FORMULIR HIRAC( IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN DAN PENGENDALIAN RISIKO)

HIRARC : HIRAC Lab. Elektronika Medika

Revision : 00
Date : 28 Agustus 2017
Activity : Education Lab.

IDENTIFIKASI BAHAYA Penilaian Resiko Awal KONTROL RESIKO

Penilaian Resiko
Tool, peralatan, APD Kontrol Resiko Resiko Sisa Kontrol resiko Rencana yang dilakukan
Awal
No. Pekerjaan material yang Potensi bahaya Potensi penyebab Potensi akibat
digunakan Personel Yang
Sev Like Rank Langkah kontrol yang ada Sev Like Rank. Kontrol Tambahan
Bertugas

pakaian kerja bahan

Penyimpanan Botol kematian, terluka, Pengecekan botol secara berkala Pemisahan botol yang
1.a rak penyimpanan kebakaran botol bocor kimia, sarung tanga 3 1 3 2 1 2 Laboran
Alkohol 70% kerusakan property kosong/rusak
karetn

gangguan peletakan secara hati-hati

peletakan yang tidak masker kain,
1.b terguling pernapasan, iritasi 2 2 4 dan menutup botol dengan 1 1 1 Monitoring pelaksanaan Laboran
baik, tutup terbuka kacamata
kulit/mata rapat

solder, timah, Glove/Sarung Tangan

2.a Penyolderan paste/loffet
luka bakar, kesetrum tanpa sarung tangan, luka bakar, kesetrum
Karet
2 2 4 Selalu memakai APD 1 1 1 safety breafing Laboran

tanpa masker, ruang Gangguan

gangguan Pemakaian APD, dan
2.b tertutup tanpa pernapasan, iritasi Masker, kacamata 2 2 4 1 1 1 safety breafing Laboran
pernapasan kontrol lingkungan
ventilasi mata

tercecer, terpeleet
Pembuangan bahnn tempat sampah lab masker, sarung Pengintruksian, pendekatan melaksanakan house Laboran,
3 House keeping praktikum terlalu jauh
terluka
tangan, sepatu karet
2 1 2
tempat sampah
1 1 1
keeping praktikan

istirahat yang cukup,

pemasangan lensa anti
dan memenuhi
radiasi, pencahayaan Laboran,
pekerjaan yang persyaratan arginomis
4 penggunaan komputer display monitor radiasi monitor
continue
sakit mata kacamata anti radiasi 2 1 2 lampu penerangan harus 1 1 1
untuk praktikum
praktikan
lebih besar dari cahaya (mahasiswa)
menggunakan
monitor
komputer

Note : Check parameter and equipment condition Sev/Tingkat Keparahan Like/Frekuensi

Sev = Severity 1. Luka ringan 1. Jarang/setahun
Like = Likelihood 2. Luka sedang 2. Sedang/Bulanan
Rank = Risk Ranking 3. Catat tetap/kematian 3. Sering/Mingguan
Legal = Legal Requirements
PIR = Performance Inprovement Request

WW HIRARC Form Page 1 of 2 Last revision 27-Jun-2006

ONTROL RESIKO

Rencana yang dilakukan

Tanggal Di
PIR Y/N
lengkapi

7/9/2017 Y = Subari

14/9/2017 Y = Subari

4/9/2017 Y = Subari

11/9/2017 Y = Subari

18/9/2017 Y = Subari

Y = Subari

WW HIRARC Form Page 2 of 2 Last revision 27-Jun-2006