp 50.000,- Pos. Gizi Gizi,bides Rp 200,000.00
Buruk

Monev Kegiatan Pos Balita Gizi Ptgs 25,26,28,2 Bok


Gizi kurang dan 5x 2 org x 5 kl x Rp.30.000,- Pos. Gizi Gizi,bides 9,30 Rp 300,000.00
Buruk

2 KESLING
insfeksi TTU TTU 2 org x Rp 50.000 DS 2 org juni mgu II Bok
20 1x Jatimulya Rp 100,000.00

3 P2P
Transport pengobatan masyarakat Transport kader :42 pos x 2 org x 42 pos 6 org juni Bok
masal pemberian obat Rp 25.000 =Rp 2.100.000 minggu I
filariasis tingkat desa 100% 5x Tranport petugas : 42 pos x 2 org s/d IV Rp 6,300,000.00
x Rp 50.000= Rp.4.200.000

IMUNISASI Transport pengambilan Balita 100% 1x 1 org x Rp. 100.000 Dinkes 1 org juni Mgu I Rp 100,000.00 BOK
Vaksin
TB Transport petugas Masyarakat 1kl x 2 org x Rp.50.000 x 5 ds 5 Desa 2 org Mei Mgu I Bok
pelacakan penemuan
kasus penyakit
(pemeriksaan kontak 100% 1x Rp 500,000.00
serumah pasen TB)

Penyuluhan tentang Kader, Transport :5 kl x 5 DS x 2 org x 5 Desa 2 org juni Mgu I Bok
penyakit berbasis toma , toga, rt Rp 50.000
lingkungan ,rw 100% 1x Rp 500,000.00

4 Manajemen
Puskesmas
LOKMIN Lokakarya Bulanan Snak : 30 org x Rp. 5,000 x 1 kl = PKM 2 org juni Mgu I BOK
Puskesmas Rp 150.000
- Snack pagi Makan :30 org x
- Makan siang Staff PKM 100% 1x Rp.20.000 x 1 kl= Rp 600.000 Rp 850,000.00
- Foto kopi dan ATK
Materi : Rp.100.000
5 Manajemen
BOK
BOK Transport konsultasi Bendahara 1 org x 1 kl x Rp. 200.000 Dinkes Bendahara juni Mgu I , BOK
bendahara BOK ke Dinas BOK 100% 1x bok II Rp 200,000.00

6 PROMKES
Posyandu Transport bidan ke Bufas, Bumil, 100% 1x 42 posyandu x 1 bulan x Rp. 5 Desa Bides juni Mgu I Rp 1,050,000.00 BOK
Posyandu Balita 25.000,- s/d IV
Promkes Transport Pembinaan Masyarakat 1 DS dadap 2 org juni BOK
UKBM (Poskeskel) 100% 4x 1 DS x 2 org x 4 kl x RP 25.000 Rp 200,000.00

JUMLAH Rp 10,660,000.00

Terbilang : Sepuluh juta enam ratus enam puluh ribu rupiah

Tangerang 1 Juni 2012


Kepala Puskesmas Kosambi
Dr Suherman Setiawan MM
NIP 19580313 198902 1 002
PLAN OF ACTION
Kabupaten : Tangerang
Puskesmas : Kosambi
Tahun/ Bulan : 2012/Juli

No Upaya Kesehatan Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian Kegiatan Lokasi Kegiatan Tenaga jadwal Biaya Sumber
Kegiatan Pelaksana Biaya
1 KESGA
Protokol Pos Gizi di Balita Gizi Snak 30 org x Rp 10.000,- Ptgs 23 juni Bok
Nusa Indah.8 kurang dan Transpot petugas 2org x Rp 30.000,- Gizi,bides
GIZI Kel.Dadap Buruk 100% 1x = Rp 60.000,- Pos. Gizi Rp 360,000.00

Pemeriksaan Balita Gizi Ptgs 25 Juni Bok


Kesehatan peserta Pos kurang dan 2x 2 org x 2 kl x Rp 50.000,- Pos. Gizi Gizi,bides Rp 200,000.00
Gizi Buruk

Monev Kegiatan Pos Balita Gizi Ptgs 25,26,28,29,30 Bok


Gizi kurang dan Gizi,bides
Buruk 5x 2 org x 5 kl x Rp.30.000,- Pos. Gizi Rp 300,000.00

