1.4.

PENILAIAN KINERJA MANAJEMEN PUSKESMAS TAHUN 2017

Puskesmas : GORANGGARENG TAJI

Kabupaten / Kota : MAGETAN

Skala
No Jenis Variabel Definisi Operasional Hasil
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10
(1) (2) (1) (1) (1) (1) (1) (1)
2.4.1.Manajemen Umum 9.063
1.Ijin Operasional Puskesmas memiliki perijinan yang Belum 50% Dinkes Kab/Kota 100% Dinkes Sudah ada ijin
Puskesmas berlaku (Permenkes no 75/2014) mengajukan ijin melakukan verifikasi Kab/Kota melakukan operasional
berkas persyaratan verifikasi berkas
persyaratan 4

2.Registrasi Pendaftaran Puskesmas dengan Belum 50% Pusk yang 100% pusk yg sdh Ada bukti
Puskesmas membuat pengajuan registrasi mempersiapkan diverifikasi oleh diajukan registrasi di registrasi
kepada Dinkes Kab/ Kota, akreditasi Dinkes kab/kota prop
fotocopi izin Puskesmas, Profil,
Laporan kegiatan 3 ( tiga) bulan
terakhir sebelum pengajuan bagi
4
Puskesmas baru/ setelah Tahun
2014

3.Visi, misi, tata nilai, sesuai Permenkes 75 /2014 tidak ada ada visi,misi,tata nilai ada visi,misi,tata ada, dokumen
tujuan dan fungsi visi,misi,tata nilai dan tujuan, fungsi nilai dan tujuan, lengkap dan
Puskesmas dan tujuan, pusk, ttp belum ada fungsi pusk, ttp dipasang di
fungsi pusk SK Ka Pusk belum ada SK Ka pusk 10
Pusk dan dipasang
di pusk

4.Struktur Organisasi Struktur organisasi Puskesmas Tidak ada SK ttg ada SK ka Pusk ttg ada SK ka Pusk ttg Ada SK Ka
(SO) Puskesmas dengan uraian tugas jabatan SO dan uraian SO dan 50% uraian SOdan 100% Uraian Pusk tentang
dengan uraian tugas karyawan sesuai Permenkes 75 tugas tidak tugas karyawan tugas karyawan SO dan
pokok dan tugas /2014 lengkap uraian tugas
10
integrasi dilaksanakan

5.Peraturan internal Peraturan yang ditetapkan dan tidak ada Peraturan internal Peraturan inetrnal di Peraturan
Puskesmas disepakati bersama mengenai peraturan internal ditetapkan Ka Pusk, ketahui 50% internal
pelaksanaan operasional belum disosialisasikan karyawan diketahui dan
Puskesmas yang bersifat mengikat dilaksanakan 10
dalam lingkup Puskesmas ( tata oleh seluruh
tertib) karyawan

6.Jenis layanan dan SK Kepala Puskesnas tentang tidak ada SK ttg Ada SK tentang jenis Ada SK tentang jenis adanya jenis
media informasi jenis pelayanan dan media jenis pelayanan pelayanan, tidak ada pelayanan,dan pelayanan
pelayanan informasi pelayanan (brosur, flyer, dan media media informasi yang media informasi yang
papan pemberitahuan, poster) informasi yg ditetapkan yang ditetapkan dipasang di
ditetapkan Pusk dan ada
sarana
komunikasi
untuk 10
menyampaiak
an umpan
balik

7.Alur Pelayanan Alur yang bertujuan memberi tidak ada alur ada alur pelayanan, ada alur pelayanan, ada alur
informasi kepada masyarakat pelayanan ttp tdk pada posisi yg pada posisi yg tepat pelayanan,
tentang tahapan pelayanan yang tepat pada posisi
diberikan oleh Puskesmas, yg tepat serta
sehingga memudahkan dipahami oleh 10
masyarakat dalam mencapai masyarakat
tujuan pengobatan
8..Peta wilayah kerja Peta yang menggambarkan data tidak ada peta ada peta wilayah, ttp ada peta wilayah, ada peta
dan Peta Rawan umum tentang wilayah kerja wilayah kerja dan tidak ada peta rawan dan ada peta rawan wilayah, dan
Bencana Puskesmas, meliputi keterangan rawan bencana bencana bencana ada peta
desa, batas wilayah, sarana rawan
prasarana dll bencana dan
diketahui oleh
seluruh
10
karyawan

9. Denah bangunan, Denah bangunan,papan yang tidak ada denah 50% denah ada ada denah denah
papan nama ruangan, berisi letak ruangan untuk bangunan, papan bangunan,
penunjuk arah,jalur memberikan informasi ke nama ruangan dan papan nama
evakuasi masyarkat tentang tempat/lokasi petunjuk arah serta ruangan dan
pelayanan. Jalur evakuasi untuk jalur evakuasi, petunjuk arah 10
menunjukkan arah pintu keluar bila lengkap serta jalur
terjadi kebakaran evakuasi,
diketahui oleh
masyarakat
10.Rencana 5 (lima) Rencana sesuai visi, misi, tugas Tidak ada ada , tidak sesuai visi, ada , tidak sesuai ada , sesuai
tahunan pokok dan fungsi Puskesmas misi, tugas pokok dan visi, misi, tugas visi, misi,
bedasarkan pada analisis fungsi pokok dan fungsi tugas pokok
kebutuhan masyarakat akan Puskesmas,tidak Puskesmas,berdasa dan fungsi
pelayanan kesehatan sebagai berdasarkan pada rkan pada analisis Puskesmas
10
upaya untuk meningkatkan derajat analisis kebutuhan kebutuhan bedasarkan
kesehatan masyarakat secara masyarakat masyarakat pada analisis
optimal kebutuhan
masyarakat

11. RUK Tahun (n+1) RUK (Rencana Usulan Kegiatan) Tidak ada ada, disusun tidak ada, disusun ada RUK
Puskesmas untuk tahun yad dokumen berdasarkan berdasarkan dengan
( N+1) dibuat berdasarkan analisa kebutuhan kebutuhan rincian
situasi, kebutuhan dan harapan masyarakat dan hasil masyarakat dan dokumennya
masyarakat dan hasil capaian Kinerja hasil Kinerja lengkap dan
kinerja, prioritas serta data 3 ( tiga) ada
10
tahun yang lalu dan data survei pengesahan
dari Ka Pusk

12.RPK/POA RPK (Rencana pelaksanaan Tidak ada Ada dokumen, RPK / Ada dokumen RPK / Ada dokumen
bulanan/tahunan Kegiatan)/ POA (Plann of Action) dokumen RPK POA bulanan saja POA bulanan / RPK disusun
adalah dokumen rencana atau tahunan saja tahunan tetapi tidak secara rinci
pelaksanaan bulanan/tahunan rinci sesuai 10
yang dipakai sebagai acuan dengan
pelaksanaan kegiatan program usulan yang
disetujui
13.Lokakarya Mini Rapat Lintas Program (LP) Tidak ada Ada, dokumen tidak Ada, dokumen Ada,
bulanan (lokmin membahas review kegiatan, dokumen memuat evaluasi Dokumen corrective dokumen
bulanan) permasalahan LP, corrective bulanan pelaksanaan action,dafar hadir, yang
action, beserta tindak lanjutnya kegiatan dan langkah notulen hasil menindaklanj
secara lengkap. Dokumen lokmin koreksi lokmin,undangan uti hasil
awal tahun memuat penyusunan rapat lokmin tiap lokmin bulan
POA, briefing penjelasan program bulan lengkap sebelumnya
dari Kapus dan detail pelaksanaan
program ( target, strategi 10
pelaksana) dan kesepakatan
pegawai Puskesmas. Notulen
memuat evaluasi bulanan
pelaksanaan kegiatan dan langkah
koreksi.

14.Lokakarya Mini Rapat lintas program dan Lintas Tidak ada Ada, dokumen tidak Ada Dokumen Ada,
tribulanan (lokmin Sektor (LS) membahas review dokumen memuat evaluasi corrective dokumen
tribulanan) kegiatan, permasalahan LP, bulanan pelaksanaan action,dafar hadir, yang
corrective action, beserta tindak kegiatan dan langkah notulen hasil menindaklanj
lanjutnya secara lengkap tindak koreksi lokmin,undangan uti hasil
lanjutnya. Dokumen memuat rapat lokmin lengkap lokmin yang
10
evaluasi kegiatan yang melibatkan
memerlukan peran LS peran serta
LS

15.Pembinaan Pembinaan Pustu , tidak ada adanya monitoring adanya monitoring Adanya
wilayah dan jaringan Polindes/Ponkesdes/Poskesdes pembinaan/ tetapi tidak ada dan evaluasi hasil Tindak lanjut
Puskesmas oleh Ka Pusk, dokter dan monitoring evaluasi monitoring monitoring 10
Penanggung Jawab UKM
 16. Survei Keluarga Survei meliputi KB, persalinan di tidak ada survei Bukti survei tidak Bukti survei bukti surve
Sehat faskes, bayi dengan imunisasi lengkap,tidak ada lengkap,ada lengkap,
dasar lengkap, bayi dengan ASI laporan , tidak ada laporan , tidak ada laporan,
eksklusif, balita ditimbang, analisa, belum ada dianalisa, belum ada analisa dan
penderita TB, hipertensi dan tindak lanjut tindak lanjut rencana
gangguan jiwa mendapat tindak lanjut
pengobatan, tidak merokok, JKN,
air bersih dan jamban sehat yang 7
dilakukan oleh Puskesmas dan
jaringannya ,ada bukti survei,
laporan, analisa dan rencana
tindak lanjut

Jumlah Nilai Manajemen Umum Puskesmas (I)

145
2.4.2.Manajemen Pemberdayaan Masyarakat 10

1.Survei Mawas Diri Identifikasi kebutuhan dan Tidak ada Ada, dokumen tidak Ada,
(SMD) masyarakat terhadap program, dokumen lengkap dokumenKera
sebelum menetapkan upaya, hasil ngka acuan
identifikasi dianalisis untuk SMD, rencan
menyusun upaya. Dokumen yang kegiatan,
harus dilengkapi adalah Kerangka analisis
Acuan Identifikasi Kebutuhan masalah/kebu 10
Masyarakat, kuesioner/instrumen tuhan
SMD, SOP identifikasi masyarakat
lengkap

2.Musyawarah Upaya yang disusun Tidak ada Ada, dokumen tidak Ada,
Masyarakat disosialisasikan ke dokumen memuat evaluasi dokumen
Desa(MMD) forum/kelompok masyarakat dan pelaksanaan Notulen bukti
lintas sektor untuk memperoleh kegiatan dan sosialisasi
umpan balik terhadap pelaksanaan langkah koreksi program ke
upaya dari masyarakat. Dokumen LS, RTL
hasil identifikasi umpan balik dan lengkap
ada rencana tindak lanjut berupa 10
rencana kegiatan perbaikan upaya
program berdasarkan hasil umpan
balik

3. Matrik Rencana Matrik perencanaan yang berisi Tidak ada Ada matrik , tidak Ada,
Kegiatan jenis kegiatan, tujuan, sasaran, dokumen diisi lengkap dokumen
Pemberdayaan tempat/lokasi, metode, petugas
Individu, Keluarga pelaksana, media, dana, waktu 10
dan Kelompok dan hasil kegiatan

Jumlah Nilai Manajemen Pemberdayaan Masyarakat (II) 30

2.4.3.Manajemen Peralatan 9.4

1 SK dan uraian tugas SK dan uraian tugas tidak ada - ada, uraian tugas ada SK,
pengelola peralatan penanggung jawab peralatan dokumen tidak lengkap uraian tugas 10
lengkap
2 SOP peralatan SOP penggantian dan perbaikan Tidak ada - SOP tidak lengkap SOP lengkap
alat yang rusak, petugas pemantau
instrumen, pemilahan alat yang
bersih dan kotor, sterilisasi al 10
pemeliharaan, perbaikan alat dan
kalibrasi alat

