7. Bagan Alir *)
9. Dokumen
terkait
10. Rekaman No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan tanggal
Historis
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN
HARAPAN MASYARAKAT /
SASARAN PROGRAM
Unit :
NamaPetugas :
Tgl.Pelaksanaa :
n
KEGIATAN TIDAK
YA TIDAK BERLAK
( Apakah ........ ? ) U
A. Identifikasi secara tidak langsung (kotak saran),
1. Ketua Tim Pengaduan membuka kota saran,setiap hari sabtu,
2. Ketua Tim Menginventarisasikan dan mengidentifikasikan isi
dari kotak saran,
3. Ketua Tim pengaduan melaporkan isi kotak saran kepada
kepala Puskesmas,
4. Kepala Puskesmas memanggil penanggungjawab program
yang berkaitan dengan isi kotak saran,
5. Penanggungjawab Program memasukkan saran kedalam
Rekapitulasi Data Kebutuhan dan Harapan
Masyarakat/Sasaran Program,
6. Penanggungjawab Program mengidentifikas ikebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran dari rekapitulasi,
7. Penanggungjawab Program menganalisis identifikasi
kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran
8. Penanggungjawab Program menyampaikan hasilanalisis
kepadalintas sektor,
9. Penanggungawab Program menyusun rencana kegiatan
Program berdasarkan hasil analisis,
10. Kepala Puskesmas dan Penanggungjawab Program
menetapkan Rencana kegiatan Program,
11. Penanggungjawab Program mendokumentasikan semua
kegiatan,
B. Identifikasi secara Langsung dari Sasaran
1. Survey
1) Penanggungjawab Program mempersiapkan Instrumen
identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran
Program,
2) Penanggungjawab Program menetapkan responden,
lokasi dan waktu pengumpulan data,
3) Penanggungjawab Program mendistribusikan Instrumen
kesasaran melalui BidanDesa,
4) Penanggungjawab Program menerima kembali instrument
Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran
Program dariBidanDesa,
5) Penanggungjawab Program data kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran Program,
6) Penanggungjawab Program mengidentifikasi kebutuhan
dan harapan masyarakat/sasaran dari rekapitulasi,
7) Penanggungjawab Program menganalisis Identifikasi
kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran
8) Penanggungjawab Program melapor kepada Kepala
Puskesmas tentang Hasil Analisis Identifikasi kebutuhan
dan harapan masyarakat/sasaran Program,
9) Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik
atas laporan Penanggungjawab Program,
10) Penanggungjawab Program menyusun rencana kegiatan
Program berdasarkan hasil analisis,
11) Kepala Puskesmas dan Penanggungjawab Program
menetapkan Rencana kegiatan Program,
12) Penanggungjawab Program mendokumentasikan semua
kegiatan.
Compliance Rate ( CR ) :
%
Lembeyan, Tgl.....................
Pelaksana / Auditor
( .................................................
...)