JAWA TENGAH
7. Informasi/ laporan berikut ini yang bisa dihasilkan dari pengolahan indeks
kematian, yaitu :
a. Jumlah kunjungan rawat inap d. Jumlah pasien ASKES
b. Mortalitas per kelompok umur e. Morbiditas per kelompok umur
c. Jumlah operasi per jenis kelamin
10. Peraturan perundang-undangan yang berlaku saat ini dan langsung mengatur
tentang Rekam Medis, yaitu :
a. Permenkes nomor 290 tahun 2008
b. Permenkes nomor 269 tahun 2008
c. UU nomor 29 tahun 2004
d. PP nomor 10 tahun 1966
e. UU nomor 44 tahun 2009
14. Berikut ini adalah kelompok dokumen RM yang ditata menurut metode
Terminal Digit Filing :
a. 98 99 30 b. 74 50 23 c. 99 78 96 d. 98 99 30 e. Semua
benar
99 99 30 74 50 24 99 78 97 99 99 31
00 00 31 74 50 25 99 78 98 00 99 32
01 00 31 74 50 26 99 79 99 01 99 34
15. Menurut metode Middle Digit Filing, berkas yang disimpan dibelakang/
sesudah nomor 77-88-99 yaitu berkas dengan nomor: A
a. 77-89-00 d. 99-89-77
b. 00-89-77 e. 78-88-99
c. 78-88-00
16. Menurut SIRS revisi ke-5, lembar Rekapitulasi Laporan (RL) yang berisi data
dasar rumah sakit adalah lembar :
a. RL 1 d. RL 4
b. RL 2 e. RL 5
c. RL 3
17. Cara yang paling tepat untuk menata KIUP adalah secara: D
a. Terminal digit filing d. Alfabetikal
b. Midle digit filing e. Alfanumerikal
c. Straight numerical filing
23. Sesuai dengan Permenkes nomor 290 tahun 2008 dan Manual
Persetujuan Tindakan Kedokteran dari KKI, pasien yang boleh memberikan
pernyataan dalam prosedur informed consent adalah :
a. Pasien yang sudah berumur 18 tahun atau sudah menikah
b. Pasien yang sehat akalnya
c. Pasien yang sudah berumur 18 tahun atau sudah menikah dan sehat
akalnya
d. Pasien yang dalam kondisi sadar penuh
e. Pasien yang sudah berumur 18 tahun atau sudah menikah, sehat
akalnya, dan dalam kondisi sadar penuh
24. Kewajiban primer yang harus diberikan rumah sakit atau dokter
kepada pasiennya yaitu :
a. Memberikan jaminan kesembuhan
27. Jika petugas rekam medis membocorkan isi rekam medis kepada
pihak lain yang tidak berhak, maka :
a. Tidak melanggar hukum, sebab yang wajib menyimpan rahasia
kedokteran pasien adalah dokter
b. Melanggar kode etik saja
c. Melanggar hukum pidana saja
d. Melanggar kode etik dan hukum
e. Melanggar hukum perdata saja
33. Dibawah ini merupakan kewajiban rumah sakit atas rekam medis,
kecuali :
a. Melaporkan isi rekam medis kepada pihak asuransi dengan
persetujuan pasien
b. Menyimpan rekam medis tanpa batas waktu
c. Mencegah orang yang tak berhak untuk mengakses (melihat) isi
rekam medis
d. Mencegah orang lain mengubah atau memalsukan data rekam
medis
e. Mengirimkan laporan pemusnahan rekam medis kepada
kementrian kesehatan
40. Untuk kepentingan penegakan hukum, maka isi rekam medis dapat
dibuka di :
a. kantor polisi
b. kantor jaksa
c. kantor pengacara
d. hadapan hakim dalam sidang pengadilan
e. hadapan Notaris
48. Telaah review bagian tertentu dari isi RM dengan maksud menemukan
kekurangan khusus yang berkaitan dengan pencatatan RM adalah :
a. Analisis Kualitatif
