i

LAPORAN TUGAS AKHIR

ANALISIS ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.S G2P0A1
DENGAN KEHAMILAN POSTTERM DAN DISTOSIA BAHU
DI RB MUTIARA KASIH PURWAKARTA
2017

DISUSUN OLEH:
SITI ROSMALASARI
P17324414013

KEMENKES REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BANDUNG
PROGRAM STUDI KEBIDANAN KARAWANG
2017
 ii

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANDUNG

PROGRAM STUDI KEBIDANAN KARAWANG

PERNYATAAN ORISINALITAS

LTA ini adalah hasil karya saya sendiri,

dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk
telah saya nyatakan dengan benar.

Nama : SITI ROSMALASARI

Nim : P17324414013

Tanda Tangan :

Tanggal :
 iii

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANDUNG

PROGRAM STUDI KEBIDANAN KARAWANG

LEMBAR PERSETUJUAN UJIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa:

Laporan Tugas Akhir dengan judul

PENATALAKSANAAN ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.S

G2P1A0 DENGAN ATONIA UTERI DI RB DWI ANANDA
KABUPATEN BEKASI
2017

Disusun oleh:
NILAM POESPITA
NIM. P17324414034

Telah diperiksa dan disetujui untuk diujikan pada sidang akhir

Pembimbing

ENENG SOLIHAH M.Keb

NIP. 197811022006042013

Mengetahui
Ketua Program Studi Kebidanan Karawang
Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung

Dr. Jundra Darwanty, SST, M.Pd

NIP. 196906051991012001
 iv

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANDUNG

PROGRAM STUDI KEBIDANANKARAWANG

LEMBAR PENGESAHAN LTA

Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa:

Laporan Tugas Akhir dengan judul

PENATALAKSANAAN ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. S

G2P1A0 DENGAN ATONIA UTERI
2017

Disusun oleh:
NILAM POESPITA
NIM. P17324414034

Telah Dipertahankan di Depan Dewan Penguji

Karawang, Juli 2017

Susunan Dewan Penguji

Ketua penguji Anggota Penguji I Anggota Penguji II

MARDIANTI S.ST M.KES ENENG SOLIHAH M.Keb YULI FARIDA SST, M.Keb
NIP. 179803012005012002 NIP. 197505012001122001 NIP. 197811022006042013

Mengetahui
Ketua Program Studi Kebidanan Karawang
Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung

Dr. Jundra Darwanty, SST, M.Pd

NIP. 196906051991012001
 v

KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Allah SWT atas segala Rahmat dan Hidayah-Nya, sehingga

penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir dengan judul “

Penatalaksanaan Asuhan Kebidanan Pada Ny.S G2P1A0 Dengan Atonia Uteri Di

RB Dwi Ananda Kabupaten Bekasi” sebagai salah satu syarat dalam menempuh

ujian akhir Program D3 Kebidanan Politeknik Kesehatan Bandung Prodi

Kebidanan Karawang.

Dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini penulis banyak mendapatkan

bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak untuk itu perkenankan penulis

mengucapkan terimakasih kepada:

1. Dr. Ir. H. R. Osman Syarif, SKM. M.Kes sebagai Direktur Politeknik

Kesehatan Kementerian Kesehatan Bandung

2. Dr. Jundra Darwanty, S.ST, M.Pd selaku Ketua Program Studi

Kebidanan Karawang Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan

Bandung.

3. Eneng Solihah, M.keb selaku pembimbing Laporan Tugas Akhir yang

telah memberikan masukan, bimbingan dan motivasi dalam penyusunan

Laporan Tugas Akhir ini hingga dapat terselesaikan.

4. Mardianti S.ST M.KES selaku Ketua Penguji

5. Yuli Farida SST, M. Keb, selaku Pembimbing II

6. Segenap dosen dan seluruh staff karyawan Program D3 Kebidanan

Politeknik Kesehatan Bandung Prodi Kebidanan Karawang, yang telah

mendukung dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.

 vi

7. Bapak Suprapto dan ibu Sri Imas Rosita , Abang Kandung Yogi

Supradinata, Bayu Rinaldi, Dina prapita, Keluarga Besar H. Sofyan Saidi

dan Hj. Ida Hamidah beserta ponakan-ponakanku Annisa Adiba,

Khadziya Zikra Agissa yang lucu-lucu dan pemghibur kalian adalah

semangat terbesar ku, sosok orangtua yang paling sempurna bagiku,

terimakasih atas do’a, dukungan, materi, cinta dan kasih sayang yang

diberikan sangat tulus d sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat

terselesaikan.

8. Ex. Kamar 30 dewi Nunu , Nayleni Maria saya ucapkan terima kasih

telah menemani saya dikala senang dan memberi semangat sehingga

LTA ini dapat terselesaikan

9. Intan Sri Rahayu selaku Partner Praktik PK 3

10. Siti Rosmalasari, Desi Komalasari sebagai penyemangat, penghibur dan

selalu bersedia membantu kesulitan yang dialami dan Indri, Novi, Rizqa,

Fonta, sufi, selaku keluarga dan adik tingkat tercinta yang selalu

memberikan semangat dan dukungan sehingga Laporan Tugas Akhir ini

dapat terselesaikan

11. Mia hikmayati, Kharisma Sri Lestari, Triska yang menemani,dan

Memberi semangat sehingga Laporan tugas akhir ini dapat terselesaikan

12. NisdaDiwarma yang selalu meberikan saran yang postif dan sebagai

penyemangat dalam senantiasa menemani sehingga Laporan Tugas Akhir

ini dapat terselesaikan

13. Rekan-rekan seperjuangan mahasiswi Politeknik Kesehatan Bandung

Prodi Kebidanan Karawang, yang senantiasa saling memberikan

 vii

semangat satu sama lain, dan semua pihak yang tidak bisa penulis

sebutkan satu persatu yang terlibat dalam penyusunan Laporan Tugas

Akhir ini.

