Surat Undangan NEW

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WONOSOBO
Jl. Raya Banjar Negoro No. 14 Pekon Banjar Negoro Kec. Wonosobo Kab.Tanggamus
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak Kepala Pekon Dadi Rejo
Perihal : Pemberitahuan Puskemas Di
Keliling ( Pusling ) Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di adakan Puskesmas Keliling Tahun 2017, dengan ini kami
beritahukan kepada Bapak Kepala Pekon Dadi Rejo, untuk memberitahukan warganya untuk
berobat dengan membawa Kartu Jamkesmas, Kartu BPJS, Kartu Askes yang akan dilaksanakan
pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 24 Mei 2017
Pukul : 08.00 WIB s/d Selesai
Tempat : Pekon Dadi Rejo
Demikianlah surat pemberitahuan ini atas perhatian dan kerja samanya kami ucapakan terima
kasih .
Wonosobo, 22 Mei 2017

Kepala UPT Puskesmas Wonosobo
Dwi Puji Astutiningsih,S.St

NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak Kepala Dinas Kab.Tanggamus
Perihal : Permohonan Nara Sumber Di
Germas Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di adakan Pertemuan Germas di UPT Puskesmas Wonosobo,Maka
dengan ini kami mohon Nara Sumber, untuk memberikan materi pada kegiatan tersebut.
Adapun Kegiatan tersebut akan dilaksakan pada:
Hari : Selasa
Tanggal : 31 Oktober 2017
Tempat : Balai Pekon Banjar Negoro
Demikianlah surat permohonan ini disampaikan atas perhatiannya diucapkan terimakasih .
Wonosobo, 23 Oktober 2017


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
Wonosobo, 14 Februari 2017
Kepada Yth.
Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Cq. Bagian Kepegawaian Dinas
Kesehatan Kabupaten Tanggamus
Di
Kota Agung
SURAT PENGANTAR
NOMOR : / 27 / 2017
No Uraian Banyaknya Keterangan
1 Bersama ini kami sampaikan Data 3 ( Dua ) Berkas Data Terlampir
Spesifik Tenaga Kesehatan di UPT
Puskesmas Wonosobo
Demikianlah surat pengantar ini kami buat agar dapat di pergunakan sebagai mana mestinya
Mengetahui
dr . Theresia Hutabarat
NIP.19800223 200902 2003
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2016 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak Kepala Pekon Kalisari
Perihal : Kegiatan Jumat bersih Di
Tempat
Sehubungan dengan akan dilaksanakan kegiatan pembrantasan sarang nyamuk ( Penyakit Demam
Berdarah ) di Pekon Kalisari maka kami mengundang kader dan masyarakat di wilayah bapak untuk
mengikuti kegiatan tersebut yang akan dilaksnakan pada :
Hari : Jumat
Tanggal : 10 Februari 2017
Pukul : 08.00 WIB
Tempat : Pekon Kalisari
Demikianlah surat pemberitahuan ini atas perhatian dan kerja samanya kami ucapakan terima kasih .

NIP.19800223 200902 2003
DINAS KESEHATAN
No. : 1370 / 27 / 2016 Wonosobo, 30 Desember 2016

Lampiran : -
Perihal : PERMOHONAN PENDAMPINGAN
AKREDITASI PUSKESMAS
Kepada Yth;
Bpk.Ka.Dinas Kesehatan Kab. Tanggamus
Cq.Tim Akreditasi Dinkes Kab Tanggamus
Di
Kota Agung
Sehubungan dengan telah dilaksanakan Penggalangan Komitmen Akreditasi di UPT

Puskesmas Wonosobo Kecamatan Wonosobo Kabupaten Tanggamus pada tanggal
06 Desember 2016, maka untuk selanjutnya kami mengajukan permohonan
Permohonan Pendampingan Akreditasi dari Dinas Kesehatan Kab. Tanggamus
Demikian permohonan ini kami ajukan, atas kebijakan Ka. Dinas Kesehatan Kab.
Tanggamus kami ucapkan banyak terima kasih.
NIP.19800223 200902 2003
DINAS KESEHATAN
SURAT PERNYATAAN
KOMITMEN KESANGGUPAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr . Theresia Hutabarat
Nip : 19800223 200902 2 003
Pangkat / Gol : Penata TK I / IIID
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Wonosobo
Sehubungan terkait adanya rencana pihak Kementrian Kesehatan Republik Indonesia akan
mengalokasikan Alat Klinik Sanitarian Kit, UPT Puskesmas Wonosobo Dinas Kesehatan Kabupataen
Tanggamus menyatakan komitmen kesanggupan akan pengelolaan, pengguna, penganggaran biaya
operasional dan pemeliharaan, jika UPT Puskesmas Wonosobo memperoleh alat klinik sanitarian
Kit tersebut .
Selanjutnya kami tetapkan penanggung jawab pemanfaatan alat tersebut kepada :
Nama : Solawati Effendy, SKM
Nip : 19760220 200902 2 004
Pangkat / Gol : Penata Muda TK I / III B
Jabatan : Sanitarian / Pengelola Program Kesling
UPT Puskesmas Wonosobo
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat di gunakan sebagai mana mestinya .
Wonosobo, 24 November 2016

Sanitarian UPT Puskesmas Kepala UPT Puskesmas Wonosobo
Penanggung jawab alat
Solawati Effendy, SKM dr . Theresia Hutabarat

NIP. 19760220 200902 0 2004 NIP.19800223 200902 2003
DINAS KESEHATAN
DAFTAR PENERIMA NASI KOTAK DAN DAN SNACK

PENDAMPINGAN AKREDITASI PUSKESMAS
UPT PUSKEMAS WONOSOBO
TANGGAL : 2017
NO NAMA JABATAN PARAF
1 Cik Mah, S.St, Mkes Pendamping UKM 1.
2 Siti Nurani, SKM, MM Pendamping Admin 2.
3 dr. Theresia Hutabarat Pendamping UKP 3.
4 Dwi Puji Astutiningsih,S.St Ka. UPT Puskesmas 4.