b. Analisis Kuantitatif
c. Analisis Statistik
d. Jawaban A+B+C salah
e. Jawaban A+B+C benar
49. Suatu review pengisian RM yang berkaitan dengan kekonsistensian isi dan
penegasannya merupakan bukti bahwa RM tersebut akurat dan lengkap adalah :
a. Analisis Kualitatif
b. Analisis Kuantitatif
c. Analisis Statistik
d. Jawaban A+B+C salah
e. Jawaban A+B+C benar
51. Laporan operasi dan hasil pemeriksaan patologi anatomi merupakan bagian
dari review RM berikut ini :
a. Identifikasi
b. Pelaporan
c. Otentifikasi
d. Pencatatan
e. Semua jawaban diatas salah
53. Jika lembar resume medis belum ditanda tangan, maka yang wajib
melengkapi :
a. Dokter
b. perawat
c. Petugas rekam medis
d. Jawaban A+B+C salah
e. Jawaban A+B+C betul
55. Dokumen rekam medis yang diperiksa oleh bagian assembling dan tidak
lengkap, tetapi masih ada waktu untuk melengkapi disebut :
a. Misfile
b. Lembar abadi
c. IMR
d. DMR
e. BMR
56. Waktu yang dibutuhkan untuk melengkapi dokumen rekam medis yang
masih belum lengkap setelah masa pelengkapan pertama dari assembling adalah :
a. 2 x 24 jam
b. 3 x 24 jam
c. 5 x 24 jam
d. 7 x 24 jam
e. 14 x 24 jam
57. Fokus utama dari analisis kuantitatif dokumen rekam medis adalah :
a. Konsistensi data
b. Kelengkapan data
c. Ketepatan data
d. Jawaban A+B+C benar
e. Jawaban A+B+C salah
63. Jumlah dari semua hari pelayanan pasien rawat inap setiap harinya dalam
periode yang ditentukan, disebut dengan :
a. Lama pasien dirawat
b. Hari perawatan
c. Total lama dirawat
d. Total hari perawatan
e. Discharge
64. Jika seorang pasien masuk rawat inap di rumah sakit tanggal 27 Maret 2011,
dan keluar pada tanggal 8 April 2011. Maka lama dirawat pasien tersebut adalah :
a. 10 hari d. 13 hari
b. 11 hari e. 14 hari
c. 12 hari
65. Pasien Angga pindah dari VIP ke bangsal A pada tanggal 11 April 2011 jam
08.00 WIB. Kemudian pada hari yang sama jam 17.00 WIB pasien tersebut pindah
ke bangsal B. jika bangsal A melakukan sensus jam 23.00 WIB, maka status pasien
Angga tercatat sebagai :
a. Pasien bangsal A
b. Pasien bangsal VIP
c. Pasien pindahan dari bangsal B
66. Angka yang menunjukkan persentase tempat tidur yang digunakan dalam
suatu periode disebut :
a. Average Length of Stay d. Bed Turn Over
b. Bed Occupancy Ratio e. Inpatient
c. Turn Over Interval
70. Rata-rata jumlah pasien yang menggunakan setiap tempat tidur dalam suatu
periode disebut :
a. BOR
b. LOS
c. AvLOS
d. TOI
71. Jika di rumah sakit Anugerah Husada jumlah pasien yang keluar pada tahun
2010 sebanyak 3230 pasien, dan jumlah tempat tidur (TT) yang siap pakai 170,
maka rata-rata jumlah pasien yang menggunakan setiap TT pada tahun 2010 tersebut
adalah :
a. 16 kali
b. 17 kali
c. 18 kali
d. 19 kali
e. 30 kali
72. Angka kematian yang menunjukkan proporsi seluruh pasien rawat inap yang
meninggal setelah mendapat perawatan lebih dari atau sama dengan 48 jam dalam
periode tertentu, disebut :
a. Gross death rate
b. Net death rate.
c. Normal tissue removal rate.
d. Post operasi infection rate.
e. postoperative infection rate.