2 KESLING
insfeksi TTU TTU 2 org x Rp 50.000 DS Jatimulya 2 org juni mgu II Bok
20 1x Rp 100,000.00

3 P2P
Transport petugas dan masyarakat Transport kader :42 pos x 2 org x Rp 42 pos 6 org juni minggu I Bok
kader dalam rangka 25.000 =Rp 2.100.000 Tranport s/d IV
pemberian obat petugas : 42 pos x 1 org x Rp
filariasis 100% 5x 50.000= Rp.2.100.000 Rp 4,200,000.00

IMUNISASI Transport pengambilan Balita 100% 1x 1 org x Rp. 100.000 Dinkes 1 org juni Mgu I Rp 100,000.00 BOK
Vaksin
TB Transport petugas Masyarakat 1kl x 2 org x Rp.50.000 x 5 ds 5 Desa 2 org Mei Mgu I Bok
pelacakan penemuan
kasus penyakit
(pemeriksaan kontak 100% 1x Rp 500,000.00
serumah pasen TB)

Penyuluhan tentang Kader, Transport :5 kl x 5 DS x 2 org x Rp 5 Desa 2 org juni Mgu I Bok
penyakit berbasis toma , toga, 50.000
lingkungan rt ,rw 100% 1x Rp 500,000.00

4 Manajemen
Puskesmas
LOKMIN Lokakarya Bulanan Snak : 30 org x Rp. 5,000 x 1 kl = Rp PKM 2 org juni Mgu I BOK
Puskesmas 150.000
- Snack pagi Makan :30 org x Rp.20.000 x 1 kl=
- Makan siang Staff PKM 100% 1x Rp 600.000 Rp 850,000.00
- Foto kopi dan ATK Materi : Rp.100.000

5 Manajemen
BOK
BOK Transport konsultasi Bendahara 1 org x 1 kl x Rp. 200.000 Dinkes Bendahara juni Mgu I , II BOK
bendahara BOK ke Dinas BOK 100% 1x bok Rp 200,000.00

6 PROMKES
Posyandu Transport bidan ke Bufas, Bumil, 42 posyandu x 1 bulan x Rp. 25.000,- 5 Desa Bides juni Mgu I s/d IV BOK
Posyandu Balita 100% 1x Rp 1,050,000.00

Promkes Transport Pembinaan Masyarakat 1 DS dadap 2 org juni BOK


UKBM (Poskeskel)
100% 4x 1 DS x 2 org x 4 kl x RP 25.000 Rp 200,000.00
PLAN OF ACTION
Kabupaten : Tangerang
Puskesmas : Kosambi
Tahun/ Bulan : 2012/Agustus

No Upaya Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian Kegiatan Lokasi Tenaga jadwal Biaya Sumber
Kesehatan Kegiatan Kegiatan Pelaksana Biaya
1 KESGA
Protokol Pos Gizi di Nusa Balita Gizi Snak 30 org x Rp 10.000,- Ptgs 23 juni Bok
Indah.8 Kel.Dadap kurang dan Transpot petugas 2org x Rp Gizi,bides
GIZI Buruk 100% 1x 30.000,-= Rp 60.000,- Pos. Gizi Rp 360,000.00

Pemeriksaan Kesehatan Balita Gizi Ptgs 25 Juni Bok


peserta Pos Gizi kurang dan Gizi,bides
Buruk 2x 2 org x 2 kl x Rp 50.000,- Pos. Gizi Rp 200,000.00

Monev Kegiatan Pos Gizi Balita Gizi Ptgs 25,26,28,29, Bok


kurang dan Gizi,bides 30
Buruk 5x 2 org x 5 kl x Rp.30.000,- Pos. Gizi Rp 300,000.00

2 KESLING
insfeksi TTU TTU 2 org x Rp 50.000 DS 2 org juni mgu II Bok
20 1x Jatimulya Rp 100,000.00

3 P2P
Transport petugas dan masyarakat Transport kader :42 pos x 2 org x 42 pos 6 org juni minggu I Bok
kader dalam rangka Rp 25.000 =Rp 2.100.000 Tranport s/d IV
pemberian obat filariasis petugas : 42 pos x 1 org x Rp
50.000= Rp.2.100.000
100% 5x Rp 4,200,000.00
IMUNISASI Transport pengambilan Vaksin Balita 1 org x Rp. 100.000 Dinkes 1 org juni Mgu I BOK
100% 1x Rp 100,000.00