3 Pencatatan pelaporan Inventarisasi peralatan medis dan Tidak ada - data tidak lengkap Data lengkap
alat non medis dan non kesehatan,
data kalibrasi alat, KIR dan laporan
seluruh inventaris alat kesehatan,
data pemeliharaan dan perbaikan
serta kalibrasi alat, jadwal
10
pemeliharan dan perbaikan ,
laporan SIMBADA/ ASPAK
 4 Analisa pemenuhan Analisa pemenuhan standar tidak ada analisa Analisa sebagian Analisa sebagian ada, lengkap
standar peralatan, peralatan, kondisi alat, kecukupan peralatan data ada , analisa data ada , analisa dengan
kondisi alat, jumlah alat di Puskesmas dan ASPAK belum, sebagian ASPAK, rencana
kecukupan jumlah rencana tindak lanjutnya rencana tindak lanjut rencana tindak tindak lanjut 7
alat belum ada lanjut belum lengkap

5 Rencana Perbaikan. Rencana Perbaikan. kalibrasi dan Tidak ada Dokumen tidak dokumen
kalibrasi dan pemeliharaan alat Dokumen lengkap lengkap
pemeliharaan alat 10

Jumlah Nilai Manajemen Peralatan (III) 47

2.4.4. Manajemen Sarana Prasarana 10

1.SK Penanggung SK dan uraian tugas pokok dan tidak ada - ada SK, uraian tugas ada SK,
jawab sarana integraasi penanggung jawab dokumen tidak lengkap uraian tugas
prasarana peralatan lengkap 10

2. SOP sarana SOP pemeriksaan sarana tidak ada 50% data fasilitas ada 75% data fasilitas Ada dan data
prasarana prasarana, pemeliharaan, ada lengkap 10
perbaikan
3.Pencatatan dan Data sarana prasarana serta Tidak ada 50% data fasilitas ada 75% data fasilitas Dokumen
pelaporan terkait fasilitas Puskesmas ( data ada lengkap
sarana prasarana bangunan/ gedung, listrik, air,
IPAL, laundry dan kendaraan
pusling/ambulans ) meliputi,
Jadwal pemeliharaan , pencatatan
pemeriksaan dan pemeliharaan 10
sarana prasarana berkala (sesuai
dengan tata graha /5R resik, rapi,
rajin, ringkas dan rawat)

4.   Analisa Analisa pemenuhan standar, tidak ada analisa Analisa 50% data Analisa 75 % data ada, lengkap
pemenuhan standar, kondisi, kecukupan jumlah sarana peralatan ada , rencana tindak ada , rencana tindak dengan
kondisi dan prasarana di Puskesmas dan lanjut belum ada lanjut belum lengkap rencana
kecukupan sarana rencana tindak lanjutnya tindak lanjut
prasarana serta 10
rencana tindak
lanjutnya

5. Monitoring sarana Monitoring pelaksanaan tindak Tidak dilakukan Dilakukan tidak ada Dilakukan, Dokumen Ada jadwal
prasarana, evaluasi lanjut pemenuhan standar, dokumen tidak lengkap pemantauan,
dan tindak lanjut kecukupan dan upaya perbaikan dokumen
instalasi listrik, kualitas air, lengkap
ventilasi, gas dan sistem lain yang 10
digunakan dipantau secara
periodik dan evaluasi hasil tindak
lanjut

Jumlah Nilai Manajemen Sarana Prasarana (IV) 50

2.4.5. Manajemen Keuanga 10

1.SK dan uraian tugas Staf yang ditunjuk untuk mengelola tidak ada SK dan ada SK , ttp belum Ada SK, uraian Ada SK,
penanggung jawab keuangan (penerimaan dan uraian tugas ada uraian tugas tugas ada Pelaksanaan
pengelola keuangan pengeluaran)sesuai dengan uraian tugas
peraturan daerah dengan benar
oleh staf yang 10
ditunjuk

2.SOP Pengelolaan SOP Pengelolaan meliputi SOP tidak ada SOP SOP 50 % SOP 75 % SOP dipatuhi
Keuangan, Perencanaan, Pengajuan, oleh Staf yg
penerimaan, Penyerapan, Pencairan, dan ditunjuk 10
pengeluaran dan Pelaporan anggaran
pelaporan keuangan
 3. Pencatatan dan Dokumentasi tentang pencatatan tidak ada 50 % dokumen 75 % dokumen ada, lengkap
pelaporan keuangan pelaporan penerimaan dan laporan
pengeluaran yang disertai bukti, keuangan ke
Laporan keuangan ke Dinkes Dinkes
Kab/Kota kab/Kota
sesuai 10
mekanisme
waktu

4. Monitoring evaluasi Monitoring, analisa, rencana tindak tidak ada Ada, 50 % lengkap Ada, 75 % lengkap ada, lengkap
pengelolaan lanjut, tindak lanjut dan evaluasi laporan
keuangan, rencana hasil tindak lanjut dari ketepatan keuangan ke
tindak lanjut dan waktu penyusunan laporan Dinkes
tindak lanjut keuangan dari seluruh unit kab/Kota
pelayanan maupun penyerapan sesuai 10
kegiatan program,serta hasil audit mekanisme
keuangan waktu

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan ( V) 40

2.4.6.Manajemen Sumber Daya Manusia 9.4

1.SK, uraian tugas Dokumen dibuat rinci meliputi tidak ada Ada SK, 50 % uraian Ada SK,75 % uraian ada SK,
pokok ( tanggung uraian tugas pokok (tanggung dokumen tugas untuk petugas tugas untuk uraian tugas
jawab dan jawab dan wewenang) serta tugas ada petugas ada lengkap untuk
wewenang ) serta integrasi (lintas program) pegawai semua 10
uraian tugas integrasi ditetapkan oleh Pimpinan petugas
seluruh pegawai Puskesmas
Puskesmas
2.SOP manajemen SOP kredensial, analisa tidak ada 50% SOP 75%SOP lengkap
sumber daya manusia kompetensi pegawai, penilaian 10
kinerja pegawai,
3. Penyimpanan Dokumentasi tidak ada 50% data pegawai 75% data pegawai lengkap
dokumen STR/SIP/SIPP/SIB/SIK/SIPA dan ada dokumentasi ada dokumentasi
kepegawaian hasil pengembangan SDM
( sertifikat,Pelatihan, seminar,
10
workshop, dll)

4.Analisa pemenuhan Analisa pemenuhan standar tidak ada analisa Tenaga sdh dianalisa Tenaga sdh ada, lengkap
standar jumlah dan jumlah dan kompetensi SDM di kompetensi dan sesuai dengan dianalisa sesuai dan
kompetensi SDM di Puskesmas dan rencana tindak kebutuhan kompetensi, blm ada dengan kompetensi, didokumentas
Puskesmas lanjutnya peningkatan usulan peningkatan dan ada usulan ikan
kompetensi kompetensi peningkatan 10
kompetensi

5.Rencana Tindak ada perencanaan pengembangan tidak ada Ada, tidak lengkap Ada, tidak lengkap ada, lengkap
Lanjut kompetensi petugas dan tidak dan dan
pengembangan didokumentasikan didokumentasikan didokumentas
kompetensi petugas ikan
7

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia ( VI) 47

2.4.7. Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat,vaksin, reagen dan bahan habis pakai) 7.66667
1.SDM kefarmasian Ketentuan: 1. Ada apoteker 0- 1 item 2-3 item terpenuhi 4 item terpenuhi 5 item
penanggungjawab pengelola obat terpenuhi
2. Ada SK Penanggung jawab dan
uraian tugas petugas obat 3. PJ
obat dibantu oleh tenaga teknis
kefarmasian 4. Semua tenaga 4
kefarmasian mempunyai ijin
praktek 5. Ada uraian tugas
2.Ruang Farmasi Persyaratan: 1.    Luas dan volume 0- 1 item 2-3 item terpenuhi 4 item terpenuhi 5 item
obat yang disimpan sudah sesuai terpenuhi
2.    Adanya pencahayaan yang
cukup 3.    Temperatur ruangan
memenuhi syarat 4.    Kelembaban
tertentu 5.    Ruangan bersih dan 7
bebas hama

3.Sarana dan Persyaratan: 1.Jumlah Rak, 0- 1 item 2-3 item terpenuhi 4-5 item terpenuhi 6 item
peralatan ruang Lemari obat sesuai jumlah obat terpenuhi dan
farmasi 2.Jumlah meja, kursi sesuai memenuhi
kebutuhan 3.Tersedia plastik obat, standar 7
kertas puyer, etiket sesuai
kebutuhan

4.Tersedia alat-alat peracikan

(sesuai yang tercantum dalam
Permenkes 75 Tahun 2014) yang
memadai 5.Tersedia alat pengatur
suhu sesuai kebutuhan 6.Tersedia
tempat sampah, dan alat
kebersihan

4.Gudang Obat Persyaratan: 1.  Luas dan volume 0- 2 item 3-4 item 5-6 item terpenuhi 6 item
obat yang disimpan sudah sesuai terpenuhi dan
2.  Adanya pencahayaan yang memenuhi
cukup 3.  Temperatur ruangan standar
memenuhi syarat 4. Kelembaban 10
tertentu 5.   Ruangan bersih dan
bebas hama 6. ruangan terkunci

5.Sarana gudang obat Persyaratan: 1. Jumlah rak dan 0-1 item 2-3 item terpenuhi 4-5 item terpenuhi seluruh item
lemari obat sesuai jumlah obat 2. terpenuhi dan
Jumlah palet sesuai kebutuhan memenuhi
3.Jumlah meja, kursi sesuai standar
kebutuhan 4. Terdapat alat
pengatur suhu sesuai kebutuhan 5.
Terdapat alat pengukur suhu dan 10
kelembaban ruangan 6.Tersedia
tempat sampah dan alat
kebersihan

6.Perencanaan Persyaratan perencanaan obat:1. tidak ada/ 1 item 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi 4 item
Ada SOP 2.Ada perencanaan terpenuhi terpenuhi dan
tahunan 3.  Ada sistem dalam memenuhi
perencanaan 4.  Perencanaan standar 10
dikirim ke dinkes Kab/Kota

7.Permintaan/ Persyaratan tidak ada/ 1 item 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi 4 item
pengadaan permintaan/pengadaan : 1. Ada terpenuhi terpenuhi dan
SOP Permintaan/Pengadaan 2. memenuhi
Ada jadwal permintaan / standar
pengadaan obat 3. Ada sistem
dalam membuat
permintaan/pengadaan 4.
10
Permintaan /pengadaan
terdokumentasi
8.Penerimaan Persyaratan:1. Ada SOP 0- 1 item 2-3 item terpenuhi 4 item terpenuhi 5 item
Penerimaan 2.    Penerimaan terpenuhi
dilakukan oleh tenaga kefarmasian
3.    Dilakukan pengecekan
kesesuaian jenis dan jumlah
barang yang diterima dengan
permintaan 4.    Dilakukan
pengecekan dan pencatatan
tanggal kadaluarsa dan nomor 10
batch barang yang diterima 5.   
Dilakukan pengecekan kondisi
barang yang diterima (misal :
kemasan rusak)

