PEMERINTAH KABUPATEN BIMA

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS SAPE
Alamat : Jln. Soekarno Hatta.Telp. (0374)71114

KEPUTUSAN
KEPALA UPT. PUSKESMAS SAPE
NOMOR : 440/ A.III.SK.0002.01 / 01.2.3 / 2016

TENTANG

TUGAS,WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB TIM MANAJEMEN MUTU

UPT. PUSKESMAS SAPE TAHUN 2016

KEPALA UPT. PUSKESMAS SAPE,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang berkualitas dan
mampu memberikan kepuasan bagi masyarakat merupakan kewajiban
yang harus dilakukan oleh pemerintah;
b. bahwa Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus sebagai tolak ukur
pelayanan publik di bidang kesehatan, merupakan salah satu pilar dalam
memenuhi tuntutan reformasi birokrasi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a
dan b, perlu menetapkan Tugas,Wewenang dan Tanggung Jawab Tim
Manajemen Mutu UPT. Puskesmas Sape tahun 2016;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116 tambahan lembaran Negara
Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
(lembaran Negara tahun 2009 Nomor 112);
3. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara tahun 2009 Nomor 140 tambahan Lembaran Negara Nomor
5063);
4. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;
5. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 tahun 2012 tentang
Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara Republik Indonesia tahun
2012 nomor 193;
6. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 tahun 2013 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
7. Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 35 tahun 2012 tentang Pedoman
Penyusunan Standart Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan;

pkmplussape@gmail.com
 8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, klinik pratama, tempat praktik mandiri Dokter dan Tempat
praktek dokter Mandiri dokter gigi;
11. Peraturan Daerah Kabupaten Bima Nomor 2 tahun 2008 tentang urusan
pemerintah Daerah kabupaten Bima (Lembaran Daerah Kabupaten Bima
Tahun 2008 Nomor 2, tambahan Lembaran Daerah kabupaten Bima
Nomor 25);
12. Peraturan Daerah Kabupaten Bima Nomor 7 Tahun 2010 tentang
perubahan atas peraturan daerah Kabupaten Bima nomor 3 tahun 2008
tentang pembentukan, susunan, kedudukan, tugas pokok dan fungsi
organisasi perangkat daerah Kabupaten Bima;
13. Peraturan Bupati Bima Nomor 38 tahun 2013 tentang standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan Di Kabupaten Bima;
14. Keputusan Bupati Bima Nomor 188.45/748/01.2/2014 tentang Pemberian
Ijin Operasional Puskesmas di Kabupaten Bima;
15. Kepusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bima Nomor
188.48/445/002/01.2/2016 tentang Penetapan penetapan indikator
Kinerja Pelayanan Pembengunan Kesehatan kabupaten Bima;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS SAPE TENTANG

TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB TIM
MANAJEMEN MUTU UPT. PUSKESMAS SAPE;

KESATU : Tugas,Wewenang dan Tanggung Jawab Tim Manajemen Mutu UPT.

Puskesmas Sape sebagaimana tercantum dalam lampiran ini telah
disesuaikan dengan kebutuhan masyarakat dan permasalahan kesehatan
yang ada di wilayah kerja UPT. Puskesmas Sape;

pkmplussape@gmail.com
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan dalam
Keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Sape
Pada tanggal : 11 Januari 2016
KEPALA UPT. PUSKESMAS SAPE

Jainuddin, SKM, SKM

Pembina, IV/a
Nip. 19690810 199003 1 014

Tembusan : Disampaikan dengan hormat kepada :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bima
2. Masing-masing yang bersangkutan untuk dilaksanakan
3. A r s i p

pkmplussape@gmail.com
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS SAPE
Nomor : 440 /A.III.SK.0001.01/ 01.2.3/ 2016
Tanggal : 11 januari 2016
TENTANG :

