2800102163
Berat Badan 65 kg
2800102163
Warna Kuning
Treadmill TIDAK DILAKUKAN PEMERIKSAAN
Bau Tidak Menyengat
Kejernihan Jernih
Radiologi Status Keterangan
Bilirubin Negatif
- Tidak
Keton Negatif
Berat Jenis 1030 SN, HR 67X/MNT, NA, ST CHF(-), TINU(-) TALL T (+), LUH(-), RUH(-)
*HIPER AKUT T / TALL T
Protein - *KONTROL PRO EVALUASI/ EKG ULANG SAAT KONTROL
Urobilinogen 0
Kimia Klinik
2800102163
SGPT 15
Glukosa Sewaktu 87
Ureum
VI. Diagnosis (ICDX)
Kreatinin 1.3 Z00 General examination and investigation of persons
without complaintor reported diagnosis
Kolesterol 249
Dokter Pemeriksa
NIP 198112032009042002
2800102163
Jabatan : Dokter
1. Z00
2.
3.
4.
5.
Sehingga, sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 15 Tahun 2016 Tentang Istithaah Kesehatan
Jemaah Haji.
Menyatakan bahwa Status Kesehatan Jemaah Haji tersebut :
Tidak Risti
untuk ditindaklanjuti dengan Pembinaan Kesehatan Haji.
13 May 2017
NIP 198112032009042002