9.Penyimpanan Persyaratan:1. Ada SOP 1 item 2-3 item terpenuhi 4-5 item terpenuhi seluruh item
Penyimpanan 2. Ada sistem dalam terpenuhi dan
melakukan penyimpanan (misal memenuhi
FEFO, FIFO, alfabetis, dsb) 3. standar
Penyimpanan barang dilakukan
sesuai dengan ketentuannya 4.
Penyimpanan barang ditata secara
rapi dan teratur 5. Penyimpanan
10
barang memudahkan dalam
pengambilan dan penjaminan mutu
barang

10.Pendistribusian Persyaratan:1. Ada SOP distribusi 1 item 2-3 item terpenuhi 4-5 item terpenuhi seluruh item
obat dan BMHP (Bahan Medis terpenuhi dan
Habis Pakai) 2. Tersedia rencana memenuhi
dan jadwal distribusi ke sub unit standar
pelayanan 3. Tersedia Form
Permintaan dari sub unit
10
pelayanan 4. Tersedia tanda bukti
pengeluaran barang

11.Pengendalian Memenuhi persyaratan:1. Ada tidak ada 1- 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi seluruh item
SOP Pengendalian obat dan terpenuhi dan
BMHP 2. Dilakukan pengendalian memenuhi
persedian obat dan BMHP 3. standar
Dilakukan pengendalian
penggunaan obat dan BMHP 4. 10
Ada catatan obat yang rusak dan
kadaluwarsa

12.Pencatatan, Persyaratan: 1. Ada catatan tidak ada 1- 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi seluruh item
Pelaporan dan penerimaan dan pengeluaran obat terpenuhi dan
Pengarsipan 2. Ada catatan mutasi obat dan memenuhi
BMHP.3. Ada catatan penggunaan standar
obat dan BMHP. 4. Semua
penggunaan obat dilaporkan
secara rutin dan tepat waktu 5. 10
Semua catatan dan laporan
diarsipkan dengan baik dan
disimpan dengan rapi

13.Pemantauan dan Persyaratan: 1.Ada SOP tidak ada 1- 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi 4 item
Evaluasi pemantauan dan evaluasi terpenuhi dan
2.Dilakukan pemantauan obat dan memenuhi
BMHP di sub unit pelayanan 3.Ada standar
evaluasi hasil pemantauan.4.Hasil 4
evaluasi dilaporkan

Pelayanan Farmasi
Klinik
14.Pengkajian resep Persyaratan: 1.Ada SOP tidak ada 1- 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi 4 item
Pengkajian resep 2.Dilakukan terpenuhi dan
pengkajian persyaratan memenuhi
administratif resep. 3.Dilakukan standar
pengkajian persyaratan 7
Farmasetik resep. 4.Dilakukan
pengkajian persyaratan Klinis
resep

15. Peracikan dan Persyaratan: 1.Ada SOP peracikan tidak ada 1- 2 item terpenuhi 3 item terpenuhi 4 item
Pengemasan dan pengemasan. 2.Semua obat terpenuhi dan
yang dilayani sesuai dengan memenuhi
resep. 3.Semua obat masing- standar
masingdiberi etiket sesuai dengan 10
ketentuan. 4. Dilakukan
pengecekan ulang sebelum obat
diserahkan.

16.Penyerahan dan Persyaratan: 1.Ada SOP tidak ada 1- 2 item terpenuhi 3-4 item terpenuhi seluruh item
Pemberian Informasi Penyerahan obat. 2.Obat terpenuhi dan
Obat diserahkan dengan disertai memenuhi
pemberian informasi standar
obat.3.Informasi obat yang
diberikan sesuai dengan 10
ketentuan.4.Obat dapat dipastikan
sudah diberikan pada pasien yang
tepat

17.Pelayanan Persyaratan:1. Ada SOP 1 item 2-3 item terpenuhi 4-5 item terpenuhi seluruh item
informasi obat (PIO) Pelayanan Informasi Obat.2. terpenuhi dan
Tersedia informasi obat di memenuhi
Puskesmas.3. Ada catatan standar
pelayanan informasi obat.4. Ada
kegiatan penyuluhan kepada
masyarakat tentang kefarmasian
tiap tahun.5. Ada kegiatan
pelatihan/diklat kepada tenaga
farmasi dan tenaga kesehatan
lainnya.6. Tersedia sumber 4
informasi yang
dibutuhkan..3.Tersedia kriteria
pasien yang dilakukan
konseling..4.Tersedia form
konseling.5.Hasil konseling setiap
pasien dapat ditelusuri

18.Konseling Persyaratan:1.Ada SOP tidak ada 1- 2 item terpenuhi 3-4 item terpenuhi seluruh item
Konseling.2.Tersedia tempat untuk terpenuhi dan 0
melakukan konseling. memenuhi
standar
19.Visite pasien di Persyaratan:1.Ada SOP tidak ada 1-2 item terpenuhi 3-4 item terpenuhi 5 item
puskesmas rawat ronde/visite pasien.2.Dilakukan terpenuhi dan
inap visite mandiri.3.Dilakukan visite memenuhi
bersama dokter.4.Ada catatan standar 0
hasil visite.5.Ada evaluasi hasil
visite

20.Pemantauan dan Persyaratan:1.    Ada SOP tidak ada 1 item 2 item terpenuhi 3 item
Pelaporan Efek pemantauan dan pelaporan efek terpenuhi dan
Samping Obat samping obat.2.    Terdapat memenuhi
dokumen pencatatan efek samping standar
obat pasien..3.    Ada pelaporan 7
efek samping obat pada dinas
kesehatan

21.Pemantauan terapi Persyaratan:.1. Ada SOP tidak ada 1 item 2 item terpenuhi seluruh item
obat (PTO) pemantauan terapi Obat.2. terpenuhi dan
Dilakukan PTO baik rawat inap memenuhi
maupun rawat jalan.3. Ada standar 0
dokumen pencatatan PTO.4. Ada
dokumen pencatatan EPO.
 22.Evaluasi Persyaratan: 1. Ada SOP Evaluasi tidak ada 1-2 item terpenuhi 3 item terpenuhi 4 item
penggunaan obat Penggunaan Obat.1. Ada SOP terpenuhi dan
Evaluasi Penggunaan Obat. 3. memenuhi
Evaluasi dilakukan secara standar 7
berkala.4. Ada dokumen
pencatatan EPO.

Administrasi obat
23.Pengelolaan resep Persyaratan: 1.Resep disimpan tidak ada 1-2 item terpenuhi 3 item terpenuhi 4 item
minimal 5 tahun. 2. Arsip resep terpenuhi dan
disimpan sesuai dengan urutan memenuhi
tanggal. 3.Resep narkotika dan standar
psikotropika disendirikan.4. Resep
yang sudah tersimpan > 5 tahun 10
dapat dimusnahkan dengan
disertai dokumentasi dan berita
acara pemusnahan resep.

24.Kartu stok Persyaratan: 1. Tersedia kartu tidak ada 1-2 item terpenuhi 3 item terpenuhi 4 item
stock untuk obat yang disimpan di terpenuhi dan
gudang obat maupun di ruang memenuhi
farmasi.2. Pencatatan kartu stock standar
dilakukan setiap kali transaksi
(pemasukan maupun
pengeluaran). 3. Sisa stok sesuai 10
dengan fisik. 4. Kartu stok
diletakan didekat masing-masing
barang

25.LPLPO Persyaratan: 1. Form LPLPO tidak dibuat 1 item terpenuhi 2 item terpenuhi 3 item
sesuai dengan kebutuhan. 2. LPLPO terpenuhi dan
LPLPO semua sub unit pelayanan memenuhi
tersimpan dengan baik. 3. LPLPO standar 10
dilaporkan sesuai dengan
ketentuan

26.Narkotika dan Persyaratan:1. Ada laporan tidak dibuat 1 item terpenuhi 2 item terpenuhi 3 item
Psikotropika narkotika dan psikotropika.2. Ada Laporan terpenuhi dan
catatan harian narkotika sesuai memenuhi
dengan ketentuan.3. Laporan standar 10
narkotika dan psikotropika
tersimpan dengan baik.

27.Pelabelan obat Ada pelabelan tertentu untuk Tidak ada label Ada, tidak lengkap Ada labeling obat memenuhi
high alert seluruh item obat yang beresiko untuk obat high high alert, namun standar
tinggi pada pasien jika alert penataan obat high
penggunaan tidak sesuai alert tidak beraturan
10
ketentuan

Jumlah manajemen Pelayanan Kefarmasian (VII) 207

2.4.8. Manajemen Data dan Informasi 10

1. Pedoman eksternal Pedoman Pengelolaan SIP, Tidak ada Pedoman tidak Pedoman
Pedoman analisis dan pedomann lengkap lengkap
10
pemanfaatan data,

2. SK dan uraian Koordinator: Ka Sub Bag TU, Tidak ada SK SK ada, uraian tugas SK tidak ada, uraian ada
tugas Tim Pengelola Pengelola Sistem: Pelaksana dan uraian tugas Tim Pengelola SIP tugas Tim
SIP urusan SIP, Pelaksana Pencatatan tidak ada Pengelola SIP ada
dan Pelaporan: pelaksana 10
kegiatan program Puskesmas

3. SOP data SOP analisis data dan informasi Tidak ada SOP 50% SOP ada 75% SOP ada Lengkap
10
4.Pencatatan Pencatatan data dasar, data Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan Lengkap
Pelaporan program UKM dan UKP, laporan program ada program ada pencatatan
KLB, laporan mingguan, bulanan, dan
tahunan, laporan surveilans pelaporan,
sentinel, laporan khusus, benar dan
pelaporan lintas sektor terkait, dilaporkan ke
10
umpan balik pelaporan,klasifikasi Dinkes
dan kodifikasi data, Kab/Kota
 5. Validasi data Data ASPAK, ketenagaan,sarana Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan Lengkap
prasarana dan fasilitas , data program ada program ada pencatatan
progam UKM, UKP, mutu dan 10
pelaporan,
benar dan
6. Analisis data dan Analisis data SIP, data Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan dilaporkan
Lengkapke
informasi dan surveillans dan PWS, program ada program ada Dinkes
pencatatan
Kab/Kota
dan
rencana tindak
pelaporan,
lanjut
benar dan 10
dilaporkan ke
Dinkes
Kab/Kota

7. Monitoring evaluasi Monitoring, pelaksanaan tindak Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan Lengkap
program berkala dan lanjut serta evaluasi hasil tindak program ada program ada pencatatan
tindak lanjut lanjut program UKM dan
pelaporan,
benar dan 10
dilaporkan ke
Dinkes
Kab/Kota

8.Penyajian data dan Penyajian data dan informasi Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan Lengkap
informasi tentang : mortalitas 10 penyebab program ada program ada pencatatan
kematian terbesar, morbiditas 10 dan
penyakit terbesar, Kesehatan pelaporan,
lingkungan, data cakupan layanan benar dan 10
program dilaporkan ke
Dinkes
Kab/Kota

Jumlah nilai manajemen data dan informasi (VIII) 80

2.4.9.Manajemen Program UKM esensial 8.8

1.Pedoman external Pedoman untuk kegiatan program Pedoman yang Pedoman lengkap Pedoman lengkap Pedoman
program UKM Promosi kesehatan, Kesehatan lengkap 0-1 untuk 2-3 program untuk 4 program lengkap untuk
Lingkungan, KIA-KB, Gizi, indikator 5 program
Pencegahan dan Pengendalian
10
Penyakit

2.Pedoman internal Meliputi pedoman program Pedoman yang Pedoman lengkap Pedoman lengkap Pedoman
Promosi kesehatan, Kesehatan lengkap 0-1 untuk 2-3 program untuk 4 program lengkap untuk
Lingkungan, KIA-KB, Gizi, indikator 5 program
Pencegahan dan Pengendalian
10
Penyakit