Wonosobo
5. Fenti Maili Diana, Amd.Keb Staf Puskesmas 5.
6. Fauziyanto Staf Puskesmas 6.
7. Solawati Effendy.SKM Staf Puskesmas 7.
8. Heni Indrayanti. Amd.KG Staf Puskesmas 8.
9. Yunita,Amd.Kep Staf Puskesmas 9.
10. Finiawati,Amd.Keb Staf Puskesmas 10.
11. Sulastri,Amd. Keb Staf Puskesmas 11.
12. Zamanasyah,S.Sos Staf Puskesmas 12.
13. Widayati Staf Puskesmas 13.
14. Triyatno Staf Puskesmas 14.
15. Sri Rohani, Amd.Keb Bidan Desa 15.

16. Krismiati, Amd.Keb Bidan Desa 16.
17. Rahmawati, Amd.Keb Bidan Desa 17.
18. Eka Demyana Lubis,Amd.Keb Bidan Desa 18.
19. Yeyen Arisna Dewi,Amd.Keb Bidan Desa 19.
20. Qonita Febrianti,Amd.Keb Bidan Desa 20.
21. Eka Yuni Safitri,Amd.Keb Bidan Desa 21.
22. Merrya Luciana,Amd.Keb Bidan Desa 22.
23. Windarti Wulansari,Amd.Keb Bidan Desa 23.
24. Nuning Rosnawati,Amd.Keb Bidan Desa 24.
25. DANIEL HARI SUMANTRI Honorer 25.
Mengetahui Ka. UPT Puskesmas Wonosobo

NIP. 19720124 1992022 002
DINAS KESEHATAN
NOTULEN
Hari/TGL : .....................................................................................................................................................................
JAM : ......................................................................................................................................................................
TEMPAT : ......................................................................................................................................................................
AGENDA :
1. ..................................................................................................................................................
2. ................................................................................................ ..................................................
3. ..................................................................................................................................................
4. ..................................................................................................................................................
5. ..................................................................................................................................................
NOTULEN :
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
PIMPINAN RAPAT MODERATOR NOTULEN
( ........................................) ( ...........................................) ( .............................................)

DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak Camat Kec. Wonosobo
Perihal : Undangan Sosialisasi Program PTM Di
Dan Pembentukan Kader Posbindu Tempat
Sehubungan dengan akan dilaksanakan sosialisasi Program PTM dan Pembentukan kader Posbindu untuk
itu kami mengharapkan kehadiran 2 Orang Staf Kecamatan untuk hadir pada kegiatan tersebut, adapun
kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :
Hari : Kamis
Tanggal : 8 Juni 2017
Demikianlah surat pemberitahuan ini atas perhatian dan kerja samanya kami ucapakan terima kasih .

Dwi Puji Astutinigsih,S.St

NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No Nama Tempat / Tanggal Lahir Alamat Keterangan
1 Elisa Fauzi Amd.Keb Karang Anyar ,09-07-1993 Karang Anyar
2 Daniel Hari Sumantri Gisting, 22-01-1985 Talang Aman
3 Istiyah,Amd ,Keb Sudimoro, 02-06-1992 Sudimoro
4 Farina,Amd.Keb Negeri Ngarip,18-02-1989 Negeri Ngarip
5 Nur Indah Sudimoro,27- 08 -1988 Sudimoro

Sumarmini,Amd.Keb
6 Sakyamah,Amd.Keb Sinar Saudara, 12-10-1989 Sinar Saudara
7 Dini Safitri Tanjung Anom,12-12-1994 Tanjung Anom

Damayanti,Amd.Keb
8 Karsono Banjar Negara, 27-03-1969 Banjar Negara
9 Sugiman Karang Anyar,07-06-1970 Karang Anyar

Mengetahui
Ka. UPT Puskesmas Wonosobo
Nip.19800223 200902 2 003
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Ka.Dinas Kesehatan Kab. Tanggamus
Perihal : Permohonan OJT Cq. Kabid Yankes
Di-
Kota Agung
Dengan hormat
Dengan keterbatasan SDM di UPT Puskesmas Wonosobo khususnya Pelayanan Farmasi, kami UPT
Puskesmas Wonosobo mengajukan permohonan Kegiatan OJT ( On The Job Training ) ke Puskesmas
Gisting daftar nama petugas terlampir.
Tujuan kegiatan tersebut diatas untuk meningkatkan mutu pelayanan di UPT Puskesmas Wonosobo
Demikian Permohonan ini kami sampaikan atas perhatianya ka mi ucapkan terima kasih.
Dwi Puji Astutiningsih, S.St

NIP.19710124 199202 2 002
NO Nama Kegiatan PKM Tempat OJT
1 Widayati Farmasi Gisting

DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Perihal : Permohonan OJT Cq. Kabid Yankes
Di-
Kota Agung
Dengan hormat
Dengan keterbatasan SDM di UPT Puskesmas Wonosobo khususnya Pelayanan Gizi, kami UPT
Puskesmas Wonosobo mengajukan permohonan Kegiatan OJT ( On The Job Training ) ke Puskesmas
Gisting daftar nama petugas terlampir.
Tujuan kegiatan tersebut diatas untuk meningkatkan mutu pelayanan di UPT Puskesmas Wonosobo
Demikian Permohonan ini kami sampaikan atas perhatianya ka mi ucapkan terima kasih.

