TABEL IDENTIFIKASI BAHAYA PENILAIAN RISIKO DAN PENGENDALIAN ( IBPRP )

SATUAN KERJA : DINAS KESEHATAN KAB. HALMAHERA SELATAN

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG INSTALASI RAWAT JALAN RS. UMUM OBI
LOKASI : DESA LAIWUI, KEC. OBI
TAHUN ANGGARAN : 2021

DESKRIPSI RESIKO PENILAIAN TINGKAT RESIKO PENILAIAN SISA RESIKO

PERSYARATAN
PENGENDALIAN PENGENDALIAN
NO PEMENUHAN KETERANGAN
IDENTIFIKASI BAHAYA (Skenario AWAL KEMUNGKINA KEPARAHAN NILAI RESIKO TINGKAT LANNJUTAN KEMUNGKINAN KEPARAHAN NILAI RESIKO TINGKAT
URAIAN PEKERJAAN JENIS BAHAYA (Tipe Kecelakaan) PERATURAN
Bahaya) N (F) (A) (F X A) RESIKO (TR) (F) (A) (F X A) RESIKO (TR)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 PEKERJAAN PERSIAPAN
- Mobilisasi dan Demobilisasi Terjadi insiden berupa kecelakaan Luka ringan, luka berat, cacat
pada saat mobilisasi maupun anggota tubuh, meninggal
demobilisasi peralatan, tertabrak
kendaraan, alat berat, terlindas,
terjepit. Sehingga terjadi luka ringan
dan luka berat.

- Pembersihan Lokasi Dengan Alat Berat Terjadi insiden berupa kecelakaan Luka ringan, luka berat, cacat
pada saat pembersihan lokasi anggota tubuh, meninggal
dengan alat berat, terlindas, terjepit.
Sehingga terjadi luka ringan dan luka
berat

- Pembuatan Direksi Keet + Rg Rapat
Pelaksana, Perangkat PPK Dan
Konsultan
Terjadi insiden berupa tergores Demam, Flu, Sakit Kepala Luka
benda tajam, berupa seng dan paku. ringan, luka berat, cacat anggota
Terkena kayau atau peralatan tubuh, meninggal
tukang, bekerja di bawah terik panas
matahari

- Pembuatan Gudang Bahan + Peralatan Terjadi insiden berupa tergores Demam, Flu, Sakit Kepala Luka
benda tajam, berupa seng dan paku. ringan, luka berat, cacat anggota
Terkena kayau atau peralatan tubuh, meninggal
tukang, bekerja di bawah terik panas
matahari. Terjatuh pada saat
memasang atap

- Pengukuran dan Pemasangan Terjadi insiden berupa tergores Demam, Flu, Sakit Kepala Luka
Bouwplank benda tajam, berupa seng dan paku. ringan, luka berat, cacat anggota
Terkena kayau atau peralatan tubuh, meninggal
tukang, bekerja di bawah terik panas
matahari
- Pembuatan dan Pemasangan Papan Terjadi insiden berupa tergores Demam, Flu, Sakit Kepala Luka
Nama Proyek benda tajam, berupa paku. Terkena ringan, luka berat, cacat anggota
kayau atau peralatan tukang, bekerja tubuh
di bawah terik panas matahari

- Kesehatan dan Keselamatan Kerja Jelas

Administrasi, Dokumentasi, dan
- Pelaporan
- Shop Drawing dan As Built Drawing
- Pengujian Sondir (Tiga Titik)
- Listrik dan Air Kerja
Jelas
Jelas
Terjadi insiden berupa tangan
terjepit oleh alat sondir, terpukul
oleh angkur sondir, kerja diterik
panas matahari, menghirup debu
Mendapat sengetan listrik, demam
karena kedinginan, dan cacar air
Demam, Flu, Sakit Kepala Luka
ringan, luka berat, cacat anggota
tubuh, meninggal
Demam, Flu, Sakit Kepala Luka
ringan, luka berat, cacat anggota
tubuh