3. Penetapan SK Kepala Puskesmas tentang Indikator kinerja Indikator kinerja Indikator kinerja Indikator
Indikator kerja selama Indikator target 5 program esensial yang lengkap 0-1 lengkap untuk 2-3 lengkap untuk 4 kinerja
1 tahun melalui pembahasan dengan lintas indikator program program lengkap untuk
program dalam pertemuan 5 program
10

4.  RUK masing- Rencana Usulan Kegiatan yg ada RUK 1 ada RUK2 program ada RUK 3- 4 ada RUK 5
masing Program UKM disusun berdasarkan analisa hasil program esensial esensial program esensial program
SMD dan pembahasan dengan esensial
lintas program/lintas sektor,
Penilaian Kinerja Puskesmas,
keluhan masyarakat, umpan balik 10
masalah kesehatan dari
masyarakat

5.RPK 5 Program Rencana pelaksanaan kegiatan ada RPK 0-1 ada RPK 2 program ada RPK 3- 4 ada RPK 5
UKM esensial program Promosi kesehatan, program esensial esensial program esensial program
Kesehatan Lingkungan, KIA-KB, esensial
Gizi, Pencegahan dan 10
Pengendalian Penyakit

6. SOP pelaksanaan Langkah-langkah kegiatan Indikator kinerja Pedoman lengkap Pedoman lengkap Pedoman
kegiatan masing- program yang digunakan sebagai yang lengkap 0-1 untuk 2-3 program untuk 4 program lengkap untuk
masing UKM acuan bekerja indikator 5 program 10
 7.       Pencatatan Pelaksanaan program bail dalam Indikator kinerja Pencatatan pelaporan Pencatatan Pencatatan
pelaporan kegiatan gedung maupun luar gedung yg yang lengkap 0-1 lengkap untuk 2-3 pelaporan lengkap pelaporan
secara rutin dilaporkan ke Dinkes indikator program untuk 4 program lengkap untuk
kab/Kota 5 program
7

8. Analisa   dan tindak Analisa jumlah dan kompetensi tidak ada Tenaga sdh Tenaga sdh ada, lengkap
lanjut jumlah dan penanggung jawab dan pelaksana analisa dianalisa sesuai dianalisa sesuai dan
kompetensi petugas program berdasarkan Ijazah, kompetensi dan dengan kompetensi, dengan didokumentas
UKM esensial sertifikat pelatihan dan tindak kebutuhan blm ada usulan kompetensi, dan ikan 7
lanjut
peningkatan peningkatan ada usulan
kompetensi kompetensi peningkatan
kompetensi
9.     Analisa Analisa pelaksanaan program tidak ada ada analisa 50% ada analisa 75% ada analisa
pelaksanaan program UKM esensial dan rencana analisa program UKM program UKM seluruh
UKM esensial serta tindak lanjutnya esensial dan esensial dan program
rencana tindak
rencana tindak rencana tindak UKM
lanjutnya
lanjutnya lanjutnya esensial dan
rencana 7
tindak
lanjutnya

10. Monitoring RTL monitoring, evaluasi dan tindak Monitoring Monitoring evaluasi2 Monitoring evaluasi Monitoring
dan pelaksanaan lanjut serta evaluasi hasil tindak evaluasi 0-1 program UKM 3-4 program UKM evaluasi 5
tindak lanjut serta lanjut program UKM program UKM esensial esensial program UKM
evaluasi hasil esensial esensial
tindak lanjut
perbaikan 7
pelaksanaan
program UKM
esensial

Jumlah nilai manajemenProgram UKM Essensial (IX) 88

2.4.10.Manajemen Program UKM Pengembangan 10

1.Tersedia pedoman Permenkes no 46/2015 tentang <50% pedoman 50% pedoman ada 75% pedoman ada Ada SK dan
eksternal akreditasi dll tentang UKM ada struktur tim 10
pengembangan
2.Tersedia pedoman Pedoman UKM pengembangan <50% pedoman 50% pedoman ada 75% pedoman ada Ada SK dan
internal yang dilaksanakan di Puskesmas ada struktur tim 10

3.SK penanggung SK dan uraian tugas pokok dan Tidak ada Ada SK,tidak ada Ada SK, uraian Ada SK dan
jawab UKM terintegrasi PJ UKM uraian tugas tugas tidak lengkap uraian tugas 10
Pengembangan pengembangan
4. Penetapan SK Kepala Puskesmas tentang Tidak ada SK 50% SOP program 75% SOP program ada indikator
Indikator kerja UKM Indikator target UKM ada ada target dg SK
Pengembangan Pengembangan melalui Ka Pusk,
pembahasan dalam pertemuan melalui
pembahasan 10
LP

5.  RUK masing- Rencana Usulan Kegiatan yg Tidak ada - dokumen tidak dokumen
masing Program UKM disusun berdasarkan analisa hasil lengkap lengkap
Pengembangan SMD dan pembahasan dengan
lintas program/lintas sektor,
Penilaian Kinerja Puskesmas. 10
Dilengkapi bukti pertemuan

6.RPK masing- Rencana Pelaksanaan Kegiatan Tidak ada Tidak ada ada pembahasan RPK
masing Program UKM yang akan dijadwalkan selama 1 pembahasan dengan dengan LP maupun dilaksanakan
pengembangan tahun oleh PJ UKM dan PL UKM, LP maupun LS, dalam LS, dalam dengan
ada jadwal, dilaksanakan dengan penentuan jadwal penentuan jadwal memperhatika
memperhatikan visi misi, dalam n Visi dan
menentukan jadwal ada Misi Pusk 10
pembahasan dengan LP/LS
 7. SOP pelaksanaan Langkah-langkah kegiatan dokumen dokumen lengkap dokumen lengkap Lengkap SOP
kegiatan masing- program yang digunakan sebagai lengkap untuk 1- untuk 3-4 program untuk 5-7 program dan
masing UKM acuan bekerja 2 program pengembangan pengembangan dilaksanakan
pengembangan
10

8. Pencatatan Pelaksanaan program bail dalam Tidak ada Ada ,ttp belum ada SK Ada SK Ka Pusk, ttp Lengkap
pelaporan kegiatan gedung maupun luar gedung yg Ka Pusk belum ada pencatatan
secara rutin dilaporkan ke Dinkes pembahasan dg LP dan
kab/Kota pelaporan,
benar dan 10
dilaporkan ke
Dinkes
Kab/Kota

9.Analisa pemenuhan Analisa jumlah dan kompetensi tidak ada Tenaga sdh Tenaga sdh ada,
standar jumlah dan SDM penanggug jawab dan analisa dianalisa sesuai dianalisa sesuai dokumen
kompetensi SDM pelaksana program UKM kompetensi dan dengan kompetensi, jumlah,belum ada lengkap
serta rencana tindak 10
pengembangan dan rencana kebutuhan usulan peningkatan analisa
lanjutnya
tindak lanjutnya peningkatan kompetensi belum kompetensi dan
kompetensi lengkap usulan
peningkatan
10.  Analisa Analisa pelaksanaan program tidak ada ada analisa 50% ada analisa 75%
kompetensi ada analisa
pelaksanaan program UKM pengembangan dan analisa program UKM program UKM seluruh
UKM pengembangan rencana tindak lanjutnya pengembangan dan pengembangan program
serta rencana tindak
rencana tindak dan rencana UKM
lanjutnya
lanjutnya tindak lanjutnya pengemban
gan dan 10
rencana
tindak
lanjutnya

11. Monitoring Monitoring RTL dan pelaksanaan dokumen dokumen lengkap dokumen lengkap dokumen
RTL ,tindak lanjut dan tindak lanjut perbaikan program lengkap untuk 1- untuk 3-4 program untuk 5-7 program lengkap untuk
evaluasi hasil tindak UKM pengembangan dan evaluasi 2 program pengembangan pengembangan 8-10 program
lanjut program UKM hasil tindak lanjut pengembangan pengembang 10
pengembangan an

Jumlah nilai manajemen UKM Pengembangan (X) 110

2.4.11. Manajemen Program UKP  9.18182

1.Pedoman external Panduan untuk pelayanan rawat tidak ada Pedoman salah Ada, dilaksanakan Pedoman
di Puskesmas jalan, rawat inap, rekam medik, dokumen tidak sesuai lengkap, SOP
farmasi, laboratorium, poli KIA dan Pedoman sesuai
gawat darurat, contoh: Panduan Pedoman
Praktik Klinis ( Kepmenkes RI no
514/2015), Permenkes 269/ 7
tentang rekam medik, Pedoman
PPI, Formularium Obat Nasional

2.Pedoman internal Meliputi pedoman penyuluhan, tidak ada Pedoman salah Ada, dilaksanakan Lengkap
Gawat Darurat, Pelayanan dokumen tidak sesuai
Kefarmasian, Laboratorium , Pedoman
manajemen risiko dan rawat
10
inap/PONED

3.  RUK masing- Rencana Usulan Kegiatan UKP tidak ada Dokumen tidak Dokumen
masing Program UKP dokumen lengkap Lengkap 10

4.RPK masing- Rencana Pelaksanaan Kegiatan Tidak ada Tidak ada ada pembahasan RPK
masing Program UKP yang akan dijadwalkan selama 1 pembahasan dengan dengan LP maupun dilaksanakan
tahun oleh PJ UKP , ada jadwal, LP maupun LS, dalam LS, dalam dengan
dilaksanakan dengan penentuan jadwal penentuan jadwal memperhatika
memperhatikan visi misi, dalam n Visi dan
menentukan jadwal ada Misi Pusk 10
pembahasan dengan LP/LS
 5. SK Kepala Ada SK jenis pelayanan, tidak ada SK salah, SK lengkap, Lengkap
Puskesmas Penanggung jawab pelayanan dokumen dilaksanakan tidak dilaksanakan tidak
UKP berikut uraian tugasnya sesuai SK sesuai SK
pokok dan terintegrasi, Kode
10
Diagnosis ICD X.

6. SOP pelayanan SOP masing-masing pemeriksaan tidak ada SOP SOP salah referensi SOP salah, SOP lengkap
( medis, gawat darurat, tindakan, dilaksanakan tidak
keperawatan, kebidanan, farmasi, sesuaipedoman
gizi, laboratorium)
10

7. SOP pelayanan SOP pendaftaran, penyampaian tidak ada dokumen salah, ada, pelaksanaan lengkap,
non medis informasi, ketersediaan informasi, dokumen pelaksanaan tidak tidak sesuai SOP pelaksanaan
koordinasi dan komunikasi sesuai SOP sesuai SOP 10

8. Daftar rujukan ada daftar rujukan dengan bukti tidak ada tidak ada daftar Ada, ada sebagian dokumen
UKP dan MOU perjanjian kerjasama dengan dokumen rujukan dan ada MOU lengkap
fasilitas rujukan lain (contoh: sebagian MOU
limbah, laboratorium,rujukan
10
medis)

9. Pencatatan dan ada jadwal jaga, pengisian lengkap Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan dokumen
Pelaporan program rekam medis, informed consent, program ada program ada lengkap
UKP lembar observasi,
register2/laporan2 di pelayanan
serta laporan bulanan ke Dinkes
kab kota, monitoring program UKP,
form pemeriksaan lab, form 7
rujukan internal,lembar rawat inap,
lembar asuhan keperawatan,
laporan home care.