NIP.19710124 199202 2 002
NO Nama Kegiatan PKM Tempat OJT
1 Widayati Gizi Gisting

DINAS KESEHATAN
SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : / 27 / 2017
Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : Dwi Puji Astutiningsih,S.St
NIP : 19720124 199202 2 002
PANGKAT / Gol : Pembina / IV A
JABATAN : Ka. UPT Puskesmas Wonosobo
Dengan ini memberikan Perintah tugas Kepada nama yang tersebut dibawah ini :
No Nama Pangakat Jabatan

NIP Gol
1 Dwi Puji Astutiningsih,S.St Pembina Ka.UPT Puskesmas
19720124 199202 2 002 IV A Wonosobo
2 Sulastri,S.St Penata muda Staf Puskesmas

19780102 200701 2 008 III A Wonosobo
3 Yunita Pengatur TK I Staf Puskesmas

19870703 201001 2004 II D Wonosobo
4 Sri Rohani, Amd.Keb II C Staf Puskesmas

19806202017042 001 Wonosobo
Untuk melaksanakan Tugas sebagai peserta Peningkatan Kapasitas Petugas dalam Deteksi Dini
Hepatitis B ( DDHB ) Provinsi Lampung Tahun 2017 selama 4 ( Empat ) hari pada :
Hari / tanggal : Senin Kamis /15 18 Mei 2017

Tempat : Hotel Emersia
Jl. Wolter Mongonsidi No. 70 Pengajaran
Bandar Lampung
Demikian surat perintah ini dikeluarkan, agar dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab .
Atas perhatian serta kerja samanya di sampaikan terima kasih .
DITETAPKAN DI : Wonosobo
PADA TANGGAL : 10 Mei 2017
Kepala Unit Pelaksana Teknis
Puskesmas Wonosobo

NIP : 19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak / Ibu Kepala Pekon ..................
Perihal : Pemberitahuan Kegaiatan Di
Optimalisasi Kader Posyandu Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya kegiatan Optimalisasi Kinerja Kader Posyandu di wilayah
kerja kecamatan Wonosobo tahun 2017 sekaligus akan dibagikan honorarium kader posyandu
posyandu periode Januari s/d Juni 2017, maka kami beritahukan kepada bapak/ ibu kepala pekon
untuk mengirimkan Kader posyandu balita dan kader posyandu lansia, pada :
Hari : Selasa
Pukul : 13.30 s/d Selesai
Tempat : UPT Puskesmas Siring Betik
kasih .
Wonosobo, 8 Juni 2017


NIP.19720124 199202 2 002
NB :
1.Memakai Seragam Posyandu

2.Membawa Cap Posyandu Balita dan Posyandu Lansia
JADWAL KEGIATAN PEMBENTUKAN DOKTER
KECIL DAN PENYULUHAN KESEHATAN
NO TANGGAL SEKOLAH PETUGAS
1 5/6/2017 SD N Dadimulyo Heni Indrayanti & Merrya Luciana
2 5/6/2017 SD N Banjar Sari Eka Demyana L & Rahmawati
3 5/6/2017 SD N Kali Sari Finiawati & Eka Yuni Safitri
4 5/6/2017 SD N Karang Anyar Widayati & Elisa Fauzi
5 6/6/2017 MI Banjar Sari Heni Indrayanti & Rahmawati
6 6/6/2017 SD N Dadi Sari Fenti Maili Diana & Sri Rohani
7 6/6/2017 SD N Dadi Rejo Eka Demyana L & Krismiati
8 7/6/2017 SD N Dadi Mulyo Widayati & Merrya Luciana
9 7/6/2017 SD N Dadi Rejo Eka Demyana L & Krismiati
10 7/6/2017 SD N Sinar Saudara Fenti Maili Diana & Windarti W
11 7/6/2017 SD N Banyu Urip Yeyen Arisna Dewi & Sulastri
12 8/6/2017 SD N Banjar Negoro Heni Indrayanti & Farina
13 8/6/2017 SD N Kali Rejo Krismiati & Eka Demyana L
14 8/6/2017 SD N Wonosobo Finiawati & Nuning Rosnawati
15 9/6/2017 SD N Soponyono Qonita F & Finiawati
16 9/6/2017 SD N Banjar Negoro Widayati & Farina
Mengetahui

NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak Kepala Pekon ..........................
Perihal : Undangan Pembentukan Di
Kader STBM ( Sanitasi Total Tempat
Berbasis Masyarakat )
Dengan Hormat,
Sehubungan akan di adakannya pertemuan pembentukan Kader STBM ( Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat ) untuk itu kami mohon kepada Bapak untuk dapat menghadirkan 3 Calon kader
STBM dan 1 Orang Kader Posyandu untuk mengikuti kegiatan tersebut
Adapun kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :
Hari : KAMIS /
Tanggal : 13 JuLi 2017
Tempat : Balai Pekon Karang Anyar
Demikianlah surat undangan ini kami sampaikan atas perhatian dan kerja samanya di ucapkan
terima kasih .
Catatan
1. Calon Kader STBM Tidak boleh
Merangkap Kader yang Lain .
2. Calon Kader di upayakan Laki Laki .
Wonosobo, 10 Juli 2017


