Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN GANTI RUGI

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : Sudjarwo
Tempat tanggal Lahir : Surabaya, 11 Januari 1972
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jalan Airlangga Nomor 4 Surabaya
Selanjutanya disebut sebagai Pihak Pertama ------------------------------------------------------------

Nama : Achwan Soewignyo


Tempat tanggal Lahir : Surabaya, 14 Februari 1977
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jalan Lebak Rejo Nomor 23-A Surabaya
Selanjutanya disebut sebagai Pihak Kedua --------------------------------------------------------------
Selanjutanya Pihak Pertama dan Pihak Kedua disebut sebagai Para Pihak -------------------------

Para pihak telah sepakat melakukan perjanjian ganti rugi, dengan sebelumnya
menerangkan hal-hal sebagai berikut:

1. Bahwa pihak kedua telah menempati lahan yang terletak di Jalan Lebak Rejo Nomor
23-A Surabaya seluas 8 x 16 meter, serta telah membangun sebuah rumah bertingkat
tiga di lahan tersebut. ----------------------------------------------------------------------------
2. Bahwa tanah yang terletak di Jalan Lebak Rejo Nomor 23-A Surabaya seluas 8 x 16
meter merupakan milik dari Pihak pertama. --------------------------------------------------

Berdasarkan hal-hal tersebut, maka perjanjian ini berlaku dengan ketentuan-ketentuan


sebagai berikut:

Pasal 1
Objek dari perjanjian ini adalah tanah yang terletak di Jalan Lebak Rejo Nomor 23-A
Surabaya seluas 8 x 16 meter.

Pasal 2
Pihak kedua telah sepakat untuk membeli tanah tersebut dengan membayar uang sebesar Rp
10.000.000,- (sepuluh juta rupiah) kepada pihak pertama.
Pasal 3
Para pihak sepakat untuk melakukan pembayaran tersebut secara tunai

Demikian surat perjanjian ini dibuat dengan sebenarnya

Surabaya, 20 Januari 1995

Pihak Pertama Pihak Kedua

Sudjarwo Achwan Soewignyo

Saksi-saksi:
1. Soeparno (Ketua RT.1/RW.1) ........................

2. Soekanto (Ketua RW.1) ..................................

Anda mungkin juga menyukai