CHEK LIST

PERSYARATAN PENGAJUAN JABATAN FUNGSIONAL DOSEN

ASISTEN AHLI DI LINGKUNGAN KOPERTIS WILAYAH IV

NamaDosen : Reni Haerani, S.Kom.,M.Kom

PTS : Politeknik PGRI Banten
NIP/NIK/NIDN : 201708001/0303097805
Pangkat/Golongan :-
Jabatan Akademik : Dosen Tetap
Usulan Jabatan : Asisten Ahli

NO PERSYARATAN ADA TIDAK

1. Surat Pengantar dari Pimpinan PTS (Direktur)
2. Fotocopy SK Pengangkatan sebagai Dosen Tetap Yayasan dilegalisir
Fotocopy ljazah dan Transkrip S-1/D-4 , S-2 serta S-3 (bagi yang telah
3.
memiliki) dilegalisir
4. Daftar Usul Penetapan Angka Kredit (DUPAK)
Surat Pernyataan Melaksanakan Pendidikandan Pengajaran (Bidang A),
5.
beserta data pendukungnya
SuratPernyataanMelaksanakanPenelitian (Bidang B), besertaKaryallmiah
6.
yang asli
Surat Pernyataan Melaksanakan Pengabdian Pada Masyarakat (Bidang
7.
C), beserta data pendukungnya
Surat Pernyataan Melaksanakan Penunjang Tri Dharma PerguruanTinggi
8.
(Bidang D), beserta data pendukungnya
Berita Acara Senat Fakultas bagi Universitas/Institutatau Senat
9. Perguruan Tinggi bagi Sekolah Tinggi/Akademi dan Politeknik (Format
Terlampir) + DaftarHadir
10. Nilai Prestasi Kerja dari Pimpinan PTS
Surat Pernyataan Keabsahan Karya llmiah yang ditandatangani Dosen
11.
ybs. (Format Terlampir)
Lembar Pernyataan Pengesahan Hasil Validasi Karya Ilmiah yang
12.
ditandatangani oleh Pimpinan PTS (Format Terlampir)
Bukti Online Penelitian yang dipublikasikan pada Portal
13.
Jurnal/PerguruanTinggi/Portal Kopertis/Portal Garuda DIKTI;
14 Print Out NIDN dari laman forlap.dikti.go.id

Bandung, November 2017

Yang Menerima,