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Perihal : Undangan Sosialisasi Di
P4K . Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan akan di adakannya kegiatan Sosialisasi Program Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi ( P4K ) UPT Puskesmas Wonosobo, maka dengan ini kami
mengundang Kepala Pekon dengan mengikut sertakan 1 Orang Kader .
Adapun kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :
Hari : Sabtu
Tempat : Balai Pekon Dadi Sari
kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Perihal : Sosialisasi Penyakit Menular Langsung Di
Dan Pembentukan Kader TB Paru Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan akan di adakannya kegaiatan Sosialisasi Penyakit Menular Langsung dan
Pembentukan Kader TB Paru, untuk kami mengundang Bapak / Ibu Kepala Pekon dengan
mengikut sertakan 2 orang Calon Kader TB Paru dan 2 Orang Masyarakat .
Adapun Kegiatan tersebut akan di laksanakan pada :
Hari : Kamis
Waktu : 08.30 WIB s/d Selesai
kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak Camat Kec. Wonosobo
Perihal : Sosialisasi Penyakit Menular Langsung Di
Dan Pembentukan Kader TB Paru Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan akan di adakannya kegaiatan Sosialisasi Penyakit Menular Langsung dan
Pembentukan Kader TB Paru, untuk itu kami mengundang 2 orang staf kecamatan Wonosobo
Adapun Kegiatan tersebut akan di laksanakan pada :
Hari : Kamis
kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permohonan Tenaga Medis Kabupaten Tanggamus
Perawat Gigi . Di -
KOTA AGUNG
Dengan Hormat,
Menindak lanjuti Keputusan Bupati Tanggmus No: 824.3/672/45/2017 Tentang pengalih Tugas
Kepada
Nama : Heni Indrayanti,Amd.KG
NIP : 19861024 200902 2 004
Pangakat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat Pelaksana Perawat Gigi
Dari Puskesmas Wonosobo ke Puskesmas Sudimoro Sehingga terjadi kekosongan Tenaga dalam
memberikan pelayanan Kesehatan Gigi baik di dalam gedung maupun di luar gedung.
Untuk itu kami mengajukan permohonan Tenaga Pelaksana Pelayanan Kesehatan Gigi untuk
mendukung kegiatan tesebut.
Demikian Surat pengajuan ini kami sampaiakan, atas perhatian dan kerja samanya di ucapkan
terima kasih .

NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Pengajuan Tenaga sebagai Kabupaten Tanggamus
Kepala Pustu Karang Anyar Di -
KOTA AGUNG
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan adanya kekurangan tenaga di Puskesmas Induk, untuk itu kami melakukan
pengalihan tugas Ka.Pustu Karang Anyar untuk di tugaskan di Puskesmas Induk.
Adapun petugas sebagai Ka. Pustu Sebelumnya adalah Sebagai berikut
Nama : Sulastri, S.St
NIP : 19780102 200701 2 008
Pangkat / Gol : Penata Muda / III A
Sedangkan petugas Ka. Pustu yang akan diajukan adalah :

Nama : Yeyen Arisnas Dewi, Amd.Keb
NIP : 19870125 201704 2 001
Pangkat / Gol : II C
Demikian surat pengajuan ini kami sampaikan, atas perhatiannya di ucapkan terima kasih .

NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Danramil Kec Wonosobo
Perihal : Undangan Penilaian Lomba Medis Di -
Teladan Dan Paramedis Tingkat Provinsi TEMPAT
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya penilaian Lomba Medis Teladan dan Paramedis Tingkat
Provinsi di UPT Puskesmas Wonosobo, Kami Mengundang Bapak Danramil untuk menghadiri
acara tersebut yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 11 Juli 2017
Tempat : UPT Puskesmas Wonosobo
Demikian Surat Undangan ini kami sampaiakan, atas perhatian dan kerja samanya di ucapkan
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
Jadwal Pemeriksaan DD / HB Ibu Hamil
UPT PUSKESAMAS WOSONOSOBO
NO PEKON HARI / TANGGAL WAKTU
1 Soponyono 08.00 s/d Selesai