73. Rasio kematian bayi baru lahir (BBL) terhadap jumlah BBL yang keluar dari
perawatan disebut :
a. Fetal death rate.
b. Maternal death rate.
c. Newborn mortality rate.
d. Surgical death rate.
e. Postoperative death rate.
74. Jika di Rumah Sakit Anugerah Husada pada bulan Maret 2011 ada 85 pasien
spesialis Gigi, dengan total seluruh pasien pelayanan spesialis 920, maka persentase
pelayanan spesialis gigi pada bulan tersebut, yaitu :
a. 7,4 % d. 9,2 %
b. 8,2 % e. 10,4 %
c. 9,4 %
Nilai O ( Occupied beds/ rerata tempat tidur terpakai ) pada tahun 2010, yaitu :
Lamanya rata-rata tempat tidur kosong pada tahun 2010 tersebut, yaitu :
a. 1 hari d. 4 hari
b. 2 hari e. 5 hari
c. 3 hari
80. Angka kematian yang menunjukkan proporsi seluruh pasien rawat inap yang
meninggal dalam periode waktu tertentu disebut :
a. Gross death rate
b. Net death rate.
c. Normal tissue removal rate.
d. Post operasi infection rate.
e. postoperative infection rate.
81. Salah satu kode diagnosis untuk tuberkulosis paru adalah A15.0. Kode A15.0
dalam ICD-10 volume 1 tercantum sebagai berikut :
Untuk diagnosis tuberkulosis paru yang ditegakkan dengan pemeriksaan apakah kode
A15.0 digunakan ?
84. Arti kata Exludes yang dicantumkan dibawah suatu kode dalam ICD-10, yaitu
:
a. Kode tersebut tidak berlaku untuk kondisi yang tercantum dalam exclude
b. Kode tersebut berlaku hanya untuk kondisi yang tercantum dalam exclude
c. Kode tersebut boleh juga digunakan untuk kondisi yang tercantum dalam
exclude
d. Kode tersebut hanya digunakan pada kondisi oesophagitis yang disertai
kondisi yang tercantum dalam exclude
e. Kode tersebut boleh digunakan untuk kondisi yang tercantum dalam exclude
hanya jika diagnosis oesophagitis tersebut bukan disebabkan oleh bahan kimia.
85. Apakah makna kalimat Use additional code (B95B97), if desired, to identify
infectious agent seperti tercantum dalam kategori 3 digit J01 berikut ini :
Includes: abscess }
empyema }
infection } acute, of sinus (accessory)(nasal)
inflammation }
suppuration }
a. Kita boleh menggunakan kode tambahan dari blok B95-B97 untuk mengetahui
kuman penyebab sinusitisnya.
b. Kita boleh menggunakan kode tambahan dari blok B95-B97 jika kita
mengetahui kuman penyebab sinusitisnya.
c. Kita tidak boleh menggunakan kode tambahan dari blok B95-B97 walaupun
kita mengetahui kuman penyebab sinusitisnya.
d. Kita wajib menggunakan kode tambahan dari blok B96-B97 jika kita
mengetahui kuman penyebab sinusitisnya.
Manakah diantara pernyataan berikut ini yang BENAR berkaitan dengan kategori 3
digit E10 tersebut diatas ?
a. Kode E10 dapat digunakan untuk diagnosis diabetes mellitus type I pada bayi
baru lahir.
b. Kode E10 tidak dapat digunakan jika pasien yang bersangkutan sedang dalam
masa nifas.
c. Kode E10 dapat digunakan untuk diagnosis diabetes mellitus type I yang
berkaitan dengan kondisi kurang gizi.
d. Kode E10 dapat digunakan jika hasil pemeriksaan urin pasien mengandung
glukosa dan belum diketahui penyebabnya.
