REKAPITULASI PEMBAYARAN SEWA SCAFOLDING

No. : 1 (Satu)
Periode Sewa : 13 juni 2017 - 19 Juni 2017
Proyek Pembangunan Fasilitas Bandara, Clearing dan Penimbunan Kiri Kanan Gedung Terminal Bandara Baru
Proyek : Bandara Depati Amir Pangkal Pinang
No. Tagihan : 001/BJPM/PKP/2017
Tanggal Tagihan : 07 Agustus 2017
Pemilik : Bina Jaya Scafolding

Jumlah
NO. Uraian. Kuantitas Sat Tarif (RP) Keterangan
Rp

1 Main Frame T.170 400 Set 1,360 544,000

2 Cross Brace 220 400 Set 1,040 416,000
3 Join Pin 800 Set 400 320,000
4 Jack Base T.60 400 Set 1,056 422,400
5 U- Head T.60 399 Set 1,072 427,728
Jumlah 2,130,128.00
PPh 23 2% 42,603.00
Jumlah Pembayaran 2,087,525.00

Pangkal Pinang, 07 Agustus 2017

Mengetahui: Disetujui Diperiksa Dibuat Oleh,

Eka Prayitno Iman Nurhakim Charles Siahaan ( )

Project Manager SOM Logistik
 BERITA ACARA PEMAKAIAN ALAT
Nomor : 011/ BA - KWS/BAPA/VIII/2017

Pada hari ini Senin tanggal Tujuh bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas (07-08-2017), kami yang bertanda
tangan dibawah ini :

I. Nama : Iman Nurhakim

Jabatan : Site Operation Manager Proyek Pembangunan Fasilitas Bandara, Clearing dan
Alamat : Penimbunan KiriKav
Jl. DI Panjaitan Kanan Gedung Terminal
14 Cimpedak, CawangBandara
Jakarta Baru
TimurDepati
13340Amir
Selanjutnya Disebut PIHAK PERTAMA

II. Nama : Henry Tampubolon

Jabatan : Pemilik Alat Scaffolding
Alamat : Jl. Laksamana Malahayati, Kelurahan Ketapang (Pangkal Balam)
Selanjutnya Disebut PIHAK KEDUA

Berdasarkan Tagihan/Nota Rekapitulasi Scaffolding Nomor 001/BJPM/PKP/2017 tanggal 07 Agustus 2017 Proye
Pembangunan Fasilitas Bandara Clearing & Penimbunan Kiri Kanan Gedung Terminal Baru Bandara Depati Ami
Pangkal Pinang, Pihak Pertama telah menyewakan Scaffolding kepada Pihak Kedua, dan para pihak menyetujui n
sewa tersebut dan pembayaran dengan rincian sebagai berikut:

No. Jenis Alat Kode Alat Kuantitas Harsat (Rp)

1 2 3 4 5

1 Main Frame T.170 T.170 400.00 Rp 1,360.00

2 Cross Brace 220 T.90 400.00 Rp 1,040.00
3 Join Pin 220 800.00 Rp 400.00
4 Jack Base T.60 193 400.00 Rp 1,056.00
5 U- Head T.60 399.00 Rp 1,072.00

Jumlah Tagihan
PPh 2%
Jumlah Tagihan setelah Potong PPh

Terbilang:

Dua juta delapan puluh tujuh ribu lima ratus dua puluh enam rupiah

Demikian Berita Acara Pemakaian Alat ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pangkal Pinang, 07 Agustus 2017

Disetujui Oleh, Diajukan Oleh
PT. BRANTAS ABIPRAYA (Persero)
 Iman Nurhakim Henry Tampubolon
Site Operation Manager Pemilik Alat
 017), kami yang bertanda

as Bandara, Clearing dan

aru Depati
imur 13340Amir

gkal Balam)

al 07 Agustus 2017 Proyek

Baru Bandara Depati Amir
n para pihak menyetujui nilai

JUMLAH (Rp)
6=4x5

Rp 544,000.00
Rp 416,000.00
Rp 320,000.00
Rp 422,400.00
Rp 427,728.00

Rp 2,130,128.00
Rp 42,602.00
Rp 2,087,526.00

nya.

gkal Pinang, 07 Agustus 2017

Diajukan Oleh
Henry Tampubolon
Pemilik Alat
 PERHITUNGAN TAGIHAN SEWA ALAT

PROYEK Proyek Pembangunan Fasilitas Bandara, Clearing dan Penimbunan Kiri Kanan Gedung
: Terminal Bandara Baru Depati Amir
PERIODE : 13 juni 2017 - 19 Juni 2017
PEMILIK ALAT : Henry Tampubolon
No. Tagihan : 001/BJPM/PKP/2017
Tanggal Tagihan : 07 Agustus 2017

No. Jenis Alat Tipe Kuantitas Harsat (Rp) JUMLAH (Rp)

1 2 3 4 5 6=4x5

1 Main Frame T.170 400.00 Rp 1,360.00 Rp 544,000.00

2 Cross Brace 220 400.00 Rp 1,040.00 Rp 416,000.00
3 Join Pin 800.00 Rp 400.00 Rp 320,000.00
4 Jack Base T.60 400.00 Rp 1,056.00 Rp 422,400.00
5 U- Head T.60 399.00 Rp 1,072.00 Rp 427,728.00

Jumlah Tagihan Rp 2,130,128.00

PPN 10% Rp -
Jumlah Tagihan termasuk PPN Rp 2,130,128.00
DPP Rp -
PPh 23 (2%) Rp 42,603
Jumlah Tagihan setelah PPN Rp 2,087,525