Sabtu / 17 06 - 2017
Wonosobo
2 Banyu Urip 08.00 s/d Selesai
Senin / 19 08 - 2017
Sinar Saudara
3 Karang Anyar 08.00 s/d Selesai
Selasa / 20 - 08 - 2017
Dadirejo
Kalirejo
4 Dadimulyo 08.00 s/d Selesai
Rabu / 21 08 - 2017
Kalisari
Dadisari
5 Banjar sari 08.00 s/d Selesai
Kamis / 22 08 - 2017
Banjar Negoro
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Kepala Pekon ..........................
Dengan Hormat,
Provinsi di UPT Puskesmas Wonosobo, Kami Mengundang Bapak Kepala Pekon dan beserta
kader Posyandu Balita dan Kader Posyandu Lansia untuk menghadiri acara tersebut yang akan
dilaksanakan pada :
Hari : Selasa
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Camat Kec Wonosobo
Dengan Hormat,
Provinsi di UPT Puskesmas Wonosobo, Kami Mengundang Bapak Camat untuk menghadiri
Hari : Selasa
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Danramil Kec Wonosobo
Dengan Hormat,
Provinsi di UPT Puskesmas Wonosobo, Kami Mengundang Bapak Danramil untuk menghadiri
Hari : Selasa
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Suyanto, MM
Dengan Hormat,
Provinsi di UPT Puskesmas Wonosobo, Kami Mengundang Bapak untuk menghadiri acara
tersebut yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Selasa
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak Kepala Pekon Dadi Rejo
Perihal : Pemberitahuan Puskemas Di
Keliling ( Pusling ) Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di adakan Puskesmas Keliling Tahun 2017, dengan ini kami
beritahukan kepada Bapak Kepala Pekon Dadi Rejo, untuk memberitahukan warganya untuk
berobat dengan membawa Kartu Jamkesmas, Kartu BPJS, Kartu Askes yang akan dilaksanakan
pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 24 Mei 2017
Tempat : Pekon Dadi Rejo
kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
Puskesmas Pembantu karang Anyar UPT Puskesmas Wonosobo
Jl. Raya karang Anyar Pekon Karang Anyar Kec. Wonosobo Kab.Tanggamus
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Ka. UPT Puskesmas Wonosobo
Perihal : Permintaan barang Cq. Bendahara Barang UPT
Puskesmas Wonosobo
Di - Tempat
Dengan Hormat,
Dengan ini saya Ka. Pustu Karang Anyar mengajukan kebutuhan persediaan ATK, Alkes dan
alat kebersihan untuk mendukung pelayanan kesehatan di Pustu Karang Anyar .
Adapun ATK, Alkes dan Alat kebersihan yang diajukan adalah :
NO NAMA BARANG JUMLAH
1 File Box 3
2 Buku Besar 5
3 Buku Kecil 5
4 Spidol 1 Box
5 Penggaris 2
6 Pena 1 Box
7 Sprey 1
8 Heating Set 1
9 Linek 1
10 Tempat Sampah 1
11 Tempat Cuci Tangan 2
12 Lampu 5
13 Krokos 2 Tossa
14 Terminal Listrik 2
15 Perlak
16 Taplak
17 LCD 1
18 Laptop 1
Demikian surat permohonan barang ini kami buat atas perhatian dan kerjasamaya kami ucapakan
terima kasih .
Ka. Pustu Karang Anyar
Yeyen Arisna Dewi,Amd.Keb

NIP. 19870125 201704 001
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - 1. Bp. Camat Wonosobo
Perihal : Undangan Lokakarya Mini 2. Bp. Danramil
Lintas Sektoral kesehatan 3. Bp. Kapolsek Wonosobo
4. Bp. Ka. UPT Pendidikan
5. Bp.Ka. Pekon
6. Ibu Ka. TPKK Pekon
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di adakannya pertemuan lokakarya minilintas sektoral kesehatan
tingkat UPT Puskesmas Wonosobo maka dengan ini kami mengundang Bapak / Ibu untuk
menghadiri kegiatan tersebut .
Adapun kegiatan akan dilaksanakan pada :
Hari : Kamis
Tempat : Balai Pekon Wonosobo
Demikianlah surat undangan ini kami sampaikan atas perhatian dan kehadirannya di ucapakan
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak / Ibu Ka. Sekolah .....................
Perihal : Kegiatan Deteksi Dini Di -
Tumbuh Kembang Apras Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di adakannya Kegiatan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Pada Anak Pra
Sekolah, Untuk itu kami mohon kepada Bapak / Ibu untuk mempersiapkan murid pada kegiatan
tersebut adapun jadwal kegiatan terlampir.
Demikian Surat pemeberitahuan ini disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya di ucapkan
terima kasih .
Wonosobo, 1 Agustus 2017


NIP.19720124 199202 2 002
Tembusan
1. Kepala UPT Pendidikan

2. Arsip
JADWAL PELAKSANAAN DDTK APRAS DI TK DAN PAUD
NO JADWAL TUJUAN LOKASI NAMA PETUGAS
PELAKSANAAN
1 04 Agustus 2017 PAUD Sinar Saudara Windarti & Sakyamah
RA ANISA Banjar sari Rahmawati & Farina
Harapan Bunda Dadi Rejo Eka Demyana Lubis &

Krimiati
Cahaya Ilmu Banyu Urip Yeyen A.D & Nur Indah S
2 5 Agustus 2017 Paud Sejahtera Kalirejo Krismiati & Eka Demyana

Lubis
Paud Kober Dadi sari Sri Rohani & Eka

Mentari Demyana Lubis
Paud Nurul Ulum Dadi Mulyo Meryy L C & Dini Safitri
Paud Latansa Wonosobo Nuning R & Windarti W
3 7 Agustus 2017 Paud Retno Putro KaliSari Eka Yuni S & Sri Rohani
Paud Pelangi Karang Anyar Elisa F & Mery Lc
Paud Alhazar Dadi Rejo Eka Demayana L &

Krismiati
Paud Annur Banjar Negoro Widayati & Farina
4 8 Agustus 2017 TK PGRI Banjar Negoro Widayati & Farina
TK RA ANNISA Banjar Sari Rahmawati & Sri Rohani
TK ABA I Soponyono Qonita F & Nuning R