e. Kode E10 tidak dapat digunakan jika kondisi diabetes mellitus pada pasien
tersebut mulai muncul saat usianya masih remaja.
a. O24.0
b. O24.1
c. O24.3
d. O24.4
e. O24.9
88. Kode kategori 3 digit untuk fraktur femur yaitu S72, seperti ditampilkan
dibawah ini :
0 closed
1 open
Manakah kode kategori 4 digit dari S72 yang tepat untuk kondisi pasien dengan
fraktur bagian tengah tulang femur ?
a. S72.0
b. S72.3
c. S72.4
d. S72.8
e. S72.9
Bronchitis:
NOS
catarrhal
with tracheitis NOS
Tracheobronchitis NOS
Excludes: bronchitis:
allergic NOS (J45.0)
asthmatic NOS (J45.9)
chemical (acute) (J68.0)
Manakah pernyataan berikut ini yang BENAR berkaitan dengan kategori 3 digit J40 ?
a. Diagnosis bronchitis akut pada pasien dengan usia diatas 15 tahun, dikode
sebagai J40.
b. Diagnosis bronchitis kronis pada pasien dengan usia kurang dari 15 tahun,
dikode sebagai J40.
c. Diagnosis bronchitis yang tidak dinyatakan akut atau kronis, pada pasien usia
kurang dari 15 tahun, dikode sebagai J40.
d. Diagnosis bronchitis yang tidak dinyatakan akut atau kronis, pada pasien usia
lebih dari 15 tahun, dikode sebagai J40.
e. Diagnosis bronchitis akut pada pasien dengan usia kurang dari 15 tahun,
dikode sebagai J40.
91. Informasi yang tercantum dalam berkas rekam medis seorang pasien
menyatakan bahwa pasien tersebut memiliki keluhan panas badan sejak 5 hari
sebelum datang berobat. Hasil pemeriksaan serologi Widal 1/320. Oleh dokter yang
merawat, pasien tersebut didiagnosis dengan demam typhoid.
93. Kode diagnosis yang tepat untuk radang akut usus buntu yang pecah,
yaitu :
a. K30
b. K35
c. K35.0
d. K36
e. K35.9
94. Kode diagnosis yang tepat untuk kondisi bayi dengan celah pada bibir dan
langit-langit mulut (labiopalatoschizis unilateral), yaitu :
a. Q37
b. Q37.5
c. Q35.1
d. Q35.9
e. Q36.9
96. Kode diagnosis yang tepat untuk kasus gagal ginjal kronik, yaitu :
a. N20.9 d. N39
b. N18.9 e. N17
c. N19
97. Kode diagnosis yang tepat untuk pasien dengan pelayanan ante natal care,
yaitu :
a. Z39.9 d. Z30
b. Z34.0 e. O80
c. Z38
98. Seorang korban kecelakaan lalu lintas dibawa petugas kepolisian ke rumah
sakit dengan kondisi cedera pada kepala. Pasien menjalani pemeriksaan CT-scan
kepala dan dokter yang menangani mendiagnosis pasien tersebut dengan perdarahan
subdural.
Apakah kode diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut diatas ?
a. I61.9 d. T14.1
b. S06.5 e. I64
c. S06.9
99. Seorang pasien wanita, 28 tahun, mengeluh ada benjolan di payudara sebelah
kiri. Dari hasil pemeriksaan mammografi, dokter yang memeriksa menyatakan
diagnosisnya sebagai Fibrocystic.
Apakah kode diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut diatas ?
a. D24 d. N39
b. C50 e. N60.1
c. N60.3
100. Seorang pasien wanita datang berobat dengan keluhan jerawat di wajahnya.
Dokter spesialis kulit yang memeriksanya menuliskan diagnosis acne vulgaris
dalam rekam medis pasien tersebut.
Apakah kode diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut diatas ?
a. L70.0 d. L90
b. L02.9 e. L30
c. L81