SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT YASMIN

Nomor : SKK/0479/RSY/PP/X/2017

Tentang :
KEBIJAKANPELAYANANPASIEN
RUMAH SAKIT YASMIN BANYUWANGI

Bismillahirrahmanirrahim
DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT YASMIN BANYUWANGI

Menimbang : Bahwa dalam rangka mewujudkan pelayanan pasien yang

terintegrasi dan terkoordinasi dengan baik, maka perlu ditetapkan
Kebijakan Integrasi dan Koordinasi Pelayanan Pasien dengan
Surat Keputusan Direktur RS Yasmin Banyuwangi
Mengingat : 1. Surat Izin Penyelenggaraan Rumah Sakit Yasmin
Banyuwangi dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi
Nomor: S03.445/01/429.2113/2017, tanggal 10 Januari 2017
2. Undang-undang RI nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit.
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit.
4. Surat Keputusan Ketua PT.KHARISMA HUSADA ABADI
Nomor: K.1412/KHA/VI/2017, Tanggal 2 Juni 2017,
Tentang Pengangkatan Direktur RS Yasmin Banyuwangi

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
Pertama : MENETAPKAN KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN
RUMAH SAKIT YASMIN BANYUWANGI
Kedua : Memberlakukan kebijakan / pedoman / panduan tentang
Pelayanan Pasien di Rumah Sakit Yasmin banyuwangi
Ketiga : Melaksanakan Kebijakan Rumah Sakit Yasmin Banyuwangi
sebagaimana terlampir
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan dilakukan penyempurnaan dan atau evaluasi sekurang-
kurangnya sekali dalam masa berlakunya.
Ditetapkan di : Banyuwangi
Pada Tanggal : 30 Muharram 1439 H
20 Oktober 2017 M

Rumah Sakit Yasmin Banyuwangi

Dr. Wahyu Irawan, M.M

Direktur Utama
Lampiran : Surat keputusan Direktur rumah Sakit Yasmin Banyuwangi
Nomor : SKK/0479/RSY/PP/X/2017
Perihal : Kebijakan Pelayanan Pasien

KEBIJAKAN
PELAYANAN PASIEN
RUMAH SAKIT YASMIN BANYUWANGI

1. RSYB menerapksn kebijakan dan prosedur seragam sesuai undang- undag dan
peraturan yang berlaku.
2. RSYB menerapkan prosedur dan mengintegrasikan serta mengkoordinir
pelayanan yang diberikan ke pasien.
3. Seluruh pelayanan dan asuhan kepada pasien direncanakan dan ditulis di rekam
medis pasien.
4. Dokter/perawat yang diberikan izin memberikan perintah pelayanan, menulis di
rekam medis di lokasi yang seragam.
5. Semua prosedur yang dilaksanakan harus di catat dalam rekam medis pasien
6. Pasien dan keluarga diberitahu tentang hasil asuhan dan pengobatan termasuk
kejadian yang tidak diharapkan
7. Kebijakan dan prosedur mengarahkan asuhan pasien resiko tinggi dan ketentuan
pelayanan resiko tinggi
8. Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan kasus emergensy.
9. Kebijakan dan prosedur mengarahkan penanganan pelayanan resusitasi di
seluruh unit rumah sakit
10. Kebijakan dan prosedur mengarahkan penanganan,penggunaan, dan pemberian
darah dan komponen darah
11. Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pasien yang menggunakan
peralatan bantuan hidup dasar atau yang koma
12. Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pasien dengan penyakit menular
dan mereka yang daya tahannya direndahkan
13. Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pasiendialisis (cuci darah)
14. Kebijakan dan prosedur mengarahkan penggunaan alat penghalang dan asuhan
pasien yang diberi penghalang
15. Kebijakan dan prosedur mengarahkan asuhan pasien usia lanjut, mereka yang
cacat, anak- anak dan populasi yang beresiko disiksa
16. Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pada pasien yang mendapat
kemotherapy atau terapi risiko tinggi
17. Pilihan berbagai variasi makanan yang sesuai dengan status gizi pasien dan
konsisten dengan asuhan klinisnya tersedia secara reguler
18. Penyiapan makanan ,penanganan,penyimpanan dan distribusinya, aman dan
memenuhi undang-undang ,peraturan dan praktek terkini yang berlaku
19. Mengidentifikasi adanya risiko nutrisi. Pasien akan dikonsultasikan ke nutrisionis
untuk tindak lanjut ,bila ada risiko dibuat rencana gizi.tingkat kemajuan dicatat
dalam rekam medis pasien.dokter,perawat,ahli gizi dan keluarga pasien
bekerjasama dalam membuat rencana
20. Pasien dibantu dalam pengelolaan rasa nyeri
21. RSYB memberikan pelayanan akhir kehidupan
22. Asuhan pasien dalam proses kematian harus meningkatkan kenyamanan dan
kehormatannya.

Ditetapkan di : Banyuwangi
Pada Tanggal : 30 Muharram 1439 H
20 Oktober 2017 M

RS YASMIN BANYUWANGI

dr. Wahyu Irawan, M.M

Direktur Utama