Wonosobo
Widayati & Farina
TK ABA 3 Dadi Rejo Eka Demyana L &

Krismiati
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Perihal : Kegiatan Penjaringan Kesehatan Di -
Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di adakannya Kegiatan Penjaringan kesehatan pada siswa, Untuk itu
kami mohon kepada Bapak / Ibu untuk mempersiapkan murid pada kegiatan tersebut adapun
jadwal kegiatan terlampir.
terima kasih .
Wonosobo, 1 Agustus 2017


NIP.19720124 199202 2 002
Tembusan
1. Kepala UPT Pendidikan

2. Arsip
JADWAL PELAKSANAAN DDTK APRAS DI TK DAN PAUD
NO JADWAL TUJUAN LOKASI NAMA PETUGAS

PELAKSANAAN
1 9 Agustus 2017 SMP N 2 Banjar Negara Widayati, Farina & Deby
Wonosobo Yohana R
SMP MUH.3 Wonosobo Nur Indah S, Qonita F &

Wonosobo Windarti W
MTS Almakmur Banyu Urip Rahmawati, Sri Rohani &

Banyu Urip Dini S D
SMP PGRI Banyu Banyu Urip Yeyen A.D, Eka Yuni S &
Urip Bayu
2 10 Agustus 2017 M A Akmakmur Banjar Sari Rahmawati, Sri Rohani &

Banjar Sari Farina
SMK Bumi Banyu Urip Yeyen A.D, Eka Yuni S &

Nusantara Bayu
STM Banyu Urip Banyu Urip Meryy L C, Krismiati & Eka

Demyana L
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Perihal : Permohonan Tenaga Kesehatan Cq. Kepegawaian
Dinas Kesehatan Kab. Tanggamus
Di-
Kota Agung
Dengan hormat
Sehubungan dengan masih adanya kekurangan tenaga Kesehatan dalam memberikan pelayanan
kesehatan di UPT Puskesmas Wonosobo, maka dengan ini kami sampaikan pengajuan permohonan
tenaga untuk mendukung pelayanan kesehatan.
Adapun data permohonan pengajuan tenaga terlampir,
Demikian surat pengajuan ini kami sampaikan, besar harapan kami agar dapat terealisasi atas perhatian di
ucapakan terima kasih

NIP.19710124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Perihal : Pertemuan Lintas Sektoral 2. Bp. Danramil
Dengan TIM Penilai Akreditasi 3. Bp. Kapolsek Wonosobo
5. Bp.Ka. Pekon
6. Kader Posyandu
7. Kader PSN
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di agendakannya kegiatan pertemuan lintas sektoral dengan Tim
Akreditasi Puskesmas dari Kementrian Kesehatan, maka dengan ini kami mengundang
Bapak/Ibu untuk menghadiri pertemuan tersebut.
Mengingat agenda pertemuan tersebut sangat penting maka diharapkan Bapak/Ibu untuk hadir
tanpa berwakil.
Adapun pertemuan tersebut akan di selenggarakan pada :
Hari : Rabu
Tanggal : 6 September 2017
terima kasih .
Wonosobo, September 2017


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : Bapak Kepala Pekon .........................
Perihal : Penyerahan Bantuan Di
Operasional Posyandu Tempat
Menindak lanjuti Surat Sekretaris Pokjanal Posyandu Kabupaten Tanggamus No. 414.2 / 04 / 39
/ 2017 Tanggal Agustus 2017 perihal tersebut diatas, maka kami mengundang Ketua Kader
Posyandu Balita dan Ketua Kader Posyandu Lansia untuk hadir dalam rangka penerimaan dana
bantuan tersebut, Adapun data Posyandu terlampir .
Adapun kegiatannya akan dilaksanakan pada :
Hari : Selasa
Tempat : Kantor Ka. Pekon Negri Ratu Kec, Kota Agung
Catatan :
Ketua Kader Posyandu agar membawa Stempel Posyandu untuk kelengkapan syarat
pengambilan bantuan tersebut .
kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT PERNYATAAN
Nama : Dwi Puji Astutiningsih,S.St

Jabatan : Kepala Puskesmas Wonosobo
Alamat : Jl. Raya Banjar Negoro No 14 Pekon Banjar Negoro Kec, Wonosobo Kabupaten
Tanggamus
Dengan ini menyetujui untuk dilakukan survey akreditasi di Puskesmas Wonosobo pada tanggal
04 s/d 06 September 2017 dan menyatakan bersedia :
1. Tidak meninggalkan Puskesmas / Fasilitas Kesehatan selama survei akreditasi
berlangsung
2. Memberikan akses ke rekam medis untuk keperluan survei akreditasi Puskesmas .
fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama ( FKTP )
Demikian surat ini kami buat untuk keperluan survey akreditasi Puskesmas / Fasilitas
KesehatanTingkat Pertama .
Kota Agung ,03 September 2017


DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Kepala Pekon ..........................
Perihal : Sosialisasi dan Penyuluhan Kie mengenai Di -
Penyakit Gangguan Jiwa / Napza dan TEMPAT
Pencegahan Bunuh Diri
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Pertemua Sosialisasi Kie gangguan jiwa / Napza dan
Pencegahan bunuh diri, dengan ini kami mengundang Bapak / Ibu Kepala Pekon dengan
mengikut sertakan 2 orang masyarakat untuk mengikuti kegiatan tersebut .
Adapun kegiatan tersebut akan diadakan pada
Hari : Kamis
Agenda Acara Sebagai Berikut :

