ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

Polikarpus B. R. Pukai, SKM

PUSKESMAS LOANG
NIP. 19800109 200903 1 003

1. Pengertian Asuhan keperawatan adalah serangkaian proses yang terorganisir atau terstruktur
untuk mengidentifikasi keluhan, kebutuhan, permasalahan pasien, serta
menyelesaikan permasalahan yang dihadapi.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi para perawat dalam melaksanakan pemberian asuhan
keperawatan di Puskesmas Loang.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Loang NoTahun..tentang
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
2. Permenkes Nomor 279 Tahun 2006 Tentang Penyelenggaraan Upaya
Keperawatan Kesehatan Masyarakat
5. Prosedur 1. Perawat mengucapkan salam kepada pasien
2. Perawat melakukan komunikasi terapeutik dengan pasien (komunikasi yang
direncanakan secara sadar, bertujuan, dan kegiatannya dipusatkan untuk
kesembuhan pasien)
3. Perawat melakukan pengkajian keperawatan dengan cara mengumpulkan
data subjektif dan objektif pasien
4. Perawat menganalisa hasil pengkajian yang dilakukan
5. Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasarkan hasil analisa
pengkajian
6. Perawat menyusun rencana keperawatan berdasarkan diagnosa
keperawatan yang meliputi rencana tindakan keperawatan mandiri dan
kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain
7. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan
8. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan yang telah
dilakukan
9. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang telah
dilakukan pada form yang tersedia
6. Bagan Alir
7. Unit Terkait Rawat inap
8. Dokumen Terkait Buku register pendaftaran, rekam medis
9. Rekaman Historis
Perubahan No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

2/2