10     Analisa Analisa pelaksanaan tidak ada ada analisa 50% ada analisa 75% ada analisa
pelaksanaan program pelayanan Gawat Darurat, analisa program UKP dan program UKP dan seluruh
UKP serta rencana Pelayanan Kefarmasian rencana tindak rencana tindak program
tindak lanjutnya
(tingkat ketersediaan obat,% lanjutnya lanjutnya UKM
dan nilai obat rusak atau pengemban
kadaluarsa, % rata2 waktu gan dan
kekosongan obat,% obat yang rencana
tidak diresepkan) , tindak 7
Laboratorium , manajemen lanjutnya
risiko, Formularium Obat
Puskesmas dan rawat
inap/PONED dan rencana
tindak lanjutnya

11. Monitoring RTL Monitoring RTL dan pelaksanaan Tidak masing-masing PL Ada pembahasan dokumen
dan pelaksanaan tindak lanjut pelayanan Gawat dievaluasi UKP melakukan evaluasi terpadu lengkap
tindak lanjut serta Darurat, Pelayanan Kefarmasian, evaluasi dengan LP
Laboratorium , manajemen risiko,
evaluasi hasil
Formularium Obat Puskesmas dan
tindak lanjut rawat inap/PONEDdan evaluasi
perbaikan hasil tindak lanjut perbaikan
10
pelaksanaan pelaksanaan program UKP
program UKP

Jumlah nilai manajemen UKP (XI) 101

2.4.12. Manajemen Mutu 10.0909

1.Tersedia pedoman Permenkes no 46/2015 tentang <50% pedoman 50% pedoman ada 75% pedoman ada Pedoman
eksternal akreditasi, Permenpan RB no 18 ada eksternal 4
/2014 tentang SKM lengkap
2.Tersedia pedoman Pedoman/Manual Mutu dan <50% pedoman 50% pedoman ada 75% pedoman ada Pedoman
internal Pedoman mutu dan keselamatan ada internal
pasien , Pedoman Manajemen lengkap
Risiko, Pedoman Survei Kepuasan 10
Masyarakat dan Pasien
3.SK Tim mutu admin, SK dan uraian tugas Tim mutu Tidak ada - Ada, tidak lengkap Ada SK dan
UKM dan UKP yang terdiri dari ketua pokja UKM, struktur tim
UKP, manajemen, mutu, PPI,
Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien (PMKP),
Audit Internal. Tim yang 10
bertanggung jawab terhadap
implementasi kebijakan mutu
Puskesmas.

4.Penetapan indikator Indikator UKM,UKP , manajemen Tidak ada Ada, tidak lengkap Ada, indikator
mutu dan mutu Puskesmas mutu
ditetapkan
Kepala 10
Puskesmas

5.Rencana program Rencana kegiatan Tidak ada Ada, tidak lengkap ada laporan,
mutu dan perbaikan/peningkatan mutu dan pencatatan,
keselamatan pasien keselamatan pasien, jadwal audit rencana
internal,kerangka acuan kegiatan tindak lanjut,
dan notulen serta bukti tindak lanjut
pelaksanaan dan evaluasi
hasil tindak 7
lanjut

6. Media menerima Media pengaduan berupa sms, Tidak ada Ada, tidak lengkap Pemantauan
pengaduan ( sms, kotak saran, email, telepon, dll) dilakukan
kotak saran, email, dan kuesioner survei kepuasan minimal
telepon, dll), masyarakat, koin survei kepuasan G1661x/th 10
kuesioner survei pasien tersedia lengkap.

7.Pencatatan Bukti pelaksanaan kegiatan audit Tidak ada Ada, tidak lengkap Dokumen
pelaporan mutu dan internal, pemantauan capaian lengkap, ada
keselamatan pasien indikator mutu dan keselamatan rencanaprogr
pasien, pengaduan, laporan survei am perbaikan
SKM dan Survei kepuasan, dan
identifikasi masalah keamanan, peningkatan
identifikasi dan pengelolaan mutu
resiko,laporan KTD, KPC,
KTC,KNC, identifikasi masalah 10
keamanan lingkungan, pengaduan,
upaya perbaikan, monitoring mutu
UKP

8.Monitoring evaluasi Monitoring, analisa, rencana tindak Tidak ada Ada laporan,tidak Pencatatan
berkala mutu lanjut, tindak lanjut dan evaluasi pencatatan lengkap pelaporan
Puskesmas dan hasil tindak lanjut capaian indikator pelaporan pencatatannya lengkap
tindak lanjut mutu, kepatuhan terhadap SOP,
survei kepuasan masyarakat dan
survei kepuasan pasien, 10
pengaduan, tindak lanjut audit
internal, pengelolaan risiko

9.Audit internal UKM, Pemantauan mutu layanan Tidak ada tindak tidak dimonitoring monitoring setiap Evaluasi
UKP, manajemen dan sepanjang tahun, meliputi audit lanjut kegiatan setiap bulan, belum bulan, belum semua setiap bulan
mutu input, proses (PDCA) dan output ditindaklanjuti ditindaklanjuti didokumentas
pelayanan, ada jadwal selama ikan dan
setahun, instrumen, hasil dan sudah 10
laporan audit internal ditindaklanjuti
 10.Rapat tinjauan Pertemuan yang dilakukan oleh Tidak ada ada sebagian ada dokumen, tidak Ada lengkap
manajemen manajemen minimal 2x/tahun dokumen dan dokumen,tidak ada ada rencana
untuk meninjau kinerja sistem rencana rencana pelaksanaan pelaksanaan
manajemen mutu, dan kinerja pelaksanaan kegiatan perbaikan kegiatan perbaikan
pelayanan/upaya Puskesmas kegiatan dan peningkatan mutu dan peningkatan
untuk memastikan kelanjutan, perbaikan dan mutu
kesesuaian, kecukupan, dan peningkatan
efektifitas sistem manajemen mutu mutu 10
dan sistem pelayanan. Ada
notulen, daftar hadir serta
menghasilkan luaran rencana
perbaikan, peningkatan mutu

11. Analisa capaian Tim mutu melakukan analisa Tidak ada sebagian ada sebagian Dokumen
mutu dan rencana capaian mutu, identifikasi resiko, dievaluasi dokumen,tidak ada dokumen, ada lengkap
tindak lanjut  hasil survei serta pengaduan serta rencana rencana
rencana tindak lanjut peningkatan 10
pelaksanaan pelaksanaan
mutu
kegiatan perbaikan kegiatan
dan peningkatan perbaikan dan
mutu peningkatan mutu
11. Monitoring Monitoring pelaksanaan tindak Tidak 50 % dokumen 75% dokumen dokumen
tindak lanjut lanjut dan evaluasi hasil tindak dievaluasi lengkap lengkap lengkap
peningkatan mutu lanjut capaian indikator mutu,
manajemen, UKM, UKP, MU,
dan evaluasi hasil
kepatuhan terhadap SOP, survei
tindak lanjut kepuasan masyarakat dan survei 10
kepuasan pasien, pengaduan,
audit internal serta laporan resiko

Jumlah nilai manajemen mutu ( XII) 111

  
TOTAL NILAI KINERJA MANAJEMEN (I- XII) 1056

NILAI RATA KINERJA MANAJEMEN (I- XII) 9.467

KAJIAN SO AL. PERKESMAS MASUK PENGEMBANGAN

ANTAR YG SDH, PROSES, BELUM AKREDITASI BEDA

JENIS LAYANANSESUAI REGULASI DAERAH /

BERDASAR PERDA
JENIS LAYANAN UKP UKM
 BI

DISYAHKAN KADINKES, MELALUI SUBBAG

PERENCANAAN
PJ : PROMKES, SURVEI OLEH PUSKESMAS DAN
JARINGANNYA

RENCANA KEGIATAN UKM

ada 2016
ada 2016
PEDOMAN SIP SUDAH DIEMAIL, SEBAGAI PENGGANTI
SP2TP. PJ DI DINKES SUBBAG PERENCANAAN
BUKU - BUKU PROGRAM, KOORDINASI DG PENGELOLA
PROGR DINKES
YANG BELUM AKREDITASI TETAP BUAT, JIKA TIDAK
NILAI TETAP 0
 1.1. PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL PUSKESMAS TAHUN 2017

PUSKESPuskesmas : GORANGGARENG TAJI

Kabupaten / Kota : MAGETAN
Hamb
Target % Cakupan
Sub Variabel Nilai Rata2 atan/ Rencan
Upaya Target Total
Satuan sasaran Sasaran (terhadap Sub Variabel Peny a
No Kesehat Kegiatan Tahun 2017
(S)
Sasaran
(TS) = (Tx
Pencapaian Riil
target dan nilai
Analisa
ebab Tindak
an (T) dalam % (ToS) (P) =(P:ToS)x100%
ToS) sasaran ) Rata2 Masal Lanjut
=(P/TS)x100% Program ah
1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14
2.1.UKM ESSENSIAL 101.1317129
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan 109.9522781
2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Pola Hidup Bersih dan Sehat) 112.40
1.Rumah Tangga yang dikaji 56% RT. 6553 3669.68 3559 54.31 96.98
2.Institusi Pendidikan yang dikaji 70% Sekolah. 20 14 14 70.00 100.00
3. Institusi Kesehatan yang dikaji 70% IK 9 6.3 9 100.00 142.86

.4. Tempat-Tempat Umum (TTU) yang dikaji 60% TTU 37 22.2 22 59.46 99.10

5. Tempat Tempat Kerja yang dikaji 60% TTK 18 10.8 10 55.56 92.59
6. Pondok Pesantren yang dikaji 70% Ponpes 2 1.4 2 100.00 142.86

2.1.1.1.2.Tatanan Sehat 80.37634982

1.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator
56% RT 3670 2055.2 1993 54.31 96.97
PHBS

2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator 9

68% sekolah 14 9.52 64.29 94.54
PHBS (klasifikasi IV)

3.Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 indikator PHBS

100% institusi kes 6 6 6 100.00 100.00
(klasifikasi IV)
4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV) 63% TTU 22 13.86 12 54.55 86.58
5.Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/7-8 indikator PHBS
48% TTK 10 4.8 5 50.00 104.17
Tempat-Tempat Kerja (klasifikasi IV)
6.Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator
28% Ponpes 2 0.56 0 - 0.00
PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi IV)

2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan 91.66666667

1.Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga 6 kali/Kelp RT 27 162 162 600.00 100.00

2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 2 Sekolah 20 40 40 200.00 100.00

3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan 2 Institusi Kes 6 12 12 200.00 100.00
4. Kegiatan intervensi pada TTU 2 TTU 37 74 74 200.00 100.00
 5. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja 2 TTK 18 36 36 200.00 100.00
6.Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 2 Ponpes 2 4 2 100.00 50.00

2.1.1.4.Pengembangan UKBM 110.7142857

1.Pembinaan Posyandu 100% Posyandu 27 27 27 100.00 100.00
2.Pengukuran Tingkat Perkembangan Posyandu 100% Posyandu 27 27 27 100.00 100.00
3. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri ) 70% Posy. PURI 27 18.9 27 100.00 142.86
4.Pengukuran Tingkat Perkembangan Poskesdes 100% Posyandu 9 9 9 100.00 100.00

2.1.1.5. Penyuluhan NAPZA ( Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif) 75.08

1. Penyuluhan Napza 23% Jml. Penyuluhan 249 57.27 43 17.27 75.08

2.1.1.1.6 Pengembangan Desa Siaga Aktif 65.58641975

1.Desa Siaga Aktif 96% Desi aktif 9 8.64 9 100.00 104.17
2.Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama Mandiri ) 12% Desi aktif Puri 9 1.08 0 - 0.00

3.Pembinaan Desa Siaga Aktif 12% Desi aktif Madya 9 1.08 1 11.11 92.59

2.1.1.7. Promosi Kesehatan 100

1.Sekolah Pendidikan Dasar yang mendapat Promosi
100%
Sekolah SD,
20 20 20 100.00 100.00
kesehatan SLTP

