PENGARUH PENDIDIKAN GIZI 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN

TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAPSISWA SMA NEGERI 1

SECANGGANG KECAMATAN SECANGGANG
KABUPATEN LANGKAT
TAHUN 2014

TESIS

Oleh

ECIA MEILONNA KOKA

127032138/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

PENGARUH PENDIDIKAN GIZI 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP SISWA SMA NEGERI 1
SECANGGANG KECAMATAN SECANGGANG
KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2014

TESIS

Diajukan sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
Pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara

Oleh

ECIA MEILONNA KOKA

127032138/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

Judul Tesis : PENGARUH PENDIDIKAN GIZI 1000 HARI
PERTAMA KEHIDUPAN TERHADAP
PENGETAHUAN DAN SIKAP SISWA SMA
NEGERI 1 SECANGGANG KECAMATAN
SECANGGANG KABUPATEN LANGKAT
TAHUN 2014
Nama Mahasiswa : Ecia Meilonna Koka
Nomor Induk Mahasiswa : 127032138
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat

Menyetujui
Komisi Pembimbing

(Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si) (Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes)
Ketua Anggota

Dekan

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)

Tanggal Lulus : 21 Juli 2014

Universitas Sumatera Utara

Telah diuji
Pada Tanggal : 21 Juli 2014

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua : Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si

Anggota : 1. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes
2. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes
3. Dr. Ir. Evawany Yunita Aritonang, M.Si

Universitas Sumatera Utara

 PERNYATAAN

PENGARUH PENDIDIKAN GIZI 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN

TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP SISWA SMA NEGERI 1
SECANGGANG KECAMATAN SECANGGANG
KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2014

TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan, Juli 2014

Ecia Meilonna Koka

127032138/IKM

Universitas Sumatera Utara

 ABSTRAK

Tingginya angka pernikahan pada usia remaja yang disertai dengan rendahnya
pengetahuan tentang pola asuh merupakan salah satu pemicu terjadinya masalah gizi.
Remaja merupakan orang tua masa depan. Oleh sebab itu, pendidikan gizi 1000 Hari
Pertama Kehidupan (1000 HPK) perlu diberikan kepada mereka sebagai langkah
awal dalam penanggulangan masalah gizi. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui pengaruh pendidikan gizi 1000 HPK terhadap pengetahuan dan sikap gizi
siswa.
Jenis penelitian adalah quasy experimental dengan desain one group pre-test
and post-test. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa SMA Negeri 1
Secanggang. Pengambilan sampel dilakukan dengan metode purposive sampling.
Sampel terdiri atas 102 siswa kelas X (sepuluh). Pendidikan gizi di bagi menjadi
empat pertemuan dalam waktu dua minggu dengan menggunakan metode ceramah
dan diskusi. Media yang digunakan adalah media visual (slide) dan audiovisual
(video). Pengaruh pendidikan gizi terhadap pengetahuan dan sikapsiswa dianalisis
dengan uji Paired sample t-test (=0,05).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebelum pendidikan gizi, hanya 3,9%
siswa yang memiliki pengetahuan baik dan 19,6% siswa yang bersikap mendukung.
Setelah pendidikan gizi, terdapat 64,7% siswa yang memiliki pengetahuan baik dan
78,4% siswa yang bersikap mendukung. Ada perbedaan yang signifikan antara
pengetahuan dan sikap siswa setelah diberikan pendidikan gizi 1000 HPK (p <0,05).
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa, pendidikan gizi 1000
HPK dapat meningkatkan pengetahuan dan sikap gizi siswa. Disarankan kepada
Dinas Kesehatan bekerjasamadengan Dinas Pendidikan agar materi gizi 1000 HPK
dapat disisipkan dalam kurikulum atau pembelajaran di tingkat SMA.Puskesmas
dianjurkan untuk menerapkan kegiatan Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) yang
terjadwal untuk mempromosikan gizi 1000 HPK di SMAyang dilakukan dengan
metode ceramah dan diskusi disertai dengan penggunaan media visual (slide) dan
media audiovisual (video). Juga, pihak sekolah diharapkan dapat menerapkan
pendidikan gizi kepada siswa dengan mengaktifkan berbagai kegiatan ekstrakurikuler
yang berkaitan dengan gizi dan kesehatan.

