FORMULIR PENDAFTARAN MURID BARU

DINIYAH TAKMILIYAH AWALIYAH (DTA) MAMBA’UL ‘ULUM

TAHUN PELAJARAN 2017 / 2018
Alamat : Jalan Aria Salingsingan Desa Kasokandel Kec. Kasokandel Kab. Majalengka 45477

KETERANGAN DATA MURID BARU

1. Nama Lengkap : TABINA NOURA BALQIS

2. Tempat Tanggal Lahir : Majalengka, 21 Juli 2010
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Anak Yang Ke : Ke - 2
5. Status Dalam Keluarga : Anak
6. Masuk DTA Hari Ini
a. Tanggal :
17 Juli 2017
b. Dikelas :
Kelas 1
c. Asal Murid :
SDN Kasokandel
7. Alamat Murid :
RT. 02 / RW. 02 Blok Mekarmulya Desa Kasokandel
Kec. Kasokandel Kab. Majalengka
8. Nama Orang Tua / Wali : Asep Dindin Jamaludin
9. Pekerjaan Orang Tua / Wali : Wiraswasta
10. Rincian Uang Pendaftaran :
a. Uang Pangkal = Rp.5.000,-
b. SPP Bulan Juni = Rp. 6,000,-
c. Kartu SPP / Tabungan = Rp. 3.000,-
d. Buku / Sampul Raport = Rp. 20.000,-
e. Photo = Rp. 14.000,-
f. Administrasi = Rp. 2.000,-
g. Porsadin = Rp. 5.000,-
h. Buku Iqro = Rp. 10.000,-
+
Jumlah = Rp. 65.000,-
11. Persyaratan : Membawa Foto Copy Akte Lahir / Surat Kenal Lahir

Kasokandel, 17 Juli 2017

Mengetahui, Kepala Sekolah
Orang Tua / Wali Murid DTA Mamba’ul ‘Ulum

( ASEP DINDIN JAMALUDIN ) ( H. ABDUL HADIK )