Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pernyataan Naik Kelas

    Diunggah oleh

    yunita apriliyah
    117 tayangan1 halaman
    Surat pernyataan naik kelas dari pasien RS Sahabat berisi permohonan untuk menaikkan kelas perawatan dari kelas asal ke kelas yang lebih tinggi serta persetujuan untuk membayar selisih biaya sesuai peraturan rumah sakit. Surat ini diisi oleh pasien atau walinya untuk mengajukan permohonan naik kelas dan disahkan oleh rumah sakit.

    Deskripsi Asli:

    naik kelas bpjs

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat pernyataan naik kelas dari pasien RS Sahabat berisi permohonan untuk menaikkan kelas perawatan dari kelas asal ke kelas yang lebih tinggi serta persetujuan untuk membayar selisih biaya sesuai peraturan rumah sakit. Surat ini diisi oleh pasien atau walinya untuk mengajukan permohonan naik kelas dan disahkan oleh rumah sakit.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    117 tayangan1 halaman

    Pernyataan Naik Kelas

    Diunggah oleh

    yunita apriliyah
    Surat pernyataan naik kelas dari pasien RS Sahabat berisi permohonan untuk menaikkan kelas perawatan dari kelas asal ke kelas yang lebih tinggi serta persetujuan untuk membayar selisih biaya sesuai peraturan rumah sakit. Surat ini diisi oleh pasien atau walinya untuk mengajukan permohonan naik kelas dan disahkan oleh rumah sakit.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    RS SAHABAT

    Jl. Raya KM 50 Suwayono-Pandaan, Pasuruan, Jawa Timur


    (0343) 639625, (0343) 6744858
    Email: rs_sahabat@rssahabat.com

    SURAT PERNYATAAN NAIK KELAS

    Saya yang bertandatangan dibawah ini:


    Nama :
    No Telp/HP :
    Hubungan dengan pasien :

    Menerangkan bahwa pasien,


    Nama :
    Jenis Kelamin :
    Umur :
    Alamat :
    Hak kelas / Kelas Asal : 1 / 2 / 3 / VIP
    Naik Kelas Ke : 2 / 1 / VIP / VVIP

    Mengajukan NAIK KELAS perawatan dan bersedia membayar selisih atau iur biaya yang akan
    dibebankan oleh Rumah Sakit Sahabat sesuai dengan peraturan yang berlaku. Demikian surat pertanyaan
    ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Pasuruan,
    Pembuat pernyataan, Saksi Rumah Sakit,

    (...) (...)

    Anda mungkin juga menyukai