Jumlah Promkes 9
2.Promosi kesehatan di dalam gedung Puskesmas dan
100% di Pusk dan 9 9 100.00 100.00
jaringannya (Sasaran masyarakat )
jaringan

3..Promosi kesehatan untuk pemberdayan masyarakat

Jmlh Promosi 108
di bidang kesehatan ( kegiatan di luar gedung 100% 108 108 100.00 100.00
diluar gedung
Puskesmas)

2.1.1.8 Program Pengembangan 243.7932438

1.Poskesdes beroperasi dengan strata Madya,
96%
Poskesdes
9 8.64 8 88.89 92.59
Purnama dan Mandiri Madya, Puri

2. Pembinaan tingkat perkembangan Poskestren 28%

Poskestren
2 0.56 0 - 0.00
dibina

Pos UKK Madya, 1

3. Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK 28% 1 0.28 100.00 357.14
Puri dibina

4..Poskestren Purnama dan Mandiri 90% Poskestren Puri 0 0 0 0 0

Posbindu Madya, 6
5. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu PTM 13% 6 0.78 100.00 769.23
Puri dibina

2:01:02 2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan 97.39390064

 2.1.2.1.Penyehatan Air 96.79769198
1.Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB ) 40% SAB yg di IS 5284 2113.6 2065 39.08 97.70

SAB IS 1582
2.SAB yang memenuhi syarat kesehatan 83% 2114 1754.62 74.83 90.16
memenuhi syarat

3.Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap SAB 85% RT akses SAB 6553 5570.05 5711 87.15 102.53

2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman 92.47076023

1.Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) 80% TPM dibina 27 21.6 21 77.78 97.22

2.TPM yang memenuhi syarat kesehatan 57%

TPM memenuhi
22 12.54 11 50.00 87.72
syarat
2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar 96.64614665

1..Pembinaan sanitasi perumahan dan sanitasi dasar 74%

rumah TMS yang
1050 777 783 74.57 100.77
P
di IS
2.Rumah yang memenuhi syarat kesehatan 71,5% rumah MS 777 555.555 514 66.15 92.52 Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) = Pemberdayaan Masyarakat

2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU ) 73.3518705

1.Pembinaan sarana TTU 87% TTU dibina 66 57.42 49 74.24 85.34
Yankesling (Klinik Sanitasi)
2.TTU yang memenuhi syarat kesehatan 59% TTU MS 58 34.22 21 36.21 61.37

Pembinaan T
2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi) 92.8853344
1.Konseling Sanitasi 10%
px PBL
5810 581 473 8.14 81.41
dikonseling
2. Inspeksi Sanitasi PBL 20% IS px PBL 581 116.2 114 19.62 98.11
Px PBL 23
3.Intervensi terhadap pasien PBL yang di IS 20% menindaklanjuti/d 116 23.2 19.83 99.14
itindaklanjuti

2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberdayaan Masyarakat 132.2116

1.Rumah Tangga memiliki Akses terhadap jamban
77%
RT akses jamban
6547 5041.19 6549 100.03 129.91
sehat sehat
2.Desa/kelurahan yang sudah ODF 77% desa/kel ODF 9 6.93 9 100.00 129.87
3.Jamban Sehat 82% jamban MS 6484 5316.88 6487 100.05 122.01

4.Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas 68%

desa/kel yg
9 6.12 9 100.00 147.06
diberdayakan

2:01:03 Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana 102.1082213
2.1.3.1.Kesehatan Ibu 107.6609843
 1.Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 89%
bumil dpt ANC
307 273.23 290 94.46 106.14
Standar
2.Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) 96% bulin 293 281.28 288 98.29 102.39
3.Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di
96% bulin 293 281.28 288 98.29 102.39
fasilitas kesehatan
4.Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 96% bufas 293 281.28 288 98.29 102.39
bumil/bulin/ bufas 61
5.Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 80% dengan 61 48.8 100.00 125.00
komplikasi

2.1.3.2. Kesehatan Bayi 106.8988559

neonatus 6-48
286
1.Pelayanan Kesehatan neonatus pertama ( KN1) 98% 279 273.42 102.51 104.60
jam

2.Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 hari (KN

96%
neonatus 0-28
279 267.84 280 100.36 104.54
lengkap) jam
3.Penanganan komplikasi neonatus 80%
neonatus dg
42 33.6 39 92.86 116.07
komplikasi
4.Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 bulan 96% bayi 292 280.32 287 98.29 102.38

2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah 121.9433354

1. Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 bulan) 84% anak balita 978 821.52 964 98.57 117.34
2.Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72
80% apras 243 194.4 246 101.23 126.54
bulan)

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 105.0031956

1. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan
100% SD sederajat 18 18 18 100.00 100.00
pemeriksaan penjaringan kesehatan
2. Sekolah setingkat SMP/MTs/SMPLB yang
90% SMP sederajat 3 2.7 3 100.00 111.11
melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan
3. Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang
90% SMA sederajat _ - 0.00
melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan
4.Murid kelas I setingkat SD/MI/SDLB yang diperiksa
100%
murid kls I SD
284 284 284 100.00 100.00
penjaringan kesehatan sederajat
5.Murid kelas VII setingkat SMP/MTs/SMPLB yang
90%
murid kls VII SMP
303 272.7 297 98.02 108.91
diperiksa penjaringan kesehatan sederajat

6.Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang murid kls X SMA 0

90% 0 - 0.00
diperiksa penjaringan kesehatan sederajat

7. Pelayanan kesehatan remaja 67%

remaja (sekolah
3035 2033.45 2135 70.35 104.99
dan tdk)

2.1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) Satuan 69.03473536

 1.KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR) 69% PUS 3677 2537.13 2612 71.04 102.95
2. Peserta KB baru 10% PUS 2593 259.3 244 9.41 94.10

3. Akseptor KB Drop Out

kurang dari 10
Peserta KB aktif 2593 259.3 133 5.13
100
%
4. Peserta KB mengalami komplikasi <3,5 % Peserta KB aktif 2593 90.755 1 0.04 100

5. Peserta KB mengalami efek samping <12,50% Peserta KB aktif 2593 324.125 27 1.04 100

6. PUS dengan 4 T ber KB 80% 4T 2369 1895.2 267 11.27 14.09

7. KB pasca persalinan 60% bulin 301 180.6 53 17.61 29.35
8. Ibu hamil yang diperiksa HIV 90% bumil K1 2299 2069.1 244 10.61 11.79

98.07230055
2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi
2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat 90.24310989

1
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur
85% bayi 193 164.05 154 79.79 93.87
6-11 bulan
2
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita
85% anak balita 1,175 998.75 1088 92.60 108.94
umur 12-59 bulan 2 (dua) kali setahun
3 Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 90% bumil 276 248.4 274 99.28 110.31

4.Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 21,1% bumil diukur LILA 307 64.777 31 10.10 47.86

2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi 100.0935092

1. Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri 20%

remaja (SMP,
1,452 290.4 353 24.31 121.56
SMA)
2.Pemberian PMT-P pada balita kurus 80% balita kurus 50 40 50 100.00 125.00
3. Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 65% bumil KEK 63 40.95 22 34.92 53.72

2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi 103.8802826

1..Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan
100% balita gizi buruk 7 7 7 100.00 100.00
sesuai standar tatalaksana gizi buruk
2.Cakupan penimbangan balita D/S 79% balita 1,368 1080.72 1158 84.65 107.15
3.Balita naik berat badannya (N/D) 60% balita 1158 694.8 938 81.00 135.00
4.Balita Bawah Garis Merah (BGM) 1,9% balita 1196 22.724 16 1.34 70.41
5.Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium 90% RT 234 210.6 225 96.15 106.84

2:01:05 98.13186404
Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 94.3989071
2.1.5.1. Diare 94.3989071
1. Cakupan pelayanan Diare balita 100% Balita 244 244 142 58.20 58.20

2. Angka penggunaan oralit 100% Balita Diare 142 142 142 100.00 100.00

3. Angka Penderita diare balita yang diberi tablet Zinc 80% Balita Diare 142 113.6 142 100.00 125.00

2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas) 86.34

Cakupan penemuan penderita Pneumonia balita 80%

Px pneumonia
97 77.6 67 69.07 86.34
balita

2.1.5.3.Kusta 107.1921535

1. Cakupan pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru lebih dari 80% kasus kusta 100 80 88 88.00 110.00

2. Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin lebih dari 90% Px kusta 5 4.5 5 100.00 111.11

3. RFT penderita Kusta lebih dari 90%

px baru PB1 th
4 3.6 4 100.00 111.11
dan MB 2 th
4. Penderita baru pasca pengobatan dengan score
lebih dari 97%
px baru PB dan
5 4.85 5 100.00 103.09
kecacatannya tidak bertambah atau tetap MB
5. Proporsi kasus defaulter Kusta
Kurang dari
kasus PB/MB 0 0 0 #DIV/0! 100.00
5%
6. Proporsi tenaga kesehatan di desa endemis Kusta
lebih dari 90% nakes di desa 2 1.8 2 100.00 111.11
tersosialisasi
7. Proporsi kader kesehatan di desa endemis Kusta
lebih dari 90%
kader desa
2 1.8 2 100.00 111.11
tersosialisasi endemis kusta
8. Proporsi SD/ MI di desa endemis Kusta dilakukan
100%
SD/MI desa
18 18 18 100.00 100.00
screening Kusta endemis kusta
2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru 117.97
1.Penemuan suspect penderita TB 75% suspek TB 423 317.25 453 107.09 142.79
2.Penderita TB Paru BTA Positif yang dilakukan
100%
TB BTA positif
18 18 18 100.00 100.00
pemeriksaan kontak baru

3.Angka Keberhasilan pengobatan pasien baru BTA

px TB paru baru 22
90% BTA positif 22 19.8 100.00 111.11
positif
diobati
2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS 103.85
anak sekolah
Anak sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah
dijangkau penyuluhan HIV/AIDS
100% (SMP/SMA 805 805 836 103.85 103.85
sederajat)

2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD) 100.5953938

1. Angka Bebas Jentik (ABJ) lebih dari 95%

rumah diperiksa
3421 3249.95 3308 96.70 101.79
jentik
2. Penderita DBD ditangani 100% kasus DBD 2 2 2 100.00 100.00
3.Cakupan PE kasus DBD 100% kasus DBD 2 2 2 100.00 100.00
0 0
2.1.5.7. Malaria 0 0 100
1.Penderita Malaria yang dilakukan pemeriksaan SD 100% kasus malaria 0 0 0 0 0
2.Penderita positif Malaria yang diobati sesuai standar
100% kasus malaria 0 0 0 0 0
(ACT)
3.Penderita positif Malaria yang di follow up 100% kasus malaria 0 0 0 0 0

2.1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies

1.Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR 100%

kasus gigitan
0 0 0 0
HPR
2.Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang
100%
kasus gigitan
0 0 0 0
berindikasi HPR

2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 96.94654187

1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 92% bayi 292 268.64 295 101.03 109.81
2. UCI desa >88% desa 9 7.92 9 100.00 113.64

3 Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD >98%

murid SD/MI klas
284 278.32 281 98.94 100.96
1
4 Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD >98%
murid SD/MI klas
284 278.32 284 100.00 102.04
1
.5 Imunisasi Td pada anak SD kelas 1 dan 2 >98%
murid SD/MI klas
575 563.5 307 53.39 54.48
2 dan 3
6. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) > 85% WUS 4660 3961 2398 51.46 60.54
7.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) > 85% bumil 307 260.95 305 99.35 116.88
 8 Pemantauan suhu lemari es vaksin 100%
bulan
12 12 12 100.00 100.00
pemantauan
9.Ketersediaan catatan stok vaksin 100% catatan stok 12 12 12 100.00 100.00
10. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius > 90% jml laporan 12 10.8 12 100.00 111.11