Kata Kunci : Pendidikan Gizi, 1000 Hari Pertama Kehidupan, Perilaku Siswa.

Universitas Sumatera Utara

 ABSTRACT

The high rate of marriage in young age accompanied by a lack of knowledge

about parenting is one of the triggers of nutrition problems. Teenagers are the future
parents. Therefore, education about nutrition in the First 1000Days of Life(F-
1000DL) need to be given to them as a first step to prevent the nutrition problems.
This study aims to determine the influence of nutrition education in F-1000 DL on
students knowledge and attitudes.
This research was quasy experimental with one group pre-test and post-test
design. The populationin this study was all students ofSMANegeri1Secanggang.
Sampling was done by purposive sampling method. Samples consisted of 102 tenth-
grade students. Nutrition education class conducted four times within two weeks by
using lectures and discussions methods. This research wasusingvisual media(slides)
andaudiovisual(video). The influenceof nutritioneducation on studentsknowledge
and attitudewas analyzedbyPairedsample t-test (=0,05).
The results showed that, beforenutrition education, only 3,9% students had
goodknowledge and 19,6% students had favorable attitudes. Afternutritioneducation,
there was 64,7% students had good knowledge and 78,4% students had favorable
attitudes. There were significant differences between students' knowledge and
attitudes after given nutrition education in F-1000DL (p <0,05).
Based on the result, it was concluded that nutrition education in F-1000 DL
could improve students knowledge and attitude. It is recommendedthat
HealthDepartment, in collaboration withEducation Departmentto insertthe material
about nutrition of F-1000DLin the curriculumor learningin senior high school.Health
Center is recommended to implement SchoolHealth Program(SHP) topromote the
nutrition of F-1000DL in Senior High Schoolby usinglecturesanddiscussions methods
withvisual media(slides) andaudio-visual (video). Also, school, should
implementnutrition educationto the studentsby activating various extracurricular
related to nutrition and health.

Keywords: Nutrition Education, The First1000 Days of Life, Students Behavior.

Universitas Sumatera Utara

 KATA PENGANTAR

Puji syukur atas kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan segala

nikmat, rahmat dan karunia-Nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan tesis

yang berjudul Pengaruh Pendidikan Gizi 1000 Hari Pertama Kehidupan

terhadap Pengetahuan dan Sikap Siswa SMA Negeri 1 Secanggang Kecamatan

Secanggang Kabupaten Langkat 2014. Sebagai salah satu syarat untuk

menyelesaikan jenjang pendidikan Strata 2 pada Program Studi Magister Ilmu

Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.

Penyelesaian tesis ini tidak terlepas dari pihak-pihak yang telah membantu,

memberi dukungan, dan bimbingan kepada penulis. Untuk itu, pada kesempatan ini,

penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, D.T.M&H., M.Sc (CTM)., Sp.A,(K)., selaku

Rektor Universitas Sumatera Utara

2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.

3. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si., selaku Ketua Komisi Pembimbing, dan

Ernawati Nasution, SKM, M.Kes., selaku Anggota Komisi Pembimbing, atas

segala ketulusannya dalam membimbing dan meluangkan waktu untuk

memberikan masukan, arahan dan perhatian selama proses penyelesaian tesis.

Universitas Sumatera Utara

4. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes., dan Dr. Ir. Evawany Yunita Aritonang, M.Si.,

sebagai tim penguji yang telah memberikan saran sebagai bahan masukan

bagi penyempuranaan tesis.

5. Para dosen, Staf, dan semua pihak terkait di lingkungan Program Studi S2

Ilmu Kesehatan Masyarakat, Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi

Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

6. Bapak Esnur Ridwan, M.Pd., selaku Kepala SMA Negeri 1 Secanggang

beserta para guru dan staf di SMA Negeri 1 Secanggang yang telah banyak

membantu penulis selama proses penelitian berlangsung.

7. Teristimewa untuk kedua orang tua penulis, H. Suratman, SP dan Hj. Faridah,

S.Pd., serta saudara penulis, Hj. Firra Okta Fella, SP/Suami (kakak),

H. Robby Anangga, SE (abang), dan H. Okky Alparessi (Adik), yang

senantiasa memberi dukungan dan semangat serta perhatian yang luar biasa

kepada penulis.