2 PEKERJAAN TANAH
- Galian Tanah - Terjadi insiden berupa pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
terjatuh didalam lubang galian> anggota tubuh, meninggal
sehingga terjadi luka ringan dan luka
berat, terjadi insiden berupa pekerja
kejatuhan material galian

- Terjadi Insiden Berupa Pekerja '- Badan gatal-gatal pada badan /

Terkena Peralatan Kerja/Alat Berat alergi, susah bernafas, malaria,
Sehingga Terjadi Luka

- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

- Timbunan tanah, urugan tanah/pasir
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
Terkena Peralatan Kerja/Alat Berat anggota tubuh, meninggal
Sehingga Terjadi Luka
- Terjadi gangguan kesehatan akibat
kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

- Terjadi Insiden Berupa Pekerja

Tertimbun Material > Sehingga
Terjadi Luka Ringan dan Luka Berat

3 PEKERJAAN STRUKTUR
- Pekerjaan Lantai Kerja Bawah Pondasi - Terjadi gangguan kesehatan akibat - Badan gatal-gatal pada badan /
Telapak, Tebal = 10 cm
- Pekerjaan Pondasi Poer Plat 120 x 120,
Pekerjaan Sloof, Pekerjaan Kolom,
Pekerjaan Balok, Pekerjaan Ringbalk,
Pekerjaan Talang Beton, Pekerjaan
Plat atap Teras, Pekerjaan Plat Lantai,
Pekerjaan Bekesting dan Pembesian
pekerja menghirup debu /partikel alergi, susah bernafas, malaria,
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
Terkena Peralatan Kerja/Alat Berat anggota tubuh, meninggal
Sehingga Terjadi Luka
- Terjadi gangguan kesehatan akibat - Luka ringan, luka berat, cacat
kondisi lingkungan tempat kerja yang anggota tubuh, meninggal
tidak memenuhi syarat
Terjadi insiden berupa pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
terkena alat pengaduk beton, > anggota tubuh, meninggal
Sehingga terjadi luka ringan dan luka
berat,. Terjadi insiden berupa
pekerja terhirup/terkena semen
(Iritasi), > Sehingga terjadi luka
ringan dan luka berat. Terjadi
Gangguan akibat kondisi tempat
kerja tidak memenuhi syarat, >
Sehingga terjadi sakit ringan dan
sakit berat. > terjatuh pada saat
pengecoran atau pemasangan
bekesting
- Terkena Alat pemotong besi > luka '- Badan gatal-gatal pada badan /
ringan dan berat, Terkena Alat alergi, susah bernafas, malaria,
pembengkok Besi > Luka Ringan dan
Berat, Terkena/Terjepit Besi,
tertusuk ujung besi yang runcing >
Luka ringan dan berat
- Terkena alat potong, Gergaji > Luka '- Luka ringan, luka berat, cacat
ringan dan berat, Terkwna Palu > anggota tubuh, meninggal
Luka Ringan dan Berat, Terkena
/tertusuk ujung kayu yang runcing>
Luka ringan dan Berat
- Terjadi gangguan kesehatan akibat '- Luka ringan, luka berat, cacat
kondisi lingkungan tempat kerja yang anggota tubuh, meninggal
tidak memenuhi syarat
- Pekerjaan Batu Kosong dan Batu Kali - Terjadi insiden berupa tangan - Badan gatal-gatal pada badan /
pekerja terjepit material batu, alergi, susah bernafas, malaria,
sehingga terjadi luka ringan dan atau
luka berat

- Terjadi insiden berupa kaki pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
tertimpa/kejatuhan material batu, anggota tubuh, meninggal
sehingga terjadi luka ringan dan luka
berat.

- Terjadi Insiden Berupa Pekerja

Terkena Peralatan Kerja/Alat Berat
Sehingga Terjadi Luka

- Terjadi gangguan kesehatan akibat

pekerja menghirup debu /partikel
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.

- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

- Pekerjaan Pemasangan Plat Kaca
Tempered 12 mm
- Pek. Plat Meja Beton & Penutup
Saluran Dalam Bangunan, Tebal 8 cm
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja
Terkena Peralatan Kerja
- Terjadi Insiden Berupa Pekerjan
Terkena Pecahan Kaca
'- Terjadi Insiden Berupa Pekerja
Terkena Peralatan Kerja
'- Luka ringan, luka berat, cacat
anggota tubuh, meninggal
- Luka ringan, luka berat, cacat
anggota tubuh, meninggal

- Terjadi gangguan kesehatan akibat - Badan gatal-gatal pada badan /

pekerja menghirup debu /partikel alergi, susah bernafas, malaria,
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.

'- Terkena Alat pemotong besi > luka

ringan dan berat, Terkena Alat
pembengkok Besi > Luka Ringan dan
Berat, Terkena/Terjepit Besi,
tertusuk ujung besi yang runcing >
Luka ringan dan berat

- Pekerjaan Rabat Beton (Camp. 1 Pc : 3 - Terjadi Insiden Berupa Pekerja
Ps : 5 Kr)
- Pekerjaan Saluran Taman Dalam Dan
Samping Bangunan
4 PEKERJAAN ATAP
- Pekerjaan Kuda-Kuda Rangka Baja
Ringan (C.75.75), Pekerjaan
Pemasangan Atap Spandek, dan
Bubungan Atap
- Terjadi gangguan kesehatan akibat
kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat
'- Badan gatal-gatal pada badan /
Terkena Peralatan Kerja alergi, susah bernafas, malaria,
- Terjadi gangguan kesehatan akibat '- Luka ringan, luka berat, cacat
pekerja menghirup debu /partikel anggota tubuh, meninggal
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.
- Terjadi gangguan kesehatan akibat
kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja '- Badan gatal-gatal pada badan /
Terkena Peralatan Kerja alergi, susah bernafas, malaria,
'- Terjadi gangguan kesehatan akibat - Luka ringan, luka berat, cacat
pekerja menghirup debu /partikel anggota tubuh, meninggal
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.
- Terjadi gangguan kesehatan akibat
kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja '- Luka ringan, luka berat, cacat
Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal
'- Terkena Alat pemotong baja ringan
dan spandek > luka ringan dan berat,
Terkena Alat pemasangan bajaringan
dan spandek > Luka Ringan dan
Berat, Terkena/Terjepit baja ringan,
tertusuk ujung baja ringan dan
spandek yang runcing > Luka ringan
dan berat
 5 PEKERJAAN ARSITEKTUR
PEKERJAAN DINDING
- Pekerjaan Pasangan Batu Bata, Camp. - Terjadi Insiden Berupa Pekerja
1 PC : 4 PS (Dinding Bangunan +
Dinding Talang)
'- Luka ringan, luka berat, cacat
Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal
- Terjadi gangguan kesehatan akibat '- Badan gatal-gatal pada badan /
pekerja menghirup debu /partikel alergi, susah bernafas, malaria,
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.

- Tertimpah batu bata atau jatuh dari

perancah kerja

'- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

- Pekerjaan Dinding Granite Uk. 60 x 60, - Terjadi Insiden Berupa Pekerja '- Luka ringan, luka berat, cacat
Tinggi 180 cm Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal

- Terjadi gangguan kesehatan akibat '- Badan gatal-gatal pada badan /

pekerja menghirup debu /partikel alergi, susah bernafas, malaria,
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.

- Terkena alat pemotongan granite,

menginjak atau tangan terkana
granite yang runcing dan tajam

'- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

- Pekerjaan Pasangan Bata, Pelesteran
dan Acian
- Terjadi gangguan kesehatan akibat - Luka ringan, luka berat, cacat
pekerja menghirup debu /partikel anggota tubuh, meninggal
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.