TB Transport petugas Masyarakat 1kl x 2 org x Rp.50.000 x 5 ds 5 Desa 2 org Mei Mgu I Bok
pelacakan penemuan kasus
penyakit (pemeriksaan
kontak serumah pasen TB) 100% 1x Rp 500,000.00

Penyuluhan tentang Kader, toma Transport :5 kl x 5 DS x 2 org x Rp 5 Desa 2 org juni Mgu I Bok
penyakit berbasis , toga, rt ,rw 50.000
lingkungan 100% 1x Rp 500,000.00

4 Manajemen
Puskesmas

LOKMIN Lokakarya Bulanan Snak : 30 org x Rp. 5,000 x 1 kl = PKM 2 org juni Mgu I BOK
Puskesmas Rp 150.000
- Snack pagi Makan :30 org x Rp.20.000
- Makan siang Staff PKM 100% 1x x 1 kl= Rp 600.000 Rp 850,000.00
- Foto kopi dan ATK Materi :
Rp.100.000
5 Manajemen
BOK
BOK Transport konsultasi Bendahara 1 org x 1 kl x Rp. 200.000 Dinkes Bendahara bok juni Mgu I , II BOK
bendahara BOK ke Dinas BOK 100% 1x Rp 200,000.00

6 PROMKES
Posyandu Transport bidan ke Posyandu Bufas, Bumil, 42 posyandu x 1 bulan x Rp. 25.000,- 5 Desa Bides juni Mgu I s/d BOK
Balita 100% 1x IV Rp 1,050,000.00

Promkes Transport Pembinaan Masyarakat 1 DS dadap 2 org juni BOK


UKBM (Poskeskel) 100% 4x 1 DS x 2 org x 4 kl x RP 25.000 Rp 200,000.00
PLAN OF ACTION
Kabupaten : Tangerang
Puskesmas : Kosambi
Tahun/ Bulan : 2012/September

No Upaya Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian Kegiatan Lokasi Kegiatan Tenaga Pelaksana jadwal Biaya Sumber
Kesehatan Kegiatan Biaya
1 KESGA
Protokol Pos Gizi di Balita Gizi kurang Snak 30 org x Rp 10.000,- Ptgs Gizi,bides 23 juni Bok
Nusa Indah.8 Kel.Dadap dan Buruk Transpot petugas 2org x
GIZI 100% 1x Rp 30.000,-= Rp 60.000,- Pos. Gizi Rp 360,000.00

Pemeriksaan Kesehatan Balita Gizi kurang Ptgs Gizi,bides 25 Juni Bok


peserta Pos Gizi dan Buruk
2x 2 org x 2 kl x Rp 50.000,- Pos. Gizi Rp 200,000.00

Monev Kegiatan Pos Balita Gizi kurang Ptgs Gizi,bides 25,26,28,29, Bok
Gizi dan Buruk 5x 2 org x 5 kl x Rp.30.000,- Pos. Gizi 30 Rp 300,000.00

2 KESLING
insfeksi TTU TTU 2 org x Rp 50.000 DS 2 org juni mgu II Bok
20 1x Jatimulya Rp 100,000.00

3 P2P
Transport petugas dan masyarakat Transport kader :42 pos x 2 42 pos 6 org juni minggu I Bok
kader dalam rangka org x Rp 25.000 =Rp s/d IV
pemberian obat 2.100.000 Tranport petugas :
filariasis 100% 5x 42 pos x 1 org x Rp 50.000= Rp 4,200,000.00
Rp.2.100.000

IMUNISASI Transport pengambilan Balita 1 org x Rp. 100.000 Dinkes 1 org juni Mgu I BOK
Vaksin 100% 1x Rp 100,000.00
TB Transport petugas Masyarakat 1kl x 2 org x Rp.50.000 x 5 ds 5 Desa 2 org Mei Mgu I Bok
pelacakan penemuan
kasus penyakit
(pemeriksaan kontak 100% 1x Rp 500,000.00
serumah pasen TB)

Penyuluhan tentang Kader, toma , Transport :5 kl x 5 DS x 2 org 5 Desa 2 org juni Mgu I Bok
penyakit berbasis toga, rt ,rw x Rp 50.000
lingkungan 100% 1x Rp 500,000.00