2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) 101.0416667

1. Laporan STP yang tepat waktu >80% Lap STP 12 9.6 12 100.00 125.00
2.Kelengkapan laporan STP > 90% Lap STP 12 10.8 12 100.00 111.11
3.Laporan C1 tepat waktu >80% Lap C1 12 9.6 12 100.00 125.00
4.Kelengkapan laporan C1 > 90% Lap C1 12 10.8 12 100.00 111.11
5.Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu >80% lap W2 52 41.6 52 100.00 125.00
6.Kelengkapan laporan W2 (mingguan) > 90% Lap W2 52 46.8 52 100.00 111.11
7.Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 100% Jml grafik 5 5 5 100.00 100.00

8.Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi jml desa/kel. 0

100% 9 9 - 0.00
dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam Mengalami KLB

2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 72.98593659

1. Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan
30% jumlah desa 9 2.7 6 66.67 222.22
Posbindu PTM
2.Perempuan usia 30 – 50 tahun yang di deteksi dini
30%
Perempuan usia
3465 1039.5 155 4.47 14.91
kanker cervix dan payudara . 30-50 th
3.Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas
30% jumlah sekolah 0 0 0 0
melaksanakan KTR
4.Penduduk usia lebih dari 15 tahun yang melakukan
30% pendd. >15 th 19087 5726.1 8612 45.12 150.40
pemeriksaan tekanan darah
5.Penduduk usia lebih dari 18 tahun yang melakukan
30% pendd. >18 th 19087 5726.1 1428 7.48 24.94
pemeriksaan gula darah
6.Obesitas/IMT pada penduduk usia lebih dari 15 tahun
30% pendd. >15 th 19087 5726.1 1457 7.63 25.44
yang melakukan pemeriksaan IMT
 INDIKATOR PENCAPAIAN TARGET
Pengkajian PHBS (Pola Hidup Bersih dan 112.4 100
Sehat)
Tatanan Sehat 80.4 100
Intervensi/ Penyuluhan 91.7 100
Pengembangan UKBM
110.7 100

Penyuluhan NAPZA (Narkotika Psikotropika 75.1 100

dan Zat Adiktif)Desa Siaga Aktif
Pengembangan 65.6 100
Promosi Kesehatan 100.0 100
Program Pengembangan 243.8 100

Pengkajian PHBS (Pola Hidup Bersih dan Sehat)

Program Pengembangan 400.0 Tatanan Sehat

200.0
PENCAPAIAN
Promosi Kesehatan 0.0 Intervensi/ Penyuluhan
TARGET

Pengembangan Desa Siaga Aktif Pengembangan UKBM

Penyuluhan NAPZA (Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif)
INDIKATOR PENCAPAIAN TARGET
Penyehatan Air 96.8 100
Penyehatan Makanan dan Minuman 92.5 100
Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar 96.6
100

Pembinaan Tempat-Tempat Umum (TTU) 73.4

100

Yankesling (Klinik Sanitasi) 92.9 100

Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) = 132.2
Pemberdayaan Masyarakat 100

100

100

Penyehatan Air
200.0
Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) = Pemberdayaan Masyarakat Penyehatan Makanan dan Minuman
100.0
PENCAPAIAN
0.0
TARGET

Yankesling (Klinik Sanitasi) Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar

Pembinaan Tempat-Tempat Umum (TTU)

INDIKATOR PENCAPAIAN TARGET

Kesehatan Ibu 107.7 100
Kesehatan Bayi 106.9 100
Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah 121.9
100

Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 105.0 100

Pelayanan Keluarga Berencana (KB) 69.0
100

100

100

100

Kesehatan Ibu
200.0

Pelayanan Keluarga Berencana (KB) 100.0 Kesehatan Bayi

PENCAPAIAN
0.0 TARGET

Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah
 INDIKATOR PENCAPAIAN TARGET

Pelayanan Gizi Masyarakat 90.2 91.3

PENCAPAIAN
Penanggulangan Gangguan Gizi 100.1 91.3
Pemantauan Status Gizi 103.9
91.3

Pelayanan Gizi Masyarakat

Penanggulangan Gangguan
Gizi

Pemantauan Status Gizi

INDIKATOR PENCAPAIAN TARGET

Diare 94.4 100

ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas) 86.3 100
Kusta 107.2 100
Tuberculosis Bacillus (TB) Paru 118.0 100
Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/ AIDS 103.9
100
Demam Berdarah Dengue (DBD) 100.6
100

Malaria 100.0 100

Pencegahan dan Penanggulangan Rabies 100.0 100
Pelayanan Imunisasi 96.9
100

Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) 101.0 100

Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 73.0
100

Diare
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas)
200.0
Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) Kusta
100.0
PENCAPAIAN
0.0
TARGET
Pelayanan Imunisasi Tuberculosis Bacillus (TB) Paru

Pencegahan dan Penanggulangan Rabies Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/ AIDS
Malaria Demam Berdarah Dengue (DBD)
 Diare
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas)
200.0
Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) Kusta
100.0
PENCAPAIAN
0.0
TARGET
Pelayanan Imunisasi Tuberculosis Bacillus (TB) Paru

Pencegahan dan Penanggulangan Rabies Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/ AIDS
Malaria Demam Berdarah Dengue (DBD)
 1.2. PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) PENGEMBANGAN PUSKESMAS GORANG GARENG TAJI TAHUN 2017
Puskesmas : GORANGGARENG TAJI
Kabupaten / Kota : MAGETAN
% Cakupan

Upaya Target Total Target Sub Variabel Jumlah

Satuan Hambatan/ Rencana Tindak
No Kesehat Kegiatan Tahun 2017
sasaran (S)
Sasaran Sasaran Pencapai Riil
(terhadap Variabel dan Analisa
Penyebab Masalah Lanjut
an (T) dalam % (ToS) (Tx ToS) an (P) target Total nilai
sasaran ) Program

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14
2.2. UKM PENGEMBANGAN 126.23738

2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan

281.1210323
Masyarakat ( Perkesmas)
1.Rasio Kunjungan Rumah 604
(RKR)
80% KK 483.2 356 58.94 73.68
2.Individu dan keluarganya
dari keluarga rawan yang 181
Keluarga
mendapat keperawatan 30% 54.3 266 146.96 489.87
rawan
kesehatan masyarakat
3. Kenaikan
( Home care)tingkat keluarga 109
kemandirian keluarga 60% 65.4 183 167.89 279.82
dibina
setelah pembinaan
0
0 136.0546875
2.2.2.Pelayanan Kesehatan
1.Pemberdayaan Jiwa
2. Penanganan
kelompok kasus jiwa
masyarakat kelp. 15
(terkait
gangguan perilaku, 25% 3.75 7 46.67 186.67
program kesehatan Permasy.
gangguan
jiwa jiwa, gangguan ODGJ dan 2688
40% 1075.2 1374 51.12 127.79
psikosomatik, masalah ODMK
napza dll ) yangkasus
3. Penanganan datang 96
berobat ke jiwa
Puskesmas kasus kes.
kesehatan melalui 25% 24 14 14.58 58.33
Jiwa
rujukan ke RS / Specialis
4. Kunjungan rumah 84
25% pasien jiwa 21 36 42.86 171.43
pasien jiwa
0 112.8460178
 2.2.3.Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
2.2.3.1.UKGS 0 97.8628175
1. Murid kelas 1 yang murid kls 1 310
100% 310 310 100.00 100.00
dilakukan penjaringan SD/MI
2. Murid kelas 1- 6 yang murid kls 1-6 1655
40% 662 546 32.99 82.48
mendapat perawatan SD/MI
3. SD/MI dengan UKGS 18
30% jml SD/MI 5.4 6 33.33 111.11
Tahap III
0
2.2.3.2.UKGM 0 127.8292181
243
1. APRAS yang dilakukan
penjaringan di UKBM 40% Jml. APRAS 97.2 46 18.93 47.33
(Posyandu dan PAUD)

2. UKBM yang 48
15% jml. UKBM 7.2 15 31.25 208.33
melaksanakan UKGM
0
2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional 0 83.33333333
1. Penyehat Tradisional 0
Hatra
ramuan yang memiliki 65% 0 0 - 0.00
Ramuan
STPT
2. Hatra 0
Hatra
denganketrampilan yang 65% 0 0 - 0.00
Ketrampilan
memiliki STPT
3. Fasilitas Yankestrad 0
55% yankestrad 0 0 - 0.00
yang berijin
4. Pembinaan ke Penyehat penyehat 55
30% 16.5 55 100.00 333.33
Tradisional tradisional
0
2.2.5.Pelayanan Kesehatan Olahraga 0 122.65625
1.Kelompok /klub olahraga 4
30% kelp./klub OR 1.2 2 50.00 166.67
yang dibina
13
2.Pengukuran Kebugaran
60% CJH 7.8 13 100.00 166.67
Calon Jamaah Haji
1536
3.Pengukuran Kebugaran anak sekolah
jasmani pada anak 25% (SD kls 4-6, 384 133 8.66 34.64
sekolah SMP, SMA)
0
2.2.6.Pelayanan Kesehatan Indera 0 93.43265836
2.2.6.1.Mata 0 114.3514742
1. Penemuan dan
px diperiksa
penanganan Kasus 70% 60.2 86 100.00 142.86
refraksi
refraksi. 86
2.Penemuan kasus
pemeriksaan
penyakit mata di 65% 394.55 567 93.41 143.71
kasus mata
Puskesmas 607
3.Penemuan kasus
penduduk
katarak pada usia diatas 35% 69.65 53 26.63 76.09
>45 th
45 tahun 199
jml
4.Penyuluhan Kesehatan
90% penyuluhan 10.8 10 83.33 92.59
Mata
mata 12
5.Pelayanan rujukan mata 30% px py mata 154.5 180 34.95 116.50
515
3
2.2.6.2.Telinga 39 72.51384249

1.Penemuan kasus yang

rujukan ke spesialis di kasus
Puskesmas melalui 12% gangguan 70.08 34 5.82 48.52
pemeriksaan fungsi pendengaran
pendengaran
584
2.Penemuan kasus Kasus 1404
penyakit telinga di 35% penyakit 491.4 442 31.48 89.95
puskesmas telinga
584
3.Penemuan Kasus kasus
55% 321.2 254 43.49 79.08
Serumen prop serumen prop

0
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 0 82.35
4031
Lansia umur lebih atau
sama dengan 60 tahun
yang mendapat pelayanan
kesehatan lansia di Jumlah
fasilitas kesehatan di
56% Lansia
2257.36 1859 46.12 82.35
wilayah kerja Puskesmas
pada kurun waktu
tertentu .
0
2.2.8. Pelayanan Kesehatan Kerja 0 102.9110327
1.Pekerja formal yang pekerja 597
60% 358.2 390 65.33 108.88
mendapat konseling formal
2. Pekerja informal yang pekerja 1114
60% 668.4 686 61.58 102.63
mendapat konseling informal
12
3. Promotif dan preventif jumlah
yang dilakukan pada 60% promotif 7.2 7 58.33 97.22
kelompok kesehatan kerja preventif

0
2.2.9. Kesehatan Matra 0 121.4285714
1.Hasil pemeriksaan
kesehatan jamaah haji 3
70% jemaah haji 13 9.1 13 100.00 142.86
bulan sebelum operasional
terdata.
2.Terbentuknya Tim TRC
100% SK TRC 1 1 1 100.00 100.00
[Tim Reaksi Cepat]
 INDIKATOR PENCAPAI TARGET
AN

Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat 281.1

(Perkesma) 100

Pelayanan Kesehatan Jiwa 136.1

100

Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut 97.9

100
Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer 83.3 100
Pelayanan Kesehatan Olahraga 122.7 100
Pelayanan Kesehatan Indera 93.4 91.3
Pelayanan Kesehatan Lansia 82.4 91.3
Pelayanan Kesehatan Kerja 102.9
91.3
Kesehatan Matra 121.4
91.3
 Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesma)
Kesehatan Matra 400.0 Pelayanan Kesehatan Jiwa

200.0
Pelayanan Kesehatan Kerja Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
PENCAPAIAN
0.0 TARGET

Pelayanan Kesehatan Lansia Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer

Pelayanan Kesehatan Indera Pelayanan Kesehatan Olahraga

Pelayanan Kesehatan Lansia Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer

Pelayanan Kesehatan Indera Pelayanan Kesehatan Olahraga

 1.3. PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN PUS

Puskesmas : GORANGGARENG TAJI

Kabupaten / Kot : MAGETAN
% Cakupan

Upaya Target Total Target

Satuan
No Kesehat Kegiatan Tahun 2017
sasaran (S)
Sasaran Sasaran Pencapai Riil
an (T) dalam % (ToS) (Tx S) an (P)

1 2 3 4 5 6 7 9
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan rawat jalan

kontak
1. Angka Kontak 150%0 peserta 9262 1389.3 6162 66.53
terdaftar Pusk
peserta
2.Rasio Rujukan Rawat dirujuk kasus
kurang dari 5% 114 5.7 0 -
Jalan Non Spesialistik non
3.Rasio Peserta Prolanis spesialistik
peserta
Rutin Berkunjung ke FKTP 50% 100 50 70 70.00
prolanis
(RPPB)
4.Penyediaan rekam
rekam medik
medis rawat jalan kurang 100% 26704 26704 26704 100.00
rawat jalan
dari 10 menit
5.Kelengkapan pengisian rekam medik
100% 26704 26704 21700 81.26
rekam medik rawat jalan
6. Rasio gigi tetap yang
ditambal terhadap gigi 100% gigi tetap 255 255 261 102.35
yang dicabut

7.Bumil yang mendapat

60% bumil 200 120 252 126.00
perawatan kesehatan gigi

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat

1.Kompetensi SDM
100% Jml SDM 8 8 12 150.00
memenuhi standar
Jumlah
2. Ketersediaan peralatan, peralatan,
sarana prasarana dan obat 100% sarana 150 150 121 80.67
memenuhi standar prasarana
dan obat
3.Kelengkapan pengisian jumlah
informed consent dalam informed
100% 1080 1080 1080 100.00
24 jam setelah selesai concent rawat
pelayanan jalan

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian

1.Kesesuaian item obat
yang tersedia dengan 80% item obat 128 102.4 96 75.00
Fornas
2.Kesesuaian
jumlah jenis
ketersediaan obat dengan 80% 128 102.4 94 73.44
obat
pola penyakit
2.3.4.Pelayanan laboratorium
1.Kesesuaian jenis
jenis
pelayanan laboratorium 100% 55 55 33 60.00
pelayanan
dengan standar
2.Ketepatan waktu tunggu
penyerahan hasil
100% pelayanan lab 1989 1989 1989 100.00
pelayanan laboratorium <
120 menit
3.Kesesuaian hasil
jml
pemeriksaan baku mutu 100% 1989 1989 1989 100.00
pemeriksaan
internal (PMI)
2.3.5.Pelayanan satu hari ( one
day care)

Pelayanan satu hari ( One jml

day care ) dilakukan oleh 100% pelayanan 1 27 27 27 100.00
tenaga yang kompeten hari
 #REF!
2.3.6.Pelayanan Rawat Inap
jml hari
1.BOR 40% 2172 868.8 984 45.30
perawatan

2.Visite pasien rawat inap jumlah visite

100% 573 573 573 100.00
dilakukan oleh Dokter rawat inap

3.Kelengkapan pengisian RM di rawat

100% 573 573 573 100.00
rekam medik dalam 24 jam inap

4. Pertolongan persalinan
100% jml persalinan 27 27 27 100.00
normal oleh nakes terlatih

konseling gizi
5.Pelayanan konseling gizi 80% 573 458.4 370 64.57
di Rawat Inap
ATAN PERSEORANGAN PUSKESMAS TAHUN 2017

% Cakupan

Jumlah Hambatan /
Sub Variabel Rencana Tindak
Variabel dan Analisa Penyebab
(terhadap target Lanjut
Total nilai Masalah
sasaran )
Program

10 11 12 13 14
104.436868
138.1638414

443.53

100.00

140.00

100.00

81.26

102.35

210.00

110.2222222

150.00

80.67
Pelayanan rawat jala
200.0
Pelayanan Rawat Inap
100.00 100.0

0.0

92.7734375 Pelayanan Satu Hari (One Day Care)

93.75 Pelayanan Laboratori

91.80
 86.66666667

60.00

100.00

100.00
 100.00

100.00
 98.79504016

113.26

100.00

100.00

100.00

80.72
 INDIKATOR PENCAPAI TARGET
AN

Pelayanan rawat jalan 138.2

100

Pelayanan Gawat Darurat 110

100
Pelayanan Kefarmasian 93
100

Pelayanan Laboratorium 87
100

Pelayanan Satu Hari (One Day Care) 100

100

Pelayanan Rawat Inap 99

100

Pelayanan rawat jalan

200.0
Pelayanan Rawat Inap Pelayanan Gawat Darurat
100.0
PENCAPAIAN
0.0
TARGET

Pelayanan Satu Hari (One Day Care) Pelayanan Kefarmasian

Pelayanan Laboratorium
 1.5. PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA MUTU PUSKESMAS TAHUN 2017

Puskesmas : GORANGGARENG TAJI

Kabupaten / Kot: MAGETAN
% Cakupan

Upaya Target Total Target Sub Variabel Jumlah Hambatan /

Satuan Rencana Tindak
No Kesehat Kegiatan Tahun 2017 Sasaran Sasaran (terhadap Variabel dan Analisa Penyebab
sasaran (S) Riil Lanjut
an (T) dalam % (ToS) (Tx S) target Total nilai Masalah
sasaran ) Program

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14
2.5. MUTU 102.1316542
2.5.1. SKM ( Survei Kepuasan pasien 100
> 80 % 80 86.88 86.88 108.60
Masyarakat) disurvei
pasien 26704
2.5.2. Survei Kepuasan Pasien > 80 % 21363.2 22300 83.51 104.39
disurvei
2.5.3.. Penanganan Pengaduan jumlah 3
100% 3 3 100.00 100.00
Pelanggan pengaduan
2.5.4. Tidak terjadi hal yang 26704
membahayakan keselamatan
100% jumlah pasien 26704 26704 100.00 100.00
pasien ( Sasaran keselamatan
pasien)
2.5.5.Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) 97.67316 97.67316017
jml petugas 56
1. Cuci tangan 100% 56 56 100.00 100.00
diamati
2. Penggunaan APD saat jml petugas 42
100% 42 41 97.62 97.62
melaksanakan tugas diamati
3. Desinfeksi Tingkat Tinggi dan jml petugas 42
100% 42 40 95.24 95.24
sterilisasi diamati
4. Tindakan asepsis dan jml petugas 42
100% 42 42 100.00 100.00
aspirasi sebelum menyuntik diamati
pasien batuk 56
5. KIE etika batuk 100% 56 56 100.00 100.00
berobat Pencegahan d
6. Pembuangan jarum suntik jarum suntik 44
100% 44 41 93.18 93.18
memenuhi standar dibuang

Tidak terjadi hal yang membahayakan keselamatan p

 INDIKATOR PENCAPAI TARGET
AN
SKM (Survei Kepuasan Masyarakat) 109
100

Survei Kepuasan Pasien 104

100

Penanganan Pengaduan Pelanggan 100

100

Tidak terjadi hal yang membahayakan keselamatan pasien 100

(Sasaran keselamatan pasien)
100

Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) 98 100

SKM (Survei Kepuasan Masyarakat)

110

Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) 100 Survei Kepuasan Pasien

PENCAPAIAN
90 TARGET

Tidak terjadi hal yang membahayakan keselamatan pasien (Sasaran keselamatan pasien) Penanganan Pengaduan Pelanggan
 REKAPITULASI NILAI,ANALLISA , HAMBATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS TAHUN 2017
Puskesmas : GORANGGARENG TAJI
Kabupaten / Kota : MAGETAN

Interpre
Rata2 Hambatan/
Total Nilai Kinerja tasi Rencana
NO Upaya Kesehatan dan Program Analisa Penyebab
Program Program Rata2 Tindak Lanjut
Masalah
(4)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

I UKM Esensial 101.1317129
1.  Promosi Kesehatan 109.95228
2.   Kesehatan Lingkungan 97.393901
3.  KIA dan KB 102.10822
4.  Pelayanan Gizi 98.072301
5.  P2P 98.131864

II UKM Pengembangan 126.23738

1. Perkesmas 281.12103

2. Kesehatan Jiwa 136.05469

3. Kesehatan Gigi dan Mulut 112.84602

4. Kesehatan Tradisional
83.333333
Komplementer
5. Kesehatan Olahraga 122.65625
6. Kesehatan Indera 93.432658
7. Kesehatan Lansia 82.35
8. Kesehatan Kerja 102.91103
9.  Kesehatan Matra 121.42857

III UKP 104.436868

1.   Pelayanan Rawat jalan 138.16384
2.   Pelayanan Gawat Darurat 110.22222
3.   Pelayanan Kefarmasian 92.773438
4.   Pelayanan Laboratorium 86.666667
5.   Pelayanan satu hari (one day
100.00
care)
6.  Pelayanan Rawat inap 98.79504

IV Manajemen Puskesmas 94.66824495

1.   Manajemen Umum 9.0625
 2. Manajemen Pemberdayaan
10
Masyarakat
3.   Manajemen Peralatan 9.4

4. Manajemen Sarana Prasarana 10

5. Manajemen Keuangan 10
6.  Manajemen Sumber Daya
9.4
Manusia
7.  Manajemen Data dan
10
Informasi
8.  Manajemen Program UKM
8.8
esensial
6.   Manajemen Program UKM
10
Pengembangan
7.  Manajemen Program UKP 9.1818182
8.   Manajemen Mutu 10.090909

V Mutu 102.1316542

1.    Survei Kepuasan Masyarakat 108.60

2. Survei Kepuasan Pasien 104.39

3.   Pengelolaan Pengaduan
100.00
pelanggan
4.  Sasaran Keselamatan pasien 100
5.   PPI 97.67316

total rata rata 105.7212

1. Baik bila nilai rata-rata > 8,5

2. Cukup bila nilai rata-rata 5,5 – 8,4
3. Rendah bila nilai rata-rata
< 5,5

Goranggareng, 5 Januari 2018

KEPALA UPTD
Puskesmas Goran-gareng Taji

dr. ERLIK MARNOWATI

NIP. 19610528 199011 2 001
 PENCAPAI
INDIKATOR TARGET
AN
Upaya Promosi 110 100
Kesehatan
Upaya Kesehatan 97 100
Lingkungan
Upaya Pelayanan 102 100
Kesehatan Ibu,
Anak
Upayadan Keluarga
Pelayanan 98 100
Berencana
Gizi
Upaya Pencegahan 98 100
dan
UKM Pengendalian 126 100
Penyakit
PENGEMBANGA
Upaya Kesehatan 104 100
N
Perseorangan
MUTU 102 100
(UKP)
8

aji

01
 Upaya Promosi Kesehatan
MUTU 200 Upaya Kesehatan Lingkungan

100
PENCAPAIAN
Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) 0 Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
TARGET

UKM PENGEMBANGAN Upaya Pelayanan Gizi

Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit