BAB 7

MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE)

No Standar/Elemen Penilaian Langkah Pemenuhan Metode Perbaikan Indikator Pencapaian waktu PIC Keterangan

Komunikasi dengan komunitas masyarakat (standar MKE 1-1.1)

1 MKE 1 : Terdapat regulasi tentang Acuan : Regulasi : Peraturan
pedoman komunikasi efektif yang UU 36/2009 tentang tersedia Peraturan Direktur/Kep
meliputi komunikasi dengan kesehatan. direktur/Keputusan utusan
masyarakat, pasien dan keluarga PMK 004/2012 tentang direktur . direktur oleh
serta antar staf. (R) . pedoman promkes. tersedia pedoman sekretaris.
komunikasi sesuai acuan Pedoman
Materi : perundang-undangan. komunikasi
Diektur membuat oleh Pokja
peraturan MKE.
direktur/Keputusan
direktur tentang
pedoman komunikasi
efektif .
Pokja MKE menyusun
pedoman komuniasi
sesuai dengan acuan
perundang-undangan.

Terdapat bukti pelaksanaan Materi : Dokumen :

komunikasi efektif antara rumah
sakit dan masyarakat (lihat juga :
TKRS 3.2) dengan pasien dan
keluarga (dulu
HPK.2.1;HPK.2.2;AP.4.1;APK.1.2;PP.
2.4)dengan antar staf klinik
(AP,PAP,SKP2;TKRS.1.2)
 MKE 1.1 : Terdapat demografi Materi : Dokumen : Populasi
populasi sebagai dasar strategi Pokja MKE menyediakan Data populasi pasien RS dan pasien oleh
komunikasi dengan komunitas dan data populasi pasien RS, dan masyarakat. rekam medis.
populasi yang dilayani RS, masyarakat pada domisili RS, Masyarakat
demografi tersebut sekurang- koordinasi dengan rekam oleh pokja
kurangnya menggambarkan medis. MKE.
usia,etnis, agama,serta tingkat
pendidikan termasuk buta huruf
dan bahasa yang digunakan (D.W)
Standar/Elemen Penilaian
No Langkah Pemenuhan Metode Perbaikan Indikator Pencapaian waktu PIC Keterangan
2 MKE 2 : Tersedia informasi untuk RSPB membuat media Melakukan koordinasi 1. Ada SK kebijakan untuk Septembe
pasien dan keluarga tentang informasi asuhan dan dengan IT untuk membuat media r-oktober
asuhan dan pelayanan yang pelayanan yang disediakan membangun website informasi asuhan dan 2017
disediakan oleh RS dalam bentuk RSPB yang menjelaskan juga dan menyusun desain pelayanan serta
website atau brosur, informasi akses terhadap pelayanan media. informasi terhadap
tersebut juga menjelaskan akses dan alternative tempat pelayanan lainnya.
terhadap pelayanan yang pelayanan lain yang 2. Ada SK kebijakan untuk
disediakan oleh RS serta informasi dibutuhkan pasien. media website,Ada
alternative asuhan dan pelayanan penanggung jawab
ditempat lain apabila RS tidak pengelolaan website dan
dapat menyediakan yang ada pedoman mengenai
dibutuhkan pasien. konten website.
3. Ada SK kebijakan untuk
media brosur, ada
penanggung jawab
pengelolaan dan
pedoman konten brosur
3 MK 3 : Sesuai dengan demografi RSPB menyediakan format Semua pesan dari sumber Septembe
dan populasi, komunikasi dan komunikasi praktis, mudah pesan yaitu RSPB dapat r-oktober
edukasi pasien serta keluarga difahami dalam bahasa yang difahami oleh sasaran pesan 2017
menggunakan format yang praktis, dimengerti dan tersedia berdasarkan populasi
mudah difahami, dalam bahasa penerjemah. demografis.
yang dimengerti, dan tersedia
 penerjemah kalau tidak ada maka
diperlukan kerjasama dengan pihak
terkait.

Standar/Elemen Penilaian
No Langkah Pemenuhan Metode Perbaikan Indikator Pencapaian waktu PIC Keterangan
Komunikasi dengan pasien dan keluarga (standar MKE 2-3)

4 MKE 4 : Rumah sakit menetapkan Penyampaian informasi yang 1. Ada SK direktur tentang September-
informasi yang akurat dan tepat akurat didokumentasikan kebijakan penyampaian oktober
waktu ke seluruh rumah sakit, dan informasi yang akurat 2017
terdapat bukti proses penyampaian dan tepat waktu.
informasi yang akurat dan tepat 2. Ada dokumen
waktu termasuk yang urgent antara penyampaian informasi
lain code blue dan code red (lihat yang akurat dan tepat
PAP 3.2) waktu.
5 MKE 5 : Terdapat regulasi tentang RSPB membuat pedoman Melakukan komunikasi 1. Ada SK direktur tentang September-
tata cara berkomunikasi. komunikasi antar staf dan dan koordinasi dengan kebijakan tata cara oktober
Informasi kondisi pasien antarstaf mmbuat lembar /media rekam medis , berkomunikasi. 2017
klinik tertentu PPA berdasar atas infrmasi antar staf 2. Ada pedoman
proses yang sedang berjalan atau komunikasi antar tenaga
pada saat penting tertentu dalam kesehatan pemberi
proses asuhan ditulis rekam asuhan
medis.setiap pasien setelah rawawt 3. Ada lembar rekam medis
inap dibuat ringkasan pulang (lihat : yang berisi tentang
MIRM 15). Setiap pasien rawat kondisi pasien antarstap
jalan dengan diagnosis kompleks klinis termasuk PA
dibuat proofil ringkas medis rawat 4. Ada lembar rekam medis
jalan (Lihat ARK 4.3) ringkasan pulang pasien
 Informasi yang dkomunikasikan 5. Ada lembar rekam medis
termasuk ringkasan asuhan dan diagnosis kompleks
pelayanan yang telah diberikan pasien ralan
pada proses transfer dan rujukan 6. Ada lembar rekam medis
(lihat PKPO 4.3 EP 2) terdapat bukti ringkasan asuhan dan
dolumentasi pada proses arah pelayanan
terima (lihat SKP 2.2) 7. Ada bukti dokumentasi

Standar/Elemen Penilaian
No Langkah Pemenuhan Metode Perbaikan Indikator Pencapaian waktu PIC Keterangan
Edukasi pasien dan keluarga (standar MKE 6-12)

6 MKE 6 : Terdapat Organisasi RSPB merencanakan Acuan : September-

promosi kesehatan RS yang pendidikan yang konsisten UU 36 /2009 tentang oktober
mengorganisir pemberian edukasi dengan misi, jenis pelayanan kesehatan, PMK no 4 /2012 2017
kepada pasien sesuai dengan dan populasi kepada pasien tentang petunjuk promkes.
peraturan perundang-undangan, dan keluarga sesuai dengan
terdapat bukti kegiatan promosi peraturan perundang- Regulasi :
kesehatan dan kegiatan promosi undangan. 1. Penetapan unit kerja
kesehatan dilaksanakan sesuai yang mengelola edukasi
dengan kebutuhan pasien dan dan informasi /PKRS
keluarga diseluruh rumah sakit. 2. Pedoman
pengorganisasian dan
pelayanan unit kerja
tersebut/PKRS
3. Program unit kerja/PKRS
7 MK 7 : Profesional pemberi asuhan September-
sudah terampil melakukan oktober
komunikasi efektif juga memiki 2017
pengetahuan yang cukup tentang
materi yang diberikan
8 Dilakukan assesmen kemampuan RSPB melakukan assesmen Kebijakan/Pedoman/SPO
dan kemauan belajar pasien serta kebutuhan edukasi pasien. pelayanan rekam medis yang
 keluarga yang meliputi a)-e) memuat pencatatan
maksud dan tujuan dicatat direkam assesmen a)sampai e)
medis, dilakukan assesmen berikut pelaksanaannya.
kebutuhan edukasi pasien yang
dicatat direkam medis, hasil
assesmen digunakan untuk
membuat perencanaan kebutuhan
edukasi.

Standar/Elemen Penilaian
No Langkah Pemenuhan Metode Perbaikan Indikator Pencapaian waktu PIC Keterangan
Edukasi pasien dan keluarga (standar MKE 6-12)

9 MKE 9 : terdapat bukti terhadap

pasien dijelaskan mengenai hasil
assesmen, diagnosis, dan rencana
asuhan yang diberikan (lihat :
HPK2.1). terdapat bukti terhadap
pasien dijelaskan hasil asuhan dan
pengobatan termasuk hasil
pengobatan yang tidak diharapkan
(lihat : PAP 2.4 dan HPK 2.1)
Terdapat bukti edukasi asuhan
lanjutan dirumah.
Bila dilakukan tindakan medic yang
memerlukan persetujuan tindakan
kedokteran (informed concent)
pasein dan keluarga belajar tentang
resiko dan komplikasi yang dapat
terjadi untuk dapat memberikan
persetujuan.