4 Manajemen
Puskesmas

LOKMIN Lokakarya Bulanan Snak : 30 org x Rp. 5,000 x 1 PKM 2 org juni Mgu I BOK
Puskesmas kl = Rp 150.000
- Snack pagi Makan :30
- Makan siang Staff PKM 100% 1x org x Rp.20.000 x 1 kl= Rp Rp 850,000.00
- Foto kopi dan ATK 600.000
Materi :
Rp.100.000
5 Manajemen
BOK
BOK Transport konsultasi Bendahara BOK 1 org x 1 kl x Rp. 200.000 Dinkes Bendahara bok juni Mgu I , II BOK
bendahara BOK ke Dinas 100% 1x Rp 200,000.00

6 PROMKES
Posyandu Transport bidan ke Bufas, Bumil, 42 posyandu x 1 bulan x Rp. 5 Desa Bides juni Mgu I s/d BOK
Posyandu Balita 100% 1x 25.000,- IV Rp 1,050,000.00

Promkes Transport Pembinaan Masyarakat 1 DS dadap 2 org juni BOK


UKBM (Poskeskel) 100% 4x 1 DS x 2 org x 4 kl x RP 25.00 Rp 200,000.00
PLAN OF ACTION
Kabupaten : Tangerang
Puskesmas : Kosambi
Tahun/ Bulan : 2012/Oktober

No Upaya Kesehatan Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian Kegiatan Lokasi Tenaga jadwal Biaya Sumber
Kegiatan Kegiatan Pelaksana Biaya
1 KESGA
Protokol Pos Gizi di Nusa Balita Gizi Snak 30 org x Rp 10.000,- Ptgs 23 juni Bok
Indah.8 Kel.Dadap kurang dan Transpot petugas 2org x Rp Gizi,bides
GIZI Buruk 100% 1x 30.000,-= Rp 60.000,- Pos. Gizi Rp 360,000.00

Pemeriksaan Kesehatan Balita Gizi Ptgs 25 Juni Bok


peserta Pos Gizi kurang dan 2x 2 org x 2 kl x Rp 50.000,- Pos. Gizi Gizi,bides Rp 200,000.00
Buruk

Monev Kegiatan Pos Gizi Balita Gizi Ptgs 25,26,28,29,3 Bok


kurang dan 5x 2 org x 5 kl x Rp.30.000,- Pos. Gizi Gizi,bides 0 Rp 300,000.00
Buruk

2 KESLING
insfeksi TTU TTU 2 org x Rp 50.000 DS 2 org juni mgu II Bok
20 1x Jatimulya Rp 100,000.00

3 P2P
Transport petugas dan masyarakat Transport kader :42 pos x 2 org x 42 pos 6 org juni minggu I Bok
kader dalam rangka Rp 25.000 =Rp 2.100.000 s/d IV
pemberian obat filariasis 100% 5x Tranport petugas : 42 pos x 1 org Rp 4,200,000.00
x Rp 50.000= Rp.2.100.000

IMUNISASI Transport pengambilan Balita 1 org x Rp. 100.000 Dinkes 1 org juni Mgu I BOK
Vaksin 100% 1x Rp 100,000.00
TB Transport petugas Masyarakat 1kl x 2 org x Rp.50.000 x 5 ds 5 Desa 2 org Mei Mgu I Bok
pelacakan penemuan
kasus penyakit
(pemeriksaan kontak 100% 1x Rp 500,000.00
serumah pasen TB)

Penyuluhan tentang Kader, Transport :5 kl x 5 DS x 2 org x Rp 5 Desa 2 org juni Mgu I Bok
penyakit berbasis toma , toga, rt 50.000
lingkungan ,rw 100% 1x Rp 500,000.00

4 Manajemen
Puskesmas

LOKMIN Lokakarya Bulanan Snak : 30 org x Rp. 5,000 x 1 kl = PKM 2 org juni Mgu I BOK
Puskesmas Rp 150.000
- Snack pagi Makan :30 org x
- Makan siang Staff PKM 100% 1x Rp.20.000 x 1 kl= Rp 600.000 Rp 850,000.00
- Foto kopi dan ATK
Materi : Rp.100.000
5 Manajemen
BOK
BOK Transport konsultasi Bendahara 1 org x 1 kl x Rp. 200.000 Dinkes Bendahara juni Mgu I , II BOK
bendahara BOK ke Dinas BOK 100% 1x bok Rp 200,000.00