- Terjadi Insiden Berupa Pekerja - Badan gatal-gatal pada badan /

Terkena Peralatan Kerja/Alat Berat alergi, susah bernafas, malaria,
Sehingga Terjadi Luka
 - Terjadi gangguan kesehatan akibat
kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

- Jatuh atau kecelakaan dari

perancah kerja, tertusuk paku atau
perancah kerja yang runcing

PEKERJAAN LANTAI
- Pekerjaan Lantai Granite Uk. 60 x 60 - Terjadi Insiden Berupa Pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal

- Terjadi gangguan kesehatan akibat - Badan gatal-gatal pada badan /

pekerja menghirup debu /partikel alergi, susah bernafas, malaria,
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat

- Terkena alat pemotongan grabite,

menginjak atau tangan terkana
granite yang runcing dan tajam

- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

PEKERJAAN PLAFOND
- Pasangan Rangka Plafond Hollow , - Terjadi Insiden Berupa Pekerja
Pasangan Langit2 Gypsum, dan Terkena Peralatan Kerja
Listplafond Gypsum

- Terkena Alat pemotong hollow >

luka ringan dan berat, Terkena Alat
pemasangan hollow dan gypsum >
Luka Ringan dan Berat,
Terkena/Terjepit hollow, tertusuk
ujung hollow yang runcing > Luka
ringan dan berat

- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

PEKERJAAN PINTU, JENDELA DAN VENTILASI

- Pasangan Kusen Aluminium - Terjadi Insiden Berupa Pekerja '- Luka ringan, luka berat, cacat
Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal
 - Terkena Alat pemotong aluminium
> luka ringan dan berat, Terkena Alat
pemasangan aluminium dan kaca >
Luka Ringan dan Berat,
Terkena/Terjepit aluminium,
tertusuk ujung aluminium yang
runcing > Luka ringan dan berat

'- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

- Pasangan Kaca - Terjadi Insiden Berupa Pekerja '- Luka ringan, luka berat, cacat
Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal
- Terkena Alat pemotong Kaca > luka
ringan dan berat, Terkena Alat
pemasangan kaca > Luka Ringan dan
Berat, terkena pecahan kaca,
tertusuk ujung kaca yang runcing >
Luka ringan dan berat

- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

PEKERJAAN PENGECETAN
- Pengecatan bidang tembok dan - Terjadi Insiden Berupa Pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
plafond Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal

- Terjadi gangguan kesehatan akibat - Badan gatal-gatal pada badan /

pekerja menghirup bau cat /partikel alergi, susah bernafas, malaria,
atau cairan cat dalam lubang hidung
terhirup dalam paru-paru sehingga
terjadi luka ringan dan berat. Cairan
cat tertetes kedalam mata

'- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

PEKERJAAN FASADE GEDUNG DAN FINISHING

- Pekerjaan Logo dan Nama Puskesmas - Terjadi Insiden Berupa Pekerja '- Luka ringan, luka berat, cacat
(Huruf Acrylic + Lampu Dalam Huruf) Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal
 - Terkena Alat pemotong acrylic >
luka ringan dan berat, Terkena Alat
pemasangan acrylic > Luka Ringan
dan Berat, terkena pecahan acrylic,
tertusuk ujung acrylic yang runcing >
Luka ringan dan berat > Terkena
setrum pada menyambung jaringan
lampu acrylic

Pasangan Dinding ACP - Terjadi Insiden Berupa Pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
(Poliester/Eksterior) Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal

'- Terkena Alat pemotong ACP dan - Badan gatal-gatal pada badan /
Hollow > luka ringan dan berat, alergi, susah bernafas, malaria, flu,
Terkena Alat pemasangan ACP dan demam
Hollow > Luka Ringan dan Berat,
terkena pecahan ACP, tertusuk ujung
ACP dan Hollow yang runcing > Luka
ringan dan berat

- Bekerja dibawah terik panas

matahari, Terjatuh dari perancah
kerja saat pemasangan ACP

- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

Pekerjaan Ornamen Pedang Dan - Terjadi Insiden Berupa Pekerja

Salawaku Terkena Peralatan Kerja
'- Terjadi gangguan kesehatan akibat
pekerja menghirup debu /partikel
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat

PEKERJAAN SANITASI
- Pekerjaan Pemasangan Pipa Air Bersih, - Terjadi Insiden Berupa Pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
Air Kotor, dan Air Hujan, Floor Drain Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal

- Terjadi gangguan kesehatan akibat - Badan gatal-gatal pada badan /

kondisi lingkungan tempat kerja yang alergi, susah bernafas, malaria, flu,
tidak memenuhi syarat demam
- Pemasangan Kloset Jongkok, Duduk, - Terjadi Insiden Berupa Pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
Wastafel, dan Jet Washer Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal

- Terjadi gangguan kesehatan akibat - Badan gatal-gatal pada badan /

kondisi lingkungan tempat kerja yang alergi, susah bernafas, malaria, flu,
tidak memenuhi syarat demam

- Pemasangan Kitchen Sink
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja
Terkena Peralatan Kerja
- Menghirup debu semen, dan
butiran atau sedimen campuran
- Terjadi gangguan kesehatan akibat
kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat
- Luka ringan, luka berat, cacat
anggota tubuh, meninggal
- Badan gatal-gatal pada badan /
alergi, susah bernafas, malaria, flu,
demam

- Pekerjaan Saptictank dan sumur - Terjadi Insiden Berupa Pekerja - Luka ringan, luka berat, cacat
resapan Terkena Peralatan Kerja anggota tubuh, meninggal

- Terjadi gangguan kesehatan akibat - Badan gatal-gatal pada badan /

pekerja menghirup debu /partikel alergi, susah bernafas, malaria, flu,
semen dalam lubang hidung terhirup demam
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.

- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat

PEKERJAAN ELEKTRIKAL
- Pemasangan Instalasi Titik Lampu,
Stop Kontak, Saklar Tunggal, dan
Saklar Ganda
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja
Terkena Peralatan Kerja
- Terkana atau terjepit alat
pemotongan kabel, Sengatan listrik
atau setrum
'- Luka ringan, luka berat, cacat
anggota tubuh, meninggal
- Badan gatal-gatal pada badan /
alergi, susah bernafas, malaria, flu,
demam

- Terjadi gangguan kesehatan akibat

pekerja menghirup debu /partikel
semen dalam lubang hidung terhirup
dalam paru-paru sehingga terjadi
luka ringan dan berat.

'- Terjadi gangguan kesehatan akibat

kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat
- Pekerjaan Pemasangan AC dan
Exhaust Fan
- Pemasangan MCB 3 Phase dan
Meteran Listrik
- Pengadaan dan Pemasangan
Penangkal Petir
PEKERJAAN MEUBELAIR
- Pekerjaan pengadaan Meubuller
Keterangan :
Kolom (1), (2), (3), (4) mengikuti tabel dalam LDP
Kolom (5), (6), (7), (8), (9), (10), (11), (12), (13), (14), (15), (16) diisi oleh penyedia
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja
Terkena Peralatan Kerja
- Terkana atau terjepit alat
pemotongan kabel, Sengatan listrik alergi, susah bernafas, malaria, flu,
atau setrum, Menhirup debu, terjadi demam
ganguan pernapasan
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja
Terkena Peralatan Kerja
- Terkana atau terjepit alat
pemotongan kabel, Sengatan listrik
atau setrum, Menhirup debu, terjadi
ganguan pernapasan
'- Terjadi Insiden Berupa Pekerja
Terkena Peralatan Kerja
'- Terkana atau terjepit alat
pemotongan kabel, Sengatan listrik
atau setrum, Menhirup debu, terjadi
ganguan pernapasan
Jelas
- Luka ringan, luka berat, cacat
anggota tubuh, meninggal
- Badan gatal-gatal pada badan /
'- Luka ringan, luka berat, cacat
anggota tubuh, meninggal
- Badan gatal-gatal pada badan /
alergi, susah bernafas, malaria, flu,
demam
'- Luka ringan, luka berat, cacat
anggota tubuh, meninggal
'- Badan gatal-gatal pada badan /
alergi, susah bernafas, malaria, flu,
demam
Tempat, Tgl Bulan Tahun
Dibuat oleh :
[ NAMA PERUSAHAAN ]
NAMA LENGKAP DIREKTUR
Direktur Utama