Pangkal Pinang, 07 Agustus 2017

Disetujui Oleh, Diajukan Oleh
PT. BRANTAS ABIPRAYA (Persero)

Eka Prayitno, ST Henry Tampubolon

Project Manager Pemilik Alat
 BERITA ACARA PEMBAYARAN
Nomor : 012/ BA - KWS/BAP/ALAT/VIII/2017

Pada hari ini Senin tanggal Tujuh bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas (07-08-2017), kami yang bertanda tangan dibawah
ini :

1. Eka Prayitno, ST : Project Manager Proyek Pembangunan Fasilitas Bandara, Clearing dan Penimbunan
Kiri Kanan Gedung Terminal Bandara Baru Depati Amir Selanjutnya Disebut
PIHAK PERTAMA

2. Henry Tampubolon : Pemilik Alat Scaffolding Jl. Laksamana Malahayati, Kelurahan Ketapang (Pangkal
Balam) Selanjutnya Disebut PIHAK KEDUA

Berdasarkan atas hal-hal :

1. Surat perjanjian/kontrak Nomor : 001/BJPM/PKP/2017 tanggal 07 Agustus 2017

Pihak Pertama setuju untuk melakukan pembayaran kepada Pihak Kedua sebesar Rp 2,087,525
Terbilang :
Dua juta delapan puluh tujuh ribu lima ratus dua puluh lima rupiah

Pembayaran Secara Tranfer/Tunai atas nama :

Henry Tampubolon
Bank Mandiri : 110 000 434016 9

Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Kedua Pihak Pertama

PT. BRANTAS ABIPRAYA (Persero)

Henry Tampubolon Eka Prayitno, ST

Pemilik Alat Project Manager
 BERITA ACARA PEMBAYARAN
Nomor : 015 /BA-KWS/BAP/ALAT/X/2017

Pada hari ini, Sabtu tanggal Tujuh bulan Oktober tahun dua ribu tujuh belas, kami yang
bertandatangan di bawah ini:

1. Pihak Kesatu
Nama : Eka Prayitno, ST
Jabatan : Project Manager PT. Brantas Abipraya (Persero)
Proyek Pembangunan Fasilitas Bandara, Clearing dan Penimbunan Kiri
Kanan Gedung Terminal Bandara Baru Bandara Depati Amir Pangkal
Pinang
Alamat : Jl. DI Panjaitan No. 138, Medan Baru, Medan

2. Pihak Kedua
Nama : Christina Imelly Salim
Jabatan : Chief Financial Officer PT. Tunas Karya Shakti
Alamat : Jl. Yos Sudarso no. 57, Pangkal Balam, 33115 Pangkal Pinang
Kep. Bangka Belitung

Berdasarkan atas hal-:

1. Kontrak
Nomor : 040/BA-PP/OPS/XI/2017 - 17 November 2017
Pihak Kesatu setuju untuk membayar kepada Pihak Kedua sebesar
Rp.
Total Kontrak inc PPn 23,100,000
Pembayaran s/d BAP lalu 2,130,128
Sisa Kontrak 20,969,872
Sisa BAP ini (2,130,128)
Pembayaran BAP ini 23,100,000
DPP 21,000,000
Potongan
Panjar -

PPn (10%) 2,100,000

Potongan PPh Pasal 23 (2%) 420,000
Pembayaran Netto 20,580,000

Terbilang :
#NAME?

Pembayaran dilakukan secara Tunai/Transfer :

PT. Tunas Karya Shakti
Bank BCA No : 041.0850079

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

Eka Prayitno, ST Christina Imelly Salim

Project Manager Chief Financial Officer
No. :
Sudah Terima dari : PT. Brantas Abipraya (Persero)

Uang Sejumlah : ## Dua Juta Seratus Tiga Puluh Ribu Seratus Dua Puluh Delapan Rupiah ##

Untuk Pembayaran : Pembayaran Lembur Alat Selama 7 Hari Truck Crane a/n. Christina Imelly Salim tang
berdasarkan Surat Perjanjian Sewa Alat Berat nomor : 001/BJPM/PKP/2017

Err:509
Mengetahui, Diterima oleh,

.Rp 2,130,128.00 Eka Prayitno, ST Christina Imelly Salim

Project Manager Chief Financial Officer
a Puluh Ribu Seratus Dua Puluh Delapan Rupiah ##

Selama 7 Hari Truck Crane a/n. Christina Imelly Salim tanggal

ian Sewa Alat Berat nomor : 001/BJPM/PKP/2017

Err:509
Diterima oleh,

Christina Imelly Salim

Chief Financial Officer
LAPORAN BIAYA PELAKSANAAN

Pasir = #REF! m3 x Rp. 35,000.00 = Rp. #REF!

Split 1 - 2 cm = #REF! m3 x Rp. 130,000.00 = Rp. #REF!

Semen = #REF! m3 x Rp. 27,500.00 = Rp. #REF!

Bekisting = 1.00 m3 x Rp. #REF! = Rp. #REF!

Besi beton = #REF! kg x Rp. 4,000.00 = Rp. #REF!

Batu belah = #REF! m3 x Rp. 85,000.00 = Rp. #REF!

Upah Tenaga = 1.00 Ls = Rp. #REF!

TOTAL BIAYA = Rp. #REF!

#REF!
Dibuat oleh,
#REF!

#REF!