PEMERINTAH KOTA SERANG

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS
CURUG
Alamat : Jl. Raya Sempu – Petir No.30 Telp. (0254) 214216 Kec. Curug Kota Serang 42171

Serang, 01 Februari 2018

No : 443.52/ 060 / PKM / II / 2018
Lampiran : - Kepada Yth:
Perihal : Usulan Nama-nama TIM Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kota Serang
pemeriksa CJH c.q : Kabid. P2P Dinkes Kota Serang
Puskesmas Curug Tahun 2018 di
Tempat

Berdasarkan himbauan dari kepala seksi surveillance dan imunisasi Perihal Pengajuan
Nama Petugas Pemeriksa Kesehatan Haji Tahap Pertama di Puskesmas, berikut ini kami
sampaikan usulan nama-nama Petugas Tim Pemeriksa Calon Jemaah Haji (CJH) tahun 2018
yang akan memeriksa Calon Jemaah Haji tahap I atau Tingkat Dasar di UPT Puskesmas
Curug. Adapun Pegawai yang kami usulkan adalah sebagai berikut:

1. Nama : Eneng Wulan, S.ST

NIP : 19750113 200312 2 005
Pangkat/Golongan : Penata / III.C
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Curug
Sebagai : Penanggung Jawab Pemeriksaan CJH
2. Nama : dr. Hena Arlini
NIP : 19811022 201101 2001
Pangkat/Golongan : Penata / III.C
Jabatan : Dokter Umum
Sebagai : Dokter Pemeriksa CJH
3. Nama : Diyah Ayu Affriani, SKM
NIP : 19870429 201001 2 002
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III A
Jabatan : Sanitarian
Sebagai : Petugas Surveilance CJH
4. Nama : Sri Sulastri, Amd Kep
NIP : 19811126 201001 2 009
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III A
Jabatan : Perawat Pelaksana
Sebagai : Perawat Pemeriksa CJH
5. Nama : Fika Andriana H, Amd. AK
NIP : 19870605 201001 1 001
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III A
Jabatan : Analis Pelaksana
Sebagai : Petugas Analis CJH

Demikian usulan nama-nama Tim Pemeriksa CJH Puskesmas Curug Tahun 2018,
atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

A.N: Kepala UPT Puskesmas Curug

Ka Subbag TU
Hj. Intan Nugrahanti, S.sos
NIP : 19740412 199301 2 003