8. Teman-teman seperjuangan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat,

Universitas Sumatera Utara, atas kebersamaan, bantuan, dukungan dan

semangat yang telah diberikan selama ini.

Universitas Sumatera Utara

 Penulis menyadari bahwa tesis ini masih memiliki kekurangan. Meskipun

demikian, penulis berharap semoga tesis ini bermanfaat bagi para pengambil

kebijakan di bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan.

Medan, Juli 2014

Penulis

Ecia Meilonna Koka

127032138/IKM

Universitas Sumatera Utara

 RIWAYAT HIDUP

Ecia Meilonna Koka, dilahirkan di Stabat pada tanggal 7 September 1990,

merupakan anak ketiga dari empat bersaudara pada pasangan H. Suratman, SP., dan

Hj. Faridah, S.Pd., beragama Islam, dan bertempat tinggal di Jalan T. Amir Hamzah,

Komplek Taman Binjai Indah Blok D-14.

Penulis menyelesaikan pendidikan SD di YPIS Maju Binjai pada tahun 2001,

SMP Negeri 1 Binjai pada tahun 2004, SMA Negeri 2 Binjai pada tahun 2007, dan

pendidikan S-1 di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara pada

tahun 2011.

Penulis saat ini bekerja sebagai Pengajar Diploma-III Kebidanan

Kholisaturrahmi Binjai. Pekerjaan tersebut sudah ditekuni sejak tahun 2012.

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR ISI

Halaman
ABSTRAK .............................................................................................................. i
ABSTRACT ............................................................................................................. ii
KATA PENGANTAR ............................................................................................ iii
RIWAYAT HIDUP ................................................................................................ vi
DAFTAR ISI ............................................................................................................ vii
DAFTAR TABEL .................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xi

BAB 1. PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

1.1. Latar Belakang ....................................................................................... 1
1.2. Permasalahan.......................................................................................... 7
1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................... 8
1.4. Hipotesis Penelitian................................................................................ 8
1.5. Manfaat Penelitian ................................................................................. 8

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 9

2.1. Pendidikan Kesehatan ............................................................................ 9
2.2. Metode dalam Pendidikan Kesehatan .................................................... 11
2.2.1. Metode Ceramah .......................................................................... 12
2.2.2. Metode Diskusi ............................................................................ 13
2.3. Media Pendidikan Kesehatan ................................................................. 15
2.4. Materi dalam Pendidikan Kesehatan ...................................................... 18
2.5. Perilaku Gizi........................................................................................... 20
2.6. Pengetahuan Gizi ................................................................................... 21
2.7. Sikap Gizi ............................................................................................... 24
2.8. Pendidikan Gizi 1000 HPK dalam Proses Perubahan Perilaku ............. 26
2.9. Pendidikan Gizi di Sekolah sebagai Proses Perubahan Perilaku ........... 30
2.10. Gerakan 1000 HPK .............................................................................. 32
2.11. Kegiatan 1000 HPK ............................................................................. 38
2.11.1. Kegiatan Intervensi Spesifik .................................................... 38
2.11.2. Kegiatan Intervensi Sensitif..................................................... 39
2.12. Remaja ................................................................................................. 40
2.12.1. Fase-fase Remaja .................................................................... 40
2.13. Gizi Remaja Pra Reproduksi ................................................................ 42
2.14. Landasan Teori ..................................................................................... 48
2.15. Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 50

Universitas Sumatera Utara

BAB 3. METODE PENELITIAN .......................................................................... 51
3.1. Jenis Penelitian ...................................................................................... 51
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................. 52
3.2.1. Lokasi Penelitian ......................................................................... 52
3.3.2. Waktu Penelitian.......................................................................... 52
3.3. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................................. 52
3.3.1. Populasi ....................................................................................... 52
3.3.2. Sampel ......................................................................................... 53
3.4. Metode Pengumpulan Data .................................................................... 54
3.4.1. Data Primer dan Data Sekunder .................................................. 54
3.4.2. Prosedur Pengumpulan Data ....................................................... 56
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ......................................................... 58
3.5.1. Variabel Penelitian ...................................................................... 58
3.5.2. Definisi Operasional .................................................................... 59
3.6. Metode Pengukuran ............................................................................... 59
3.6.1. Pengetahuan ................................................................................. 59
3.6.2. Sikap ........................................................................................... 60
3.7. Metode Analisis Data ............................................................................. 61

BAB 4. HASIL PENELITIAN .............................................................................. 62

4.1. Gambaran Umum SMA Negeri 1 Secanggang ..................................... 62
4.2. Karakteristik Siswa (Responden) .......................................................... 64
4.3. Pengetahuan Siswa Sebelum dan Sesudah Pendidikan Gizi 1000 HPK 64
4.4. Sikap Siswa Sebelum dan Sesudah Pendidikan Gizi 1000 HPK .......... 68
4.5. Pengaruh Pendidikan Gizi 1000 HPK terhadap Pengetahuan Siswa .... 70
4.6. Pengaruh Pendidikan Gizi 1000 HPK terhadap Sikap Siswa ............... 71

BAB 5. PEMBAHASAN ........................................................................................ 72

5.1. Pengaruh Pendidikan Gizi 1000 HPK terhadap Pengetahuan Siswa .... 72
5.2. Pengaruh Pendidikan Gizi 1000 HPK terhadap Sikap Siswa ............... 77

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 80

DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................. 82

LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR TABEL

No. Judul Halaman

2.1. Prinsip Pemberian MP ASI ............................................................................ 37

3.1. Jadwal Pemberian Materi Gizi 1000 HPK di

SMA Negeri 1 Secanggang ........................................................................... 57

4.1. Distribusi Siswa Berdasarkan Kelas dan Program Pengajaran di

SMA Negeri 1 Secanggang Tahun Ajaran 2013/2014 .................................. 62

4.2. Distribusi Siswa Berdasarkan Jenis Kelamin di SMA Negeri 1

Secanggang Tahun 2013/2014 ...................................................................... 63

4.3. Distribusi Karakteristik Siswa Kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1

Secanggang .................................................................................................... 64

4.4. Skor Pengetahuan Siswa Sebelum dan Sesudah Pendidikan Gizi

1000 HPK .................................................................................................... 66

4.5. Distribusi Jawaban Benar Berdasarkan Hasil Pretest dan Posttest

Siswa per Item Pertanyaan Pengetahuan tentang Gizi 1000 HPK ................ 66

4.6. Skor Sikap Siswa Sebelum dan Sesudah Pendidikan Gizi 1000 HPK ........ 69

4.7. Hasil Uji Paired Sample T-test Pengetahuan Siswa Sebelum dan Sesudah
Pendidikan Gizi 1000 HPK ............................................................................ 71

4.8. Hasil Uji Paired Sample T-test Sikap Siswa Sebelum dan Sesudah
Pendidikan Gizi 1000 HPK ........................................................................... 71

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR GAMBAR

No. Judul Halaman

2.1. Siklus Gangguan Pertumbuhan Inter Generasi ............................................. 47

2.2. Kerangka Konsep Penelitian ......................................................................... 50

3.1. Model Rancangan Penelitian ......................................................................... 51

4.1. Distribusi Pengetahuan Siswa Sebelum dan Sesudah diberikan

Pendidikan Gizi 1000 HPK ........................................................................... 65

4.2. Distribusi Sikap Siswa Sebelum dan Sesudah diberikan Pendidikan

Gizi 1000 HPK .............................................................................................. 68

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR LAMPIRAN

No. Judul Halaman

1. Kuesioner Penelitian .......................................................................................... 88

2. Materi Pendidikan Gizi ...................................................................................... 98

3. Lembar Penjelasan .......................................................................................... 107

4. Pernyataan Kesediaan menjadi Responden Penelitian ................................... 108

5. Hasil Uji Validitas dan Realibilitas ................................................................. 109

6. Distribusi Total Skor Jawaban Pretest dan Posttest Siswa per Item
Pernyataan Sikap tentang Gizi 1000 HPK ...................................................... 112

7. Output Uji Statistik ......................................................................................... 115

8. Dokumentasi Penelitian .................................................................................. 118

9. Surat Izin Penelitian dari Fakultas Kesehatan Masyarakat USU .................... 120

10. Surat Keterangan Selesai Penelitian dari SMA Negeri 1 Secanggang ........... 121

Universitas Sumatera Utara