6 PROMKES
Posyandu Transport bidan ke Bufas, Bumil, 42 posyandu x 1 bulan x Rp. 5 Desa Bides juni Mgu I s/d BOK
Posyandu Balita 100% 1x 25.000,- IV Rp 1,050,000.00

Promkes Transport Pembinaan Masyarakat 1 DS dadap 2 org juni BOK


UKBM (Poskeskel) 100% 4x 1 DS x 2 org x 4 kl x RP 25.000 Rp 200,000.00
PLAN OF ACTION
Kabupaten : Tangerang
Puskesmas : Kosambi
Tahun/ Bulan : 2012/Nopember

No Upaya Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian Kegiatan Lokasi Kegiatan Tenaga Pelaksana jadwal Biaya Sumber
Kesehatan Kegiatan Biaya
1 KESGA
Protokol Pos Gizi di Balita Gizi kurang Snak 30 org x Rp 10.000,- Ptgs Gizi,bides 23 juni Bok
Nusa Indah.8 dan Buruk Transpot petugas 2org x Rp
GIZI Kel.Dadap 100% 1x 30.000,-= Rp 60.000,- Pos. Gizi Rp 360,000.00

Pemeriksaan Balita Gizi kurang Ptgs Gizi,bides 25 Juni Bok


Kesehatan peserta Pos dan Buruk 2x 2 org x 2 kl x Rp 50.000,- Pos. Gizi Rp 200,000.00
Gizi

Monev Kegiatan Pos Balita Gizi kurang Ptgs Gizi,bides 25,26,28,29, Bok
Gizi dan Buruk 30
5x 2 org x 5 kl x Rp.30.000,- Pos. Gizi Rp 300,000.00

2 KESLING
insfeksi TTU TTU 2 org x Rp 50.000 DS Jatimulya 2 org juni mgu II Bok
20 1x Rp 100,000.00

3 P2P
Transport petugas dan masyarakat Transport kader :42 pos x 2 org 42 pos 6 org juni minggu I Bok
kader dalam rangka x Rp 25.000 =Rp 2.100.000 s/d IV
pemberian obat 100% 5x Tranport petugas : 42 pos x 1 Rp 4,200,000.00
filariasis org x Rp 50.000= Rp.2.100.000

IMUNISASI Transport pengambilan Balita 1 org x Rp. 100.000 Dinkes 1 org juni Mgu I BOK
Vaksin 100% 1x Rp 100,000.00
TB Transport petugas Masyarakat 1kl x 2 org x Rp.50.000 x 5 ds 5 Desa 2 org Mei Mgu I Bok
pelacakan penemuan
kasus penyakit
(pemeriksaan kontak 100% 1x Rp 500,000.00
serumah pasen TB)

Penyuluhan tentang Kader, toma , Transport :5 kl x 5 DS x 2 org x 5 Desa 2 org juni Mgu I Bok
penyakit berbasis toga, rt ,rw Rp 50.000
lingkungan 100% 1x Rp 500,000.00

4 Manajemen
Puskesmas

LOKMIN Lokakarya Bulanan Snak : 30 org x Rp. 5,000 x 1 kl = PKM 2 org juni Mgu I BOK
Puskesmas Rp 150.000
- Snack pagi Makan :30 org x
- Makan siang Staff PKM 100% 1x Rp.20.000 x 1 kl= Rp 600.000 Rp 850,000.00
- Foto kopi dan ATK
Materi : Rp.100.000
5 Manajemen
BOK
BOK Transport konsultasi Bendahara BOK 1 org x 1 kl x Rp. 200.000 Dinkes Bendahara bok juni Mgu I , II BOK
bendahara BOK ke Dinas 100% 1x Rp 200,000.00

6 PROMKES
Posyandu Transport bidan ke Bufas, Bumil, 42 posyandu x 1 bulan x Rp. 5 Desa Bides juni Mgu I s/d BOK
Posyandu Balita 100% 1x 25.000,- IV Rp 1,050,000.00

Promkes Transport Pembinaan Masyarakat 1 DS dadap 2 org juni BOK


UKBM (Poskeskel) 100% 4x 1 DS x 2 org x 4 kl x RP 25.000 Rp 200,000.00

Anda mungkin juga menyukai