YAYASAN SASMITA JAYA

UNIVERSITAS PAMULANG
Jl. Surya Kencana No.1 Pamulang Barat – Pamulang, Tangerang Selatan - Banten
Telp/Fax. (021) 7412566 / 74709855

SURAT PERNYATAAN KEUANGAN

Kepala bagian Keuangan Universitas Pamulang, menerangkan bahwa:

Nama Lengkap : ______________________________________________

Nomor Induk Mahasiswa : ______________________________________________
Fakultas / Program Studi : _____________________/________________________
Konsentrasi keilmuan* : ______________________________________________
Telephone : Rumah ________________________________________
Hp. ___________________________________________

Nama tersebut diatas telah menyelesaikan biaya perkuliahan sebagaimana yang

tertera dalam data keuangan, secara administrasi telah memenuhi syarat untuk
mengikuti/mengajukan:

Sidang Skripsi Lain – lain______________________

Sidang Thesis

Sesuai dengan yang telah ditetapkan Fakultas/Program Studi yang ditempuh.

Demikian Surat Pernyataan Keuangan ini kami buat, dan dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Pamulang,___/_____________/________
a.n. Kepala Bagian Keuangan
Staf Keuangan

_________________________
* (Diisi sesuai dengan Peminatan)