1. Pembukaan
2. Sambutan dari Bapak Camat
3. Sambutan dari Ka. UPT Puskesmas
4. Pemberian Materi
Tentang Penyakit gangguan jiwa / Napza dan Pencegahan Bunuh diri.
5. Tanya Jawab
6. Penutup
Demikian Surat Undangan ini kami sampaiakan, atas perhatian dan kehadirannya di ucapkan
terima kasih .
Wonosobo, 11 September 2017


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Ka. UPT Pendidikan Wonosobo
Dengan Hormat,
Pencegahan bunuh diri kami mengundang Bapak dengan mengikut sertakan 1 orang Staf untuk
menghadiri kegiatan tersebut .
Hari : Kamis

1. Pembukaan
4. Pemberian Materi
5. Tanya Jawab
6. Penutup
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Camat Wonosobo
Dengan Hormat,
Pencegahan bunuh diri kami mengundang Bapak dengan mengikut sertakan 1 orang Staf
Kecamatan untuk menghadiri kegiatan tersebut .
Adapun agenda acara tersebut akan diadakan pada.
Hari : Kamis

1. Pembukaan
4. Pemberian Materi
5. Tanya Jawab
6. Penutup
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
PANGKAT DAN GOLONGAN PNS
NO PANGKAT Gol / Ruang

1 Juru Muda Ia
2 Juru Muda Tingkat I Ib
3 Juru Ic
4 Juru Tingkat I Id
5 Pengatur Muda II a
6 Pengatur Muda Tingkat I II b
7 Pengatur II c
8 Pengatur Tingkat I II d
9 Penata Muda III a
10 Penata Muda Tingkat I III b
11 Penata III a
12 Penata Tingkat I III b
13 Pembina IV a
14 Pembina Tingkat I IV b
15 Pembina Utama Muda IV c
16 Pembina Utama Madya IV d
17 Pembina Utama IV c
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Ka. UPT Pendidikan Wonosobo
Perihal : Pemberitahuan Pemeriksaan Kesehatan Di -
Kesehatan Berkala di Sekolah Dasar. TEMPAT
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Pemeriksaan Kesehatan Berkala di Sekolah Dasar, untuk
itu kami mohon untuk kepada bapak untuk dapat mengintruksikan kesekolah untuk di laksanakan
pengukuran Berat Badan ( BB ) dan Tinggi Badan ( TB ) pada semua anak didiknya.
Demikian Surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya di ucapkan
terima kasih


NIP.19720124 199202 2 002
Ket :
Blangko Pengukuran BB / TB
Telah di bagikan ke sekolah .
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : 1 ( Satu ) Bapak Ka.Dinas Kesehatan
Perihal : Pengajuan Verifikasi dan Kabupaten Tanggamus
Deklarasi Pekon ODF Di -
Kota Agung
Dengan hormat,
Menindak lanjuti surat dari Ka. Pekon Wonosobo No : 330 / 57.2005 / 2017, Tentang usulan
Pekon ODF maka dengan ini UPT Puskesmas Wonosobo, mengajukan permohoanan kepada
Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus dan Dinas Kesehatan Provinsi Lampung untuk
dilakukan Verifikasi Pekon ODF pada Pekon Wonosobo pada Bulan September 2017 .
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya di ucapkan
terima kasih .


NIP.19710124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Perihal : Undangan Verifikasi dan 2. Bp. Danramil
Deklarasi Pekon ODF 3. Bp. Kapolsek Wonosobo
5. Bp.Ka. Pekon
6. Kader Kesehatan
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Verifikasi dan Deklarasi Pekon ODF di Pekon Wonosobo
Maka kami mengundang Bapak/Ibu untuk hadir dan menyaksikan deklarasi pada kegiatan
tersebut.
Adapun pertemuan tersebut akan di selenggarakan pada :
Hari : Kamis
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Perihal : Undangan Verifikasi dan Di -
Deklarasi Pekon ODF TEMPAT
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Verifikasi dan Deklarasi Pekon ODF di Pekon
Wonosobo, maka dengan ini kami mengharapkan Bapak untuk dapat menghadirkan kader
kesehatan sebanyak 5 Orang pada kegiatan tersebut .
Hari : Kamis
terima kasih .


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Perihal : Kegiatan Pemeriksaan Berkala Di -
Dan Penyuluhan Kes Gigi dan Mulut Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di adakannya Kegiatan Pemeriksaan berkala dan penyuluhan

Kesehatan Gigi dan Mulut maka dengan ini kami mohon kepada Bapak / Ibu Guru untuk dapat
menyiapkan anak didiknya.
Untuk pemeriksaan berkala di siapkan kelas III dan IV untuk penyuluhan Kesehatan Gigi
dan Mulut di siapkan Kelas I, adapun jadwal kegiatan terlampir .
terima kasih .
Ket :
Untuk Murid Kelas I

Diharapkan Membawa Cangkir dan Sikat Gigi


NIP.19720124 199202 2 002
DINAS KESEHATAN
No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Bapak / Ibu Ka. Sekolah ...................
Perihal : Penyuluhan HIV/ABAT, NAPZA, Di -
Kes Reproduksi dan Bahaya Sek Bebas Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di adakannya Kegiatan Penyuluhan HIV /ABAT, Napza, Kesehatan
reproduksi dan Sek bebas yang bertujuan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan pembinaan
terhadap anak usia remaja, maka dengan ini kami mengharapkan kepada Bapak / Ibu guru untuk
dapat mempersiapkan anak didiknya untuk mengikuti kegiatan tersebut, adapun jadwal terlampir.
terima kasih .
Ket :
Penyuluhan dilakukan di satu ruangan
Dan di hadiri perwakilan dari Masing2 Kelas


