PERMOHONAN BARANG CETAKAN

PUSKESMAS PESANGGRAHAN

PERINCIAN BARANG YANG DIPERLUKAN

No. JENIS BARANG JUMLAH KETERANGAN

Mojokerto,………………………

KEPALA PUSKESMAS

Drg.Bambang susanto
NIP.140 286 582

PERMOHONAN BARANG CETAKAN

PUSKESMAS PESANGGRAHAN

PERINCIAN BARANG YANG DIPERLUKAN

No. JENIS BARANG JUMLAH KETERANGAN

Mojokerto,………………………

KEPALA PUSKESMAS

Drg.Bambang susanto
NIP.140 286 582
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PESANGGRAHAN
Jl. Raya Mojosari – Pacet No. 26 Ds. Pesanggrahan
Kec.Kutorejo – Mojokerto Telp. (0321) 595646 Kode Pos 61383

===============================================================

Pesanggrahan, 27 Desember 2006

Kepada
Perihal : Permintaan alat-alat Laboratorium
dan Reagent

YthBpk.Kepala Dinas Kesehatan

KabMojokerto
Di,-
MOJOKERTO

Sehubungan dengan bergilirnya pemadaman Listrik di daerah, maka

bersama ini kami harapkan untuk diberikan genset / gerator agar kegiatan Puskesmas
tidak terhenti / terganggu jika terjadi pemadaman.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami haturkan banyak terimakasih

Kepala Puskesmas Pesanggrahan

Drg.BAMBANG SUSANTO
NIP. 140 286 582
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PESANGGRAHAN
Jl. Raya Mojosari – Pacet No. 26 Ds. Pesanggrahan
Kec.Kutorejo – Mojokerto Telp. (0321) 595646 Kode Pos 61383

===============================================================

Pesanggrahan, 25 Mei 2010

Kepada
Perihal : Permintaan alat – alat
Kesehatan Yth.Bpk.Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Mojokerto
Di,-
MOJOKERTO

Untuk memperlancar pelayanan kesehatan di Puskesmas Pesanggrahan maka

kami mohon kelengkapan alat-alat Kesehatan sebagaimana daftar yang terlampir.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan banyak
terima kasih.

Pesanggrahan,

Kepala UPT Puskesmas Pesanggrahan

drg Atik Setyaningsih Robiyati

NIP. 196308071992022001
 PERMOHONAN ALAT-ALAT KESEHATAN
PUSKESMAS PESANGGRAHAN

PERINCIAN BARANG YANG DIPERLUKAN

No. JENIS BARANG JUMLAH KETERANGAN

1. Poliklinik Set 1
2. UGD Set 1
3. Dental Unit Set 1
4. Stetoskop 3
5. Tensi 2
6.

Pesanggrahan, 04 - 10 - 2011
Kepala UPT Puskesmas Pesanggrahan

drg.ATIK SETYANINGSIH ROBIYATI

NIP : 19630807 199202 2 001