TUGAS,WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB

TIM MANAJEMEN MUTU
1. Uraian Tugas Ketua Tim Mutu Puskesmas/ wakil manajemen mutu
 Wewenang
Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan tanggung jawabnya
sebagai wakil manajemen
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuaian dan efektivitas implementasi
sistem manajemen mutu
 Tugas
- Menjamin sistem dilaksanakan secara efektif pada semua fungsi.
- Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus.
- Melaporkan hasil/ kinerja sistem manajemen mutu kepada Top Manjer
- Mengupayakan peningkatkan kesadaran/ pemahaman karyawan dalam sistem
manajemen mutu
- Mengkoordinasikan kegiatan internal audit
 Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh pimpinan
2. Uraian Tugas Sekretaris Akreditasi
 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan tanggung jawab
kesekretariatan Akreditasi.
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menyiapkan seluruh dokumen internal dan eksternal
akreditasi Puskesmas Sape.
 Tugas
- Menyiapkan semua dokumen internal dan dokumen eksternal
- Mengajukan semua dokumen yang sudah siap untuk diperiksa oleh Wakil
Manajemen dan disahkan oleh Kepala Puskesmas
- Menyusun dan mencatat semua dokumen yang ada di sekretariat secara rapi
- Memastikan seluruh dokumen untuk poli /unit terkait terdistribusi secara teratur dan
tercatat
 Tugas Tambahan

pkmplussape@gmail.com
 Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh Kepala puskesmas dan
ketua tim akreditasi/wakil manajemen
3. Uraian Tugas Tim Auditor Internal
 Wewenang
Memiliki wewenang dalam proses pengukuran dan penilaian secara sistematik,
objektif dan terdokumentasi untuk memastikan bahwa kegiatan manajemen mutu telah
sesuai dengan pengaturan
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas atas hasil audit internalnya untuk
menyelesaikan permasalahan organisasi, terutama ditinjau dari perspektif mutu dan
kepuasan pelanggan dalam rangka meningkatkan kinerja organisasi secara umum
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan audit internal puskesmas, meliputi : pembagian auditee
dan auditor, jadwal pelaksanaan, pembuatan surat kepada wakil manajemen,
manajemen,
menyiapkan semua sarana untuk melakukan audit internal.
- Melakukan tugas audit internal terhadap seluruh poli/ unit yang ada di Puskesmas
meliputi: mengamati proses, meminta penjelasan, meminta peragaan, menelaah
dokumen, memeriksa dengan daftar periksa, mencari bukti-bukti, memeriksa
silang, mewawancarai auditee, melakukan survei, mencari informasi dari sumb
sumber
luar, menganalisis data dan informasi , dan menyimpulkan hasil temuan.
- Melaporkan semua hasil temuan audit kepada ketua tim akreditasi/wakil
manajemen
- Merencanakan audit internal yang akan dilakukan periode selanjutnya.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

4. Uraian Tugas Tim Survey Kepuasan Pelanggan

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan tanggung jawab
sebagai surveyor di Puskesmas Sape.
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas pelaksanaan dan
hasil survey yang telah dilakukannya
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan survey Puskesmas
- Melaksanakan seluruh kegiatan survey Puskesmas
- Mengolah, menganalisa, dan melaporkan hasil survey kepada ketua tim akreditasi.
- Merencanakan pelaksanaan survey selanjutnya

 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

5. Uraian Tugas Tim Peningkatan Mutu Klinis / Keselamatan Pasien

pkmplussape@gmail.com
 Wewenang
Memiliki wewenang untuk menjaga peningkatan mutu klinis dan keselamatan
pasien yang mendapat pelayanan kesehatan di puskesmas
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas peningkatan mutu
klinis dan keselamatan pasien dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang
dilakukan di puskesmas
 Tugas
- Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran keselamatan pasien
kepada seluruh tenaga klinis di Puskesmas Sape.
- Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu pelayanan klilnis dan sasaran
keselamatan pasien sesuai periode waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan
oleh Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei.
- Mendokumentasikan hasil pengukuran, melakukan pencatatan dan pelaporan terkait
dengan KTD, KNC dan KPC .
- Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
- Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis pengukuran.
- Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan perbaikan kepada Kepala
Puskesmas.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

KEPALA UPT. PUSKESMAS SAPE

Jainuddin, SKMSKM
Pembina, IV/a
Nip. 19690810 199003 1 014

pkmplussape@gmail.com