NIP.19720124 199202 2 002
JADWAL KEGIATAN
PENYULUHAN HIV/ABAT, PENYULUHAN NAPZA, KESEHATAN
REPRODUKSI DAN BAHAYA SEK BEBAS
NO HARI / NAMA SEKOLAH PETUGAS

TANGGAL
1 Kamis / 28-9-2017 SMPN 2 WONOSOBO Fenti Maili Diana,
Amd.Keb
Sulastri,S.St
Daniel
2 Jumat / 29-9-2017 SMPN 1 WONOSOBO Finiawati, S.St

Yunita, Amd.Kep
Daniel
3 Sabtu / 30-9-2017 SMP MUH 3 dr. Vinda Rhendia

WONOSOBO Yunita,Amd.Kep
Daniel
4 Senin / 1-10-2017 MTS AL Makmur Finiawati, S.St

Banjar Sari Yunita, Amd.Kep
Daniel
5 Selasa / 2-10-2017 SMP PGRI Fenti Maili

WONOSOBO Diana,Amd.Keb
Sulastri,S.St
Deby Yohana
R,Amd.Kep
6 Rabu / 3-10-2017 SMK Bumi Nusantara Fenti Maili

Diana,Amd.Keb
dr. Vinda Rhendia
Deby Yohana
R,Amd.Kep
7 Kamis / 4-10-2017 STM PGRI Widayati

WONOSOBO dr. Vinda Rhendia
Deby Yohana
R,Amd.Kep
8 Jumat / 5-10-2017 MAN AL Makmur Finiawati, S.St

Yunita, Amd.Kep
Deby Yohana
R,Amd.Kep

NIP.19720124 199202 2 002

Surat Undangan NEW

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Undangan NEW

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS

No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Wonosobo, 22 Mei 2017

Dwi Puji Astutiningsih,S.St

No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Demikianlah surat permohonan ini disampaikan atas perhatiannya diucapkan terimakasih .

Wonosobo, 23 Oktober 2017

Dwi Puji Astutiningsih,S.St

Wonosobo, 14 Februari 2017

Kepala UPT Puskesmas Wonosobo

No. : / 27 / 2016 Kepada Yth.

Tanggal : 10 Februari 2017

Pukul : 08.00 WIB

Tempat : Pekon Kalisari

Wonosobo, 9 Februari 2017

No. : 1370 / 27 / 2016 Wonosobo, 30 Desember 2016

Sehubungan dengan telah dilaksanakan Penggalangan Komitmen Akreditasi di UPT

Kepala UPT Puskesmas Wonosobo

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr . Theresia Hutabarat

Nip : 19800223 200902 2 003

Pangkat / Gol : Penata TK I / IIID

Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Wonosobo

Selanjutnya kami tetapkan penanggung jawab pemanfaatan alat tersebut kepada :

Nama : Solawati Effendy, SKM

Nip : 19760220 200902 2 004

Pangkat / Gol : Penata Muda TK I / III B

Jabatan : Sanitarian / Pengelola Program Kesling

UPT Puskesmas Wonosobo

Wonosobo, 24 November 2016

Solawati Effendy, SKM dr . Theresia Hutabarat

DAFTAR PENERIMA NASI KOTAK DAN DAN SNACK

NO NAMA JABATAN PARAF

1 Cik Mah, S.St, Mkes Pendamping UKM 1.

2 Siti Nurani, SKM, MM Pendamping Admin 2.

3 dr. Theresia Hutabarat Pendamping UKP 3.

4 Dwi Puji Astutiningsih,S.St Ka. UPT Puskesmas 4.

5. Fenti Maili Diana, Amd.Keb Staf Puskesmas 5.

6. Fauziyanto Staf Puskesmas 6.

7. Solawati Effendy.SKM Staf Puskesmas 7.

8. Heni Indrayanti. Amd.KG Staf Puskesmas 8.

9. Yunita,Amd.Kep Staf Puskesmas 9.

10. Finiawati,Amd.Keb Staf Puskesmas 10.

11. Sulastri,Amd. Keb Staf Puskesmas 11.

12. Zamanasyah,S.Sos Staf Puskesmas 12.

13. Widayati Staf Puskesmas 13.

14. Triyatno Staf Puskesmas 14.

15. Sri Rohani, Amd.Keb Bidan Desa 15.

17. Rahmawati, Amd.Keb Bidan Desa 17.

18. Eka Demyana Lubis,Amd.Keb Bidan Desa 18.

19. Yeyen Arisna Dewi,Amd.Keb Bidan Desa 19.

20. Qonita Febrianti,Amd.Keb Bidan Desa 20.

21. Eka Yuni Safitri,Amd.Keb Bidan Desa 21.

22. Merrya Luciana,Amd.Keb Bidan Desa 22.

23. Windarti Wulansari,Amd.Keb Bidan Desa 23.

24. Nuning Rosnawati,Amd.Keb Bidan Desa 24.

25. DANIEL HARI SUMANTRI Honorer 25.

Mengetahui Ka. UPT Puskesmas Wonosobo

Dwi Puji Astutiningsih,S.St

PIMPINAN RAPAT MODERATOR NOTULEN

( ........................................) ( ...........................................) ( .............................................)

No. : / 27 / 2017 Kepada Yth.

Tanggal : 8 Juni 2017

Pukul : 08.00 WIB s/d Selesai