Penulis menyadari bahwa Laporan Tugas Akhir ini tidak luput dari

kesalahan dan jauh dari kesempurnaan sehingga kritik dan saran yang bersifat

membangun penulis harapkan. Bagaimanapun Laporan Tugas Akhir ini,

penulis berharap apa yang ada di laporan tugas akhir ini dapat bermanfaat

bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya Ilmu Kebidanan

Karawang, Juli 2017

Penulis
 viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL............................................................................ ............ i

PERNYATAAN ORISINALITAS .................................................................. ii
LEMBAR PERSETUJUAN LTA .................................................................... iii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................... v
ABSTRAK
DAFTAR ISI .................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR .............................................................................. ........ viii
DAFTAR TABEL ................................................................................. .......... ix
DAFTAR BAGAN ................................................................................. ........ x
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................................ 1
1.2 Tujuan Penulisan ............................................................................ 3
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................... 4

BAB 2. LANDASAN TEORI

2.1 Atonia Uteri ...................................................................................... 6
2.1.1. Pengertian Atonia Uteri ........................................................ 6
2.1.2. Patifisiologi Atonia uteri....................................................... 6
2.1.3. Etiologi Atonia Uteri ............................................................ 8
2.1.4. Tanda dan Gejala Atonia uteri ............................................. 11
2.1.5. Diagnosa atonia Uteri .......................................................... 11
2.1.6. Klasifikasi Atonia Uteri. ....................................................... 13
2.1.7. Manisfestasi klini. ................................................................. 14
2.1.8. Penanganan segera Atonia Uteri. .......................................... 15
2.2. Persalinan Lama. ............................................................................. 19
2.2.1. Pengertian persalinan lama . ................................................. 19
2.2.2. Masalah peralinan lama. ....................................................... 19
2.2.3. Klasifikasi persalinan lama. .................................................. 20
2.2.4. Faktor Predisposisi. .............................................................. 20
2.2.5. Gejala klik ............................................................................. 22
2.3. Persalian Kala II Lama ................................................................... 23
2.3.1. Pengertian Persalinan kala II lama ....................................... 23
2.3.2. Etiologi Persalinan kala II lama. ........................................... 23
2.3.3. Patofisiologi Persalinan kala II lama . .................................. 24
 ix

2.3.4. Diagnosa Persalinan kala II lama. ........................................ 25

2.3.5. Komplikasi Persalinan kala II lama. ..................................... 26
2.3.6. Penatalaksanaan Persalinan kala II lama. ............................. 34
2.4. PostNatal Care. ................................................................................ 31
2.4.1. Pengertian. ............................................................................ 31
2.4.2. Kebutuhan Dasar masa nifas ................................................ 32
2.4.3. Jadwal Pelayanan Nifas. ....................................................... 33
2.4.4. Standar Pelayanan Kebidanan .............................................. 36
2.5. Bayi Baru Lahir .............................................................................. 36
2.5.1. Pengertian ............................................................................. 36
2.5.2. Jadwal Kunjungan Bayi ........................................................ 37
BAB 3. KASUS DAN PEMBAHASAN
3.1 Intranatal Care (INC) ...................................................................... 39
3.3 Antenatal Care ................................................................................ 46
3.4 Posnatal Care .................................................................................. 49
3.5 Bayi Baru Lahir .............................................................................. 60

BAB 4. KESIMPULAN DAN SARAN

4.1 Kesimpulan ..................................................................................... 62
4.2 Saran ............................................................................................... 63

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 x

DAFTAR GAMBAR

1. Gambar 2.1 : Diagnosa Banding..................................................13

2. Gambar 2.1 : Penanganan Pendarahan Postpartum...................... 18

 xi

DAFTAR TABEL

1. Tabel 2.1 : Hubungan antara saat segmentasi dan

keadaan ketuban pada kehamilan kembar

monozigotik ........................................................................... 13

2. Tabel 2.2 : Perbedaan Kembar Monozygotik dan Zygotik ................... 14

3. Tabel 2.3 : Penanganan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) .................. 54

4. Tabel 3.1 : Identitas Pasien .................................................................... 71

5. Tabel 3.2 : Hasil Pemeriksaan ANC di Rumah Bersalin....................... 73

 xii

DAFTAR BAGAN

1. Bagan 2.1 : Pathway kehamilan kembar .................................. 27

2. Bagan 2.2 : Penatalaksanaan Kehamilan Kembar .................... 28

 xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Kronologi Kasus

Lampiran 2. Pedoman Wawancara

Lampiran 3. Gambar hasil pemeriksaan dan USG pada setiap pemeriksaan

Lampiran 4. Partograf